【摘要】目的：分析延續(xù)性護(hù)理在過敏性鼻炎患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2021年1月—2023年2月收治的80例過敏性鼻炎患者，以雙盲法將其均分為觀察組及對照組，各40例。對照組采用常規(guī)過敏性鼻炎護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用延續(xù)性護(hù)理，對比兩組癥狀改善情況、復(fù)發(fā)率以及生活質(zhì)量。結(jié)果：相較于對照組，觀察組護(hù)理后鼻塞流涕等癥狀評分更低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療1年后復(fù)發(fā)率為5.00%，明顯低于對照組的22.50%，觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用在過敏性鼻炎患者中能夠改善患者日常生活質(zhì)量，并緩解鼻塞、流涕等臨床癥狀，降低疾病復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】過敏性鼻炎；延續(xù)性護(hù)理；生活質(zhì)量

Observation on the application of continuous nursing in patients with allergic rhinitis

DU Rong

Department of Otolaryngology， First People’s Hospital of Longnan City， Longnan， Gansu 746000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of continuous care in patients with allergic rhinitis.Methods：Eighty patients with allergic rhinitis admitted to our hospital from January 2021 to February 2023 were selected and divided into the observation group and the control group using a double blind method，with 40 patients in each group.The control group received routine allergic rhinitis care，while the observation group received continuous care on the basis of the control group.The improvement of symptoms，recurrence rate and quality of life between the two groups were compared.Results：Compared to the control group，the scores for symptoms such as nasal congestion and runny nose after nursing in the observation group were lower，with a statistically significant difference （P<0.05）；The recurrence rate of the observation group after one year of treatment was 5.00%，significantly lower than 22.50% of the control group，and the quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：Applying continuous care to patients with allergic rhinitis can improve their daily quality of life，alleviate clinical symptoms such as nasal congestion and runny nose，and reduce the recurrence rate of disease.

【Key Words】Allergic rhinitis； Continuing care； Quality of life

過敏性鼻炎在臨床中屬于較為常見的一種過敏性疾病，該疾病不易治愈、容易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性鼻竇炎、哮喘等疾病[1]。臨床在治療該疾病時(shí)，主要采用舌下特異性免疫療法，該治療方式臨床效果比較顯著，但治療周期較長，需要患者居家完成自我治療過程。臨床相關(guān)研究表明[2]，部分過敏性鼻炎患者在自我治療期間，受其疾病、認(rèn)知程度、毅力等因素的影響，無法取得滿意療效，因此對此類患者采取延續(xù)性護(hù)理，保證患者完成居家自我治療過程十分關(guān)鍵?；诖?，本次研究主要分析過敏性鼻炎患者采用延續(xù)性護(hù)理對其治療效果的影響，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2021年1月—2023年2月收治的80例過敏性鼻炎患者。兩組一般資料比較未見顯著差異（P>0.05），見表1。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均符合《變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南》[3]中疾病相關(guān)指征；（2）同時(shí)存在鼻塞、流涕、噴嚏鼻癢兩種及以上癥狀者；（3）患者可正常交流。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；（2）患者入院前參加過相關(guān)研究者；（3）哺乳期和妊娠期女性；（4）感染性鼻炎、結(jié)構(gòu)性鼻炎等其他鼻炎患者；（5）伴有消化系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病者。

1.2護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)過敏性鼻炎護(hù)理干預(yù)方式，具體內(nèi)容為：（1）詳細(xì)記錄患者隨訪電話號碼、家庭住址等相關(guān)信息，主要通過電話隨訪方式了解患者過敏性鼻炎情況，詢問患者用藥情況；（2）對其進(jìn)行針對性指導(dǎo)，并告知患者避免熬夜，保持規(guī)律作息與飲食習(xí)慣，每日盡可能采用散步、跑步等有氧運(yùn)動(dòng)方式，每次運(yùn)動(dòng)1h；（3）告知患者避免接觸過敏原，同時(shí)，對室內(nèi)溫濕度以及光照情況進(jìn)行關(guān)注，保持周圍環(huán)境衛(wèi)生。

觀察組在常規(guī)過敏性鼻炎護(hù)理的基礎(chǔ)上采用延續(xù)性護(hù)理：（1）護(hù)理人員對門診患者情況進(jìn)行評估，觀察患者基本資料、病程用藥情況以及變態(tài)原測定結(jié)果，將患者病情相關(guān)檔案一式兩份，叮囑患者保存其中一份病歷檔案，以供后期隨訪或復(fù)查使用；護(hù)理人員詳細(xì)解答患者對于疾病相關(guān)困惑，以提高患者對于疾病的了解程度。（2）針對不同類型過敏性鼻炎患者，護(hù)理人員可進(jìn)行針對性健康教育，盡可能避免接觸過敏原。且患者過敏情況主要出現(xiàn)在春秋季節(jié)，提醒患者加強(qiáng)注意：花生、榛子、腰果等堅(jiān)果過敏者，進(jìn)食前確定食物不包含過敏原；告知患者每周需采取三次有氧運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)1h，有氧運(yùn)動(dòng)方式可選擇跑步、快走、游泳等方式，同時(shí)告知患者需采取循序漸進(jìn)運(yùn)動(dòng)方式；針對患者日常飲食，建議患者食用營養(yǎng)價(jià)值高、富含膳食纖維、易消化類食物，盡可能少食用辛辣刺激性食物，調(diào)節(jié)日常飲食結(jié)構(gòu)。（3）采用電話等方式為患者進(jìn)行隨訪服務(wù)，其中，①護(hù)理人員每周六下午定期接受過敏性鼻炎患者咨詢；電話隨訪中，護(hù)理人員通過交流了解患者疾病治療進(jìn)程、居家自我治療中存在的問題，針對負(fù)面情緒較重、治療進(jìn)度較慢的患者，可在適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行上門隨訪；②護(hù)理人員每周日下午與患者進(jìn)行電話溝通，詳細(xì)詢問患者藥物使用情況、居家治療進(jìn)度以及是否出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)情況，若患者出現(xiàn)過敏性鼻炎疾病復(fù)發(fā)，則詢問其居家治療過程中去過的地方、居住環(huán)境、氣候以及飲食情況。（4）護(hù)理人員每月底與患者溝通時(shí)進(jìn)行一次上門，隨訪時(shí)需記錄患者病情狀態(tài)，觀察患者在居家自我治療過程中存在的問題，并告知其解決方式，幫助疾病復(fù)發(fā)的患者尋找原因。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比兩組鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏等癥狀情況，并對其進(jìn)行評分，單項(xiàng)維度0～25分，分?jǐn)?shù)與患者臨床癥狀呈正比，即分?jǐn)?shù)越低癥狀越輕；（2）記錄兩組患者治療1年后的復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)例數(shù)/總例數(shù)×100%；（3）比較兩組生活質(zhì)量，采用SF-36生活質(zhì)量表評估患者治療1年后生活質(zhì)量情況，量表分?jǐn)?shù)0～100分，分?jǐn)?shù)與其生活質(zhì)量呈正比，即分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床癥狀評分比較

相較于對照組，觀察組護(hù)理后鼻塞流涕等癥狀評分更低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.2兩組治療1年后復(fù)發(fā)率及生活質(zhì)量比較

觀察組治療1年后復(fù)發(fā)率為5.00%，明顯低于對照組的22.50%，觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

過敏性鼻炎是耳鼻喉科比較常見的疾病類型之一，對患者日常生活質(zhì)量以及身體狀況產(chǎn)生較大威脅[4]。臨床相關(guān)研究認(rèn)為[5]，對過敏性鼻炎患者采用延續(xù)性護(hù)理方式，能夠通過改善患者治療依從性幫助患者減少藥物濫用、疾病復(fù)發(fā)等情況，從而提高患者的生活質(zhì)量。由于過敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)等情況，因此在對其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要對患者疾病類型進(jìn)行針對性護(hù)理，同時(shí)，受該疾病治療工作的影響，需要為患者做好延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，以幫助患者自覺維持治療[6]。

在本次研究中，通過對兩組患者采取不同護(hù)理方式，可知相較于對照組，采用延續(xù)性護(hù)理的觀察組治療1年后疾病復(fù)發(fā)率更低，患者生活質(zhì)量評分更高，且患者臨床癥狀評分更低，提示延續(xù)性護(hù)理能夠改善過敏性鼻炎患者預(yù)后水平，幫助患者緩解臨床癥狀并減少復(fù)發(fā)情況。究其原因，延續(xù)性護(hù)理在患者門診治療期間對其完善隨訪建檔、院外指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)，通過電話隨訪等方式，及時(shí)了解患者自我管理情況以及用藥情況，并幫助患者分析其居家治療過程中存在的問題，同時(shí)，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)中護(hù)理人員每周六下午幫助患者解答居家治療相關(guān)疑問，患者居家治療中情緒以及治療進(jìn)度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)焦慮、低沉抵觸等心理狀態(tài)，以便于調(diào)整后續(xù)隨訪方式。護(hù)理人員在每周日下午也會(huì)對患者進(jìn)行電話語音交流，通過對患者用藥情況、飲食情況以及患者居住環(huán)境情況進(jìn)行了解，幫助患者解決治療過程中存在的問題及困難，同時(shí)對過敏性鼻炎患者在每月進(jìn)行一次上門隨訪，由護(hù)理人員觀察患者居住環(huán)境、用藥情況以及疾病治療情況。針對出現(xiàn)過敏性鼻炎復(fù)發(fā)的患者，幫助其尋找疾病復(fù)發(fā)的原因，并告知其解決方式，避免患者復(fù)發(fā)。過敏性鼻炎本身并不屬于嚴(yán)重疾病類型，但由于該疾病治療周期較長，需要患者居家自我治療，受患者自我約束力、管控力等因素的影響，在患者居家治療期間可能出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)、療效降低等情況，進(jìn)一步影響患者日常生活質(zhì)量以及治療信心。為此采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，能夠使護(hù)理人員及時(shí)了解患者疾病進(jìn)展，幫助患者改善居家治療自覺性，同時(shí)為其提供專業(yè)性護(hù)理指導(dǎo)及監(jiān)督，提高居家護(hù)理效率。此外，護(hù)理人員通過電話溝通等方式，實(shí)現(xiàn)對患者的動(dòng)態(tài)監(jiān)督，能夠及時(shí)察覺患者在治療過程中產(chǎn)生的負(fù)面情緒，幫助其疏導(dǎo)情緒的同時(shí)，也能夠糾正患者自我管理殘留問題。延續(xù)性護(hù)理作為一種以患者為中心，涵蓋患者日常生活各個(gè)方面的護(hù)理方式，能夠在患者居家治療期間保證其臨床治療效果，通過為患者提供持續(xù)性的專業(yè)護(hù)理服務(wù)，不斷提高患者自護(hù)能力，改善其疾病癥狀，提高治療效率。

綜上所述，在過敏性鼻炎患者中采用延續(xù)性護(hù)理，能夠幫助其減少疾病復(fù)發(fā)情況，改善鼻塞、鼻癢等臨床癥狀，同時(shí)不斷提高患者日常生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。

參考文獻(xiàn)

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