隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和市場化轉(zhuǎn)型，公立醫(yī)院的財務(wù)管理需要在決策水平、風(fēng)險防范能力和信息化建設(shè)等方面的綜合提高。同時，面臨業(yè)務(wù)重于財務(wù)管理、人才短缺、溝通協(xié)作機(jī)制不完善等問題，這些問題都對公立醫(yī)院的財務(wù)管理轉(zhuǎn)型提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。本文探討了如何優(yōu)化公立醫(yī)院在業(yè)財融合下的財務(wù)管理轉(zhuǎn)型策略。首先，需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“重業(yè)務(wù)、輕財務(wù)”觀念，把財務(wù)管理作為醫(yī)院運營的重要部分。其次，培養(yǎng)復(fù)合型的財務(wù)人才，提升他們的業(yè)務(wù)管理意識和會計技能，使他們能夠在業(yè)務(wù)和財務(wù)之間建立良好的溝通機(jī)制。最后，推進(jìn)財務(wù)信息化建設(shè)，搭建業(yè)財一體化的管理平臺，以提升公立醫(yī)院財務(wù)管理的效率和效果。這些策略的實施，將對公立醫(yī)院的財務(wù)管理轉(zhuǎn)型產(chǎn)生積極影響，也對其他公共服務(wù)機(jī)構(gòu)的財務(wù)管理提供了有益的參考。

隨著我國醫(yī)改的深入推進(jìn)，公立醫(yī)院的運營環(huán)境日益復(fù)雜，業(yè)務(wù)與財務(wù)的融合管理，即業(yè)財融合，已經(jīng)成為公立醫(yī)院面臨的一大挑戰(zhàn)。業(yè)財融合要求公立醫(yī)院在財務(wù)管理中充分考慮業(yè)務(wù)需求，實現(xiàn)財務(wù)與業(yè)務(wù)的高效整合，從而提升醫(yī)院的決策效率，促進(jìn)財務(wù)專業(yè)化轉(zhuǎn)型，夯實財務(wù)風(fēng)險防范基礎(chǔ)。對此，針對公立醫(yī)院的現(xiàn)狀，提出一系列具體的優(yōu)化策略，以助力公立醫(yī)院實現(xiàn)財務(wù)管理的轉(zhuǎn)型和升級。

業(yè)財融合下公立醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型的重要性

提高醫(yī)院決策水平 傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)管理僅局限于日常的財務(wù)事務(wù)處理，而忽視了財務(wù)信息對于醫(yī)院決策的重要參考價值。當(dāng)業(yè)務(wù)與財務(wù)高度融合時，財務(wù)管理的角色將從被動的賬務(wù)處理者轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的決策參與者。財務(wù)管理部門能夠整合和分析醫(yī)院的經(jīng)營數(shù)據(jù)，提供全面、準(zhǔn)確、及時的財務(wù)信息，有助于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層在市場環(huán)境、政策法規(guī)、經(jīng)營目標(biāo)等多方面因素變化下，做出更科學(xué)、更符合醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的決策。

加快促進(jìn)財務(wù)隊伍轉(zhuǎn)型 傳統(tǒng)的財務(wù)隊伍往往專注在財務(wù)核算和監(jiān)管工作上，而在新的環(huán)境下，財務(wù)隊伍需要具備更全面的業(yè)務(wù)理解和分析能力，成為醫(yī)院決策的重要參與者。這種轉(zhuǎn)型不僅需要財務(wù)人員掌握更多的醫(yī)療業(yè)務(wù)知識，同時也需要他們具備良好的溝通和協(xié)調(diào)能力，能夠主動參與到醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動中，提供有效的財務(wù)建議。通過這種轉(zhuǎn)型，財務(wù)隊伍將從單一的執(zhí)行者變?yōu)閼?zhàn)略的參與者，從而更好地服務(wù)于醫(yī)院的整體運營。

夯實財務(wù)風(fēng)險防范基礎(chǔ) 業(yè)財融合的環(huán)境下，公立醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型對于夯實財務(wù)風(fēng)險防范基礎(chǔ)具有重要的作用。隨著醫(yī)療行業(yè)復(fù)雜性和不確定性的增加，醫(yī)院面臨的財務(wù)風(fēng)險也在不斷增大。在這種情況下，傳統(tǒng)的財務(wù)管理方式已經(jīng)無法滿足醫(yī)院對風(fēng)險防控的需求。財務(wù)管理轉(zhuǎn)型要求財務(wù)部門不僅要進(jìn)行日常的財務(wù)運作，還要對醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動進(jìn)行全面的風(fēng)險評估，及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)警潛在的風(fēng)險，為醫(yī)院的決策提供有力的風(fēng)險防控支持。同時，財務(wù)部門還需要與其他部門緊密合作，共同建立起全面風(fēng)險管理體系，從而更好地防范和應(yīng)對各種財務(wù)風(fēng)險。

業(yè)財融合下公立醫(yī)院財務(wù)管理中的常見問題

存在重業(yè)務(wù)、輕財務(wù)現(xiàn)象 醫(yī)院在日常運營中，過于注重業(yè)務(wù)的發(fā)展和創(chuàng)新，而忽視了財務(wù)管理的重要性。在這種情況下，財務(wù)管理往往被視為一種支持性的、次要的工作，其在醫(yī)院決策中的地位和影響力相對較低。這不僅導(dǎo)致財務(wù)部門在資源分配和人力投入上的不足，影響財務(wù)管理的效率和效果，而且在一定程度上削弱了財務(wù)信息在醫(yī)院決策中的參考價值，使醫(yī)院的決策缺乏全面的財務(wù)考慮，從而影響醫(yī)院的經(jīng)營效果和風(fēng)險防控。

業(yè)財融合人才短缺 業(yè)財融合對于公立醫(yī)院來說是一種全新的工作模式，對財務(wù)人員在知識、技能和素質(zhì)上都提出了更高的要求。然而，當(dāng)前公立醫(yī)院面臨的一個突出問題就是：業(yè)財融合人才的短缺。由于財務(wù)人員的專業(yè)知識和技能主要集中在傳統(tǒng)的財務(wù)領(lǐng)域，如會計、審計和財務(wù)報告等，對醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)模式的理解不夠深入，缺乏必要的業(yè)務(wù)知識和分析能力，難以有效地進(jìn)行業(yè)財融合。

溝通協(xié)作機(jī)制不完善 在實際操作中，由于各部門職責(zé)的劃分以及工作習(xí)慣的差異，財務(wù)部門與其他業(yè)務(wù)部門之間的溝通和協(xié)作往往存在困難。例如，財務(wù)部門在做出決策或提出建議時，會受到信息不完全或理解不準(zhǔn)確的問題，這在很大程度上由于業(yè)務(wù)部門和財務(wù)部門對問題的理解和看法有所不同，雙方之間缺乏有效的溝通和協(xié)作。同樣，業(yè)務(wù)部門在進(jìn)行業(yè)務(wù)活動時，也會忽視財務(wù)部門的建議和預(yù)警，導(dǎo)致財務(wù)效果不理想。

信息化建設(shè)有待加強(qiáng) 盡管許多公立醫(yī)院已經(jīng)嘗試引入信息化技術(shù)，但在實踐中發(fā)現(xiàn)，這些技術(shù)在結(jié)構(gòu)、功能、穩(wěn)定性和安全性等方面都存在明顯不足。例如，醫(yī)院的信息系統(tǒng)無法支持大數(shù)據(jù)處理和分析，無法滿足業(yè)財融合對數(shù)據(jù)量和數(shù)據(jù)復(fù)雜性的要求。另外，一些系統(tǒng)的用戶界面過于復(fù)雜，對用戶的技術(shù)能力要求較高，使得財務(wù)人員和業(yè)務(wù)人員難以有效使用。

業(yè)財融合下公立醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型的優(yōu)化策略

轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“重業(yè)務(wù)、輕財務(wù)”觀念 長期以來，許多醫(yī)院在運營管理中過度關(guān)注業(yè)務(wù)發(fā)展，而忽視了財務(wù)管理的重要性，導(dǎo)致財務(wù)在決策中的地位和影響力被削弱。因此，需要首先認(rèn)識到財務(wù)管理的重要性，并將其提升到與業(yè)務(wù)發(fā)展同等重要的位置。一方面，醫(yī)院需要加強(qiáng)財務(wù)知識和技能的培訓(xùn)，提高全體員工尤其是決策者的財務(wù)素養(yǎng)，使他們能夠理解和利用財務(wù)數(shù)據(jù)分析，從而使財務(wù)管理真正成為支持醫(yī)院發(fā)展的重要工具。另一方面，醫(yī)院也需要調(diào)整組織結(jié)構(gòu)和流程，強(qiáng)化財務(wù)部門在決策中的參與度和影響力，使財務(wù)管理能夠更好地服務(wù)于醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)和業(yè)務(wù)活動。例如，可以通過設(shè)立財務(wù)委員會，讓財務(wù)部門參與重大決策的討論和制定，或者設(shè)立專門的財務(wù)分析團(tuán)隊，為醫(yī)院提供定期的財務(wù)分析和預(yù)警服務(wù)。此外，醫(yī)院還需要改善財務(wù)部門的工作環(huán)境和條件，提供足夠的資源和支持，使其能夠更好地履行職責(zé)。在這個過程中，醫(yī)院需要有明確的戰(zhàn)略目標(biāo)和行動計劃，并持續(xù)監(jiān)測和評估財務(wù)管理的效果，以保證轉(zhuǎn)型的成功。

培養(yǎng)復(fù)合型財務(wù)人才 在當(dāng)前的環(huán)境下，公立醫(yī)院的財務(wù)人員不僅需要具備深厚的財務(wù)專業(yè)知識，還需要理解和掌握醫(yī)療行業(yè)的特性和規(guī)則，同時還需要具備良好的溝通和協(xié)調(diào)能力，以便在業(yè)務(wù)部門和財務(wù)部門之間搭建有效的溝通橋梁。因此，醫(yī)院需要通過多種方式來培養(yǎng)復(fù)合型的財務(wù)人才。首先，醫(yī)院可以通過內(nèi)部培訓(xùn)和外部學(xué)習(xí)等方式，提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識和技能。包括醫(yī)療業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)知識、醫(yī)院運營的流程和規(guī)則，以及相關(guān)的政策和法規(guī)等。通過這種方式，財務(wù)人員可以更好地理解醫(yī)院的業(yè)務(wù)環(huán)境和需求，從而更好地服務(wù)于醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展。其次，醫(yī)院還需要提供適當(dāng)?shù)钠脚_和機(jī)會，讓財務(wù)人員可以與業(yè)務(wù)部門進(jìn)行深度的交流合作。

例如，可以通過項目合作、輪崗交流等方式，讓財務(wù)人員親身參與到業(yè)務(wù)活動中，從而增強(qiáng)他們的業(yè)務(wù)理解和溝通協(xié)調(diào)能力。最后，醫(yī)院還可以通過設(shè)立專門的激勵機(jī)制，鼓勵財務(wù)人員提升自己的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。包括提供各種學(xué)習(xí)發(fā)展的機(jī)會，以及與個人表現(xiàn)和成長相關(guān)的獎勵和晉升等。通過這些方式，醫(yī)院可以逐步培養(yǎng)出一支既懂財務(wù)、又懂業(yè)務(wù)、并能有效溝通協(xié)調(diào)的復(fù)合型財務(wù)人才隊伍，從而更好地推進(jìn)財務(wù)管理的轉(zhuǎn)型和業(yè)財融合的實施。

強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部員工之間的溝通 公立醫(yī)院中的不同部門，如臨床部門、管理部門和財務(wù)部門，雖然各有其職能，但都是醫(yī)院整體運營的重要組成部分，需要相互理解、相互尊重、相互協(xié)調(diào)，共同推進(jìn)醫(yī)院的業(yè)務(wù)和財務(wù)管理。

因此，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)部建立一個開放、透明、高效的溝通機(jī)制，讓所有員工都能夠在這個機(jī)制下進(jìn)行有效的信息交流和意見表達(dá)。

同時，醫(yī)院還需要鼓勵和支持各部門之間的交流合作，例如通過組織定期的跨部門會議、設(shè)立合作小組或者搭建在線交流平臺等方式，使得財務(wù)部門可以更好地理解業(yè)務(wù)部門的需求，業(yè)務(wù)部門也能了解到財務(wù)部門的工作要求和困難，從而共同找到解決問題的方法。此外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也需要積極參與這種溝通，通過自己的行為言辭，傳遞出對內(nèi)部溝通的重視，提升員工的溝通意愘和能力。

推進(jìn)財務(wù)信息化建設(shè) 在當(dāng)前的技術(shù)環(huán)境下，財務(wù)信息化不僅可以提高財務(wù)工作的效率，還可以提供更準(zhǔn)確、更全面的數(shù)據(jù)支持，從而幫助醫(yī)院做出更好的決策。

為此，醫(yī)院需要在軟硬件、人員培訓(xùn)和管理制度等多個方面進(jìn)行投入和改革。在硬件和軟件方面，醫(yī)院需要選擇合適的財務(wù)管理系統(tǒng)，以滿足醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求和財務(wù)管理要求。

在人員培訓(xùn)方面，醫(yī)院需要為財務(wù)人員提供持續(xù)的信息技術(shù)培訓(xùn)，使他們能夠有效利用財務(wù)管理系統(tǒng)，提高工作效率。在管理制度方面，醫(yī)院需要建立相應(yīng)的政策規(guī)定，確保財務(wù)信息化建設(shè)順利進(jìn)行，并確保數(shù)據(jù)的安全和準(zhǔn)確。

重點強(qiáng)化財務(wù)人員的業(yè)務(wù)管理意識

轉(zhuǎn)變財務(wù)人員思維 財務(wù)人員的職責(zé)不僅僅局限于傳統(tǒng)的會計核算和報表編制，他們更需要以業(yè)務(wù)為導(dǎo)向，積極參與到醫(yī)院的運營管理中來，成為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的推動者和參與者。

這要求財務(wù)人員改變傳統(tǒng)的思維方式，從被動的管理者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥膮⑴c者。他們需要更深入地理解醫(yī)院的業(yè)務(wù)模式、運營流程和發(fā)展戰(zhàn)略，以及醫(yī)療政策、市場環(huán)境等外部因素對醫(yī)院運營的影響，以此來提供更有針對性、更具價值的財務(wù)分析和建議。

同時，他們還需要強(qiáng)化自身的溝通協(xié)調(diào)能力，主動與業(yè)務(wù)部門建立良好的溝通關(guān)系，不斷提升自身在業(yè)務(wù)決策中的參與度和影響力。

拓展思維界限 財務(wù)人員不應(yīng)局限于專業(yè)的財務(wù)知識，同時也需對醫(yī)院的業(yè)務(wù)運營、政策變動、市場環(huán)境等有深入理解。為實現(xiàn)這一目標(biāo)，財務(wù)人員需打破傳統(tǒng)的財務(wù)管理框架，從多維度、多角度去分析和解決問題。具體而言，財務(wù)人員應(yīng)深入研究醫(yī)院業(yè)務(wù)流程、運營模式及市場競爭狀況等，以提升對業(yè)務(wù)的理解力和判斷力。

同時，財務(wù)人員也應(yīng)關(guān)注醫(yī)療政策、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、科技發(fā)展等外部因素，以便對醫(yī)院運營的影響有更準(zhǔn)確、全面的認(rèn)識，從而提供更有價值的財務(wù)分析和決策支持。

掌握管理會計技能 管理會計技能不僅包括傳統(tǒng)的財務(wù)分析、預(yù)算編制和成本控制，還包括對業(yè)務(wù)流程的理解、對經(jīng)濟(jì)環(huán)境的分析、對風(fēng)險的評估等。財務(wù)人員應(yīng)當(dāng)能夠運用管理會計技能，提供對醫(yī)院運營有指導(dǎo)意義的信息，從而幫助醫(yī)院做出更好的業(yè)務(wù)決策。這就要求財務(wù)人員不僅要提升自身的財務(wù)知識和技能，更要加強(qiáng)對醫(yī)院業(yè)務(wù)、醫(yī)療政策、市場環(huán)境等的了解。

同時，他們還需要提高自身的溝通能力和團(tuán)隊協(xié)作能力，以便更好地與業(yè)務(wù)部門、管理層等進(jìn)行交流合作，提供更有效的財務(wù)管理服務(wù)。

搭建業(yè)財一體化管理平臺 在優(yōu)化公立醫(yī)院業(yè)財融合下的財務(wù)管理轉(zhuǎn)型策略中，搭建業(yè)財一體化管理平臺是一個重要的步驟。

該平臺的建立能夠?qū)崿F(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的無縫對接，使得各部門能夠基于統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺進(jìn)行決策，提高醫(yī)院整體運營效率。該平臺需要涵蓋醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)流程，包括門診、住院、藥品、設(shè)備、人力資源等，并且需要與財務(wù)管理系統(tǒng)緊密結(jié)合，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時更新和共享。

為了實現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院需要在硬件設(shè)施、軟件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全保障等多個方面進(jìn)行投入和改革。同時，醫(yī)院還需要為財務(wù)人員和業(yè)務(wù)人員提供必要的培訓(xùn)，使他們能夠熟練使用該平臺，從而提高工作效率和決策質(zhì)量。

綜上所述，優(yōu)化公立醫(yī)院業(yè)財融合下的財務(wù)管理轉(zhuǎn)型策略需要從多個層面進(jìn)行，包括強(qiáng)化財務(wù)人員的業(yè)務(wù)管理意識，拓展財務(wù)人員的思維界限，提升財務(wù)人員的管理會計技能，以及搭建業(yè)財一體化管理平臺。這些策略的執(zhí)行將促使公立醫(yī)院更好地應(yīng)對當(dāng)前的復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境，提升醫(yī)院的運營效率和服務(wù)質(zhì)量，更好地滿足公眾的醫(yī)療需求。

（作者單位：吉林省長白朝鮮族自治縣人民醫(yī)院）