■謝輝(德陽市人民醫(yī)院)
肝癌是日常生活中比較常見的惡性腫瘤。肝臟被喻為人體最沉默的器官,日常生活中很難察覺發(fā)生病變,當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)癥狀反應(yīng)時,往往為時已晚。但是,肝癌的發(fā)生并非無跡可尋,日常生活中只要多加留意,注意高危因素,定期體檢,還是可以有效防治的?;诖?,本文為大家普及肝癌的防治措施。
肝癌即肝臟的惡性腫瘤,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。前者起源于肝臟的上皮組織或間葉組織,是我國高發(fā)、危害極大的惡性腫瘤;后者稱為肉瘤,與原發(fā)性肝癌相比,較為少見。繼發(fā)性或稱轉(zhuǎn)移性肝癌指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟,一般多見于胃、膽道、胰腺、結(jié)直腸、卵巢、肺等器官惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移。肝區(qū)疼痛、腹脹、食欲下降、乏力、消瘦、上腹部包塊、不明原因發(fā)熱、皮膚和鞏膜黃染、腹水等,都是肝癌的常見表現(xiàn)。
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,經(jīng)過合理治療,長期存活的肝癌患者越來越多。早期肝癌完全有可能徹底治愈;中晚期肝癌通過合理的綜合治療,也能改善患者的癥狀,甚至治愈。目前看來,防治肝癌的關(guān)鍵是要做到早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
1.早期預(yù)防(1)據(jù)相關(guān)研究表明,慢性乙肝病毒感染是我國高發(fā)區(qū)肝癌發(fā)生的主要因素,黃曲霉素等是引起肝癌的輔助因素。黃曲霉素最容易藏在淀粉含量高的食物中,比如花生、玉米、大米等,南方天氣潮濕,容易使食物發(fā)霉,滋生黃曲霉素。所以,及時接種乙肝疫苗、遠(yuǎn)離慢性乙肝病毒感染是預(yù)防肝癌的第一步,慢性肝炎患者可以通過抗病毒治療得到較好控制;重視酒精肝、脂肪肝等肝臟疾病的治療,避免肝病向肝硬化、肝癌發(fā)展;注意飲食衛(wèi)生,不吃霉變或儲存過久的食物,黃曲霉素抵抗力強(qiáng)、耐熱,一般的高溫烹制無法將其破壞,所以,霉變的花生、玉米、大米、小麥及其糧油制品等一定不能吃。(2)保持健康的飲食,控制高脂肪、高膽固醇、高油脂食物攝入,預(yù)防脂肪肝。脂肪對肝細(xì)胞有毒性,可進(jìn)一步演變成脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化,甚至引發(fā)肝癌。(3)保證規(guī)律的作息時間,避免長期熬夜,適當(dāng)提高自身抵抗力及免疫力。(4)保持積極樂觀的生活態(tài)度,學(xué)會合理釋放壓力,避免“抑郁傷肝”。(5)不可擅自亂服用藥物,長期使用某些藥物可能增加肝癌的風(fēng)險,因此,用藥時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,謹(jǐn)慎服藥。
2.早期發(fā)現(xiàn) 首先,需要定期體檢,尤其是有肝癌高危因素的群體。肝癌的檢查方法有很多,比如超聲、CT、MRI(核磁共振成像)、DSA(血管造影)、PET-CT(正電子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像)、病理、甲胎蛋白(AFP),其中超聲和AFP 是針對肝癌的篩查項目。其次,需要了解肝癌相關(guān)不適癥狀,右側(cè)肋骨疼痛,也就是常說的肝區(qū)疼痛;上腹飽脹感、食欲減退、惡心;右上腹能夠摸到明顯的腫塊;牙齦出血、皮下瘀斑;發(fā)熱、乏力、體重下降明顯。但是也有很多患者是臨床無癥狀,所以要建立良好的生活習(xí)慣,定期做早癌篩查。
3.早期治療 根據(jù)肝癌的不同階段,酌情進(jìn)行個體化綜合治療,是提高肝癌患者療效的關(guān)鍵。肝癌的常見療法,除手術(shù)、放療、化療外,還有介入治療、消融治療、射頻治療、靶向治療、生物免疫治療、中醫(yī)藥治療等。肝癌治療是一個長期個體化綜合治療的過程,要選擇??漆t(yī)院進(jìn)行診治。
預(yù)防肝癌要從日常生活做起,如果是已經(jīng)有慢性肝炎的患者,就要更加小心了,一定要遵照醫(yī)囑,定期到醫(yī)院接受檢查,進(jìn)行肝癌早期篩查。