摘 要： 明清時(shí)期，經(jīng)歷代沿傳累積，以杭州吳山及周邊街區(qū)為中心，形成一個(gè)以醫(yī)者、藥商、民眾為主體，包括醫(yī)學(xué)、診療、藥市、信仰等多維空間在內(nèi)的醫(yī)療社會(huì)。在杭州的城市空間中，吳山處西湖東南之畔，又臨杭州商業(yè)中心清河坊街，為人口密集、商業(yè)繁盛、文社匯聚之地。尤其特別之處，吳山為城中之山。山上廟宇林立，山頂平升處有藥王廟矗立，既是藥商同業(yè)祭祀聚會(huì)之處，又是民眾祈拜安康之所。山間有侶山堂，是張志聰、高世栻等行醫(yī)講學(xué)處，亦為后人所言錢塘醫(yī)派的主要活動(dòng)地。吳山之側(cè)還有名醫(yī)匯集。在山下及坊街上，諸多知名藥堂、藥鋪開設(shè)于此。時(shí)間序列上的累積，街區(qū)空間上的匯集，體現(xiàn)了醫(yī)、病、藥之間緊密的市場(chǎng)和社會(huì)關(guān)聯(lián)，構(gòu)建起以吳山為中心的醫(yī)療社會(huì)。這一醫(yī)療社會(huì)既呈現(xiàn)了以醫(yī)者、藥商為主體的醫(yī)療行業(yè)之鏈，也是杭州社會(huì)系統(tǒng)的重要構(gòu)成部分，根植并嵌合于杭州的歷史進(jìn)程及民眾的生活空間中。它既為在地民眾提供公共醫(yī)療服務(wù)，也維系著醫(yī)療共同體的存續(xù)發(fā)展。明清杭州吳山的醫(yī)療社會(huì)的構(gòu)成及其功能表明，“醫(yī)療社會(huì)”不只具有學(xué)科及認(rèn)知意義，在一定時(shí)空范圍內(nèi)也是具化可見的歷史實(shí)態(tài)。

關(guān)鍵詞： 明清；杭州吳山；信仰；藥市；醫(yī)社；區(qū)域社會(huì)史

中圖分類號(hào)：K291/297 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-8634（2024）05-0143-（10）

DOI：10.13852/J.CNKI.JSHNU.2024.05.015

引言

在醫(yī)史研究中，杭州是明清錢塘醫(yī)學(xué)、錢塘醫(yī)派的興盛淵藪之地。1 醫(yī)派之名雖為后來追述，但明清時(shí)期杭州名醫(yī)聚集、醫(yī)社相傳確為事實(shí)。2在杭州吳山山間，張志聰設(shè)侶山堂，與其弟子高士栻等相繼行醫(yī)講學(xué)于此。吳山的神奇之處尚不止此，瀲滟西湖不遠(yuǎn)處，山上廟庵林立，香火鼎盛，山下藥堂、藥鋪、藥局、書院、書社等環(huán)繞，更兼有清河坊人煙稠密、商市喧囂，吳山廟會(huì)繽紛多彩、佳時(shí)不斷。醫(yī)者行醫(yī)講學(xué)，藥商設(shè)堂售藥，民眾在此祈求安康，又在煙火鬧市間尋找生計(jì)之道和生活之趣，由此營造出一方動(dòng)靜相宜、山水相連、雅俗并立、醫(yī)藥相濟(jì)的共同天地。

這一共同空間和生活場(chǎng)景之形成，是千百年來杭州城市演化與發(fā)展的結(jié)果，也反映了明清時(shí)期杭州地域醫(yī)學(xué)、醫(yī)療事業(yè)及社會(huì)變遷之間的內(nèi)在聯(lián)系。時(shí)間序列上的累積，街區(qū)空間上的匯集，顯現(xiàn)的不只是醫(yī)、藥、病的行業(yè)之鏈，還隱含著醫(yī)療與社會(huì)之間的關(guān)聯(lián)邏輯，值得深入探究。從現(xiàn)有研究來看，地域醫(yī)學(xué)、醫(yī)派，藥業(yè)市場(chǎng)，宗教信仰，民間廟會(huì)等，均有專題研究，但在醫(yī)、藥之外，多分離而論。關(guān)于杭州吳山醫(yī)藥街區(qū)空間的形成及其結(jié)構(gòu)嵌合、運(yùn)行實(shí)態(tài)，還缺乏更為宏觀具體的分析。在不同的城市，也存在類似的行業(yè)要素與生活空間匯聚的街區(qū)，從中或可進(jìn)一步追索“醫(yī)療社會(huì)”的結(jié)構(gòu)實(shí)態(tài)。本文將以杭州吳山為重點(diǎn)考察區(qū)域，從信仰、藥市和醫(yī)社等方面對(duì)以上問題展開探討。

一、行走吳山

南北江湖似合襟，絢宮高敞藥王臨。山同太古鴻蒙界，人似先農(nóng)療疾心。濟(jì)世須調(diào)甘共苦，寶慈不用砭和針?；\中道是無靈劑，默默陰功當(dāng)術(shù)參。

——王在晉《謁皮場(chǎng)廟》1

杭州為東南名郡，有江海之利，自隋接通大運(yùn)河，發(fā)展迅速。宋高宗南渡定都，達(dá)官顯貴、士人商賈、醫(yī)卜星相輻輳云集，市井繁華更勝于前。明清時(shí)期，杭州作為浙省行政及經(jīng)濟(jì)中心，也有眾多官衙布設(shè)于此。省、府、縣等行政機(jī)構(gòu)的布局延續(xù)舊制，主要集中于城南部。清代杭嘉湖道移治杭州，道署亦選址于附近的太平坊巷北。

吳山地處鬧市，又名“胥山”，因吳人憫伍子胥忠諫而死，立祠山上，故得名。之所以又稱“吳山”，因春秋時(shí)此為吳南界，以有別于越。吳山由伍公、紫陽、七寶、云居等小山頭組成，山勢(shì)平緩，綿亙曲折。入清波、鳳山二門之間，蔓延于城南隅，與城外萬松嶺、鳳凰山相接。曾游歷各地并撰寫《廣志繹》的明朝萬歷進(jìn)士王士性（1547—1598），登臨吳山時(shí)曾贊“吳山疊巘，天挺神皋，左江右湖，得趣較倍”，沿山之路皆是各種廟宇觀閣，“路入翠微，則有中興觀、星宿閣、重陽庵、青衣泉，門或扃或辟。辟者入，扃者過之。它如皮場(chǎng)、火德、佛龕、社樹，多阿堵所不能遍。上金地山至城隍廟，大江百里，時(shí)時(shí)從踈樹中。入廟后，登太虛樓，下瞰全湖，躍金沉碧，一目俱盡。廟臨江，樓面湖，斯吳山之偉觀也”。2 吳山并不高，但矗立西湖之濱，又為市井街坊所環(huán)繞，上山可品賞四時(shí)風(fēng)光，獨(dú)得一方天地，下山可體味滾滾紅塵，占盡都市地利，不僅吸引文人高士，也是普通民眾謀取生計(jì)的好地方。

吳山在醫(yī)史上的意義標(biāo)識(shí)，一是藥王廟，位于山頂；二是侶山堂，隱于山間。藥王廟，原為惠應(yīng)廟，又為皮場(chǎng)廟，為北宋開封城內(nèi)顯仁坊皮場(chǎng)土地神祠，祀漢代相州湯陰貨場(chǎng)看守人張森。相傳張森曾及時(shí)殺滅皮貨場(chǎng)中的大量毒蝎，使當(dāng)?shù)匕傩毡苊饬艘粓?chǎng)災(zāi)難，百姓為感念他的功德，建祠奉祀，凡疹疾瘡瘍，有禱輒應(yīng)。商立以皮場(chǎng)廟神像攜至杭州吳山看江亭，時(shí)有病人，偶往求禱，頗覺靈驗(yàn)，視為神農(nóng)祠廟，一時(shí)香火極盛。額曰“惠應(yīng)”。因北宋時(shí)皮場(chǎng)廟與貢院為鄰，行都試禮部者皆禱于皮場(chǎng)廟，故雖遷至吳山，應(yīng)試士子尚多禱之。3紹定四年（1231）祠毀，理宗命即故址創(chuàng)廟。咸淳五年（1269），壽和圣?；侍筚n錢修葺，兩廡繪二十四仙醫(yī)，相傳為佐神農(nóng)氏采藥者。4 自南宋起杭州民眾就有在此祈禱安康的習(xí)慣。延至明朝，無論是王士性《登吳山記》，還是王在晉（1564—1643）《謁皮場(chǎng)廟》，在游記中仍稱“皮場(chǎng)廟”。根據(jù)現(xiàn)有史料，尚難判斷何時(shí)稱“藥王廟”，不過盧復(fù)《芷園臆草日記》稱萬歷四十五年（1617）與友人同上藥王廟，1 故在萬歷末年已有“藥王廟”這一稱呼。時(shí)至今日，藥王廟主位祀神農(nóng)，兩旁祀扁鵲和孫思邈。明清時(shí)期藥王廟，集吳山香火之氣，不僅為普通信眾所奉，也是藥業(yè)藥商的行業(yè)神。藥王廟的修建及運(yùn)行，藥業(yè)商人是重要的支持力量。

論及錢塘醫(yī)學(xué)，侶山堂是一重要標(biāo)志。吳山西北有一峨嵋山脈，山在布政司南，東接吳山，與寶月山相連，因彎環(huán)若眉，故名。2 督糧道，在布政司南峨嵋山麓，侶山堂即位于吳山糧道署附近。此處是通往吳山的主要通道，山腳即藥堂聚集之地。張志聰（1610—1674）在《侶山堂類辯·序》中說：“余家胥山之陰，峨嵋之麓，有石累焉紛出。余因其屹然立者，植之為峰；塊然枵者，依之為岡；峭然削、洞然谷者，綴之為曲屈、為深窈。就其上筑數(shù)椽，而南則構(gòu)軒臨其山?？陀性L余者，望其蓊蔚陰秀，咸低徊留之，擬冷泉風(fēng)況焉。余日坐臥軒中，幾三十年，凡所著述，悉于于此中得之。去冬《素問》成，漸次問世?！? 吳山別樣的風(fēng)景為其靜心著述營造了極佳的氛圍，既處于繁華之地，又能獨(dú)辟靜處，張志聰在此講學(xué)著述論辯幾近30余年。

侶山堂既是論學(xué)之所，也是行診之地。乾隆年間，居于吳山的王琦，4 晚年號(hào)“胥山老人”，特意提到當(dāng)?shù)亓鱾鞯膹堉韭敒榧Z道治癃閉的故事。當(dāng)時(shí)糧道患癃閉，用藥皆無效，后用補(bǔ)中益氣湯，一劑而愈。因居于侶山堂附近，能聞之耆老，有地緣之便，又有桑梓情懷，為避免鄉(xiāng)賢之書籍零落，王琦編《醫(yī)林指月》叢書，特意收錄了張志聰《侶山堂類辯》，并作跋勾勒其學(xué)術(shù)的淵源：“聞之耆老，自順治至康熙之初，四十年間，外郡人稱武林為醫(yī)藪，蓋其時(shí)盧君晉公（復(fù)）以禪理參證醫(yī)理，治奇疾輒效，名動(dòng)一時(shí)。張君隱庵繼之而起，名與相埒，構(gòu)侶山堂，招同學(xué)友生及諸門弟子講論其中。參考經(jīng)論之同異，而辨其是非。于是談軒岐之學(xué)者，咸向往于兩君之門，稱極盛焉。”5 雖然王琦出生時(shí)張志聰已逝，但是他對(duì)侶山堂的故事應(yīng)該早有耳聞。不過關(guān)于治療糧道的故事，王琦稱也有傳聞稱是盧復(fù)治愈的。王琦感嘆世傳盧、張二君都為糧道治病，可能是為了強(qiáng)調(diào)其治病都有奇效，以此來強(qiáng)化從盧復(fù)到張志聰，在侶山堂講學(xué)、診療的盛事。

吳山上寺廟庵堂眾多，崇祀諸多神靈，吳山進(jìn)香、吳山廟會(huì)，熱鬧繁囂。與醫(yī)療相關(guān)者還有天醫(yī)殿，在吳山糧道山上解神殿內(nèi)，供奉呂洞賓，左首陪祀為張道陵真人，有病求禱必祀，香火亦盛。自吳山拾階而下，即至清河坊及周邊街區(qū)、杭城市肆，歷代藥局、藥堂沿街環(huán)設(shè)。宋元時(shí)期官方設(shè)有藥局。宋元祐年間，蘇軾任太守時(shí)，就曾經(jīng)在城中惠民路附近創(chuàng)置病坊，稱為安樂坊。6 元祐四年（1089）杭州大旱，饑疫并作，“多作檀粥藥劑，遣使挾醫(yī)，分坊治病，活者甚眾”。7 到紹興六年（1136），朝廷設(shè)太醫(yī)局東西南北熟藥所四所。紹興十八年（1138），改熟藥所為太平惠民局。據(jù)《夢(mèng)粱錄》載：“惠民利劑局，在太府寺之右，制藥以給。惠民局，合暑臘藥以備宣賜。太平惠民局，置五局，以藏熟藥，價(jià)貨以惠民也?！? 太平惠民藥局在太平坊，由朝廷太醫(yī)局按《太平惠民和劑局方》配制熟藥丸散發(fā)賣。淳祐八年（1248）五月，官方又設(shè)立施藥局，“分差職醫(yī)家至診視，隨證畀藥”。元至元初，始置惠民藥局。至明洪武三年詔令天下府州縣開設(shè)惠民藥局，杭州將之置于西文錦坊之南大街西。9

靠近府、縣署的清河坊一帶，則是城內(nèi)最繁盛的商業(yè)街區(qū)。南宋藥市和藥店鱗次櫛比，云集在御街中段的保佑坊、太平坊、中瓦子、市西坊和貓兒橋一帶。有貓兒橋潘節(jié)干熟藥鋪，五間樓前張家生藥鋪，獅子巷口觀復(fù)丹室，保佑坊前訥庵丹砂熟藥鋪，中瓦子前陳直翁藥鋪、梁道實(shí)藥鋪，金子巷口楊將領(lǐng)藥鋪，官巷前仁愛堂熟藥鋪，修義坊三不欺藥鋪，官巷北金藥臼樓太丞藥鋪，漆器墻下李官人雙行解毒丸，外沙皮巷口雙葫蘆眼藥鋪，太廟前陳媽媽泥面具風(fēng)藥鋪，大佛寺疳藥鋪，保和大師烏梅藥鋪，三橋街毛家生藥鋪，石榴園張省干金馬杓小兒藥鋪，沿橋下郭醫(yī)產(chǎn)藥鋪。1 一些醫(yī)藥世家醫(yī)精藥良，又善營銷，以致以其名命名街巷，延傳至后世。如嚴(yán)防御藥鋪，因治愈孝宗皇帝痢疾，被賜予金杵臼，嚴(yán)官巷也因此得名。再如陳木扇世家，陳諫“其先以金紫良醫(yī)治宋康王妃危疾，有奇效，賜御前羅扇，日久扇敝，以木易之，至今稱陳木扇，云諫益精先業(yè)，諸方書靡不研究，治人所不能治之疾，豫料妊娠者，男女生死往多奇中，所著有《藎齋醫(yī)要》”。靳儫，則為南宋醫(yī)官靳從謙之后，家有御賜《百子圖》，所居巷為“百子圖巷”。2

縱向觀察，自宋代始，隨著杭州城市的繁榮發(fā)展，民眾的醫(yī)療需求也相應(yīng)增加。在吳山之上及周邊街區(qū)，醫(yī)療元素不斷聚集。醫(yī)者開診行醫(yī)，藥業(yè)商人開設(shè)藥堂、藥鋪，民眾在藥王廟祈禱安康，同時(shí)也在此求診抓藥。以吳山及周邊街區(qū)為中心，逐步形成了共同的醫(yī)療空間。到明清時(shí)期，醫(yī)藥元素的凝聚更為明顯，不僅名醫(yī)輩出，而且藥堂增加，廟會(huì)更加興盛。行業(yè)與城市間建立起更為緊密的聯(lián)系。

二、尋醫(yī)、問藥、進(jìn)香

清波門內(nèi)里民王本，素虔奉城隍神，每月朔，必詣吳山進(jìn)香，風(fēng)雨不怠。生二子，長(zhǎng)起蛟，次起鳳，起蛟幼殤。至乾隆三十一年，起鳳又染危癥，命在旦夕。本上山虔禱于神，還家則父子永訣矣。本哭之慟，昏絕于地?；秀遍g夢(mèng)神慰之曰：“汝次子忽犯短折，孽由自取，不可救也。吾不忍汝絕嗣，即令汝長(zhǎng)子再來，何如？”本醒后，正在驚訝間，視死者復(fù)生，已能轉(zhuǎn)動(dòng)，而神情詞氣宛然稚子光景，方信借尸還陽，果是起蛟再來也。親友知此事者，無不詫其神異。

——《城隍廟志》3

上引是一個(gè)起死回生的故事。乾隆年間，一個(gè)叫王本的本地居民每月初一必去吳山進(jìn)香，虔誠拜謁城隍神，風(fēng)雨無阻，因而感動(dòng)于神，令其長(zhǎng)子借幼子身體還魂，以延續(xù)其家族香火，不致遭絕嗣之厄。講述者將其放在《城隍廟志》里，顯然認(rèn)為這是對(duì)于虔誠信仰者的回報(bào)。不過這個(gè)故事的起因是幼子染危癥，命在旦夕，對(duì)于清朝生活在杭州清波門內(nèi)的民眾而言，吳山進(jìn)香，求神護(hù)佑，仍是醫(yī)病救治的習(xí)慣途徑之一。

吳山進(jìn)香，祈福求安，在很早就成為杭州的民間習(xí)俗。吳自牧《夢(mèng)粱錄》載：“每遇神圣誕日，諸行市戶，俱有社會(huì)迎獻(xiàn)不一?！? 元代貢性之有詩《吳山游女》云：“十八姑兒淺淡妝，春衣初試柳芽黃。三三五五東風(fēng)里，去上吳山答愿香?！? 遇到節(jié)慶，吳山更是人聲鼎沸。

吳山廟會(huì)的繁盛，與吳山的地理位置有關(guān)。這里離市區(qū)極近，燒香、逛廟會(huì)不必出城門，山腳下即是熱鬧的街市，河坊街、高銀街、大井巷、十五奎巷等街坊與昔日的南宋御街相連，市民上山極其方便。并且，此地又處于水陸交通匯合點(diǎn)，外地來杭的游客都要經(jīng)過鼓樓、清河坊一帶，上吳山燒香成為理想之地。正月新年，上山游玩敬香的多半是杭城本地人，元代劉時(shí)中《城隍山，自元旦至元宵游人蜂擁，從朝及暮，絡(luò)繹不絕》就描述了這樣的盛況：“十二吳峰路，紆回上下條。病游思昔日，暢眺屬今朝。來往人如蟻，歡呼聲似潮。無才歌盛世，聽弄太平簫?！?1 盧復(fù)在其日記中也稱，正月十七日這天，“城隍廟笙歌鼎沸，子女摩肩，漏已三下”。2 農(nóng)歷二、三月間，杭嘉湖一帶香客紛紛涌進(jìn)杭城，他們到杭州各大叢林燒香禮佛之后，也要到吳山進(jìn)香拜神、趕廟會(huì)，“城中三百六十行生意，一年中敵不過春市一市之多。大街小巷，挨肩擦背，皆香客也……各色生意，誠有不可意計(jì)者矣”。3 在晚清至民國的近百年間，吳山香市是杭城內(nèi)外的主要香市之一，其熱鬧程度可與昭慶香市、靈隱香市、天竺香市相媲美。4

在通向吳山城隍廟的五條山路上處處有廟：自十五奎（武魁）巷登山，經(jīng)喜神廟、重陽庵，為詣廟東路；自七寶山、三茅觀登山，經(jīng)大觀臺(tái)、龍神廟而北，為詣廟南路。自十五奎巷路西登山，經(jīng)海會(huì)寺、東岳廟之右，過引勝亭、雷殿、太歲廟、藥王廟而南，為詣廟北路。藥王廟右有吳山吟館，中奉關(guān)帝，右為三賢祠，左為懷德樓，袝以中丞盧公香火。自布政使司署對(duì)巷上寶月山，經(jīng)峨嵋庵、水神廟而上，南經(jīng)三官廟、關(guān)帝廟，為詣廟西北路。自清波門、塔兒頭經(jīng)二程夫子祠、四宜亭而上山，為詣廟西南路。5 各種宗教習(xí)俗活動(dòng)，如道教之上元日、清明之祀、道教之中元節(jié)、佛教之盂蘭盆會(huì)，均在此處匯集。如從世俗實(shí)用的角度觀察，吳山神靈共處，而相互之間多有分工。藥王廟的興設(shè)，是為護(hù)佑民眾健康，藥商也可以此擴(kuò)展市場(chǎng)影響力。

追索藥王廟香火之后的運(yùn)作機(jī)制，可以發(fā)現(xiàn)其同時(shí)具有行業(yè)公所的職能。明清商人于各地設(shè)立會(huì)館、公所，祭祀行業(yè)神，凝聚同業(yè)，是較普遍的現(xiàn)象。據(jù)現(xiàn)有史料分析，藥王廟初建時(shí)行業(yè)公所色彩并不濃厚，但到清代，藥商逐步成為藥王廟運(yùn)行背后的主導(dǎo)力量。藥王廟在清代屢次重修，同治年間改稱“藥皇殿”。康熙九年（1670）毀于火后，康熙十七年（1678）布政使李士楨重修。康熙十八年（1679）起，杭城中藥業(yè)同行商（杭州之業(yè)國藥參茸者）定每年農(nóng)歷四月二十八日（藥王菩薩日）這天在吳山舉行藥王廟會(huì)，一面向藥王菩薩敬香禱祝，一面同行間借機(jī)互通行情，商討經(jīng)營策略。其經(jīng)費(fèi)由杭城內(nèi)幾家大藥堂輪流做東并主持操辦，每逢過年要演戲歡宴，成為杭州醫(yī)藥行業(yè)的盛會(huì)。6 嘉慶、道光年間，又屢修葺。歷經(jīng)太平天國運(yùn)動(dòng)，廟又被毀。同治十年（1871）復(fù)由種德堂、張同泰、方回春、許廣和四大家藥商協(xié)力重建，改名“藥皇殿”，將繪像改塑神像，并加塑天醫(yī)、皮場(chǎng)兩像，以神農(nóng)為第一代藥王，皮場(chǎng)為第二代藥王，天醫(yī)為第三代藥王。光緒二十二年（1896），杭地藥商胡慶余、萬承志、泰山堂又集議重修，并把神農(nóng)氏的神像和皮場(chǎng)王的神像對(duì)調(diào)。在嘉慶之后，藥王廟的重修主要由藥商承擔(dān)，并成為行業(yè)祭祀的場(chǎng)所。每年農(nóng)歷四月二十八日藥王誕辰之期，凡藥商皆上山進(jìn)香參拜，并食茯苓糕等物，以為慶樂，并紀(jì)念先哲。7 延至民國，浙江中醫(yī)學(xué)校也由教職員率領(lǐng)全體學(xué)生上山行禮，并分食水晶糕等以為點(diǎn)心。至于藥業(yè)行號(hào)之家，會(huì)在會(huì)館河下神農(nóng)殿即藥材會(huì)館聚會(huì)，其建于道光二十年（1840），設(shè)有藥皇殿、神農(nóng)殿，例須演戲酬神，相沿成俗。8

通過朝山進(jìn)香和迎神賽會(huì)活動(dòng)，普通民眾讓自己置身于從城隍、藥王、東岳廟到村落社區(qū)中各類廟宇相關(guān)神明的佑護(hù)之下。三月二十八日禱祀東岳，士女答賽，行香行宮，凡七處，而在吳山者最盛。清明日，“朝廷命城隍之神行祀孤之禮于鬼神壇，士民往往迎于吳山。酬愿者各為神扈從，官吏衛(wèi)卒，香花幡仗，笙簫鼓吹，綿亙數(shù)里，自吳山迎至虎林門外鬼神壇，已事而歸。中亦裝演故事，其童男幼女之嬰痼疾者服罪人服，用紙具作三木狀，隨行街市，以求解免”。9 乾隆帝屢次南巡，駐蹕杭州，都要遣官或親臨吳山拈香。1 尋醫(yī)、問藥，進(jìn)香、祈福，購物、娛樂，均可在吳山找到相應(yīng)天地。

百業(yè)聚集、雅俗匯流，在杭城百姓的生活和文人儒士的唱和中，吳山都是重要的標(biāo)識(shí)記憶主題。吳自牧《夢(mèng)粱錄》載：“梓潼帝君廟，在吳山承天觀，此蜀中神，專掌注祿籍，凡四方士子求名赴選者悉禱之。”2 吳山承天觀、將軍廟是賦詩吟詠的好去處。承天觀處，書院眾多，明清時(shí)期講學(xué)風(fēng)盛，諸多學(xué)者在此講學(xué)著述，《吳山遺事詩》有“宗派猶0c2fc59b1e2fac8733ac7c518c3c039b270b95ab9ba1e05b01cbbee4d432f259存濂洛風(fēng)，群居講學(xué)似王通。箋疏闡發(fā)無偏解，性理編成是大中”之言。明季諸生應(yīng)嗣寅與柴紹炳、沈蘭心“潛心理學(xué)，所詣益純。甲申后，閉戶不出，惟以教授生徒自給。初館于豐寧里薛氏，后遷于吳山承天觀前，從游甚眾。合肥李容齋、仁和項(xiàng)眉山二公合疏薦之于朝，奉命再征，先生以老疾辭。終身蓬戶，晏如也。著有《性理大中》《潛齋文集》。曹德馨有《集吳山藥師道院，分韻》‘良友益如藥石，古情艷擷蘭茳。酒盞直傾滄海，吟情欲剪長(zhǎng)江’”。此外，將軍廟也是飲酒聚會(huì)處。將軍廟（又稱“劉猛將軍廟”“猛將廟”）在藥王廟之北，所供奉的神為元指揮劉承忠，國亡自沉于河，世稱將軍，善除蝗蘗，祈禱必應(yīng)，張鉽有《中元節(jié)同施筱雅、周圣垣飲猛將廟酒樓，觀吳山隍神會(huì)，偶成》。 3 康熙初年，家居吳山藥王廟東南的錢塘王季，“作盆中小景，按梅道人、黃一蜂、董北苑、倪云林諸畫法，往來仕商，無不購其所作，以送當(dāng)代及大商賈，以點(diǎn)綴房櫳，為娛目之具。有片石寸樹，貨至數(shù)金者。時(shí)以為名手”。4吳山上也不乏書估，如據(jù)《士禮居藏書題跋記續(xù)錄》載：“己巳春，余為武林之游，上城隍山，索觀古書于集古齋，蓋其主人在杭城書估中為巨擘，而去歲又新收開萬樓書也?！?

吳山為杭州士民提供了聚集的空間，不同階層均可參與其中，既可以讓普通民眾進(jìn)香集市，又可以承載文人雅士的賞玩游宴，乃至皇帝巡行駐足。一方面，販賈云集，眾聲喧嘩，帶有濃厚的市井生活氣息。另一方面，左江右湖，登山攬勝，又兼具冶養(yǎng)性情。王鴻泰曾將寺廟與城市生活關(guān)聯(lián)。他不以宗教內(nèi)涵為思考重點(diǎn)，而是從空間的角度認(rèn)為寺廟從形而下的層次看是個(gè)“大眾廣場(chǎng)”，從形而下的層次看則可以說是民眾的精神堡壘。6吳山廟觀兼具宗教性、商業(yè)性與游樂性，上至皇室貴族下至市井小民都到寺廟參拜，既是宗教活動(dòng)，也具有游玩的意味，同時(shí)在很大程度上也有心靈慰藉的意味。

三、行業(yè)之鏈與城市社會(huì)

居家則懸簾吳山，泛宅則扁舟苕霅。重還故山，則倚仗浣水、若耶之間。名畫清樽以留野人，精思深心以當(dāng)病者。貧窶之夫不惜藥草，富貴之子分其酒資。

——陳洪綬《陳治庵老人賣藥緣起》7

宋元以來杭州社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人口增加，文風(fēng)鼎盛，商業(yè)繁華，市井生活豐富，在為醫(yī)藥行業(yè)提供市場(chǎng)需求的同時(shí)，也是醫(yī)療空間得以構(gòu)建、形成的社會(huì)土壤。吳山在城市中，故既能業(yè)于市，又能游于山，吸引了眾多文人雅士寓居杭州。例如，陳開，字治庵，諸暨人，后移家杭州，設(shè)藥肆于紫陽山下，施藥于貧，供《神農(nóng)嘗藥圖》《黃帝素問圖》各一幅，居家懸簾吳山，閑時(shí)則泛游湖上，世人以為“癡人”。8 陳開為陳洪綬（1599—1652）從兄，與李流芳（1575—1629）交往甚密。李流芳，字長(zhǎng)蘅，嘉定人，萬歷舉人，值閹黨亂政，遂絕意仕進(jìn)，工書畫，精題跋，性好山水，杭州有別墅，流連湖光山色之間，“南山自南高峰邐迤，而至城中之吳山，石皆奇秀一色，……而紫陽精巧，俯仰位置，一一如人意中，尤奇也”。9

張遂辰與李流芳、嚴(yán)氏兄弟、聞子將也時(shí)常宴集，其《湖上編》載有《春夜同李長(zhǎng)蘅、汪無際、龔華茂、嚴(yán)印持、聞子將、鐘瑞先宴集》。1 張遂辰（1589—1668），少時(shí)體弱黃瘦，自檢方書，治之而愈，醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)》《難》《傷寒》，金元四大家劉、張、李、朱之書，均廣泛涉獵。明萬歷年間他以國子生游金陵，才名鵲起，華亭董其昌亦為之傾倒，尤工詩，澄澹孤峭，多自得之語，有《湖上》《白下》《蓬宅》《衰晚》詩文集。崇禎季年，張遂辰潛名里巷，以醫(yī)自給，因醫(yī)術(shù)高明，遠(yuǎn)近爭(zhēng)相迎致，懸壺處稱為“張卿子巷”。2 在湖山浸潤的詩性文化中，這批醫(yī)者能悠游足歲，他們?cè)跇I(yè)醫(yī)治生的同時(shí)，也保持了閑雅的生活方式。

儒醫(yī)相通，交游結(jié)社，對(duì)于錢塘醫(yī)學(xué)的形成具有重要作用。杭州自宋元以來，詩文社都異常興盛。晚明杭州社事大興，先有嚴(yán)氏兄弟三人（嚴(yán)調(diào)御、嚴(yán)武順、嚴(yán)敕）領(lǐng)袖的“小筑社”，稍后有聞子將（啟祥）、張歧然倡導(dǎo)的“讀書社”，之后又有陸圻創(chuàng)辦的“登樓社”。3 李流芳與當(dāng)時(shí)杭州讀書社的嚴(yán)氏兄弟、聞子將、方應(yīng)祥等人交往甚密，也曾為醫(yī)者沈太洽（1573—1624）撰墓志銘，稱其“儒而窮，醫(yī)而通，山列墉，水環(huán)宮”。沈太洽，字愚公，棄儒從醫(yī)，“術(shù)大售，戶外屨滿，脂車而迎者無虛日”。4

醫(yī)者參與文社，并仿照文社大會(huì)同盟，研經(jīng)講學(xué)。例如，盧復(fù)（1573—1627）曾于“庚子（萬歷二十八年，1600）暮春，素社再集友人”，其間討論薛立齋醫(yī)案，并在萬歷四十八年（1620）將醫(yī)案付梓，而其子盧之頤（1599—1664）后來刊刻《芷園素社痎瘧論疏》。5 父子兩代與杭州讀書社、登樓社關(guān)系密切，盧復(fù)“與聞子將（啟祥）、嚴(yán)忍公（武順）諸文人詩酒往來，為肺腑友”。6 盧復(fù)曾為聞子將母親治病，對(duì)于其高明的醫(yī)術(shù)，聞子將也頗為認(rèn)可，稱“若其人之孤清有品，的是吾黨畏友”。7 盧復(fù)也曾為嚴(yán)武順療疾。嚴(yán)忍公發(fā)熱無汗，嘔吐不止，經(jīng)盧復(fù)診斷，為風(fēng)邪挾胃中水飲停積所致，先用干葛、半夏、吳萸、黃連急煎緩服，止嘔吐，再濃米飲半杯，再進(jìn)薄粥，發(fā)汗退熱。8 據(jù)盧復(fù)記，當(dāng)時(shí)醫(yī)者常登臨吳山，“念五日晡時(shí)，上吳山靈應(yīng)廟，社友畢集，晚出見萬家燈火如星宿，海江口猶覺熠耀，兼聞下方鐘磬聲，不覺佛號(hào)自口中出。迤邐至伍公廟，尤為大觀，唯四人往，陳無俶從之人言，初晚看燈火一點(diǎn)一點(diǎn)起更妙，惜今夕不及也”。9 其社友亦聚集吳山，登頂攬勝。如盧復(fù)記，于萬歷四十四年（1616）“五月朔，上藥王廟，陳無俶后至，沈愚公念（陳）象先不在座，因大慟，語友誼終始，誥戒無俶，語刺刺不休”。10 陳象先曾列名于倪朱謨《本草匯言》“同社姓氏”中，在五月似已離世，王繼鼎、盧復(fù)、張遂臣、盧之頤等則列于“師資姓氏”，為“一時(shí)名俊耆儒，深明于醫(yī)者”。11 而沈愚公（太洽）本人則卒于天啟四年（1624）二月。崇禎三年（1630），盧之頤曾大集“武林諸君子”，“舉仲景兩論及《靈》《素》秘奧，期余一人為之闡發(fā)”，12 研討醫(yī)學(xué)經(jīng)典。與盧之頤一樣，師從王繼鼎的潘楫（1591—1664）“以如意指麾方略，出奇搗渠”，時(shí)人尊稱為“鄧林先生”，后來歸鄉(xiāng)，自稱“清涼居士”，以醫(yī)隱，賣藥都市中。其所著書多可傳，詩文落落有高致。1

名醫(yī)聚于吳山，與文人雅集極其相似。例如，諸余齡，號(hào)云泉，“善書奕，博通醫(yī)家言，而多新得，四方爭(zhēng)致之。晚隱靈鷲，言人死期俱不爽。每語客曰：我巾車馳城中，起人于死者，何得身為死人，馳喪車出城乎，當(dāng)終于此耳。與徐鏜輩諸名醫(yī)為天醫(yī)社，子夢(mèng)環(huán)隆慶辛未進(jìn)士”。2 可見，諸余齡善書通醫(yī)，隱于飛來峰，又出入城中，與名醫(yī)結(jié)為天醫(yī)社。張志聰創(chuàng)侶山堂，目的正在于促進(jìn)醫(yī)者讀書：“醫(yī)不讀書，縱成倉扁，縱為技術(shù)之流，非士君子也?！彼鲝垖W(xué)醫(yī)需“力學(xué)”，“諸生來學(xué)，當(dāng)苦志讀書”。3 為了開示后學(xué)，張志聰仿效朱熹集注四書五經(jīng)，從《傷寒》到《內(nèi)經(jīng)》，對(duì)一部部經(jīng)典進(jìn)行集注，熟讀講明。4 明清錢塘醫(yī)學(xué)知識(shí)的建構(gòu)及醫(yī)者傳承實(shí)際上是在吳山區(qū)域展開的，此種研經(jīng)講學(xué)、集會(huì)風(fēng)氣一直延續(xù)到清末。

至晚清，仲學(xué)輅不但行醫(yī)治病，且承襲侶山堂遺風(fēng)，“開醫(yī)局于省垣，于同道諸君，如李寶庭、程遜齋、施瑞春、章椿伯、林舒青等皆薈萃于一局，復(fù)有武林醫(yī)藪之目”。5 章太炎《仲氏世醫(yī)記》中贊：“昴庭先生，以舉人教于淳安，好明道伊川之學(xué)，尤善醫(yī)。……祖述仲景，旁治孫思邈、王燾之書，以近世喻（嘉言）、張（志聰）、柯（韻伯）、陳（修園）四家語教人，……而病應(yīng)湯即效，人以為神?！讯驼鳢熐宕褥螅瑲w又主浙江醫(yī)局，所全活無慮數(shù)萬人?！? 章太炎之兄章椿柏也參與到侶山堂《集注》的再刊中：“今《集注》尚存《素》《靈》兩冊(cè)，由書局提調(diào)宋觀察，屬章椿伯匯集參校，請(qǐng)于衛(wèi)大中丞發(fā)局刊行?！? 杭州吳山講學(xué)、集注之風(fēng)，一脈相承。

此外，還有天醫(yī)會(huì)，崇拜道者呂洞賓。吳山糧道山上解神殿附有天醫(yī)殿，供奉呂洞賓，左首陪祀為張道陵真人，有病求禱必祀，香火極盛。光緒三年（1877），由名醫(yī)王香巖、沈希仲、王汝泉?jiǎng)?chuàng)建，維持將近60年之久。與廟里的香會(huì)類似，天醫(yī)殿每逢四月十四、八月初七、十月十四這三個(gè)呂祖生日、成道、升天的日子，舉行會(huì)集，參加者須繳付份金，每人四百文。醫(yī)生由藍(lán)呢大轎抬上山拈香，轎夫還有四文點(diǎn)心錢。后會(huì)集改在主事者的家里，再后來轉(zhuǎn)至馬坡巷天醫(yī)院。8 天醫(yī)會(huì)延續(xù)了醫(yī)會(huì)的傳統(tǒng)，在祭祀的同時(shí)，又有醫(yī)者施診于此。據(jù)范祖述的回憶：“濟(jì)仁堂，在吳山呂祖殿，又名金龍閣，每日請(qǐng)內(nèi)外科名醫(yī)各二人，五日一輪，周而復(fù)始，辰刻齊集，午后始散。病人于門口持籌，進(jìn)堂診視，其丸散膏丹等藥，隨癥施給，惟飲片不備耳。予先考漁谷公，心存濟(jì)世，在堂施診二十余年?！?

明清時(shí)期杭州中藥業(yè)延續(xù)興盛之勢(shì)，在望仙橋、清河坊一帶鬧市區(qū)知名藥堂眾多。嘉靖三年（1524），朝廷御醫(yī)許某卸任后，在杭州靴兒河下新宮橋堍開設(shè)許廣和國藥號(hào)。10 萬歷年間余姚人朱志仁在杭州大井巷口創(chuàng)置朱養(yǎng)心藥室，專門制售眼藥、膏藥，聞名于市。11 順治六年（1649），方回春堂國藥號(hào)創(chuàng)建。嘉慶十年（1805），慈溪人張梅在同春坊孩兒巷口創(chuàng)建張同泰國藥號(hào)。嘉慶十三年（1808）慈溪人葉譜山在望仙橋開設(shè)葉種德堂國藥號(hào)，望仙橋直街為由望江門碼頭進(jìn)入清河坊鬧市的必經(jīng)之路，生意甚為興隆。12 道光、咸豐年間，杭城藥店生意極盛，其最著稱者有胡慶余堂、種德堂之藥材，承志堂之藥酒，皆譽(yù)稱一時(shí)矣。13同治年間，瘟疫四起，胡雪巖邀請(qǐng)良醫(yī)處方，配制胡氏“辟瘟丹”“諸葛行軍散”“紅靈丹”等藥品，舍施救民。后于同治十三年（1874）胡雪巖又聘請(qǐng)松江余天成藥號(hào)經(jīng)理余修初，籌建胡慶余堂雪記國藥號(hào)；光緒二年（1876）先設(shè)膠廠于涌金門，光緒四年（1878）大井巷店落成。大井巷在城隍山下，為東南各地民眾來杭進(jìn)香的必經(jīng)之路，其每年?duì)I業(yè)的旺期為春天香汛，大部分為香客。1 藥堂藥鋪聚行成市，對(duì)于醫(yī)者、病者而言，無論是問診求醫(yī)，還是施藥療疾，都較為便捷。

綜上，吳山的特殊地理空間使醫(yī)療、市場(chǎng)及信仰的要素高度聚合，相互連接。盧復(fù)、張志聰?shù)热嗽趨巧叫嗅t(yī)著述立說，使得“武林為醫(yī)藪”。醫(yī)者診療，藥堂供藥，病者求醫(yī)取藥，形成了杭州醫(yī)療事業(yè)的市場(chǎng)空間。吳山香火鼎盛，廟會(huì)繁華，祭祀信仰與商業(yè)交易互相促進(jìn)。吳山山頂?shù)乃幫鯊R，既是藥業(yè)商人祭拜行業(yè)神的地方，也是同業(yè)的議事之所。藥王廟的日常維護(hù)與運(yùn)行經(jīng)費(fèi)主要由藥商捐助。民眾遇有病災(zāi)，也會(huì)到藥王廟上香祭拜。名醫(yī)匯集，坐堂施診。醫(yī)者與患者、居民與游人、商賈與民眾，都在以吳山為中心的街區(qū)社會(huì)里。由此延伸散發(fā)，以吳山為中心的醫(yī)療行業(yè)之鏈與杭城的城市社會(huì)高度嵌合，在滿足著杭州百姓醫(yī)療需求的同時(shí)，也使醫(yī)療行業(yè)的共同體不斷充實(shí)壯大。

結(jié)語：醫(yī)療社會(huì)的多維聚合

“山前萬戶居民家，共仰此山如覆翼。樓臺(tái)金碧足觀瞻，花木園林堪憩息?！? 相較于其他名山大川，吳山并不險(xiǎn)峻，亦非神秀，幾步登山，一覽無余。不過吳山之奇、之趣或恰在于此。開門見山，下山入市，接坊連湖，吳山就在杭州城市的市井繁華地，也在百姓的生計(jì)醫(yī)療場(chǎng)。蘇軾稱“蜀客到江南，長(zhǎng)憶吳山好”，吳山之好在詩文風(fēng)景之中，更蘊(yùn)含著歲月煙火的俗世韻味。

宋元以來醫(yī)藥元素在吳山街區(qū)的空間聚集，反映了杭州城市的發(fā)展及醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步。醫(yī)療與城市空間、民眾生活的深度嵌合，也使吳山街區(qū)形成一個(gè)微型的“醫(yī)療社會(huì)”。這一“醫(yī)療社會(huì)”在明清時(shí)期進(jìn)一步成熟，在醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部及城市社會(huì)空間里建立起復(fù)雜的互動(dòng)邏輯。在以吳山為中心的醫(yī)療社會(huì)中，醫(yī)、病與藥存在著密切的行業(yè)關(guān)聯(lián)，也在區(qū)域內(nèi)形成了有形的專業(yè)界別。張志聰匯集同道及弟子講學(xué)的侶山堂，正處于吳山之上。盧之頤、張遂辰、張志聰、高世栻、仲學(xué)輅等仿士林雅集，論醫(yī)講學(xué)、尊經(jīng)崇古，既形成類似于書院式的醫(yī)學(xué)研習(xí)范式，亦傳承學(xué)術(shù)，育訓(xùn)人才。吳山之側(cè)，名醫(yī)匯集，坐堂施診。吳山腳下，清河坊街是杭州藥市最為集中的區(qū)域。明清時(shí)期，知名藥堂眾多，如葉種德堂、方回春堂、萬承志堂、胡慶余堂等，皆與吳山為鄰。在吳山之上，還有藥王廟，時(shí)至今日，供奉著神農(nóng)、扁鵲、孫思邈，亦為藥道同業(yè)祭祀之所。醫(yī)者與藥市關(guān)聯(lián)，既有益于醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的精進(jìn)研習(xí)，也是經(jīng)濟(jì)與產(chǎn)業(yè)上的連接。

醫(yī)者、病者與藥商是構(gòu)建醫(yī)療社會(huì)的主體，而此醫(yī)療社會(huì)不僅體現(xiàn)在地理空間的布局上，也體現(xiàn)在社會(huì)空間的嵌合上。醫(yī)療社會(huì)是杭州區(qū)域社會(huì)的構(gòu)成部分，承擔(dān)著地方公共醫(yī)療事業(yè)的使命。同時(shí)，區(qū)域也為醫(yī)療社會(huì)的建構(gòu)與發(fā)展提供了社會(huì)土壤。歸納而言，這體現(xiàn)在市場(chǎng)、社會(huì)、文化及生活等方面。就市場(chǎng)而言，醫(yī)、病與藥之間存在著密切的供求關(guān)系，醫(yī)藥行業(yè)也是杭州工商百業(yè)中的重要一業(yè)。就社會(huì)而言，醫(yī)者、藥者與公眾共享藥王信仰，共得庇佑；同時(shí)，侶山堂與藥堂、藥王廟共處，也有更好的研習(xí)氛圍。就文化而言，明清醫(yī)者多尚儒風(fēng)，醫(yī)者著述，講學(xué)交游，多與士子文人相尚。其開堂講學(xué)，醫(yī)書出版，知識(shí)傳承，也有著與講經(jīng)相似的路徑。就生活而言，醫(yī)者、藥者既借此空間以謀生濟(jì)世，執(zhí)業(yè)開店，也依賴于地方提供信仰、娛樂、交際、消費(fèi)等需要。甚至杭州之醫(yī)療社會(huì)與全國醫(yī)林之聯(lián)系，也是經(jīng)由區(qū)域的市場(chǎng)、文化及社會(huì)體系來延伸的?？傊t(yī)者在此講學(xué)行醫(yī)，藥商在此設(shè)堂售藥，病者在此祈求安康，而杭州社會(huì)又為醫(yī)藥的專業(yè)界別提供了包含市場(chǎng)、社會(huì)、文化及生活的土壤。

在醫(yī)史的研究中，地域醫(yī)學(xué)是重要討論主題，所論多以學(xué)派或醫(yī)派作為界定的標(biāo)準(zhǔn)。地域醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵，包括醫(yī)者籍貫、執(zhí)業(yè)區(qū)域、醫(yī)者交往或?qū)W術(shù)傳承等不同側(cè)面。而地域醫(yī)派或?qū)W派的建構(gòu)和闡發(fā)，往往易受地方化因素的影響，傾向于層累式地宣揚(yáng)醫(yī)派歷史及聲名，反而造成醫(yī)派研究中的地域區(qū)隔。嚴(yán)格說來，地域醫(yī)學(xué)以醫(yī)者為主體，但醫(yī)、病、藥不可分，醫(yī)者之講學(xué)、出版、行醫(yī)、交游，乃至醫(yī)者自身的生活?yuàn)蕵罚捕茧y以脫離整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)存在。醫(yī)者的專業(yè)界別需要社會(huì)系統(tǒng)的涵養(yǎng)與培育，是以后世所歸納的各醫(yī)派之形成均有相應(yīng)的社會(huì)歷史土壤。此種現(xiàn)象，在不少通都大邑都有存在。只是在不同的人口、資源、交通、信息條件下，其聚合程度可能會(huì)有所差異。換而言之，對(duì)地域醫(yī)學(xué)或醫(yī)藥行業(yè)的研究，既要注重地理空間上的分布，也要分析其社會(huì)空間及功能上的嵌合。

Medical Hub， Pharmaceutical Market， and Belief： The Medical Society in Wushan， Hangzhou during the Ming and Qing Dynasties

FENG Yurong

Abstract： During the Ming and Qing dynasties， through generations of inheritance and accumulation， centered around Wushan （吳山） in Hangzhou （杭州） and its surrounding neighborhoods， a medical society was formed. The medical society primarily consisted of doctors， pharmacists， and the public， encompassing multiple dimensions of such as medicine， diagnosis and treatment， pharmaceutical markets， and beliefs. In the urban space of Hangzhou， Wushan is located on the southeastern bank of West Lake and adjacent to Qinghefang （清河坊） Street， the commercial center of Hangzhou. It is an area characterized by dense population， bustling commerce， and a convergence of cultural societies. Particularly noteworthy is that Wushan stands as a hill within the city. There are many temples on the hill， and the Yaowang （藥王， Medicine King） Temple stands on the top of the hill. It is not only a gathering place for medicine merchants to worship， but also a place for people to pray for good health. There was Lvshantang （侶山堂） in the hill， where Zhang Zhicong （張志聰）， Gao Shishi （高世栻） and others practiced medicine and gave lectures. It is also said by later generations to be the main activity place of the Qiantang （錢塘） Medical School. On the side of Wushan hill， there are also famous doctors gathering together. At the foot of the hill and on Fang Street， many well-known medicine halls and pharmacies are opened here. The accumulation in time series and the gathering in block space reflect the close market and social connections between doctor， disease， and medicine， and build a medical society centered around Wushan. This medical society is not only a chain of medical industries with doctors and pharmaceutical sellers as the main body， but also an important part of Hangzhou’s social system. It is rooted in and embedded in the historical process of Hangzhou and the living space of the people. It not only provides public medical services to local people， but also maintains the continued development of the medical community. The composition and functions of medical society in Wushan， Hangzhou during the Ming and Qing dynasties show that “medical society” not only has disciplinary and cognitive significance， but is also a concrete and visible historical reality within a certain time and space.

Key words： Ming and Qing dynasties; Wushan， Hangzhou; belief; medicine market; medical hub; regional social history

（責(zé)任編輯：申 浩）