李紅

高血壓是一種常見的慢性病，了解相關(guān)基本知識，掌握科學(xué)的自測方法，以及通過飲食和生活方式的調(diào)整預(yù)防和控制高血壓，對維護身體健康至關(guān)重要。

什么是高血壓

高血壓是指血液在動脈中流動時對血管壁施加過高的壓力。正常人群的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓在90～140 mmHg，舒張壓在60～90 mmHg。如血壓持續(xù)超過140/90 mmHg，則為高血壓。高血壓可能引發(fā)多種健康問題，尤其是心血管疾病，因此及時監(jiān)測和管理至關(guān)重要。

高血壓的常見癥狀

很多高血壓患者在患病初期并沒有明顯癥狀，但在某些情況下，如情緒激動、寒冷刺激，會使得血壓突然升高，可引發(fā)頭痛、眩暈、乏力、視覺模糊等癥狀。而嚴(yán)重的高血壓可導(dǎo)致心臟病、腦卒中、腎臟問題等并發(fā)癥。

引起高血壓的因素

高血壓的發(fā)病原因復(fù)雜，包括遺傳因素、生活方式、飲食習(xí)慣等。常見的危險因素有高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、飲酒、吸煙等。

高血壓的分類

高血壓是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病因和發(fā)病機制的不同，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。

原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓是指沒有明確可識別的病因?qū)е碌母哐獕?，占所有高血壓病例的絕大多數(shù)。研究發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性高血壓通常是多因素引起的，包括遺傳、生活方式、飲食、年齡等，特點是進展緩慢、病程漫長，常伴有其他慢性病。

繼發(fā)性高血壓

繼發(fā)性高血壓是由其他疾病或病因引起的高血壓，包括腎臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、血管疾病等。與原發(fā)性高血壓使用降壓藥一般能控制不同，繼發(fā)性高血壓在沒有去除病因的情況下，使用降壓藥效果不理想。而當(dāng)原發(fā)病得到有效治療后，患者血壓也會逐漸平穩(wěn)。

如何確保自測血壓更準(zhǔn)確

（1）血壓計的選擇：選擇合適的血壓計對于準(zhǔn)確監(jiān)測血壓至關(guān)重要。推薦使用數(shù)字式電子血壓計，能夠提供精準(zhǔn)的數(shù)字讀數(shù)，避免了人為解讀的誤差，同時操作簡單，適用于家庭自測。為確保測量結(jié)果的可靠性，選購血壓計時應(yīng)關(guān)注品牌信譽、產(chǎn)品質(zhì)量和準(zhǔn)確性等。

（2）測血壓前的準(zhǔn)備：在進行血壓測量前，合理的準(zhǔn)備可以確保獲得準(zhǔn)確、可靠的測量結(jié)果。首先，避免飲食、運動和情緒激動等因素的影響，因為這些因素可能導(dǎo)致短時的血壓波動。其次，選擇一個安靜、舒適的環(huán)境靜坐片刻，確保心態(tài)平靜。

（3）測血壓的“四定”要求：在進行血壓測量時，遵循“四定”要求是確保準(zhǔn)確性的重要步驟。 “定時”，即最好選擇在相對靜默、舒適的狀態(tài)下進行測量，避免飲食、運動后立刻測量；“定姿”，即患者應(yīng)選擇坐位測量，確保背部挺直，雙腳平放在地上；“定袖口”，即袖口應(yīng)該緊貼皮膚，松緊適中，避免過緊或過松影響測量準(zhǔn)確性；“定心情”，患者在測量前要確保心情平靜，避免焦慮、緊張等情緒的影響。

（4）臥位和坐位的選擇：在測量前15 min內(nèi)，確保相對靜止，避免劇烈運動或情緒激動。對于坐位測量，應(yīng)選擇穩(wěn)固的椅子，雙腳平放在地上，背部挺直，保持舒適的坐姿，確保心臟和血管系統(tǒng)在相對穩(wěn)定的狀態(tài)下，有助于提供準(zhǔn)確的血壓測量值。臥位測量時，要保持身體平躺、放松。

（5）左、右臂的選擇：為了確保結(jié)果的準(zhǔn)確性，建議在一次測量中始終使用相同的一只手臂，可避免由于左右臂血壓差異而引起的誤差。此外，連續(xù)使用同一手臂進行測量，有助于監(jiān)測可能存在的血壓變化，為科學(xué)管理血壓提供重要的信息。在測量前，確保手臂肌肉松弛，袖口緊貼皮膚，以提高測量的精準(zhǔn)度。

高血壓患者的飲食調(diào)養(yǎng)

（1）少量多餐，忌暴飲暴食：少量多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，降低餐后血壓的急劇波動。此外，通過分階段攝取食物，有助平穩(wěn)血糖，維持心血管系統(tǒng)的正常功能，減少高血壓發(fā)生的風(fēng)險。此外，避免暴飲暴食還可以控制體重，對高血壓的防控具有積極的作用。

（2）低鈉飲食：高鹽飲食可能導(dǎo)致人體內(nèi)鈉過度積聚，增加血容量，引發(fā)高血壓。因此，減少鹽的攝入對于預(yù)防和控制高血壓非常重要。建議飲食以新鮮的食材為主，少吃腌制食物，盡量選擇低鹽的調(diào)味品，以降低整體鹽分?jǐn)z入。此外，多食用富含鉀、鎂的食物，如水果、蔬菜、堅果等，有助于維持電解質(zhì)平衡，對于高血壓的管理具有積極的影響。

（3）控制脂肪攝入量：高脂飲食與高血壓和心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險密切相關(guān)。合理的脂肪攝入不僅有助于控制體重，還有助于減輕動脈硬化的風(fēng)險，降低心血管疾病的發(fā)生率。建議平時飲食選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、堅果和魚類等。

（4）多吃蔬菜、水果補充維生素C，保持大便通暢：維生素C是一種抗氧化劑，有助于保護血管壁免受氧化損傷，維持血管的彈性和通暢。此外，蔬菜和水果富含膳食纖維，有助于保持大便通暢，減少便秘的發(fā)生，進而降低患心血管疾病的風(fēng)險。

（5）攝入充足的鈣：鈣是構(gòu)成骨骼和牙齒的重要成分，同時在維護血管壁健康方面也發(fā)揮著關(guān)鍵作用。充足的鈣攝入有助于預(yù)防動脈硬化，維持血管的彈性，降低高血壓和心血管疾病的風(fēng)險。富含鈣的食物有奶制品、豆腐等，可有效滿足身體的需求，促進心血管健康。

（6）忌濃茶、濃咖啡：濃茶和濃咖啡含有較高的茶堿和咖啡因，可刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致大腦興奮，對于高血壓患者來說，可能引發(fā)心悸等不適感，導(dǎo)致血壓升高。因此，日常飲食要盡量減少或避免飲用濃茶和濃咖啡，最好選擇淡茶、低咖啡因咖啡或其他無咖啡因飲品，以維護血壓穩(wěn)定。

結(jié)束語

每個人都應(yīng)該關(guān)注自己的血壓狀況，通過科學(xué)的管理方式，包括合理膳食、適量運動、戒煙戒酒等，預(yù)防和控制高血壓，維護心血管健康。