李佳歡

熱水袋易因操作不當(dāng)導(dǎo)致低溫燙傷，甚至造成局部組織壞死，功能喪失。因此在發(fā)生低溫燙傷后務(wù)必盡快采取正確有效的干預(yù)處理。

什么是低溫燙傷

低溫燙傷是指機(jī)體組織長(zhǎng)時(shí)間接觸45℃及以上的熱源，致使熱量于接觸部位蓄積，引發(fā)接觸部位組織從真皮淺層向真皮深層及皮下各層組織的漸進(jìn)性損傷。

低溫燙傷正確處理有對(duì)策

冷療是應(yīng)對(duì)處理低溫燙傷的最佳手段，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行冷水淋洗、涼毛巾冷敷等冷療干預(yù)，不僅僅可以在短時(shí)間內(nèi)快速降低創(chuàng)面溫度，阻斷熱力作用，避免組織損傷加重，還可以在很大程度上緩解創(chuàng)面水腫和滲出癥狀，且冷療具有較為理想的燙傷疼痛減輕效果。越早開(kāi)展冷療干預(yù)越有利于低溫燙傷病情的盡快控制，常規(guī)情況下冷療需持續(xù)至少20分鐘，具體持續(xù)時(shí)間可依據(jù)創(chuàng)面疼痛感判斷，待疼痛消失或明顯緩解時(shí)即可停止冷療。

如創(chuàng)面存在水泡或皮膚破損情況，可選擇涼毛巾冷敷的方式并立即前往就近的燒傷專(zhuān)科醫(yī)院就診，期間可利用干凈布巾包裹創(chuàng)面，做好保護(hù)干預(yù)，以避免二次傷害。低溫燙傷雖然創(chuàng)面較小，但組織受損深度較深，臨床治療周期較久，情況嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行手術(shù)植皮治療。

謹(jǐn)防跌入低溫燙傷處理誤區(qū)

切勿自行涂抹藥物? 低溫燙傷后不可涂抹甲紫、紅汞等顏色鮮明的藥物，以防醫(yī)師無(wú)法清晰觀察創(chuàng)面情況，無(wú)法準(zhǔn)確判斷病情程度，從而影響后續(xù)治療干預(yù)；不可隨意使用油膏涂抹，油膏覆蓋在創(chuàng)面不僅增加醫(yī)師清理難度，還影響熱量的散發(fā)，極易增加熱力對(duì)局部組織的損傷；謹(jǐn)記不可使用“老鼠油”、醬油等土方子，這些土方子在低溫燙傷方面的實(shí)際療效無(wú)真實(shí)可靠的實(shí)踐作為支撐，醫(yī)治效果難以確定，且操作流程安全性欠佳，易引起創(chuàng)面感染。

暴露創(chuàng)面不適用于低溫燙傷? 有人認(rèn)為保持創(chuàng)面干燥、確保創(chuàng)面充分裸露對(duì)加快創(chuàng)面愈合速度具有顯著促進(jìn)作用，但這其實(shí)并不適用于低溫燙傷處理。對(duì)于低溫燙傷而言，大面積暴露、干燥脫水的創(chuàng)面會(huì)導(dǎo)致瘀滯帶組織破壞程度加重，引發(fā)進(jìn)行性壞死，在增加創(chuàng)面疼痛的同時(shí)，還在一定程度上減弱了殘余附件的再生能力，創(chuàng)面破損愈發(fā)嚴(yán)重，創(chuàng)面愈合愈發(fā)緩慢。

切忌強(qiáng)行撕脫創(chuàng)面衣物? 低溫燙傷的救治除了要阻止?fàn)C傷的進(jìn)一步繼續(xù)，還需要減輕創(chuàng)面的損傷程度，如創(chuàng)面組織和衣物相連，切不可強(qiáng)行撕脫衣物，需利用流動(dòng)冷水、涼毛巾等對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行冷療處理，并小心緩慢地脫除衣物，對(duì)黏著創(chuàng)面組織的衣物可利用剪刀等工具進(jìn)行剝除，必要情況下前往醫(yī)院處理。