肖森

呼吸道疾病是全球公共衛(wèi)生問題，可在任何年齡階段發(fā)生，患者會(huì)存在多種不適癥狀。在此，有必要了解常見呼吸道疾病以及防治方法。

常見呼吸道疾病有哪些

流行性感冒

流行性感冒是一種急性呼吸道傳染病（簡稱流感），主要由流感病毒引起，特點(diǎn)為存在高度傳染性，且傳播速度較快，以冬春季發(fā)病率較高。一旦患上流行性感冒，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛、倦怠等一系列全身癥狀，同時(shí)伴隨輕微的咽痛、流鼻涕和鼻塞等局部癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)高熱癥狀，體溫可達(dá)到39℃～40℃。此外，流感病毒還會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，并加重原有的慢性基礎(chǔ)性疾病。

支原體肺炎

支原體肺炎屬于急性呼吸道感染疾病，誘發(fā)病菌為肺炎支原體。該病菌是一種介于病毒和細(xì)菌之間的微生物，可通過飛沫傳播。當(dāng)患者在咳嗽、打噴嚏或流鼻涕時(shí)，分泌物中會(huì)攜帶病原體。支原體感染容易在人員聚集的地方廣泛傳播，尤其是小學(xué)、幼兒園等。支原體肺炎患者會(huì)出現(xiàn)一系列不適癥狀，包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、氣促等情況，當(dāng)患者退熱后，咳嗽還會(huì)持續(xù)1～2周。

腺病毒和合胞病毒感染

腺病毒和合胞病毒也是常見的呼吸道病毒。

腺病毒屬于無包膜的雙鏈DNA病毒，主要傳染源為腺病毒感染者和隱性感染者，傳播途徑為飛沫傳播，或通過手接觸受到污染的物體表面后又觸摸口、鼻、眼引發(fā)感染，或通過糞口途徑傳播。

合胞病毒是一種RNA病毒，容易反復(fù)感染，且傳染性較強(qiáng)，常見的傳播途徑是直接接觸，即鼻咽黏膜或眼黏膜接觸含病毒的分泌物或者污染物。合胞病毒感染潛伏期通常為2～8 d，當(dāng)感染該病毒后，患者起初并無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展才會(huì)出現(xiàn)癥狀。癥狀較輕的患者與普通感冒十分相似，會(huì)出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、低燒以及咳嗽等情況。病情嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喘息、煩躁不安、食欲減退以及呼吸急促等癥狀。

呼吸道疾病的治療

大多病毒感染引起的呼吸道疾病屬于自限性疾病，即依靠人體自身免疫力可以自愈，不需要過多地使用抗病毒藥物。而對于免疫力較為低下的人群，如老人、兒童、癌癥患者、長期使用免疫抑制劑者，則需要使用適當(dāng)?shù)目共《舅幬锔纳撇∏?。但很多患者發(fā)現(xiàn)，當(dāng)呼吸道疾病的其他癥狀都已經(jīng)好轉(zhuǎn)，唯獨(dú)咳嗽還在反復(fù)，這是為什么呢？

由于受到鼻水倒流的影響，雖然感冒已經(jīng)好了，但鼻腔黏膜還處于十分敏感的狀態(tài)，且正處于修復(fù)的過程中，很容易產(chǎn)生黏稠的分泌物（鼻涕）。這些黏稠的鼻涕不是向外流出，而是朝內(nèi)順著鼻腔流入上呼吸道，最先刺激到咽喉，進(jìn)而引發(fā)咳嗽。

病毒會(huì)對上呼吸道造成傷害，形成炎癥，也就是氣管炎以及支氣管炎。當(dāng)病毒被消除后，還會(huì)遺留下一些傷痕，對氣管或支氣管造成損害。那些壞死的細(xì)胞會(huì)被氣管或者支氣管里面的黏液包裹，形成痰液，并向上送出。當(dāng)痰液刺激到喉嚨時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。另外，如果上呼吸道感染治療不及時(shí)而引發(fā)了肺炎，即便病毒已經(jīng)被清除，但肺泡里面的炎性物質(zhì)還需要慢慢釋出，此時(shí)就需要通過咳嗽的方式將炎性物質(zhì)排出體外。

為了區(qū)別咳嗽是因?yàn)闅夤苎?支氣管炎還是肺炎，可選擇拍片明確。由于氣管及支氣管炎不會(huì)影響肺部，因此在X光拍片時(shí)可以發(fā)現(xiàn)整個(gè)肺部是干凈的。若雙肺在X光照射時(shí)呈現(xiàn)出白茫茫一片，則表示存在肺炎。對于氣管炎或者支氣管炎，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以解決。

當(dāng)患者出現(xiàn)干咳時(shí)，可多喝溫水緩解，或者在溫水中添加蜂蜜或檸檬，起到潤喉的作用，這樣能減少鼻水倒流產(chǎn)生的刺激；同時(shí)，患者需要將鼻涕清理干凈，不要吸回去。也可以短暫（通常情況下連續(xù)使用不超過5 d）使用一些激素類的噴鼻藥物，以及口服止咳化痰藥。需提醒，用藥應(yīng)遵循醫(yī)囑，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際病情以及個(gè)體化癥狀選擇藥物及用量，以確保用藥的合理性和有效性。無論是選擇中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療，一般需要3～7 d的治療周期。部分患者不能在短時(shí)間內(nèi)將咳嗽壓制住，往往是因?yàn)闅夤苎谆蛘咧夤苎?，此時(shí)要進(jìn)行消炎處理。在選擇消炎藥上，常見的是激素類藥物，應(yīng)遵醫(yī)囑小劑量、短期使用。

預(yù)防呼吸道疾病的預(yù)防

勤洗手

預(yù)防呼吸道疾病需從多方面進(jìn)行，其中保持手衛(wèi)生尤為重要。比如呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原體，有可能通過手接觸進(jìn)行傳染，因此需勤洗手，或用含酒精的免洗洗手液擦拭消毒雙手，尤其是咳嗽或打噴嚏后。在洗手時(shí)，應(yīng)選擇6步洗手法，必要時(shí)行7步洗手法。此外，要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾或用手肘遮住口鼻，并盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

多喝水

為預(yù)防呼吸道疾病，平時(shí)要多喝水，不僅能保持鼻黏膜濕潤，有效抵御病毒的入侵，還有利于體內(nèi)毒素排泄。

保持空氣流通

為預(yù)防病毒通過空氣傳播，要保持室內(nèi)空氣清新，常開門窗通風(fēng)。研究發(fā)現(xiàn)，良好的通風(fēng)可消除空氣中80%的病菌。

防寒保暖

為預(yù)防呼吸道疾病，需要加強(qiáng)防寒保暖，根據(jù)天氣變化隨時(shí)增添衣物。尤其在寒冷的冬季，外出時(shí)應(yīng)戴好帽子、手套、圍巾等，避免冷空氣刺激而引發(fā)呼吸道疾病。在日常生活中，應(yīng)定期開窗通風(fēng)，維持合理的溫度與濕度。

提高免疫力

免疫力較為低下的人群更易受到病菌侵襲。為提高免疫力，要加強(qiáng)體育鍛煉，保證充足的睡眠時(shí)間，規(guī)律作息。

合理飲食

日常飲食要在營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，保證食物多樣化，盡量滿足機(jī)體對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求。如果平素身體較為虛弱，可選擇在秋冬季節(jié)進(jìn)補(bǔ)，以提高身體抵抗病毒的能力。

遠(yuǎn)離密集人群

在流感高發(fā)季節(jié)要做好防護(hù)措施，少去人群密集的公共場所，包括電影院、大型商場以及網(wǎng)吧等。抵抗力較差者外出時(shí)佩戴好口罩，防止出現(xiàn)交叉感染。