黃曉兵，張紅麗，劉愛軍，倪柏峰，柴 娟，陳 凱，張傳亮，趙靈燕

（浙江省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，浙江杭州 311119）

布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q“布病”）是由布魯氏菌屬細(xì)菌引起的一類世界范圍內(nèi)流行的人獸共患傳染病，嚴(yán)重危害人類和多種動(dòng)物健康[1]，為此世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（WOAH）將其列為法定報(bào)告動(dòng)物疫病，我國將其列為二類動(dòng)物疫病和乙類傳染病[2]。布魯氏菌傳染性極強(qiáng)，可引起母畜流產(chǎn)、不孕、空懷和公畜睪丸炎，導(dǎo)致患畜繁殖能力和生產(chǎn)性能下降，影響畜產(chǎn)品質(zhì)量安全[3]。目前已經(jīng)鑒定出12 種布魯氏菌，其中以羊種布魯氏菌致病力最強(qiáng)，對(duì)公共衛(wèi)生威脅最大[4]。

2022 年浙江省羊存欄167 萬余頭，跨省調(diào)運(yùn)現(xiàn)象較為頻繁，給布病防控工作帶來巨大壓力[5]。為切實(shí)掌握浙江省羊布病流行態(tài)勢，2018—2022年對(duì)全省種羊場、商品代養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶和流通場所開展了布病血清學(xué)監(jiān)測，以期為羊布病凈化和防控工作提供數(shù)據(jù)支撐。

1 材料與方法

1.1 樣品來源

2018—2022 年，隨機(jī)抽取浙江省種羊場、商品代養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶和流通場所的羊血清學(xué)樣品，共采集各類場點(diǎn)6 810 個(gè)，血清學(xué)樣品375 433 份，見表1。

表1 2018—2022 年浙江省羊布病采樣場戶數(shù)和樣品數(shù)

1.2 主要試劑

布病虎紅平板凝集試驗(yàn)（RBT）和試管凝集試驗(yàn)（SAT）的抗原和血清，均由青島立見生物科技有限公司提供，均在有效期內(nèi)使用。

1.3 檢測方法

依據(jù)《動(dòng)物布魯氏菌病診斷技術(shù)》（GB/T 18646—2018）要求，采用RBT 進(jìn)行初篩，疑似陽性樣品采用SAT 進(jìn)行確診。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

使用Excel 對(duì)羊布病采樣場戶數(shù)、檢測樣品數(shù)和檢測結(jié)果進(jìn)行匯總整理，使用SPSS 25.0 對(duì)歷年檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用pearson 卡方檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，最后對(duì)羊布病時(shí)間、群間和空間分布情況進(jìn)行描述分析。

2 結(jié)果

2.1 總體情況

2018—2022 年累計(jì)對(duì)6 810 個(gè)場戶375 433份樣品開展了檢測。結(jié)果顯示，羊布病群體陽性率為0.19%（13/6 810），個(gè)體陽性率為0.07%（270/375 433）。

2.2 不同年份群體陽性率

血清學(xué)檢測結(jié)果（表2）顯示：2018—2022 年，羊布病群體陽性率分別為0.16%、0.41%、0.29%、0.13%、0.07%，呈先上升后下降趨勢。經(jīng)pearson卡方檢驗(yàn)，不同年份羊布病群體陽性率無顯著性差異（P＞0.05）。

表2 2018—2022 年浙江省羊布病群體陽性率

2.3 不同年份個(gè)體陽性率

血清學(xué)檢測結(jié)果（表3）顯示：2018—2022年，羊布病個(gè)體陽性率分別為0.090%、0.080%、0.280%、0.010%、0.004%，呈先上升后下降趨勢。經(jīng)pearson 卡方檢驗(yàn)，個(gè)別年份個(gè)體陽性率存在顯著性差異（P＜0.05）。

表3 2018—2022 年浙江省羊布病個(gè)體陽性率

2.4 不同場點(diǎn)類型個(gè)體陽性率

結(jié)果（表4）顯示：2018—2022 年種羊場個(gè)體陽性率為0，商品代養(yǎng)殖場為0.09%，散養(yǎng)戶為0.01%，流通場所為0.19%。經(jīng)pearson 卡方檢驗(yàn)，流通場所與其他3 種類型場點(diǎn)個(gè)體陽性率之間存在顯著性差異（P＜0.05）。

表4 2018—2022 年浙江省不同場點(diǎn)類型羊布病個(gè)體陽性率

2.5 陽性地區(qū)分布

結(jié)果（表5）顯示：溫州、湖州、衢州、金華、嘉興5 個(gè)地市檢出羊布病陽性，個(gè)體陽性率分別為0.29%、0.16%、0.10%、0.03%和0.02%，杭州、寧波、紹興、舟山、臺(tái)州、麗水6 個(gè)地市未檢測到布病陽性。經(jīng)pearson 卡方檢驗(yàn)，個(gè)別地市個(gè)體陽性率存在顯著性差異（P＜0.05）。

表5 2018—2022 年浙江省羊布病陽性地市個(gè)體陽性率

3 分析與討論

近年來浙江省大力推進(jìn)動(dòng)物防疫數(shù)字化改革，通過設(shè)計(jì)并開發(fā)羊布病防控智慧模型，集成養(yǎng)殖、流通、屠宰、人間病例等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，可智能研判風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)布預(yù)警，保障布病風(fēng)險(xiǎn)處置的智能化、精準(zhǔn)化、專業(yè)化和規(guī)范化。浙江省屬于布病防控二類地區(qū)，對(duì)家畜采取非免疫方針。近5 年來浙江省羊布病防控形勢總體平穩(wěn)，群體陽性率和個(gè)體陽性率總體呈波動(dòng)下降，防控措施取得成效。然而在羊養(yǎng)殖量大、交易頻繁的地區(qū)持續(xù)有陽性樣品檢出，部分地區(qū)職業(yè)人群感染布病情況也不時(shí)出現(xiàn)[6]，說明在監(jiān)測排查、檢疫監(jiān)管、消毒滅源等防控措施上仍存在薄弱環(huán)節(jié)，需重點(diǎn)關(guān)注。

2018—2022 年羊布病檢測結(jié)果顯示，浙江省羊布病陽性率整體呈現(xiàn)下降趨勢，2019 年有小幅波動(dòng)。自2017 年10 月浙江省禁止從農(nóng)業(yè)農(nóng)村部公布的16 個(gè)布病一類地區(qū)調(diào)入活羊后，省外調(diào)入活羊量明顯下降[7]，2022 年省外活羊調(diào)入量相較2017 年下降78.36%，全省羊布病個(gè)體陽性率和群體陽性率也得到有效控制，分別下降0.17 和1.48百分點(diǎn)。2018 年11 月，非洲豬瘟病毒傳入浙江省，對(duì)生豬產(chǎn)能造成嚴(yán)重影響，豬肉價(jià)格飛漲，居民對(duì)牛羊肉的消費(fèi)需求猛增[8]，但牛羊肉供應(yīng)量一時(shí)難以滿足突然增長的消費(fèi)需求，利益驅(qū)使、監(jiān)管難等因素共同加劇了違規(guī)調(diào)運(yùn)等違法行為的出現(xiàn)，導(dǎo)致2019 年浙江省羊布病群體陽性率有所上升。2018年以來，浙江省針對(duì)布病陽性羊和職業(yè)人群病例開展緊急流行病學(xué)調(diào)查，其中陽性羊的流調(diào)結(jié)果顯示，陽性羊均來自于外省，無檢疫證，主要用于引種或屠宰；人間病例流調(diào)結(jié)果顯示，2018—2022 年羊只販運(yùn)、屠宰等流通場所從業(yè)人員患布病風(fēng)險(xiǎn)最高，主要原因?yàn)橹苯踊蜷g接接觸一類地區(qū)調(diào)入家畜。因此推斷違規(guī)引入活羊是布病疫情發(fā)生的主要原因。

不同場點(diǎn)類型的檢測結(jié)果顯示，種羊場、規(guī)模場、散養(yǎng)戶、流通場所布病陽性率存在明顯差異，流通場所的陽性率遠(yuǎn)高于其他場點(diǎn)類型。近年來隨著布病無疫小區(qū)、無疫區(qū)以及凈化場創(chuàng)建等工作的持續(xù)開展，浙江省羊布病個(gè)體陽性率和群體陽性率均有所下降，與商品代飼養(yǎng)場、散養(yǎng)戶相比，種羊場近5 年來未檢測到陽性樣品，證明自繁自養(yǎng)模式是養(yǎng)殖環(huán)節(jié)防控布病最有效的措施之一[9]。屠宰場、交易市場等流通場所布病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，且存在私屠濫宰現(xiàn)象，極易發(fā)生公共衛(wèi)生事件，仍是今后布病防控的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。

分析不同地區(qū)的羊布病陽性情況發(fā)現(xiàn)，湖州市、衢州市的陽性率明顯高于其他地市，原因可能是湖州市羊存欄量大，約占全省總存欄的45%，且與安徽、江蘇等省份相鄰；衢州市雖然羊養(yǎng)殖量不大，但其與江西省接壤。2 個(gè)地市作為省外羊只跨省調(diào)運(yùn)進(jìn)入浙江的集散轉(zhuǎn)運(yùn)地，羊只流通交易頻繁情況復(fù)雜，加之違規(guī)調(diào)運(yùn)監(jiān)管難度大、違法成本低等因素，加劇了布病在2 個(gè)地區(qū)的傳播。

違規(guī)調(diào)運(yùn)一直是浙江省布病防控的難點(diǎn)和痛點(diǎn)，針對(duì)這一問題，應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)省外活羊調(diào)運(yùn)監(jiān)管，梳理調(diào)運(yùn)流程，將調(diào)運(yùn)主體、車輛、調(diào)運(yùn)動(dòng)物等全部納入監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)省外活羊調(diào)運(yùn)的閉環(huán)管理[10]。同時(shí)積極探索利用人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)賦能調(diào)運(yùn)監(jiān)管，改進(jìn)和完善工作方式和方法，通過在湖州長興、衢州常山等省界卡口和檢查站安裝紅外攝像頭等手段，利用熱成像技術(shù)自動(dòng)識(shí)別動(dòng)物種類，與備案系統(tǒng)內(nèi)調(diào)運(yùn)動(dòng)物、車牌號(hào)等信息進(jìn)行關(guān)聯(lián)，借助數(shù)字化手段及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)化智能預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)研判，有效打擊違規(guī)調(diào)運(yùn)行為，切實(shí)降低布病傳入風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)私屠濫宰等違法違規(guī)行為，全省應(yīng)加快推進(jìn)牛羊定點(diǎn)屠宰、集中檢疫等工作[11]，除農(nóng)村地區(qū)自宰自食外，明確定點(diǎn)屠宰場的設(shè)置條件和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，要求屠宰場配備與布病等檢測項(xiàng)目相適應(yīng)的檢驗(yàn)室、人員和儀器設(shè)備，具備相關(guān)疫病檢測能力；各地動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要督促屠宰企業(yè)或交易市場嚴(yán)格落實(shí)入場活牛羊布病批批檢制度，強(qiáng)化流通場所布病自檢，同時(shí)科學(xué)制定羊布病監(jiān)測計(jì)劃，進(jìn)一步強(qiáng)化交易市場、屠宰場等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的官方抽檢力度，做到布病早發(fā)現(xiàn)、早防控、早處置。

建議積極探索建立跨區(qū)域布病聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，在防控重點(diǎn)區(qū)域落實(shí)防控信息共享、屠宰管理聯(lián)動(dòng)、調(diào)運(yùn)監(jiān)管協(xié)同、定期會(huì)商交流和防控技術(shù)交流等措施。同時(shí)健全部門間協(xié)同作戰(zhàn)機(jī)制，聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場監(jiān)管等部門，協(xié)同推進(jìn)布病畜間、人間疫情信息通報(bào)和工作舉措落實(shí)，進(jìn)一步做好養(yǎng)殖、運(yùn)輸、屠宰等環(huán)節(jié)職業(yè)人群的健康教育，提高其布病自我防范意識(shí)，營造群防群控良好氛圍，維護(hù)公共衛(wèi)生安全。