飛蚊癥是一種退行性疾病，在成人中廣泛流行。調(diào)查研究顯示飛蚊癥對患者視覺質(zhì)量、生命質(zhì)量和心理健康均存在影響，盡管大多數(shù)患者可逐漸適應(yīng)，但仍有部分患者因不勝困擾而有強烈的治療愿望。玻璃體切除術(shù)和YAG 激光玻璃體消融術(shù)是目前的主要治療方法，各具利弊。目前臨床上對飛蚊癥的治療尚未形成共識，相關(guān)的臨床和基礎(chǔ)研究仍很缺乏，實踐中對適應(yīng)證的把握標準不一，療效差異較大。本期特邀浙江省人民醫(yī)院沈麗君教授撰寫《飛蚊癥的治療與YAG 激光玻璃體消融術(shù)指征的把握》，從飛蚊癥治療的必要性、各種治療方法的利弊以及YAG 激光玻璃體消融術(shù)適應(yīng)證的把握作一述評，歡迎閱讀！

2016 年中國惡性腫瘤流行數(shù)據(jù)顯示，我國惡性腫瘤死亡第1 位是肺癌，發(fā)病率和死亡率分別位列男性腫瘤首位，女性腫瘤第2 位和第1 位。非小細胞肺癌（NSCLC）在肺癌中最為多見，肺腺癌是NSCLC 中最常見的類型，占肺癌的40%，占NSCLC 的50%。由于肺腺癌具有早期出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特點，多數(shù)患者確診時已屬晚期。因此，以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療在綜合治療方案中占有重要地位。隨著順鉑的廣泛應(yīng)用，不可避免地會引起腫瘤細胞對其產(chǎn)生耐藥性，使化療效果明顯降低。前期研究已證實了尿路上皮癌胚抗原1（UCA1）為候選基因中明顯上調(diào)的長鏈非編碼RNA（lncRNA）分子。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院吳玲玲的《UCA1/miR-122-5p/CPEB1 軸促進肺腺癌的順鉑耐藥發(fā)生機制研究》一文針對UCA1 相關(guān)miR-122-5p 分子進行研究，發(fā)現(xiàn)UCA1 與miR-122-5p 存在結(jié)合位點，后者可影響肺腺癌的順鉑耐藥，并與靶基因胞質(zhì)多聚腺苷酸元件結(jié)合蛋白1（CPEB1）結(jié)合；UCA1/miR-122-5p/CPEB1 軸有望為干預(yù)肺腺癌順鉑耐藥的靶點。

胰腺癌患者通常發(fā)現(xiàn)時已處于晚期，手術(shù)是目前最有效的治療方法，然而大多數(shù)患者確診時已不具備手術(shù)條件。對于無法切除且化療不敏感的患者，溶瘤病毒的免疫激活和腫瘤內(nèi)選擇性復(fù)制等特點為臨床提供了新的診療思路。重組人5 型腺病毒藥物在2005 年時已被我國批準用于鼻咽癌治療。溶瘤病毒通過增強抗原釋放、識別和免疫激活來刺激腫瘤組織周圍促炎環(huán)境形成，以抵消腫瘤細胞的免疫逃避。然而，胰腺腫瘤周圍結(jié)締組織增生和免疫抑制性微環(huán)境（TME）限制了病毒與腫瘤細胞接觸以及免疫細胞在腫瘤周圍浸潤，使溶瘤病毒抑制腫瘤的效果大打折扣。在低頻超聲條件下，誘導(dǎo)微泡破裂引起空化效應(yīng)能改變細胞膜通透性，從而提高藥物或基因傳送，該技術(shù)被稱為超聲靶向微泡破壞（UTMD）。超聲和微泡因具有安全、無毒、廉價等優(yōu)點，使UTMD 產(chǎn)生的空化作用在藥物運輸、血管破壞等領(lǐng)域被廣泛關(guān)注。蚌埠醫(yī)科大學(xué)張婷婷等《超聲靶向微泡破壞聯(lián)合溶瘤腺病毒治療胰腺癌的實驗研究》通過將UTMD 與溶瘤腺病毒（oAd）聯(lián)合使用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)UTMD 增強oAd對胰腺腫瘤細胞的殺傷作用，促進oAd 在腫瘤內(nèi)轉(zhuǎn)染，協(xié)助CD3+T 細胞在腫瘤內(nèi)富集，同時誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡和壞死增加。

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