家庭是社會(huì)的細(xì)胞，家庭健康是全民健康的基礎(chǔ)。母親作為家庭中的情感紐帶，有著獨(dú)特的凝聚力。為充分發(fā)揮母親在促進(jìn)家庭健康中的獨(dú)特作用，帶動(dòng)家庭成員提升健康素養(yǎng)，我們推出“健康中國(guó)·母親行動(dòng)”欄目，旨在普及健康知識(shí)，共同守護(hù)家庭幸福，助力健康中國(guó)建設(shè)。

宮頸癌是女性高發(fā)惡性腫瘤。近年來，我國(guó)宮頸癌發(fā)病人群逐漸年輕化，發(fā)病率和死亡率也呈上升趨勢(shì)。人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)病的主要原因，接種HPV疫苗是預(yù)防HPV感染及相關(guān)疾病最經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施，是世界衛(wèi)生組織（WHO）提出加速實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌全球戰(zhàn)略的主要策略之一。

為積極貫徹落實(shí)國(guó)家《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃（2023-2030年）》，促進(jìn)宮頸癌綜合防治，提升女性健康水平，江蘇省自2023年起，將為適齡女性免費(fèi)接種HPV疫苗納入省政府民生實(shí)事項(xiàng)目，按照“知情、同意、自愿”的原則，為全省適齡女性免費(fèi)接種國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗。

一、實(shí)施范圍和接種對(duì)象

凡2009年9月1日以后出生，且2023年上半年在校具有江蘇學(xué)籍的初一女生。有HPV疫苗接種禁忌的女性或已完成全程接種的女性不列入接種范圍。

二、接種疫苗是否收費(fèi)？

提供國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗免費(fèi)接種，受種者不承擔(dān)任何費(fèi)用。

三、采用幾劑次免疫程序？

國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗采用“0、6”兩劑次免疫程序，2023年5月底前接種第一劑次，滿六個(gè)月后接種第二劑次。

四、HPV疫苗接種常見問題答疑

1.什么是宮頸癌？

宮頸癌是發(fā)生在子宮頸部位的婦科惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅我國(guó)女性健康，是我國(guó)15～44歲女性的第三大高發(fā)癌癥、第二大高死亡癌癥。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC2020年報(bào)告顯示，我國(guó)每年有近11萬例新發(fā)病例，每年約5萬名女性因?qū)m頸癌死亡。

宮頸癌的發(fā)生與HPV感染直接相關(guān)，約99.7%的宮頸癌由HPV持續(xù)感染引起。

2.接種HPV疫苗與預(yù)防宮頸癌有何聯(lián)系？

接種HPV疫苗后，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，當(dāng)HPV侵入時(shí)，機(jī)體產(chǎn)生的抗體可以清除相應(yīng)的HPV，抵御病毒對(duì)宮頸上皮細(xì)胞的損傷，從而有效減少絕大多數(shù)宮頸癌前病變和宮頸癌的發(fā)生。

3.HPV疫苗最佳的接種時(shí)機(jī)是什么時(shí)候？

在發(fā)生性行為之前完成HPV疫苗全程接種，對(duì)預(yù)防HPV感染及宮頸癌的效果最佳，接種年齡越小，預(yù)防效果越顯著。WHO建議將9～14歲未發(fā)生性行為的女孩作為首要接種對(duì)象，免疫接種策略應(yīng)優(yōu)先保證該人群的高接種率。

4.我國(guó)市場(chǎng)上HPV疫苗有哪幾種？接種了免費(fèi)國(guó)產(chǎn)雙價(jià)疫苗，還可以接種其他HPV疫苗嗎？

目前，我國(guó)上市的HPV疫苗有三種，分別為雙價(jià)、四價(jià)和九價(jià)。由于暫無相關(guān)研究數(shù)據(jù)，暫不推薦全程接種免費(fèi)國(guó)產(chǎn)雙價(jià)HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。

5.接種程序進(jìn)行到一半時(shí)，可以換不同型別HPV疫苗替代接種嗎？

不可以互換替代接種。即使有不同型別的HPV疫苗選擇，也應(yīng)做到各劑次接種使用同一廠家的同種疫苗。

6.HPV疫苗是否可以100%預(yù)防宮頸癌？

任何疫苗都不能保證100%有效，受身體狀況、疾病、家族史等因素影響，疫苗的保護(hù)效果會(huì)因人而異。因此，在接種HPV疫苗后，仍建議25歲以后且有性生活女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

7.HPV疫苗保護(hù)期是多久，是否需要打加強(qiáng)針？

目前，多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示，HPV疫苗具有長(zhǎng)期保護(hù)效果，不需要重復(fù)接種來強(qiáng)化免疫效果。

8.HPV疫苗安全嗎？

HPV疫苗的安全性已被廣泛證實(shí)。和大多數(shù)疫苗相同，少部分人接種HPV疫苗后可能出現(xiàn)接種部位疼痛、紅腫、硬結(jié)，或者發(fā)熱、乏力等輕微癥狀，不需治療，一般兩三天就會(huì)恢復(fù)。但也不排除極個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，所以，為了確保安全，接種后一定要在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，無異常后方可離開。

9.HPV疫苗接種有哪些禁忌癥？

對(duì)疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者、曾有疫苗接種嚴(yán)重不良反應(yīng)者、嚴(yán)重免疫缺陷疾病、未控制的感染性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期、凝血功能障礙者等。

10.接種HPV疫苗的常見不良反應(yīng)有哪些？

接種HPV疫苗后的不良反應(yīng)，多為發(fā)熱、疲勞、頭暈或注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)等輕微反應(yīng)，一般不需特殊處理，可自行緩解。個(gè)別癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

11.月經(jīng)期是否可以接種HPV疫苗？

月經(jīng)期不是HPV疫苗接種的禁忌癥，如果沒有發(fā)熱感染或嚴(yán)重經(jīng)期不適等，月經(jīng)期可以接種HPV疫苗。

12.接種HPV疫苗期間有哪些注意事項(xiàng)？

建議接種HPV疫苗期間，避免進(jìn)食已知過敏食物；部分女性有不同程度的經(jīng)期不適，最好在非生理期接種；急性疾病接種疫苗可能會(huì)加重癥狀，建議在病情穩(wěn)定或痊愈后接種；與新冠疫苗、流感疫苗接種時(shí)間最好間隔兩周。

編輯 馬哲 xjjyh_326@163.com