專家
李萬(wàn)同
整形外科博士,歷任沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院(現(xiàn)北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院)整形外科主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、燒傷創(chuàng)面外科主任,現(xiàn)就職于南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院整形美容外科。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)整形美容分會(huì)乳房專業(yè)組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)面部年輕化學(xué)組常務(wù)委員,中國(guó)整形醫(yī)師協(xié)會(huì)損傷救治康復(fù)分會(huì)常務(wù)理事,遼寧省燒傷與創(chuàng)面修復(fù)學(xué)會(huì)副主任委員。
近期連續(xù)收治了幾例粉瘤并發(fā)感染并出現(xiàn)破潰的患者。對(duì)于一個(gè)整形外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),這種粉瘤是很容易手術(shù)切除的,而且手術(shù)后也不會(huì)留下明顯的痕跡。然而由于害怕手術(shù),這幾位患者都進(jìn)行了不適當(dāng)?shù)奶幚矶霈F(xiàn)破潰,最終不僅增加了手術(shù)的難度,手術(shù)后遺留的痕跡也會(huì)明顯一些。
粉瘤又叫“皮脂腺囊腫”,是由于皮脂腺導(dǎo)管阻塞,分泌物潴留積聚,腺體逐漸增大所形成。
粉瘤是體表最常見(jiàn)的上皮性囊腫,可以發(fā)生在任何年齡、任何部位,但以皮脂腺分泌旺盛的青年、頭面部多見(jiàn)。
粉瘤多為單發(fā),也可多發(fā),位于皮膚淺層,呈圓形,部分膨出皮面。囊腫表面的皮膚因受不斷增大的腫物的壓迫而日顯薄弱,平滑光亮,且因皮膚與囊腫間以腺體的導(dǎo)管相連而不能推動(dòng),中央部偶見(jiàn)有如臍狀凹入小窩,即為導(dǎo)管開口所在。導(dǎo)管口有少許黑色痂皮堵塞的小囊腫,稱為黑頭粉刺。腫物光滑、質(zhì)軟或稍有張力,無(wú)波動(dòng)感,雖與表層皮膚粘連,但基底活動(dòng)。
皮脂腺囊腫主要是影響美觀,雖然也可發(fā)生癌變但極其少見(jiàn),對(duì)其治療以完整摘除為原則。這種手術(shù)損傷很小,不需住院,手術(shù)后基本不留痕跡,因此不必因擔(dān)心會(huì)在面部留下明顯的瘢痕而害怕手術(shù)。