無(wú)創(chuàng)測(cè)血糖的誘惑

吳倩的母親是2型糖尿病患者，一般用指尖血糖儀定期監(jiān)測(cè)血糖，幾乎每天扎一次手指，血糖不穩(wěn)定的時(shí)候，一天要測(cè)五六回。吳倩曾聽(tīng)人說(shuō)起一種動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備，在皮膚上固定一根細(xì)小的針，可以時(shí)刻看到血糖值，但聽(tīng)說(shuō)這種設(shè)備很貴。她想，如果有一種固定在手上、不用扎破皮膚的可穿戴設(shè)備就好了。

吳倩在網(wǎng)上看到，許多與華為無(wú)關(guān)的商家都稱自己售賣的無(wú)創(chuàng)血糖手表是華為手表，而且成交量很高，一般都是上萬(wàn)件，甚至還有顯示一百多萬(wàn)件的。吳倩在一家名為“鴻盟研發(fā)健康科技”的店鋪購(gòu)買了手表，只要五十多元，“便宜又實(shí)惠”。

拿到手表后，吳倩按照提示進(jìn)行校準(zhǔn)，即輸入此前她母親用指尖血糖儀測(cè)出的空腹、餐后血糖數(shù)值。隨后點(diǎn)擊按鈕，屏幕就會(huì)給出血糖值。她猜想也許是手表靠近皮膚的那一面有感應(yīng)器，可以掃描皮膚顏色的變化，最終測(cè)出血糖值。但她偶然間將手表放在桌上，發(fā)現(xiàn)手表不接觸皮膚也能測(cè)出數(shù)值。于是她又把手表綁在木頭椅子、小貓的脖子上，發(fā)現(xiàn)都能測(cè)出血糖值。她意識(shí)到，這是假冒的高科技。

不扎手指測(cè)血糖，對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)是一種難以抗拒的誘惑。陸碧28歲，2022年11月確診1型糖尿病。她在網(wǎng)上搜索指尖血糖儀等必需品時(shí)，大數(shù)據(jù)向她推送了無(wú)創(chuàng)測(cè)血糖的手表。2022年11月底，她在淘寶買了一款類似的手表，價(jià)格是700多元。

" 陸碧收到手表后，按照客服的要求把手表背后的電極片緊緊地貼合在手腕上，結(jié)果手表顯示的血糖數(shù)值把她震驚了：指尖血糖儀測(cè)出低血糖時(shí)，手表顯示的血糖值是6mmol/L多（大約是正常血糖值），吃過(guò)東西之后，手表顯示她的血糖值是3mmol/L多（低血糖）?！咀ⅲ簱?jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）》，空腹血糖正常范圍為3.9-6.1 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖正常范圍為7.8 mmol/L以下?！克X(jué)得自己交了“智商稅”，向客服要求退貨，客服建議她多戴一周，讓儀器自我糾偏，但她堅(jiān)持選擇退貨。

尚無(wú)一款獲醫(yī)療認(rèn)證

" 美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已經(jīng)注意到了消費(fèi)市場(chǎng)上的亂象。2月21日，F(xiàn)DA發(fā)出一份安全通訊，警告消費(fèi)者、患者、護(hù)理人員和醫(yī)療保健提供者，使用聲稱無(wú)需刺破皮膚即可測(cè)量血糖的智能手表或智能戒指存在風(fēng)險(xiǎn)。

" 事實(shí)上，過(guò)去已經(jīng)有許多科學(xué)家和公司希望在無(wú)創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)上有所突破。人們熟知的很多大牌廠商都曾加入研發(fā)無(wú)創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備的行列，例如研發(fā)智能設(shè)備的華為、蘋(píng)果、三星，科技公司谷歌、微軟、飛利浦，醫(yī)療健康公司強(qiáng)生、雅培、羅氏等，但目前還沒(méi)有一款真正無(wú)創(chuàng)、可準(zhǔn)確測(cè)量血糖的設(shè)備落地。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師蘇颋為說(shuō)，直接測(cè)血液里的各種指標(biāo)是最簡(jiǎn)單的方法，而通過(guò)各種手段隔著皮膚做監(jiān)測(cè)，一定會(huì)受到各種各樣的干擾。就像體檢做超聲時(shí)在皮膚表面涂耦合劑，是為了避免皮膚和探頭之間有空氣或者水分存在，干擾檢測(cè)。未來(lái)會(huì)有更多先進(jìn)的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)出現(xiàn)，但其發(fā)展可能會(huì)在一定程度上引發(fā)血糖焦慮，最終增加藥物治療的成本。這一點(diǎn)在動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀的使用上已經(jīng)有所體現(xiàn)。他舉例，如果一個(gè)2型糖尿病人，吃二甲雙胍就能把糖化血紅蛋白和空腹血糖控制得很好，就沒(méi)必要使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。因?yàn)樗?她的目的很可能是看見(jiàn)血糖值，那么只要這個(gè)數(shù)值稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，他/她就會(huì)很緊張。而醫(yī)生看動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值的目的是了解血糖變化，從而調(diào)整治療方式，讓它在安全范圍內(nèi)波動(dòng)。

（文中吳倩、陸碧為化名）

（據(jù)澎湃新聞 曹年潤(rùn)/文）