摘要：體醫(yī)融合作為現(xiàn)階段健康中國(guó)戰(zhàn)略精準(zhǔn)實(shí)施的重要途徑，高校作為培養(yǎng)推動(dòng)“大健康、大衛(wèi)生”發(fā)展專業(yè)人才的重要陣地，基于此，更具針對(duì)性地促進(jìn)體教融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革則擁有著重要的戰(zhàn)略發(fā)展意義，能夠?yàn)轶w醫(yī)融合發(fā)展提供全新的思路。因此，本文將圍繞著體醫(yī)融合和教學(xué)改革展開(kāi)研究，在明確界定體醫(yī)融合的前提下，深層次挖掘體醫(yī)融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐現(xiàn)狀，就存在的具體問(wèn)題，提出切實(shí)可行的改革實(shí)踐路徑。

關(guān)鍵詞：體醫(yī)融合；高校醫(yī)學(xué)；公共體育課程；教學(xué)改革；實(shí)踐路徑

一、引言

體醫(yī)融合主要是指通過(guò)充分地融合體育系統(tǒng)和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的各種資源，科學(xué)合理地進(jìn)行協(xié)同[1]，以求能夠顯著地優(yōu)化多元化健康要素的配置成果，高效地提高公共醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的效率和質(zhì)量，逐步地提升全民的生命與健康安全。公共體育課程教學(xué)與高校醫(yī)學(xué)教學(xué)，兩者都具備提高全民生命與健康水平的功能作用，也都是現(xiàn)階段創(chuàng)新構(gòu)建健康中國(guó)的重要途徑[2]，但是，兩者能夠積極發(fā)揮作用的方面之間是存在差異性的。高校公共體育課程的教學(xué)能夠直接有效地提升學(xué)生群體的身體素質(zhì)，通過(guò)日常健康鍛煉，一定程度上預(yù)防部分慢性疾病的發(fā)生與發(fā)展。高校醫(yī)學(xué)教學(xué)則可以與公共體育教學(xué)科學(xué)合理地進(jìn)行融合，在實(shí)際治療方案當(dāng)中增添運(yùn)動(dòng)療法，更好地提高患者疾病的治療與康復(fù)效果[3][4]。基于此，在本次探究當(dāng)中將明確地闡述出體醫(yī)融合發(fā)展視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革的必要性和重要性，充分地認(rèn)知并結(jié)合“體”、“醫(yī)”，提出具有良好科學(xué)性和可行性的課程教學(xué)改革實(shí)踐路徑及策略，培養(yǎng)全新的體醫(yī)融合復(fù)合型人才[5]。

二、體醫(yī)融合的界定

“體醫(yī)融合”作為近些年全新提出的名詞，提出時(shí)間也仍舊較短，對(duì)“體醫(yī)融合”的界定也尚未明確，各種名詞解釋之間存在著鮮明的差異。從學(xué)科教學(xué)的角度出發(fā)進(jìn)行探究，“體醫(yī)融合”主要是指有針對(duì)性地突破體育教學(xué)與醫(yī)學(xué)學(xué)科之間現(xiàn)存的界限，將兩者先進(jìn)成熟的基礎(chǔ)理論、思想理念及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)充分地進(jìn)行融合，使其互相滲透、補(bǔ)充，以求能夠有效地推動(dòng)體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門之間的協(xié)同合作，構(gòu)建起全新的健康管理與服務(wù)模式[6]，有序地完成醫(yī)學(xué)檢查、體質(zhì)測(cè)定、健康評(píng)估、運(yùn)動(dòng)健身、預(yù)防治療以及康復(fù)保健等事件。從執(zhí)行主體的角度出發(fā)進(jìn)行探究，可以將其分為三種主導(dǎo)，分別是醫(yī)學(xué)、體育和協(xié)同[7]，其中，以醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)主要是指醫(yī)護(hù)工作人員在制定醫(yī)學(xué)治療與護(hù)理方案的時(shí)候能夠靈活地運(yùn)用體育運(yùn)動(dòng)手段，在現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式當(dāng)中融合體育鍛煉，以體育為主導(dǎo)主要是指在體育行業(yè)從業(yè)人員積極開(kāi)展運(yùn)動(dòng)鍛煉的過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行健康干預(yù)，能夠科學(xué)合理地利用與之相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)、技術(shù)以及設(shè)備等[8]，有效地進(jìn)行醫(yī)務(wù)監(jiān)督，以協(xié)同為主導(dǎo)主要是指將體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門各自所擁有的多元化資源進(jìn)行充分融合，構(gòu)建起全新的服務(wù)與管理模式，實(shí)現(xiàn)全過(guò)程健康管理[9]，對(duì)疾病的發(fā)生和發(fā)展有效地進(jìn)行預(yù)防、治療和護(hù)理?；诖耍疚膶⑦x擇從學(xué)科教學(xué)的角度出發(fā)，以醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)，更深層次地進(jìn)行探究，即將“體醫(yī)融合”界定為[10]，在現(xiàn)行醫(yī)學(xué)診療服務(wù)模式與體系當(dāng)中增添科學(xué)可行的體育運(yùn)動(dòng)健康管理與促進(jìn)機(jī)制，要求醫(yī)師能夠在充分參考患者生命與健康安全的前提下，開(kāi)出具體化、個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方，逐步地構(gòu)建起“預(yù)防—治療—康復(fù)護(hù)理”一體化的健康服務(wù)與管理模式[11]。以此為基礎(chǔ)，圍繞著體醫(yī)融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程的教學(xué)改革實(shí)踐路徑展開(kāi)探究，為民眾體質(zhì)與健康水平的提升提供服務(wù)[12]。

三、體醫(yī)融合視域下高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐現(xiàn)狀

（一）高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)形式化問(wèn)題嚴(yán)重

健康思想未能精準(zhǔn)落實(shí)是現(xiàn)階段高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐流程過(guò)于形式化的根本原因。在《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》當(dāng)中也明確地提出了許多更加具體化的意見(jiàn)，例如：每日進(jìn)行不少于一個(gè)小時(shí)的體育活動(dòng)、每周進(jìn)行不少于三次的中等強(qiáng)度體育訓(xùn)練，等等。然而，在實(shí)際實(shí)施的過(guò)程當(dāng)中學(xué)生對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)缺乏足夠的興趣，極少數(shù)學(xué)生自愿參與體育實(shí)踐活動(dòng)，在公共體育課程教學(xué)實(shí)踐過(guò)程當(dāng)中的體育運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，體育教師們也未能充分地認(rèn)知和應(yīng)用健康思想，致使課程教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)的設(shè)置逐漸固化，教師與學(xué)生之間交流和溝通也甚少，使得課堂枯燥乏味。此外，高校公共體育課程教學(xué)實(shí)踐過(guò)程當(dāng)中所采用的教師考核制度與教學(xué)考核制度也仍舊處于分離狀態(tài)，在制度的引導(dǎo)之下，絕大多數(shù)學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)的目的依舊是獲取學(xué)分，長(zhǎng)此以往，體育教師對(duì)教學(xué)的興趣逐步降低，創(chuàng)新意識(shí)逐漸弱化，形式化問(wèn)題也愈加嚴(yán)峻。

（二）高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)內(nèi)容缺乏多樣性

醫(yī)學(xué)公共體育課程即目前高校體育與健康教學(xué)工作實(shí)踐的重要途徑，也是現(xiàn)階段傳授學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)知識(shí)與技能的重要平臺(tái)。但是，高校學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)安全問(wèn)題的發(fā)生頻率卻居高不下，急需全過(guò)程審查高校醫(yī)學(xué)公共體育課程當(dāng)中存在的缺失，例如：科學(xué)健身類知識(shí)、健康保健以及運(yùn)動(dòng)康復(fù)的傳授是否精準(zhǔn)?；诖?，可以明確的是，“重智輕體”的思想問(wèn)題非常棘手，醫(yī)學(xué)公共體育課程雖然屬于基礎(chǔ)性的重要教學(xué)內(nèi)容，但是，重視程度卻相對(duì)較低。學(xué)生在醫(yī)學(xué)公共體育課堂上僅僅依靠參與簡(jiǎn)單的體育運(yùn)動(dòng)將難以形成良好的健康思想，急需充分了解學(xué)生對(duì)于高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)內(nèi)容設(shè)置的切實(shí)需求，強(qiáng)化多樣性。

（三）公共體育課程與高校醫(yī)學(xué)知識(shí)尚未緊密結(jié)合

高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐與其他專業(yè)院校公共體育課程教學(xué)實(shí)踐均以體育運(yùn)動(dòng)技能訓(xùn)練為主，課程教學(xué)內(nèi)容的選擇與設(shè)定也更加傾向于體育運(yùn)動(dòng)的知識(shí)與技能，即使是在基礎(chǔ)理論教學(xué)當(dāng)中也幾乎不會(huì)提及與醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容。公共體育課程作為學(xué)生獲取體育與健康基礎(chǔ)理論知識(shí)的重要途徑，嚴(yán)重地忽略了健康基礎(chǔ)理論知識(shí)的傳授，尚未充分意識(shí)到與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行充分結(jié)合的必要性。學(xué)生因?yàn)槿狈ψ銐虻捏w育與健康知識(shí)，在積極參與體育運(yùn)動(dòng)實(shí)踐活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中就極易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，例如：拉傷、骨折等，不僅嚴(yán)重威脅學(xué)生的生命與健康安全，還會(huì)大大挫傷學(xué)生自主參與體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的積極性。

（四）推動(dòng)體醫(yī)融合發(fā)展的專業(yè)教師隊(duì)伍能力欠缺

在高校醫(yī)學(xué)公共體育教育教學(xué)實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中，組建起專業(yè)能力過(guò)硬的教師隊(duì)伍至關(guān)重要，但是，在體醫(yī)融合視域下卻缺少能夠快速推動(dòng)“體”“醫(yī)”協(xié)同發(fā)展的復(fù)合型體育教師。目前高校醫(yī)學(xué)公共體育教育所聘用的教師絕大多數(shù)都是具備過(guò)硬專業(yè)能力的優(yōu)質(zhì)人才，扎實(shí)地掌握著體育運(yùn)動(dòng)知識(shí)和技能，然而，對(duì)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論內(nèi)容的認(rèn)知和應(yīng)用卻相對(duì)薄弱。在高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)持續(xù)性深化改革的驅(qū)動(dòng)背景之下，體育教師需要在提高自身體育教育教學(xué)能力和水平的同時(shí)，鞏固競(jìng)技運(yùn)動(dòng)在高校公共體育課程教學(xué)內(nèi)容中的核心地位，樹(shù)立全新的健康理念，掌握以運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)為主的運(yùn)動(dòng)理論。

四、基于體醫(yī)融合理念的高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐路徑

（一）明確高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐目標(biāo)及內(nèi)容

目標(biāo)作為高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐的最終目的，同樣貫穿于體育教育的全過(guò)程，因此，首先需要明確高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐目標(biāo)。在高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中，與學(xué)生進(jìn)行充分的交流和溝通，明確學(xué)生對(duì)于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度及認(rèn)知需求，向?qū)W生傳授科學(xué)運(yùn)動(dòng)鍛煉的相關(guān)基礎(chǔ)理論和方法。基于體醫(yī)融合理念，高校需要及時(shí)地調(diào)整體育教育教學(xué)在教育教學(xué)體系當(dāng)中的定位，歸納整合醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)與體育教育教學(xué)各自擁有的各種資源，將與體育運(yùn)動(dòng)、健康管理相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)融入高校醫(yī)學(xué)公共體育的課程教學(xué)當(dāng)中，引導(dǎo)學(xué)生逐步地形成自我健康管理意識(shí)、構(gòu)建起體育運(yùn)動(dòng)健康知識(shí)框架。在體醫(yī)融合理念的引領(lǐng)和指導(dǎo)之下，以運(yùn)動(dòng)技能傳授為主，適當(dāng)增添醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，例如：運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施、運(yùn)動(dòng)損傷的緩解手段、簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)康復(fù)途徑、科學(xué)健身的常識(shí)內(nèi)容、基礎(chǔ)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)以及運(yùn)動(dòng)與健康醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論等，逐步地提高高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐內(nèi)容的多樣性和趣味性。

（二）基于體醫(yī)融合創(chuàng)新高校醫(yī)學(xué)公共體育課程的教學(xué)模式

體醫(yī)融合視域之下，既需要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與體育教育的融合，又要鞏固理論與實(shí)踐之間的協(xié)同發(fā)展，有針對(duì)性地改革高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)體系，可以采用如圖1所示的“體醫(yī)融合”高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)體系。

在健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略的驅(qū)動(dòng)之下，健康要素早已成為高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式改革與創(chuàng)新的重要方向?；隗w醫(yī)融合理念，提高對(duì)于健康要素的重視程度，提出全新的體醫(yī)融合教育教學(xué)改革模式，明確高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐的基本執(zhí)行順序，具體如圖2所示，依次是“體質(zhì)檢測(cè)”“教學(xué)設(shè)計(jì)”“融合實(shí)踐”“全過(guò)程監(jiān)督”和“考核與評(píng)估”這五個(gè)環(huán)節(jié)。

在“體醫(yī)融合”高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程當(dāng)中，需要精準(zhǔn)把握傳統(tǒng)公共體育課程教學(xué)模式與“體醫(yī)融合”公共體育教育課程教學(xué)模式之間存在的差異性，充分認(rèn)知運(yùn)動(dòng)處方所具有的鮮明特點(diǎn)，以學(xué)生為主體，基于學(xué)生的興趣愛(ài)好和體制之間的差距，挖掘并開(kāi)發(fā)出更多的教學(xué)要素和教學(xué)設(shè)施，從而，制定出更契合學(xué)生切實(shí)需求的教育教學(xué)模式和方法。在高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中，及時(shí)地接收學(xué)生的反饋和建議，持續(xù)不斷地進(jìn)行完善和優(yōu)化，以求能夠顯著地增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，促使學(xué)生樹(shù)立終生運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)。

（三）以學(xué)生為主構(gòu)建高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)評(píng)價(jià)體系

以教師考核制度和教學(xué)考核制度為著手點(diǎn)，將學(xué)生放置在主體地位，構(gòu)建起全新的高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)評(píng)價(jià)體系。將學(xué)生和教師均設(shè)置為對(duì)方的評(píng)價(jià)主體，學(xué)生可以對(duì)高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐過(guò)程當(dāng)中所采用的教學(xué)模式、教學(xué)方法以及營(yíng)造的教學(xué)環(huán)境和氛圍等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并且，將學(xué)生的評(píng)價(jià)結(jié)果作為高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐成效考核與評(píng)價(jià)的重要依據(jù)。基于體醫(yī)融合理念，在構(gòu)建“體醫(yī)融合”高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)評(píng)價(jià)體系的時(shí)候還需要充分結(jié)合既定的教育教學(xué)目標(biāo)，除了采用互評(píng)手段之外，還需要靈活地利用全過(guò)程監(jiān)督所獲取的數(shù)據(jù)信息，強(qiáng)化考核與評(píng)價(jià)結(jié)果的多元性、描述性和量化性。與此同時(shí)，還需要提高考核與評(píng)價(jià)結(jié)果的利用率，深入地挖掘結(jié)果當(dāng)中所反映出的教育教學(xué)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行反饋，并給學(xué)生提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施，推動(dòng)學(xué)生的自我發(fā)展。體育教師則需要彌補(bǔ)現(xiàn)行高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式當(dāng)中的不足之處，強(qiáng)化自身的健康理念，挖掘更多的“體醫(yī)融合”要素，持續(xù)性深化教學(xué)改革。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，針對(duì)現(xiàn)階段高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)實(shí)踐過(guò)程當(dāng)中存在的不足之處，在體醫(yī)融合視域下，需要重新明確現(xiàn)階段高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐的目標(biāo)及其內(nèi)容，構(gòu)建起全新的高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)模式和評(píng)價(jià)體系，并且，在持續(xù)性深化高校醫(yī)學(xué)公共體育課程教學(xué)改革實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。在健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)施的驅(qū)動(dòng)背景之下，體育運(yùn)動(dòng)與醫(yī)療健康融合發(fā)展既是民眾群體的切實(shí)需求，也是時(shí)代發(fā)展的應(yīng)有之義，基于“體醫(yī)融合”理念，則需要大力地發(fā)展運(yùn)動(dòng)與健康產(chǎn)業(yè)，牢牢地把握體育運(yùn)動(dòng)和醫(yī)療衛(wèi)生這兩條保障基層民眾生命與健康安全的重要實(shí)踐途徑。

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