張阿姨要做腸鏡檢查,嫌洗腸藥太難喝,就只喝了一半,結(jié)果腸鏡檢查時腸腔內(nèi)全是糞渣,醫(yī)生反復(fù)沖洗1個多小時,仍不能到達很好的檢查效果,只能請她腸道準(zhǔn)備好后再來重做。2周后,經(jīng)過充分腸道準(zhǔn)備的張阿姨再次進行腸鏡檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌早期,醫(yī)生馬上為張阿姨安排住院并進行治療。
消化道腫瘤是我國常見的惡性腫瘤之一,大部分患者早期并沒有任何癥狀,易被忽略;一旦身體出現(xiàn)明顯不適,基本已經(jīng)進入中晚期。消化道早期腫瘤預(yù)后良好,5年生存率可超過90%,而進展期腫瘤的5年生存率低于30%。胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)消化道早期腫瘤及癌前病變最直觀、最有效的方法。
合格的腸道準(zhǔn)備是檢查成功的關(guān)鍵
為了使腸鏡檢查成功,腸道準(zhǔn)備非常重要。只有在腸道被徹底沖刷干凈后檢查,醫(yī)生才能獲得清晰的圖像,對微小病灶也能做到充分評估和治療。
腸道清潔的徹底性完全取決于患者自身的準(zhǔn)備,如果配合不好,檢查就無法成功進行,甚至可能需要重做。
據(jù)統(tǒng)計,大約25%的結(jié)腸鏡檢查者腸道準(zhǔn)備不合格,不合格會明顯降低結(jié)腸鏡檢查的有效性和安全性。怎樣才是合格的腸道準(zhǔn)備呢?服用瀉藥后,排便5~7次,最后一次糞水呈淡黃水樣或清水樣,才算合格的腸道準(zhǔn)備。
腸鏡檢查前該如何準(zhǔn)備腸道?
(1)飲食準(zhǔn)備:檢查前一天進食少渣飲食,如白米稀飯、饅頭、面包、蛋羹、清湯等,不要吃蔬菜、肉類、水果,目的是減少大便次數(shù),縮小糞便體積;檢查當(dāng)天禁食,檢查前4小時禁水,如果有低血糖反應(yīng),準(zhǔn)備糖塊,隨時含服。
(2)腸道準(zhǔn)備:根據(jù)醫(yī)生的評估,選擇合適的清腸劑,并遵醫(yī)囑服用。
(3)服藥后禁食直至腸鏡檢查結(jié)束。
(4)如果出現(xiàn)腹脹、嘔吐,減慢或停止服藥,咨詢消化內(nèi)科醫(yī)生;出現(xiàn)腹痛或腹痛加劇,立即停止服藥并及時就醫(yī);如一直為混濁水樣便,可加服藥物或溫水;禁食時可行清潔灌腸。
還有哪些注意事項?
1.檢查當(dāng)天建議穿著便于穿脫的衣服。
2.便秘患者可提前2~3天進行飲食準(zhǔn)備,必要時服用緩瀉劑。
3.若服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、三七片等抗凝、活血藥物,需要停藥5~7天才能做腸鏡,進行病理活檢。