衰老是一個(gè)令人悲傷的話題，但人人都會(huì)老，這同樣是不可逃避的話題。

身體機(jī)能下降以后，如何善待自己，如何照顧好自己，是一個(gè)需要好好規(guī)劃的課題，甚至現(xiàn)在不少年輕人也開(kāi)始提前規(guī)劃，未雨綢繆。

不久前，“抱團(tuán)養(yǎng)老”的報(bào)道引起了關(guān)注，不少年輕人認(rèn)為這不失為一種可行的養(yǎng)老辦法，對(duì)此心動(dòng)不已。有評(píng)論稱，如果說(shuō)養(yǎng)兒防老是父母輩的終極理想，那么“抱團(tuán)養(yǎng)老”就成了年輕人的定心良藥。

那么，“抱團(tuán)養(yǎng)老”真的可行嗎？國(guó)外又有哪些不錯(cuò)的養(yǎng)老方式呢？

“抱團(tuán)養(yǎng)老”并不新鮮

都說(shuō)日光之下沒(méi)有新鮮事。“抱團(tuán)養(yǎng)老”也是如此。

“抱團(tuán)養(yǎng)老”起源于20世紀(jì)60年代的丹麥，之后推廣到了瑞士和荷蘭，然后在歐美各國(guó)和日本流行起來(lái)。

“抱團(tuán)養(yǎng)老”，顧名思義，指的是志同道合的老朋友，不依靠子女，離開(kāi)傳統(tǒng)家庭，也不入住養(yǎng)老院，而是搬到同一個(gè)地方搭伴居住，共同承擔(dān)生活成本，彼此慰藉精神上的空虛。

中國(guó)老齡科學(xué)研究中心老齡經(jīng)濟(jì)與產(chǎn)業(yè)研究所副所長(zhǎng)、研究員王莉莉則給出了這樣的解釋：一些老年人基于主觀意愿，共同生活在一起，互相幫扶，滿足彼此晚年生活需求的一種模式。

“抱團(tuán)養(yǎng)老”，顧名思義，指的是志同道合的老朋友，不依靠子女，離開(kāi)傳統(tǒng)家庭，也不入住養(yǎng)老院，而是搬到同一個(gè)地方搭伴居住，共同承擔(dān)生活成本，彼此慰藉精神上的空虛。

在國(guó)外，“抱團(tuán)養(yǎng)老”算是在家養(yǎng)老、養(yǎng)老院中養(yǎng)老之外的另一種養(yǎng)老方式。

早在1929年，英國(guó)65歲以上人口占比就已達(dá)到總?cè)丝诘?%，正式步入老齡化社會(huì)。作為最早進(jìn)入老齡化的國(guó)家之一，英國(guó)的首個(gè)老年女性共居社區(qū)新園，向來(lái)被視為“抱團(tuán)養(yǎng)老”的引路明燈。

新園最主要的推動(dòng)者之一，瑪利亞·布倫頓發(fā)現(xiàn)英國(guó)獨(dú)居的老年女性數(shù)量高于男性，因?yàn)榕缘膲勖L(zhǎng)。女性年老后，更加渴望獨(dú)立。她算是最初一代的獨(dú)立女性，這也是她創(chuàng)辦新園的初衷——掌控、創(chuàng)造自己的生活，盡可能長(zhǎng)久地獨(dú)立。

新園居住了26位單身女性，年齡從50多歲到90多歲。

新園每棟公寓有陽(yáng)臺(tái)或露臺(tái)，正對(duì)一樓的花園，細(xì)節(jié)按老年友好的方式設(shè)計(jì)，輪椅可以方便通行。 同時(shí)有花園、廚房、客廳等公共空間。

居民們?cè)缟弦黄鸷缺Х?，下午打太極、練瑜伽，每?jī)芍芤黄鹱鲱D飯，還有各種大小會(huì)議。這里的一切事務(wù)都由居民們協(xié)商決定。

新園居民的背景很多元，有人14歲就輟學(xué)進(jìn)入社會(huì)，也有念完博士的，職業(yè)上有藝術(shù)家、家庭護(hù)理師、記者、大學(xué)老師、行政管理人員等等。住戶可以交男朋友，但男方居住的時(shí)間最長(zhǎng)為6個(gè)禮拜。如果兩人決定共同生活，就必須搬出社區(qū)。

新園的養(yǎng)老生活行得通，離不開(kāi)英國(guó)較為完善的基層社區(qū)助老服務(wù)，也離不開(kāi)其建立了75年的國(guó)民保健制度（NHS）。當(dāng)然，NHS效率低下的問(wèn)題也十分明顯，“排隊(duì)5小時(shí)，看病5分鐘”是普遍現(xiàn)象，為此，英國(guó)人又想出了“無(wú)薪護(hù)理人員”的辦法。

“無(wú)薪護(hù)理人員”即向伴侶、兒女、父母、親戚、朋友或鄰居免費(fèi)提供幫助、支持、照料的人，如果護(hù)理者每周照顧別人至少35個(gè)小時(shí)，且每周收入低于132英鎊，他將有資格申請(qǐng)每周69.7英鎊的護(hù)工津貼。比如類似新園這樣的養(yǎng)老社區(qū)，如果有誰(shuí)不小心摔斷了骨頭，那么鄰居會(huì)幫她就醫(yī)、送餐，短期照料。如果有誰(shuí)失能或者失智，鄰居也不必獨(dú)自挑起艱難而長(zhǎng)久的護(hù)理任務(wù)，由社會(huì)局、家人與被護(hù)理者本人聘請(qǐng)的專業(yè)護(hù)工來(lái)進(jìn)行照料。

所以，有有識(shí)之士指出，“抱團(tuán)養(yǎng)老”很大程度上必須以其他某種更能夠托底的養(yǎng)老方式為基礎(chǔ)的，沒(méi)有這個(gè)基礎(chǔ)，“抱團(tuán)養(yǎng)老”就無(wú)從落實(shí)。

此外，“抱團(tuán)養(yǎng)老”至少需要有一個(gè)共同的居住地，想要達(dá)到這一條件，要么是所有參與者共同努力建造一個(gè)新的居住地，要么由某個(gè)參與者提供住所供大家居住。但這都需要付出不菲的經(jīng)濟(jì)成本。

如何抱緊“抱團(tuán)養(yǎng)老”

其實(shí)，國(guó)內(nèi)也有觀念先鋒的老人率先實(shí)踐了“抱團(tuán)養(yǎng)老”這一模式。

2017年，諸多媒體曾報(bào)道朱榮林夫婦招募“抱團(tuán)養(yǎng)老”成員的消息，其中包括了“人員要求”：“首先性格能夠合得來(lái)，不要斤斤計(jì)較、搬弄是非。年齡要求70歲以下，不抽煙，沒(méi)有傳染性疾病，經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立，生活能自理。”

“抱團(tuán)養(yǎng)老”牽涉成本分?jǐn)偂⑸盍?xí)慣磨合、公約制訂等各種復(fù)雜問(wèn)題，真正實(shí)施起來(lái)也不容易。

當(dāng)時(shí)，朱榮林患了膀胱癌，手術(shù)后整個(gè)人沉悶嘆氣，他們?cè)趫?bào)紙上讀到“抱團(tuán)養(yǎng)老”的相關(guān)內(nèi)容，朱榮林的妻子王桂芬覺(jué)得自家的三層小別墅也可以嘗試，別墅里有9個(gè)房間，每間房都配備了獨(dú)立衛(wèi)生間，很有優(yōu)勢(shì)。他們計(jì)劃招4到5對(duì)老夫妻，身體健康會(huì)搓麻將者優(yōu)先，這樣生活環(huán)境熱鬧，也有助于驅(qū)散衰老和孤獨(dú)。

老兩口的“招租啟事”刊登在報(bào)紙上后，當(dāng)時(shí)超過(guò)100對(duì)老人報(bào)名，有10人左右入選。王桂芬管理過(guò)200多人的廠子，一開(kāi)始就給“養(yǎng)老團(tuán)”制定了詳細(xì)的章程，所有的經(jīng)濟(jì)賬目都是透明的?！梆B(yǎng)老團(tuán)”成立后，每一家都認(rèn)真執(zhí)行輪值的規(guī)定。當(dāng)值的那家負(fù)責(zé)做早飯、買菜、幫廚、洗碗。

接下來(lái)的幾年里，抱團(tuán)的老人們由于各種原因來(lái)了又走，或不適應(yīng)，或生活遭遇重大變故，或家中有更年長(zhǎng)的老人急需照顧。彼時(shí)，發(fā)起人朱榮林認(rèn)為“抱團(tuán)養(yǎng)老”最大的好處是在經(jīng)濟(jì)上攤低了費(fèi)用，而且大家一起吃喝玩樂(lè)，很開(kāi)心。但問(wèn)題也有很多，生活上的相處是其中一個(gè)因素，相處得不愉快，就不斷有人退出。

去年3月下旬，湖南一家報(bào)紙征求朱榮林的意見(jiàn)后刊登了重啟抱團(tuán)養(yǎng)老的招募啟事。但遺憾的是，朱榮林在2023年去世，他的“養(yǎng)老團(tuán)”也散了，對(duì)此，王桂芬看得很是豁達(dá)，“最后那幾年，有那么多說(shuō)說(shuō)笑笑的人陪伴著，至少老朱是開(kāi)心的”。

朱榮林夫婦的“抱團(tuán)養(yǎng)老”案例成功后，國(guó)內(nèi)近年來(lái)不斷出現(xiàn)這樣的案例：

15位老人在北京平谷租了兩棟別墅“抱團(tuán)養(yǎng)老”；廣州“7個(gè)閨蜜湊400萬(wàn)元同居養(yǎng)老”；上海一退休醫(yī)生和老伙伴們眾籌買下一農(nóng)村小院，一起生活；上海12位老友共同集資建老年公寓，打算60歲時(shí)“抱團(tuán)養(yǎng)老”……由社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老深度融合而成的“抱團(tuán)養(yǎng)老”模式開(kāi)始興起，成為公共養(yǎng)老的一種有益補(bǔ)充。王莉莉認(rèn)為，這樣的模式體現(xiàn)出當(dāng)下的老年人希望盡可能地保持自己的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)交往，按照主觀意愿去安排自己的晚年生活，這對(duì)老年人的身心健康是有益的。

“抱團(tuán)養(yǎng)老”不僅可以幫助老年人克服居家養(yǎng)老的孤獨(dú)、擺脫養(yǎng)老院養(yǎng)老過(guò)于拘束和無(wú)聊的生活，而且能夠創(chuàng)造條件，讓老年人可以繼續(xù)學(xué)習(xí)、社交、做事，甚至創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)?！啊F(tuán)養(yǎng)老’對(duì)老人的身體條件要求比較高。大家生活在一起的前提是自己能照顧自己?！蓖趵蚶蛘f(shuō)。

不過(guò)，“抱團(tuán)養(yǎng)老”牽涉成本分?jǐn)?、生活?xí)慣磨合、公約制訂等各種復(fù)雜問(wèn)題，真正實(shí)施起來(lái)也不容易。對(duì)此，王莉莉強(qiáng)調(diào)，養(yǎng)老模式不是單一存在的，是互相融合的，老年人自發(fā)“抱團(tuán)養(yǎng)老”的同時(shí)，也需要社會(huì)和家庭等其他資源的支持，比如市場(chǎng)上比較成熟的上門服務(wù)、老年餐桌、各類養(yǎng)老服務(wù)以及一些文化娛樂(lè)服務(wù)等，都可以為“抱團(tuán)養(yǎng)老”的老年人提供服務(wù)支持。

值得注意的是，對(duì)于“抱團(tuán)養(yǎng)老”模式的具體管理，至今還沒(méi)有相關(guān)的法律規(guī)范。遇到當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)劃分、意外傷害責(zé)任認(rèn)定等方面的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)該適用哪一套辦法，至今仍不明確，這為“抱團(tuán)養(yǎng)老”可能產(chǎn)生的法律糾紛埋下了隱患。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，雖然“抱團(tuán)養(yǎng)老”是一種群眾自治、政府扶持、社會(huì)參與的發(fā)展模式，但如何整合更多城鄉(xiāng)資源為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，如何為 “抱團(tuán)養(yǎng)老”模式提供體系化、制度性支撐，還需要進(jìn)一步研究。

國(guó)外還有哪些養(yǎng)老模式？

中國(guó)的老齡化進(jìn)程比日本遲了十五至二十年，日本在養(yǎng)老方面的探索有一定的借鑒意義。

日本稱養(yǎng)老為介護(hù)，以“自立支援”為核心，支持老年人獨(dú)立自主的長(zhǎng)期照護(hù)。在提供介護(hù)服務(wù)的階段，無(wú)論是上門入浴服務(wù)、居家護(hù)理，還是日托服務(wù)，其中都有把老人及其家屬與各種服務(wù)設(shè)施連接，讓介護(hù)服務(wù)與需求相匹配的環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)的具體執(zhí)行者就是 “介護(hù)經(jīng)理人”，這也是隨著日本介護(hù)保險(xiǎn)制度出現(xiàn)的新職業(yè)。

介護(hù)經(jīng)理人會(huì)親自走訪申請(qǐng)人住所，與老年人及其家屬面對(duì)面交流，細(xì)致觀察老人的日常生活狀態(tài)，并耐心聆聽(tīng)他們的期望與需求。接下來(lái)，介護(hù)經(jīng)理人會(huì)根據(jù)社區(qū)及周邊現(xiàn)有的多種介護(hù)服務(wù)資源，在服務(wù)種類、內(nèi)容、利用日程方面與老人及家屬商議，選出與他們的需求相匹配的介護(hù)方案。隨后，根據(jù)既定方案選定的多個(gè)介護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)針對(duì)老人形成一個(gè)介護(hù)團(tuán)隊(duì)。

值得一提的是，在付費(fèi)方式上，日本介護(hù)經(jīng)理人的報(bào)酬金額與他們負(fù)責(zé)的顧客人數(shù)和介護(hù)等級(jí)成比例，由國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)合會(huì)支付。

此外，日本還出現(xiàn)了“幼兒園”式托老所模式，如同現(xiàn)在我們送孩子上幼兒園一樣，早上把老人送去，傍晚再把老人接回。既解決了子女上班沒(méi)有時(shí)間照顧老人的問(wèn)題，也避免了老人獨(dú)自在家的孤單感和無(wú)人照料的隱患。

托老所的第一件事，是為老人進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康檢查。此外，園內(nèi)還提供豐富多彩的學(xué)習(xí)和娛樂(lè)活動(dòng)，為老人彼此之間交流也提供了空間，大大提升了生活質(zhì)量和幸福感。據(jù)說(shuō)在我國(guó)江蘇、浙江，也已經(jīng)逐漸開(kāi)始借鑒這樣的模式。

作為最早步入人口老齡化社會(huì)的國(guó)家之一，2022年，德國(guó)65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤堰_(dá)22.1%?！兜聡?guó)老年人生存狀態(tài)實(shí)錄》顯示，德國(guó)老人獨(dú)立居住的比例較高，僅有8%的人選擇與子女同??；即便是老伴去世或者夫妻分離，也有33.6%的老人選擇獨(dú)居。

大部分德國(guó)老人傾向于在自己家中安老，因此居家養(yǎng)老是德國(guó)的主流養(yǎng)老方式，又被稱作“流動(dòng)式護(hù)理”，老人仍然居住在自己家，家人或護(hù)理人員定期上門照料。采用這種養(yǎng)老方式的家庭，通常由親屬承擔(dān)主要贍養(yǎng)任務(wù)，護(hù)理人員往往發(fā)揮補(bǔ)充作用。如果老人獨(dú)居，護(hù)理人員通常能獲得備用鑰匙，以便能在老人行動(dòng)不便的情況下進(jìn)入房間。

自2006年起，德國(guó)興起了“多代屋”養(yǎng)老方式?！岸啻荨睆淖置嫔媳容^容易誤解為多代共居的屋子，但實(shí)際上，它的核心內(nèi)容是構(gòu)建無(wú)血緣關(guān)系的多代居民會(huì)面的公共場(chǎng)所，促進(jìn)兒童、青年和老年人等多代人群在社區(qū)層面的交往，政府提供經(jīng)費(fèi)資助，但是日常管理由社區(qū)負(fù)責(zé)。

在“多代屋”社區(qū)中，年輕人可以幫助老人處理家務(wù)或提供精神支持，老人也可以發(fā)揮余熱，將自己的生活技巧和人生經(jīng)驗(yàn)傳授給年輕人，尤其適合獨(dú)身老人。目前全德約有540個(gè)“多代屋”項(xiàng)目，雖未成為主流養(yǎng)老模式，但也逐漸進(jìn)入大眾視野。

值得一提的是，首批“環(huán)境輔助生活”系統(tǒng)也已進(jìn)入德國(guó)老年人的日常生活。這一系統(tǒng)既可以是完整的體系，也可以是獨(dú)立的個(gè)體解決方案。相關(guān)企業(yè)這樣描述其應(yīng)用場(chǎng)景：“智能藥盒提醒您早上服藥，爐灶在您餐后出門散步時(shí)自動(dòng)關(guān)閉，晚上您用語(yǔ)音和手勢(shì)控制百葉窗，而不必自己動(dòng)手，運(yùn)動(dòng)傳感器會(huì)監(jiān)測(cè)到您晚上何時(shí)上廁所，并自動(dòng)激活走廊的照明燈……”

可以想見(jiàn)，在系統(tǒng)的幫助下，居家養(yǎng)老的難度大大降低。

還有國(guó)家通過(guò)“時(shí)間銀行”的方式解決老年人護(hù)理人手不足的困境。人們把年輕時(shí)照顧老人的時(shí)間存起來(lái)，等到將來(lái)自己老了、病了或需要人照顧時(shí)，再拿出來(lái)使用。申請(qǐng)者必須身體健康、善于溝通和充滿愛(ài)心，每天有充裕的時(shí)間去照顧需要幫助的老人，其服務(wù)時(shí)數(shù)將會(huì)存入社保系統(tǒng)的個(gè)人賬戶內(nèi)。

這不僅為國(guó)家節(jié)約了養(yǎng)老開(kāi)支，還解決了一些其他的社會(huì)問(wèn)題。在瑞士，這項(xiàng)制度深受民眾歡迎，調(diào)查結(jié)果顯示，有一半以上的瑞士年輕人希望參加這類養(yǎng)老服務(wù)。瑞士政府還專門立法支持“時(shí)間銀行”養(yǎng)老。