李 超

醫(yī)院作為提供醫(yī)療服務(wù)場所，其環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量越來越受關(guān)注。傳統(tǒng)的醫(yī)院裝修方式已無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需求，而裝配式裝修作為一種新型裝修方式，有高效、環(huán)保、節(jié)約成本等優(yōu)點(diǎn)，逐漸受到醫(yī)院青睞。本文旨在探討裝配式裝修在醫(yī)院中的應(yīng)用與推廣策略，以期為醫(yī)院改善環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量提供新的思路和方法。

1 相關(guān)概述

1.1 裝配式裝修的概念與發(fā)展概況

裝配式裝修，也稱為工業(yè)化裝修或集成式裝修，它通過在工廠預(yù)制裝修部件，在施工現(xiàn)場進(jìn)行高效組裝和安裝，從而達(dá)到快速、高效、環(huán)保的裝修效果。隨著材料科學(xué)、制造技術(shù)和信息技術(shù)的不斷發(fā)展，裝配式裝修逐漸成為一種成熟的裝修方式。在我國，雖然裝配式裝修起步較晚，但近年來隨著政策支持和市場需求增長，裝配式裝修的發(fā)展速度越來越快[1]。

1.2 醫(yī)院建筑的特點(diǎn)與需求

醫(yī)院的建筑結(jié)構(gòu)和使用功能有特殊性，醫(yī)院建筑通常需滿足以下特點(diǎn)與需求：第1，功能性需求：醫(yī)院需要滿足醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)等多種功能，因此其建筑布局需要合理規(guī)劃各種功能區(qū)域，確保醫(yī)療流程順暢。第2，衛(wèi)生與安全需求：醫(yī)院需要高度的衛(wèi)生和安全標(biāo)準(zhǔn)，以確保患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，因此醫(yī)院在空氣質(zhì)量、清潔度、抗菌防感染等方面都提出了特殊要求。第3，靈活性與擴(kuò)展性需求：隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和患者數(shù)量的增加，醫(yī)院需要具備一定的靈活性和擴(kuò)展性，以滿足未來發(fā)展的需求。第4，人性化設(shè)計(jì)需求：醫(yī)院需要為患者和醫(yī)護(hù)人員提供舒適、便捷的環(huán)境。這包括人性化的空間布局、便捷的交通流線、舒適的室內(nèi)環(huán)境等。第5，節(jié)能與環(huán)保需求：醫(yī)院建筑通常能源消耗較大，因此需要采取節(jié)能措施，如綠色建材、節(jié)能設(shè)備等。同時(shí)，醫(yī)院需要關(guān)注環(huán)保問題，減少對(duì)環(huán)境的影響[2]。

2 裝配式裝修在醫(yī)院中的優(yōu)勢(shì)與應(yīng)用

2.1 快速安裝與拆卸，提高施工效率

裝配式裝修的顯著優(yōu)勢(shì)是快速安裝與拆卸。由于大部分裝修部件在工廠預(yù)制，施工現(xiàn)場的安裝工作量大大減少，從而縮短了施工周期。這對(duì)于醫(yī)院來說尤為重要，因醫(yī)院需快速完成裝修工程并盡快投入使用。裝配式裝修的快速安裝與拆卸特點(diǎn)能夠滿足醫(yī)院的需求，提高施工效率，縮短建設(shè)周期。

2.2 標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)，質(zhì)量穩(wěn)定可靠

裝配式裝修采用標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計(jì)方式，每個(gè)部件都有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)格，這使得裝修質(zhì)量更加穩(wěn)定可靠。醫(yī)院是一個(gè)對(duì)質(zhì)量要求極高的場所，任何裝修質(zhì)量問題都可能影響患者的生命安全。通過標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)計(jì)，裝配式裝修能夠確保每個(gè)部件都符合規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從而提高了整體裝修質(zhì)量。這為醫(yī)院創(chuàng)造了安全、可靠的環(huán)境，滿足了醫(yī)院對(duì)質(zhì)量的高要求。

2.3 材料環(huán)保，降低能耗與碳排放

裝配式裝修所使用的材料大多為環(huán)保材料，這些材料對(duì)環(huán)境的影響較小，符合綠色建筑的理念。醫(yī)院作為公共場所，對(duì)環(huán)保要求較高。裝配式裝修的應(yīng)用能降低醫(yī)院的能耗和碳排放，減輕對(duì)環(huán)境的影響。此外，環(huán)保材料的使用還能為患者和醫(yī)護(hù)人員提供健康、舒適的環(huán)境，提高醫(yī)療效果。

2.4 干法施工，減少環(huán)境污染

與傳統(tǒng)濕法施工相比，裝配式裝修采用干法施工，避免了大量建筑垃圾的產(chǎn)生和對(duì)環(huán)境的影響。干法施工的優(yōu)點(diǎn)在于施工現(xiàn)場干凈、整潔，減少對(duì)周圍環(huán)境的污染。在醫(yī)院中采用裝配式裝修能夠降低施工對(duì)醫(yī)療環(huán)境的影響，確保患者在施工過程中能夠得到良好的治療環(huán)境。此外，干法施工還降低了施工現(xiàn)場的噪聲和塵土污染，提高了醫(yī)院的整體環(huán)境質(zhì)量[3]。

2.5 模塊化組合，靈活多變，滿足不同需求

裝配式裝修的另一個(gè)優(yōu)勢(shì)是模塊化組合，可以根據(jù)不同的需求進(jìn)行靈活多變的組合。醫(yī)院的功能區(qū)域眾多且復(fù)雜，包括病房、手術(shù)室、門診室等。通過模塊化組合的方式，裝配式裝修能夠滿足醫(yī)院不同區(qū)域的需求，提供個(gè)性化的設(shè)計(jì)方案。這不僅提高了醫(yī)院的裝修效果，還滿足了醫(yī)院對(duì)功能性和人性化設(shè)計(jì)的需求[4]。

3 醫(yī)院應(yīng)用裝配式裝修的案例分析

3.1 案例選擇與背景介紹

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院提升改造項(xiàng)目旨在提升醫(yī)院設(shè)施水平和提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的重大工程。工程位于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院內(nèi)，建筑面積3863 m2，結(jié)構(gòu)類型為鋼框架，地上4 層，層高4.5 m。主要功能區(qū)域包括負(fù)壓留觀病房、監(jiān)護(hù)病房、重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（Intensive Care Unit，ICU）、萬級(jí)手術(shù)室、腸道及發(fā)熱門診、醫(yī)護(hù)輔助區(qū)等。負(fù)壓留觀病房主要用于隔離和治療需要特殊護(hù)理的患者，監(jiān)護(hù)病房和ICU 則提供更加專業(yè)和高級(jí)的護(hù)理服務(wù)。萬級(jí)手術(shù)室滿足高潔凈度的手術(shù)需求，腸道及發(fā)熱門診則是針對(duì)常見兒科疾病的診療區(qū)域。工程的施工進(jìn)度安排緊湊，從2020 年8 月1 日施工，到2020 年10 月31 日完工，總工期為92 d。

本文以該工程為例，深入探討裝配式裝修在醫(yī)院中的具體應(yīng)用方法，并對(duì)該應(yīng)用效果和反饋進(jìn)行分析總結(jié)。

3.2 裝配式裝修的具體應(yīng)用情況

3.2.1 吊頂系統(tǒng)

從美觀性來看，吊頂作為醫(yī)院室內(nèi)空間的重要組成部分，其設(shè)計(jì)需要與整體醫(yī)療環(huán)境相協(xié)調(diào)。吊頂還要滿足醫(yī)療設(shè)備安裝和檢修的需求，不能過于復(fù)雜或煩瑣。

從實(shí)用性來說，醫(yī)院的吊頂系統(tǒng)需具備足夠的強(qiáng)度和穩(wěn)定性，能承受各種醫(yī)療設(shè)備的重量，并保證其在使用過程中的安全性。吊頂系統(tǒng)還應(yīng)具備良好的隔音、隔熱性能，降低噪聲干擾和保持室內(nèi)溫度的穩(wěn)定性。為了降低檢修和維護(hù)難度，醫(yī)院的吊頂面板應(yīng)該方便拆卸和安裝，便于對(duì)管道、電線等隱蔽工程進(jìn)行定期的檢查和維護(hù)[5]。吊頂內(nèi)部還要設(shè)合理的檢修通道和空間，提高維修效率。此外，考慮到醫(yī)院的功能性需求，吊頂系統(tǒng)應(yīng)具備靈活性和可擴(kuò)展性，以滿足未來醫(yī)療設(shè)備更新和升級(jí)的需求。經(jīng)過市場調(diào)研和對(duì)比各種吊頂產(chǎn)品，該工程選擇了一種新型的吊頂系統(tǒng)，它能將隔簾軌道及輸液軌道與吊頂面層龍骨完美結(jié)合，實(shí)現(xiàn)嵌入式設(shè)計(jì)，不僅保證了美觀性，還強(qiáng)化了實(shí)用性。這種嵌入式軌道通過專用的吊桿與結(jié)構(gòu)頂板進(jìn)行固定，形成了一個(gè)安全且自成一體的系統(tǒng)。徹底改變了過去在礦棉板等活板吊頂上直接固定軌道的方式，提高了吊頂?shù)睦喂绦裕€提升了吊頂?shù)挠^感[6]。

3.2.2 隔墻與隔斷

在醫(yī)院室內(nèi)裝修中，隔墻系統(tǒng)的選擇和施工尤為關(guān)鍵，特別是在衛(wèi)生間、淋浴間等頻繁接觸水的區(qū)域。傳統(tǒng)上，這些區(qū)域的隔墻往往用二次結(jié)構(gòu)砌筑，如使用灰砂磚、加氣塊等材料，并進(jìn)行多道復(fù)雜工序，包括找平層抹灰、防水涂膜、保護(hù)層施工及飾面磚的粘貼。但這種方法不僅工期長，且濕作業(yè)多，易引發(fā)質(zhì)量問題。

為了改進(jìn)這一狀況，該工程在淋浴間、衛(wèi)生間等有水房間采用了75 型龍骨隔墻進(jìn)行施工。這種隔墻系統(tǒng)施工便捷、質(zhì)量穩(wěn)定且防水效果好。施工步驟如下：第1，在隔墻龍骨施工前，澆筑300 mm 高的C25 混凝土地壟墻。地壟墻不僅起到穩(wěn)固基礎(chǔ)的作用，還能有效隔離地面水分，增強(qiáng)隔墻的防水性能。第2，將隔墻龍骨直接固定在地壟墻上，確保隔墻的穩(wěn)定性和承重能力。在地面基層及地壟墻面滿做防水后，進(jìn)行閉水試驗(yàn)。這是檢驗(yàn)防水效果的關(guān)鍵步驟，閉水試驗(yàn)驗(yàn)收合格后，才能進(jìn)行后續(xù)的防水保護(hù)和地面面層施工。臺(tái)盆、安全扶手、坐凳等部位的基層，進(jìn)行方鋼加固處理。這樣可確保這些設(shè)施在使用過程中的穩(wěn)固性和安全性。龍骨隔墻內(nèi)填充巖棉后，安裝12 mm 厚增強(qiáng)水泥纖維板。巖棉有良好的隔音和保溫效果，而增強(qiáng)水泥纖維板則提供了足夠的強(qiáng)度和耐久性。第3，進(jìn)行滿掛聚乙烯（Polyethylene，PE）膜及掛板橫向龍骨的安裝。PE 膜有優(yōu)異的防水性能，能有效隔離水分，保護(hù)隔墻不受潮濕侵蝕。此外，特別注意將上水管線的直管與彎頭連接部位與PE 膜有效連接，并進(jìn)行密封處理，以確保隔墻的整體防水效果。第4，安裝自帶防水隔離效果的掛板，這樣便完成了整個(gè)隔墻系統(tǒng)的施工[7]。

3.2.3 醫(yī)療設(shè)備安裝與管線布置

醫(yī)療設(shè)備的安裝和管線布置至關(guān)重要，必須確保其穩(wěn)定性和安全性。在安裝醫(yī)療設(shè)備時(shí)，要充分考慮其功能性需求和空間布局。設(shè)備的安裝位置應(yīng)便于醫(yī)護(hù)人員的使用，同時(shí)要考慮患者使用的便利性。例如，檢查設(shè)備的放置應(yīng)便于患者移動(dòng)至其位置進(jìn)行檢查，而治療設(shè)備則應(yīng)設(shè)在便于醫(yī)護(hù)人員操作的位置。為確保醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，管線的布置也是關(guān)鍵。需根據(jù)設(shè)備的功率和特性，合理規(guī)劃電、氣、水等管線的路徑和接口位置。這需要與專業(yè)的機(jī)電工程師密切協(xié)作，確保管線的安全、可靠和高效。

為解決這一問題，該工程采用了多種技術(shù)手段：第1，在設(shè)備安裝方面，工程采用了模塊化設(shè)計(jì)，使醫(yī)療設(shè)備能適應(yīng)多種安裝環(huán)境和布局要求。這不僅簡化了設(shè)備的安裝過程，還提高了設(shè)備的靈活性和適應(yīng)性。第2，在管線布置方面，工程采用了預(yù)埋管線技術(shù)。這一技術(shù)允許在墻面和地面施工時(shí)預(yù)先埋設(shè)電、氣、水等管線，避免了后期對(duì)墻體和地面的頻繁開槽與破壞，從而保證了結(jié)構(gòu)安全。第3，為了提高管線的管理效率和安全性，工程采用了管線集中管理技術(shù)。各種管線被集中在一個(gè)或幾個(gè)模塊中，方便維修和更換。在綜合布線方面，工程對(duì)各種管線進(jìn)行了綜合規(guī)劃，合理布線以避免交叉和沖突，從而減少了安全隱患并提高了管線的使用壽命。

3.2.4 地面與墻面材料選擇

在醫(yī)院的裝修工程中，地面與墻面材料的選擇關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院環(huán)境的外觀和質(zhì)感，并直接影響到患者和醫(yī)護(hù)人員的舒適度與安全性。因此，該工程在選擇地面與墻面材料時(shí)，著重考慮了防滑、耐磨、易清潔和維護(hù)等要素：

1）對(duì)于地面，該工程選用了具有超強(qiáng)抗菌防霉、抗酸堿、耐污及耐磨性能的同質(zhì)透心的聚氯乙烯（Polyvinyl Chloride，PVC）地板。這種地板具有較高的硬度和耐久性，能夠承受大量人流和醫(yī)療設(shè)備的重量。同時(shí)，PVC地板具有無縫隙、防滑性能好等特點(diǎn)，能為患者和醫(yī)護(hù)人員提供安全行走的環(huán)境。除此之外，對(duì)于用水區(qū)域，例如衛(wèi)生間以及清洗區(qū)，工程還選用了防滑性能好的瓷磚或地膠。這些材料能夠提供良好的防滑效果，易于清潔和維護(hù)，減輕了醫(yī)院保潔人員的工作負(fù)擔(dān)。

2）對(duì)于墻面，該工程選擇了環(huán)保、無害的抗菌涂料和醫(yī)用潔凈掛板。抗菌涂料具有色彩豐富、易于涂刷、干燥快等優(yōu)點(diǎn)，能提供美觀的醫(yī)院環(huán)境。同時(shí)，抗菌涂料的耐久性和抗污性能較好，不易臟污和受損，方便保潔人員進(jìn)行清潔和維護(hù)。此外，抗菌涂料無毒無味，符合環(huán)保要求，不會(huì)對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員造成健康危害。

3）醫(yī)用潔凈掛板具有飾面效果好、易于安裝、入住快等優(yōu)點(diǎn)，能夠快速裝配，工序少，整體項(xiàng)目工期節(jié)省約30%。醫(yī)用潔凈掛板的基層板材用無機(jī)材料制成，綠色環(huán)保，板材之間縫隙均勻美觀，避免了普通抹灰墻面空鼓開裂的質(zhì)量問題，有防火、防潮、耐久性較好的特點(diǎn)，施工過程中可做到節(jié)水、節(jié)材、減少建筑垃圾的產(chǎn)生，板材安裝以機(jī)械連接為主。這些材料的選擇不僅有助于提高醫(yī)院環(huán)境的整體質(zhì)量，還能確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的舒適與安全[8]。

3.3 應(yīng)用效果評(píng)估與反饋

3.3.1 施工周期縮短的效益

通過采用模塊化設(shè)計(jì)、預(yù)制裝配等先進(jìn)技術(shù)和管理方法，該工程的施工周期得到了顯著縮短。這不僅減少了施工期間對(duì)醫(yī)院正常運(yùn)營的影響，還為醫(yī)院節(jié)約了大量時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。施工周期的縮短也意味著醫(yī)院能夠更快地投入使用，為更多的患者提供服務(wù)，從而提高了社會(huì)效益。

3.3.2 質(zhì)量與安全性能的保證

在該工程中，通過嚴(yán)格把控材料選擇、施工工藝和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等環(huán)節(jié)，確保了裝修工程的質(zhì)量和安全性。該工程所選用的地面和墻面材料具有良好的防滑、耐磨、易清潔等特性，為患者和醫(yī)護(hù)人員提供了安全、舒適的環(huán)境。同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定安裝和管線的高效布置為醫(yī)院的正常運(yùn)行提供了有力保障。這些措施共同確保了醫(yī)院裝修工程的質(zhì)量與安全性能。

3.3.3 使用過程中的維護(hù)與管理

為了確保醫(yī)院裝修工程的長期穩(wěn)定運(yùn)行，該工程還建立了完善的維護(hù)與管理制度。通過定期巡查、保養(yǎng)和維修等手段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題，確保各項(xiàng)設(shè)施的正常使用。與此同時(shí)，將易損件和耗材的定期更換納入了日常管理工作中。這些措施從而有效地延長了醫(yī)院裝修工程的使用壽命，降低了后期維修成本，提高了整體效益。

3.3.4 成本效益分析

從成本效益的角度來看，該工程通過采用先進(jìn)的技術(shù)和管理方法，實(shí)現(xiàn)了施工周期的縮短、質(zhì)量與安全性的提高，以及維護(hù)管理的便捷。這些成果不僅為醫(yī)院節(jié)約了大量經(jīng)濟(jì)成本，還提高了醫(yī)院的社會(huì)效益和競爭力。通過對(duì)比分析實(shí)際投入與產(chǎn)出，可以發(fā)現(xiàn)該工程在成本效益方面取得了顯著成果，為類似醫(yī)院的裝修工程提供了有益的借鑒和參考。

4 結(jié)語

通過案例分析可以看到裝配式裝修在提高醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量、降低維護(hù)成本、縮短施工周期等方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。然而，裝配式裝修在醫(yī)院中的應(yīng)用與推廣策略是一個(gè)復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，需要政府、醫(yī)院以及裝配式裝修企業(yè)共同的努力，加強(qiáng)合作與交流，推動(dòng)裝配式裝修在醫(yī)院領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。只有這樣才能更好地滿足患者的需求，進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的整體水平。