甘霞
隨著人們生活水平的提高和健康意識的增強,越來越多的人開始重視體檢。然而,在面對眾多的體檢項目時,許多人顯得無所適從,不知道怎么選擇。本文旨在探討如何選擇適合自己的體檢項目,并提出相應的策略和建議。
體檢項目有哪些
基礎(chǔ)體檢項目
基礎(chǔ)體檢項目包括內(nèi)外科的常規(guī)檢查、心電圖、驗血、驗尿、腹部B超等,可檢查“三高”、常見器官病變等問題。
深度體檢項目
深度體檢可檢測各系統(tǒng)功能狀況,包括心腦血管檢查、超聲、腫瘤篩查、血液深度檢查等項目,人們可根據(jù)實際情況進行如下選擇。
(1)女性項目篩查:建議重點關(guān)注婦科檢查,如宮頸癌篩查、乳腺檢查。40歲以上的女性屬于乳腺癌的高危人群,建議每 1~2 年做1次乳腺鉬靶檢查,同時每半年做 1 次超聲;40 歲以下的女性,如果有條件也可以每年檢查1次超聲。HPV疫苗并不能預防所有型的HPV病毒,因此女性還需要定期進行宮頸癌篩查。建議在有性生活后開始,每年進行1次宮頸液基薄層細胞學檢查(TCT),每3年做1次HPV檢測。
(2)男性項目篩查:建議重點關(guān)注前列腺檢查、肺部檢查。40歲以上男性,可加選前列腺超聲和腫瘤標志物等項目。抽煙男性40歲后建議做1次肺部低劑量螺旋CT,排查肺癌。
(3)心腦血管疾病篩查:喜歡抽煙的“三高”人群,建議做冠狀動脈CTA、頸A彩超、動脈硬化檢測、頭部血管MRI等檢查,以篩查冠心病和腦血管病變。
(4)呼吸系統(tǒng)疾病監(jiān)測:呼吸系統(tǒng)疾病是繼惡性腫瘤、心腦血管疾病后排第3位的致死病。通過及時進行深度檢測,評估和避免危險因素,能有效預防慢性致死性疾病和腫瘤的發(fā)生。
體檢要考慮的因素
體檢項目的選擇應該根據(jù)個人的需求和身體狀況決定。
(1)年齡:不同年齡段的人群在體檢時關(guān)注的重點不一樣。一般情況下,20歲左右的人群可1~2年做1次體檢。20~30歲的人群進入育齡期,身體的抵抗力和免疫力都處于較高水平,這個階段除了基本體檢,還需注意傳染病的篩查和預防,如肝炎、消化道感染(幽門螺桿菌)、泌尿生殖系統(tǒng)感染等。如無特殊情況,只需做基礎(chǔ)項目,不必特意加項。特別要注意的是,女性在20歲以后就要開始注意乳腺、婦科生殖系統(tǒng)方面的健康篩查,可選擇乳腺B超/乳腺鉬靶、婦科B超等。有性生活的女性可加做HPV檢查、TCT檢查等。依據(jù)年齡和健康狀況,建議每年至少篩查1次乳腺和婦科方面疾病。
30~40歲的人群生活壓力大、代謝下降、運動不足、容易發(fā)胖,要進行血壓、血糖、血脂、尿酸等指標的檢查。久坐不動者容易出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀,可選擇性增加頸椎、腰椎等檢查項目。這個年齡段甲狀腺結(jié)節(jié)和肺小結(jié)節(jié)檢出率增高,存在一定的惡性比例,建議增加甲狀腺B超、甲狀腺功能檢查、肺部CT檢查,選擇性增加腫瘤標志物篩查等。
50歲以上逐漸步入老年,隨著身體機能下降,大多有不同程度的慢性病,甚至癌癥。體檢應在一般項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)自身情況加選“心腦血管疾病篩查項目”或“癌癥篩查項目”等。
60歲左右人群一般需要重點篩查心腦血管病、糖尿病、早期腫瘤病變等,還要重點關(guān)注器官功能的衰退情況,如腎功能、骨密度等。
(2)性別:由于男女身體結(jié)構(gòu)和生理特點不同,一些檢查也會有所區(qū)別。例如,男性需要關(guān)注前列腺相關(guān)的指標;女性則需要關(guān)注婦科健康等方面的檢查。
(3)地域:不同地域體檢項目應有所區(qū)別,比如沿海地區(qū)甲狀腺系統(tǒng)疾病較多,要重點篩查。
(4)家族病史:如果家族中有某種遺傳性疾病患者,個人應重點關(guān)注該疾病相關(guān)的指標。比如,家族中有高血壓患者時,個人在體檢時要特別關(guān)注血壓的檢查;有消化系統(tǒng)癌家族史者,應增加胃腸鏡檢查;家族中有乙肝帶菌者及酗酒者,個人應增加肝功能檢查等。
(5)工作性質(zhì):文字工作者、計算機操作人員等頸椎病比較多見;交警、接觸粉塵的工人要重點篩查呼吸系統(tǒng)疾病;一些工作壓力大的從業(yè)人員可適當增加心理評測項目,關(guān)注自身心理健康。
(6)生活方式:有吸煙、酗酒、高脂飲食等不良生活方式的人,其發(fā)生心腦血管疾病的概率較高,可加選頸動脈彩超、心臟超聲、頭顱磁共振、冠狀動脈CT檢查等。
體檢前先了解自身狀況
只有充分了解自己的身體情況,才能對體檢項目作出更好地選擇。
(1)了解基礎(chǔ)健康狀況:可通過常規(guī)體檢(血常規(guī)、生化指標、腎功能、肝功能、個體的體重、身高、體脂肪含量、血壓等)、醫(yī)生診斷、個人日常觀察等方式獲取基礎(chǔ)健康狀況。
(2)了解生活習慣和疾病風險因素:如吸煙、飲酒、不良飲食習慣、缺乏運動等,均會對身體狀況造成影響,增加某些疾病的風險。
(3)了解家族病史:這類人群需格外關(guān)注與家族相關(guān)的疾病風險因素。
此外,生活環(huán)境、社會環(huán)境、職業(yè)環(huán)境因素也可能對身體狀況產(chǎn)生一定的影響,需要在選擇體檢項目時綜合考慮。需要強調(diào)的是,隨著時間的推移,個人的生理和心理狀況會發(fā)生一定的變化,因此定期進行體檢十分必要。但在每次體檢前,應對自己的身體狀況和需求重新評估,從而針對性地做好健康管理。
體檢前相關(guān)注意事項
(1)體檢前3 d保持清淡飲食,勿飲酒,避免劇烈運動,不要使用對肝腎功能有影響的藥物,檢查當日清晨空腹。
(2)采血、腹部彩超及腹部CT需空腹,做女性子宮附件彩超及男性泌尿系彩超需憋尿。
(3)建議糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病患者受檢日不要停藥,必要時攜帶所服用的藥物及以往的檢查報告。
(4)懷孕及備孕的男女不宜進行拍片、CT/核磁、碳呼氣試驗、骨密度、乳腺鉬靶等檢查。
(5)未婚、妊娠女性禁止做婦科檢查。女性月經(jīng)期不宜做婦科檢查和尿檢(經(jīng)凈3~5 d后再做)。
(6)攜帶身份證等有效證件辦理體檢相關(guān)手續(xù)。
結(jié)束語
綜上所述,只有充分了解個人身體狀況,才能更科學地選擇適合的體檢項目,從而實現(xiàn)個體化的健康管理和預防措施。