馬 寧

(商丘師范學(xué)院 體育學(xué)院,河南 商丘 476000)

青少年健康危險(xiǎn)行為是指給青少年健康、完好狀態(tài)乃至終生的生活質(zhì)量造成直接或間接損害的所有行為.它直接危及青少年的健康和生命,由此而引發(fā)的健康和社會(huì)問題已成為世界性熱點(diǎn)問題.不良生活方式和有害健康的行為已成為當(dāng)今危害人們健康,導(dǎo)致疾病及死亡的主因.為探討減少我國大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為的適宜方法,減少健康危險(xiǎn)行為對大學(xué)生以后生活的潛在負(fù)面影響,針對影響大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為的自身和外部原因,嘗試采用我國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的代表——八段錦與中醫(yī)健康養(yǎng)生教育相結(jié)合的綜合模式分別從思想認(rèn)知和身體鍛煉進(jìn)行干預(yù),以期能迅速降低大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為的發(fā)生,進(jìn)而增強(qiáng)大學(xué)生“健康第一”的生活理念,促進(jìn)大學(xué)生養(yǎng)成受益終身的良好生活方式.

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以八段錦與中醫(yī)健康養(yǎng)生教育相結(jié)合的綜合模式對大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為干預(yù)前后的效果為研究對象.

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

以“健康危險(xiǎn)行為”“不良生活方式”等為關(guān)鍵詞進(jìn)行相關(guān)資料的檢索和收集,通過相關(guān)文獻(xiàn)資料的整理,為本文的撰寫提供理論依據(jù).

1.2.2 問卷調(diào)查法

按年級分層隨機(jī)抽取1000名大學(xué)生(每個(gè)年級250人)進(jìn)行大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為問卷調(diào)查,然后按照問卷積分排序,從中選取100名積分最高、健康危險(xiǎn)行為嚴(yán)重的大學(xué)生為實(shí)驗(yàn)干預(yù)對象.實(shí)驗(yàn)前發(fā)放問卷1000份,收回947份,經(jīng)篩選有效問卷921份,回收有效率為97.25%.實(shí)驗(yàn)結(jié)束后進(jìn)行第二次問卷測試,實(shí)驗(yàn)結(jié)束半年后進(jìn)行第三次跟蹤問卷監(jiān)測,每次發(fā)放問卷100份,回收100份.

1.2.3 數(shù)據(jù)處理法

采用SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,率的比較用χ2檢驗(yàn).

1.2.4 實(shí)驗(yàn)法

根據(jù)研究目的和受試者特點(diǎn),精心設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和步驟,在全面、細(xì)致、了解受試者心理需求、鍛煉習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)能力的基礎(chǔ)上,合理地制定為期16周干預(yù)計(jì)劃.具體執(zhí)行方案如下:

實(shí)驗(yàn)組每周一、三、五早晨進(jìn)行30 min八段錦功法練習(xí),每周日晚上進(jìn)行50 min中醫(yī)健康養(yǎng)生教育講座(見圖1、圖2).

圖1 八段錦對大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為干預(yù)方案設(shè)計(jì)圖(實(shí)驗(yàn)組)

圖2 中醫(yī)健康養(yǎng)生教育對大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為干預(yù)方案設(shè)計(jì)圖

對照組只在每周六晚上進(jìn)行50 min中醫(yī)健康養(yǎng)生教育講座(見圖2).

1.2.5 邏輯分析法

通過對文獻(xiàn)的整理與數(shù)據(jù)的分析,探討各種健康危險(xiǎn)行為的影響因素,分析八段錦結(jié)合中醫(yī)健康養(yǎng)生教育的綜合模式對大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為的干預(yù)實(shí)效.

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后大學(xué)生飲食方面健康危險(xiǎn)行為情況

通過對干預(yù)前后大學(xué)生飲食健康危險(xiǎn)行為的調(diào)查,可以看出:①綜合干預(yù)對大學(xué)生飲食方面健康危險(xiǎn)行為具有良好的干預(yù)效果.實(shí)驗(yàn)結(jié)束與實(shí)驗(yàn)前相比存在非常顯著性差異(P<0.01),各種飲食危險(xiǎn)行為均出現(xiàn)大幅度降低的情況,特別是飲食結(jié)構(gòu)不均衡、三餐進(jìn)食不規(guī)律、高油鹽飲食、不吃早餐、暴飲暴食干預(yù)效果最為明顯,下降幅度均在40.00%以上.②通過半年后回測發(fā)現(xiàn):各飲食危險(xiǎn)行為比例與實(shí)驗(yàn)前相比存在不同程度的差異性,但與實(shí)驗(yàn)結(jié)束相比均不存在顯著性差異(P>0.05).一些不良飲食行為如高油鹽飲食、暴飲暴食等呈繼續(xù)下降態(tài)勢,個(gè)別不良飲食行為有所回升,但比例大幅度低于實(shí)驗(yàn)前(表1).

表1 實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后大學(xué)生飲食方面健康危險(xiǎn)行為對比/(%)

2.2 干預(yù)前后大學(xué)生參加體育鍛煉的情況

經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn): ①實(shí)驗(yàn)結(jié)束大學(xué)生參加體育鍛煉與實(shí)驗(yàn)前相比存在非常顯著性差異(P<0.01),每周固定運(yùn)動(dòng)3次以上和每次運(yùn)動(dòng)30 min以上的學(xué)生比例分別提高33.00%和70.00%.②半年后,每周固定運(yùn)動(dòng)3次以上和每次運(yùn)動(dòng)30 min以上的學(xué)生比例與實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)相比有所降低,且不存在顯著性差異(P>0.05),并遠(yuǎn)高于實(shí)驗(yàn)前學(xué)生比例(表2).

表2 實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后大學(xué)生參加體育鍛煉的情況/(%)

2.3 干預(yù)前后大學(xué)生吸煙和飲酒行為情況

由表3干預(yù)前后及半年后大學(xué)生吸煙、飲酒情況來看:①與實(shí)驗(yàn)前相比,實(shí)驗(yàn)結(jié)束和半年后學(xué)生吸煙、飲酒方面不良情況明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)常大量飲酒和每天吸煙>5支的學(xué)生比例大幅度下降.②實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí),從不吸煙和不飲酒比例較實(shí)驗(yàn)前分別增加22.00%和15.00%,除每天≤5支組和每天>10支組學(xué)生比例與實(shí)驗(yàn)前相比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外(P>0.05),其余組別均與實(shí)驗(yàn)前相比呈現(xiàn)不同程度的差異性.③半年后個(gè)別學(xué)生吸煙、飲酒情況又有所反復(fù),但與實(shí)驗(yàn)前相比,吸煙、飲酒量減少顯著,并與實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)相比差別不顯著(P>0.05)(表3).

表3 實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后大學(xué)生吸煙、飲酒行為的情況/(%)

2.4 干預(yù)前后大學(xué)生睡眠及其他病態(tài)行為的情況

通過對干預(yù)前后大學(xué)生睡眠及其他病態(tài)行為的調(diào)查,可以看出:大學(xué)生睡眠及其他病態(tài)行為在實(shí)驗(yàn)干預(yù)后均出現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)態(tài)勢,學(xué)生使用電腦時(shí)間有所降低,每天使用電腦6 h以上者由實(shí)驗(yàn)前41.00%降至25.00%.睡眠方面和久坐不動(dòng)學(xué)生比例在實(shí)驗(yàn)結(jié)束和半年后與實(shí)驗(yàn)前相比均非常顯著性差異(P<0.01);BMI指數(shù)和每天使用電腦8 h以上學(xué)生比例與實(shí)驗(yàn)前相比均存在顯著性差異性(P<0.05).雖半年后熬夜、失眠、晚睡等行為比例有所上升,但明顯低于實(shí)驗(yàn)前(表4).

表4 實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后大學(xué)生睡眠及其他病態(tài)行為的情況/(%)

2.5 干預(yù)前后大學(xué)生不良心理和疾病行為情況

由表5調(diào)研數(shù)據(jù)分析得出:實(shí)驗(yàn)結(jié)束和半年后各不良心理和疾病行為學(xué)生比例明顯下降,與實(shí)驗(yàn)前相比呈現(xiàn)非常顯著性差異(P<0.01).雖半年后個(gè)別不良心理和疾病行為學(xué)生比例有增加趨勢,但遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)前比例,且與實(shí)驗(yàn)結(jié)束相比不存在顯著性差異(P>0.05).

表5 實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后大學(xué)生不良心理和疾病行為情況調(diào)查/(%)

2.6 干預(yù)前后大學(xué)生違規(guī)行為情況

通過對大學(xué)生干預(yù)前后違規(guī)行為的調(diào)查,可以看出:實(shí)驗(yàn)結(jié)束和半年后各違規(guī)行為學(xué)生比例與實(shí)驗(yàn)前相比呈現(xiàn)不同程度的差異性.在對實(shí)驗(yàn)組100名學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn),有81名學(xué)生對于以前的錯(cuò)誤認(rèn)知和違規(guī)行為有了明確認(rèn)知,有36名學(xué)生對其以前的違規(guī)行為可能造成的后果感到害怕.由于大學(xué)生處于18～23歲的青春躁動(dòng)期,身心發(fā)展易受到大眾媒體、流行時(shí)尚等外界環(huán)境的干擾和誘惑,因此,學(xué)校要加強(qiáng)大學(xué)生守法和防護(hù)意識教育,特別是交通法規(guī)教育,體育教學(xué)部門不能僅僅只把教授學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能作為教學(xué)內(nèi)容,更要增加健康養(yǎng)生相關(guān)教育的內(nèi)容和教學(xué)時(shí)數(shù),從而全面提高學(xué)生身心健康水平(表6).

表6 實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后大學(xué)生違規(guī)行為的情況/(%)

3 討 論

從表1～表6干預(yù)前后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出,大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為情況嚴(yán)重,經(jīng)過16周綜合干預(yù)取得了顯著的效果,大學(xué)生的各種健康危險(xiǎn)行為發(fā)生比例都出現(xiàn)大幅度的降低.綜合干預(yù)新模式有利于消除大學(xué)生不良生活習(xí)慣,使學(xué)生樹立正確的健康養(yǎng)生觀念,對減少大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為的發(fā)生具有有效性和可持續(xù)性.

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說認(rèn)為,大學(xué)生處于18～22歲,其體質(zhì)氣血旺盛,好動(dòng),心智不成熟等原因,所以自控能力弱.而八段錦以腰脊為軸帶動(dòng)四肢運(yùn)動(dòng),松靜自然,能有效解除心理和肌肉、關(guān)節(jié)及臟腑的緊張狀態(tài),練養(yǎng)兼?zhèn)?神與形合,氣寓其中.八段錦動(dòng)作所蘊(yùn)含的中國傳統(tǒng)文化更體現(xiàn)了中國人對宇宙天地、身心生命、精神情志等的認(rèn)知和關(guān)切,富含中醫(yī)養(yǎng)生智慧.經(jīng)過16周的八段錦練習(xí),增加了受試者與自然界的交流,將心理狀態(tài)與功法動(dòng)作、養(yǎng)氣合神結(jié)合起來,緩解由各種壓力的影響所引起的神經(jīng)緊張和疲勞,強(qiáng)健了體魄.同時(shí),有組織的鍛煉方式比較迎合大學(xué)生的興趣特點(diǎn),有利于提升情感溝通.受試者越是投入到練習(xí)之中,就越能培養(yǎng)審美情趣和自信心,就越有可能享受到運(yùn)動(dòng)帶來的快樂,讓受試者在不知不覺中迷戀上八段錦,達(dá)到“三調(diào)合一”、改善氣血運(yùn)行、調(diào)節(jié)臟腑的效果.而且中醫(yī)健康養(yǎng)生教育又從學(xué)生思想和認(rèn)知上全面糾正了因受外界環(huán)境影響所形成的錯(cuò)誤觀念和做法,同時(shí)輔助對學(xué)生日后生活有益的飲食、保健、養(yǎng)生等中醫(yī)相關(guān)理論教育,讓學(xué)生明白“暢情志”“順?biāo)臅r(shí)”“調(diào)飲食”“慎起居”等養(yǎng)生道理,使學(xué)生從思想上更加明確健康的重要性,達(dá)到“未病先防”的目的.

干預(yù)結(jié)束半年后對受試者進(jìn)行回測,目的是跟蹤研究被試者行為變化,綜合干預(yù)的后期效果,對前一階段綜合干預(yù)方法和內(nèi)容進(jìn)行總結(jié).從表1～表6半年后的回測情況來看,大多數(shù)大學(xué)生的健康危險(xiǎn)行為沒有反復(fù)的現(xiàn)象,且向繼續(xù)降低的態(tài)勢發(fā)展,雖個(gè)別健康危險(xiǎn)行為發(fā)生比例與實(shí)驗(yàn)結(jié)束相比有所上升,但比例大幅度低于實(shí)驗(yàn)前.這主要與實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,學(xué)生還能以一種積極的生活態(tài)度參加鍛煉、抵御健康危險(xiǎn)行為的發(fā)生具有直接相關(guān).因?yàn)樗麄冊诩m正各種不良行為習(xí)慣時(shí)心理的需要得到了合理的疏導(dǎo),使得糾正的效果在干預(yù)結(jié)束后不但沒有被淡化,反而得到了鞏固與加強(qiáng),從而很好地解決了反復(fù)的問題.另一方面也說明綜合干預(yù)是可行的且是可持續(xù)的.個(gè)別健康危險(xiǎn)行為出現(xiàn)反復(fù)主要是由于學(xué)生自身意志不堅(jiān)定易受外界因素的影響所致.對于這種情況,需要進(jìn)行長期實(shí)驗(yàn)干預(yù).因此,采用何種干預(yù)方式、干預(yù)時(shí)間長短的設(shè)計(jì)是本課題以后繼續(xù)研究的方向.

4 結(jié)論與建議

(1)八段錦結(jié)合中醫(yī)健康養(yǎng)生教育的綜合干預(yù)模式能舒緩大學(xué)生情緒、增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì),使學(xué)生樹立正確的健康養(yǎng)生觀念,對減少大學(xué)生健康危害行為的發(fā)生效果顯著且可持續(xù)性強(qiáng).實(shí)驗(yàn)干預(yù)后健康危害行為比例顯著降低,雖個(gè)別健康危害行為發(fā)生比例半年后有上升勢頭,但比例大幅度低于實(shí)驗(yàn)干預(yù)前.

(2)食堂飯菜不可口、受他人和家庭影響、趕時(shí)間上課、家庭經(jīng)濟(jì)困難、學(xué)習(xí)壓力大、社會(huì)職位兼職、交際需要、就業(yè)難、缺乏深層次的心靈交流等多是造成大學(xué)生在實(shí)驗(yàn)干預(yù)后半年個(gè)別健康危害行為出現(xiàn)回升的主要原因.

(3)學(xué)校和各相關(guān)部門應(yīng)準(zhǔn)確分析大學(xué)生健康危害行為產(chǎn)生的具體原因,進(jìn)而選擇和制定科學(xué)合理的模式對癥干預(yù),加大校園健康生活方式的輿論宣傳力度,開展各種形式的健康知識講座.增加公共體育課時(shí)數(shù),將健康養(yǎng)生相關(guān)內(nèi)容納入到體育課之中,并確保每周兩個(gè)學(xué)時(shí)的教學(xué)時(shí)數(shù).

(4)增強(qiáng)學(xué)生保健意識,運(yùn)用各種心理疏導(dǎo)手段多與學(xué)生溝通,及時(shí)解決學(xué)生困難,糾正學(xué)生不正確生活方式,加強(qiáng)自我教育和自我約束,加大體育硬件投資力度,開展形式多樣的體育活動(dòng),吸引大學(xué)生參與到運(yùn)動(dòng)中來,減少其危害健康行為,促進(jìn)其身心全方面發(fā)展.