小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎是引起小兒腹痛的最常見的病因之一，多見于7歲以下兒童，多由上呼吸道感染或胃腸道感染引起。

急性腸系膜淋巴結(jié)炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，腹痛部位不固定，右下腹痛最常見；也可見于臍周、上腹部、左下腹。腹痛多為間歇性、陣發(fā)性，也有部分患兒為持續(xù)性腹痛。腹痛多不劇烈。常伴有咽腔充血、扁桃體大、頸部淋巴結(jié)大。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高或者正常。患兒若有呼吸道或胃腸道感染病史，出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，且腹腔腸系膜淋巴結(jié)彩超檢查提示腹腔腸系膜淋巴結(jié)腫大，可考慮診斷。但需要與三種疾病相鑒別。

急性闌尾炎 急性闌尾炎是兒童腹痛的常見原因，也會出現(xiàn)發(fā)熱、右下腹痛。但急性腸系膜淋巴結(jié)炎多為先發(fā)熱后腹痛，腹痛部位多不固定，腹痛不劇烈，有緩解期，白細(xì)胞計數(shù)多輕度升高或者正常；而急性闌尾炎多為先腹痛后發(fā)熱，腹痛多較嚴(yán)重，且多為持續(xù)性、進(jìn)行性加重，白細(xì)胞計數(shù)多明顯升高。對無法明確病因的患兒，可進(jìn)行腹部彩超鑒別。

腸套疊 腸套疊是小兒常見的外科急腹癥，多發(fā)生于2歲以下患兒，典型表現(xiàn)為嘔吐、便血、陣發(fā)性哭鬧。因患兒年齡小，無法表達(dá)腹痛，因此對嬰幼兒嘔吐、哭鬧者，需與腸套疊鑒別。但腸套疊患兒多無發(fā)熱，嘔吐為持續(xù)性，與進(jìn)食無關(guān)，可伴有便血；而急性腸系膜淋巴結(jié)患兒嘔吐多為進(jìn)食后，多數(shù)伴有發(fā)熱，無便血。對診斷困難者，可行腹部彩超予以鑒別。

腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核 兒童少見，多為慢性，超聲檢查顯示受累的腸系膜淋巴結(jié)數(shù)目較多，受累淋巴結(jié)可伴有液性暗區(qū)或鈣化，可合并腹腔積液、腸管粘連等改變。

急性腸系膜淋巴結(jié)炎應(yīng)針對病因給予抗生素或抗病毒藥物治療，同時針對發(fā)熱、腹痛、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，給予退熱、止吐、止瀉等對癥治療。嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者可給予靜脈輸液；中醫(yī)治療包括溫消食和胃、健脾化積治療。

預(yù)防方面，建議多做戶外運動，增強體質(zhì)；注意飲食衛(wèi)生；少吃生冷瓜果、冰激凌；不暴飲暴食；隨天氣變化增減衣服，注意腹部保暖；飯后勿做劇烈運動。