讓我們談?wù)劮逝趾汀?/h1>
2024-04-19 03:29:36
家庭生活指南 2024年3期
3月4日是世界肥胖日，今年世界肥胖日的主題是“讓我們談?wù)劮逝趾汀薄Ｈ绾谓缍ǚ逝?？根?jù)世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)介紹，超重和肥胖是指對健康構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)的異?；蜻^度的脂肪積累。超重和肥胖以身體質(zhì)量指數(shù)（B M I）為衡量標(biāo)準(zhǔn)，即體重（千克）除以身高（米）的平方。對成年人來說，B M I超過2 5被視為超重，超過3 0被視為肥胖。對于兒童和青少年（1 9歲及以下人群）來說，在定義超重和肥胖時需考慮年齡因素。
1一起關(guān)注困擾全球1 0億人的問題
世界衛(wèi)生組織
當(dāng)提起“肥胖”，你最先會聯(lián)想到什么？身材焦慮，健康困擾，又或是社會偏見？
3月4日是世界肥胖日。超重或肥胖是所有人的挑戰(zhàn)，無論我們是否受其困擾。這是一個需要我們共同面對和解決的公共衛(wèi)生問題！
幾天前，《柳葉刀》雜志發(fā)布的一項(xiàng)新研究表明：2 0 2 2年，世界有超1 0億肥胖人群?？v觀全球，自1 9 9 0年以來，成年人肥胖癥人數(shù)增加了1倍多，5 ～ 1 9歲兒童和青少年肥胖癥人數(shù)增加了3倍。數(shù)據(jù)還顯示，2 0 2 2年，全球4 3 %的成年人超重。中國與全球許多其他國家一樣，面臨著與肥胖有關(guān)的重大挑戰(zhàn)———在6 ～ 1 7歲的兒童和青少年中，幾乎每5人中就有1人超重或肥胖；成年人中有超過一半的人為超重或肥胖。
肥胖是一種復(fù)雜的慢性疾病。要解決肥胖問題，不能簡單地認(rèn)為是平衡能量攝入和消耗的數(shù)學(xué)題。盡管如此，我們已充分了解引起肥胖的原因，以及解決這一公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)所需的、被證明有效的干預(yù)措施。
對于個人而言，我們每個人都具備掌控自己健康的能力，并可以從小的、可實(shí)現(xiàn)的行動開始，一步一步來實(shí)踐健康生活方式。它們包括：引導(dǎo)孩子養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣；避免久坐、保持良好睡眠，無論其目前的體重情況如何；限制電子產(chǎn)品的使用時間；限制能量攝入，尤其是以脂肪和糖形式攝入的能量；多吃水果、蔬菜，以及豆類、全谷類和堅(jiān)果；定期進(jìn)行身體活動；確保孕期的體重增加保持在適量范圍內(nèi)；在生命最初6個月內(nèi)對孩子進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2 4個月或更大。
然而，我們不能僅依靠個人努力來應(yīng)對肥胖。要從根源解決問題，關(guān)鍵是采取多部門行動進(jìn)行干預(yù)，以改善限制了個人健康選擇的環(huán)境和社會條件。核心的干預(yù)措施包括：采取行動支持從生命第一天著手的健康實(shí)踐，包括對母乳喂養(yǎng)的推廣、保護(hù)和支持；制定關(guān)于禁止?fàn)I銷有害食品和飲料的法規(guī)，以保護(hù)兒童；落實(shí)學(xué)校食品和營養(yǎng)政策，包括采取行動，監(jiān)管學(xué)校周邊的高脂肪、高糖和高鹽食品售賣；實(shí)行旨在促進(jìn)健康飲食的財(cái)政和價(jià)格政策；實(shí)行營養(yǎng)標(biāo)簽政策；開展健康飲食、身體活動的公眾教育和宣傳活動；制定學(xué)校身體活動標(biāo)準(zhǔn)；將肥胖預(yù)防和管理服務(wù)納入初級衛(wèi)生保健。
預(yù)防和管理肥胖需要關(guān)注全生命周期，從生命早期到成年；也需要通過健康飲食、身體活動、按需的充分照護(hù)。今天，我們正處在關(guān)鍵時刻，我們的行動可以影響到今世后代的健康和福祉。肥胖不是身材焦慮，而是我們有方法來應(yīng)對的問題。一起努力，我們可以擺脫肥胖困擾！
2最新版《成人肥胖食養(yǎng)指南》出爐
國家衛(wèi)生健康委
肥胖是一種慢性代謝性疾病，近些年來，全球超重率和肥胖率正快速增長，已成為威脅人類健康的嚴(yán)重問題。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2 0 2 0年）》顯示，我國1 8歲及以上居民超重率、肥胖率分別為3 4 .3 %、1 6 .4 %，其中1 8～4 4歲、4 5～5 9歲和6 0歲及以上居民肥胖率分別為1 6 .4 %、1 8 .3 %和1 3 .6 %，我國居民肥胖率呈上升趨勢。肥胖不但導(dǎo)致較高的過早死亡風(fēng)險(xiǎn)，還與各種慢性非傳染性疾病的發(fā)生相關(guān)，包括2型糖尿病、腦卒中、冠心病、高血壓、呼吸系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)炎和膽結(jié)石等。肥胖甚至還與多種腫瘤的發(fā)生相關(guān)。2 0 1 9年全國1 1 .9 8 %的心血管疾病死亡歸因于高體重指數(shù)（B M I），死亡人數(shù)為5 4 .9 5萬。肥胖的流行以其高昂的醫(yī)療費(fèi)用為國民經(jīng)濟(jì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。有研究預(yù)測，到2 0 3 0年我國成年人超重肥胖率可達(dá)6 5 .3 %，歸因于超重肥胖的醫(yī)療費(fèi)用可能為4 1 8 0億元人民幣，約占全國醫(yī)療費(fèi)用總額的2 1 .5 %，未來中國城鄉(xiāng)居民超重肥胖率及其所造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將呈上升趨勢。因此，肥胖防控已刻不容緩。
肥胖的發(fā)生雖然受遺傳、環(huán)境和社會文化等因素共同影響，但根本原因是機(jī)體的能量攝入大于能量消耗，從而導(dǎo)致多余的能量以脂肪的形式在體內(nèi)貯存。膳食營養(yǎng)和身體活動是肥胖防治的兩大重要影響因素。減肥的關(guān)鍵是三分靠動，七分靠吃。以“辨證施膳”為核心的中醫(yī)食養(yǎng)是在中醫(yī)辨證施治指導(dǎo)下的非藥物調(diào)養(yǎng)方法，強(qiáng)調(diào)根據(jù)體質(zhì)、病因、病機(jī)、證候，給予不同食養(yǎng)方案，具有調(diào)和氣血、平衡陰陽、輔助疾病防治的作用。針對肥胖患者的不同體質(zhì)，選取不同特性的食物或食藥物質(zhì)，有助于達(dá)到減重效果，維持健康體重。
為預(yù)防和控制我國人群肥胖的發(fā)生發(fā)展，改善肥胖患者的體重，調(diào)整日常膳食結(jié)構(gòu)，提高居民營養(yǎng)健康水平，發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)，根據(jù)《健康中國行動（2 0 1 9—2 0 3 0年）》和《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2 0 1 7—2 0 3 0年）》相關(guān)要求，國家衛(wèi)生健康委制定了《成人肥胖食養(yǎng)指南（2 0 2 4年版）》。本指南以食養(yǎng)為基礎(chǔ)，依據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù)，以及我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論和調(diào)養(yǎng)方案，提出具有多學(xué)科優(yōu)勢互補(bǔ)的成人肥胖患者食養(yǎng)基本原則和食譜示例。
3中國居民平衡膳食寶塔
為了更好地控制和預(yù)防成人肥胖，在《成人肥胖食養(yǎng)指南（2 0 2 4年版）》基礎(chǔ)上，認(rèn)真參考《中國居民膳食指南（2 0 2 2）》也是預(yù)防成人肥胖、保持身體健康的有效途徑。
膳食指南是健康教育和公共政策的基礎(chǔ)性文件，是國家實(shí)施《健康中國行動（2 0 1 9—2 0 3 0年）》和《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2 0 1 7—2 0 3 0年）》的一個重要技術(shù)支撐。自1 9 8 9年首次發(fā)布《中國居民膳食指南》以來，我國已先后于1 9 9 7年、2 0 0 7年、2 0 1 6年、2 0 2 2年進(jìn)行了四次修訂并發(fā)布，在不同時期對指導(dǎo)居民通過平衡膳食改變營養(yǎng)健康狀況、預(yù)防慢性病、增強(qiáng)健康素質(zhì)發(fā)揮了重要作用。
圖片來源：中國居民膳食指南官方網(wǎng)站
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預(yù)防和管理肥胖需要關(guān)注全生命周期，從生命早期到成年；也需要通過健康飲食、身體活動、按需的充分照護(hù)。今天，我們正處在關(guān)鍵時刻，我們的行動可以影響到今世后代的健康和福祉。肥胖不是身材焦慮，而是我們有方法來應(yīng)對的問題。一起努力，我們可以擺脫肥胖困擾！
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