摘要：高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才方面占據(jù)重要地位，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式受到了一些限制，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為一種新的教學(xué)模式。然而，目前的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式主要注重知識(shí)的傳授，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的作用還不夠顯著，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)際的學(xué)習(xí)效果不佳，影響了對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。與此對(duì)應(yīng)的是，虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）技術(shù)迅猛發(fā)展，在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用正逐漸成為研究熱點(diǎn)。因此，本研究采用文獻(xiàn)綜述和實(shí)踐案例分析的方法，通過分析以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的教學(xué)策略，提出以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的重要性，并提出相關(guān)措施。首先對(duì)現(xiàn)有的高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行系統(tǒng)的梳理和分析，然后基于實(shí)踐能力培養(yǎng)理論，設(shè)計(jì)以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的教學(xué)策略，并進(jìn)行案例分析。旨在探討以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略，提供有效的教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，并為高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的改革與發(fā)展提供參考依據(jù)。本研究結(jié)果表明，以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力具有積極影響。通過設(shè)計(jì)適宜的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境和活動(dòng)，結(jié)合實(shí)踐技能訓(xùn)練，學(xué)生的實(shí)踐能力可以得到有效提升。同時(shí)在教學(xué)的過程中，要重視實(shí)踐，確保在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生的實(shí)踐能力得到進(jìn)一步提升，為將來就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；虛擬仿真；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；實(shí)踐能力；教學(xué)策略

中圖分類號(hào)：R-4；G711 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-8883（2024）02-0089-03

課題項(xiàng)目：本論文為2019年度湖北省教育科學(xué)規(guī)劃一般課題“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)和應(yīng)用研究”成果，項(xiàng)目編號(hào)：2019GB160

一、研究背景和內(nèi)容

（一）研究背景

近年來，虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）技術(shù)迅猛發(fā)展，在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用正逐漸成為研究熱點(diǎn)。特別是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)為醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供了一種全新的學(xué)習(xí)方式和體驗(yàn)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展處于VR技術(shù)與新媒體應(yīng)用背景的交匯點(diǎn)。隨著VR技術(shù)的快速發(fā)展，以及移動(dòng)設(shè)備、高速互聯(lián)網(wǎng)的普及，醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域正迎來一場全新的變革。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在許多限制，如實(shí)驗(yàn)資源的有限性、時(shí)間和空間的限制，以及對(duì)真實(shí)病例的依賴性。而VR技術(shù)的引入為醫(yī)學(xué)教育帶來了巨大的潛力。通過虛擬仿真實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以在虛擬環(huán)境中進(jìn)行解剖學(xué)探索、生理學(xué)模擬和醫(yī)學(xué)操作技能訓(xùn)練，不需要實(shí)際的器材和患者，從而提供更安全、便捷且可重復(fù)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。同時(shí)，新媒體的廣泛應(yīng)用可以為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供支持。借助移動(dòng)設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)，學(xué)生可以隨時(shí)隨地訪問虛擬實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，自主學(xué)習(xí)和反復(fù)實(shí)踐。相關(guān)研究表明，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)能夠有效提升學(xué)生的實(shí)踐能力和技術(shù)熟練度。通過虛擬仿真實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以在模擬的真實(shí)環(huán)境中進(jìn)行實(shí)踐操作，加深對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用。通過研究以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，可以為高職醫(yī)學(xué)教育提供新的教學(xué)模式和方法。同時(shí)，研究結(jié)果可以為高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師提供指導(dǎo)和借鑒，促進(jìn)他們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中不斷創(chuàng)新和發(fā)展。

（二）研究內(nèi)容

本研究的核心目標(biāo)是探索和驗(yàn)證針對(duì)高等職業(yè)技術(shù)教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略，這些策略專注于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能。首先強(qiáng)調(diào)在高職教育中采用虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性，特別是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。然后，深入闡釋將實(shí)踐能力作為教學(xué)核心的理論基礎(chǔ)，這一理論基礎(chǔ)不僅關(guān)注知識(shí)的傳授，更強(qiáng)調(diào)技能的培養(yǎng)與實(shí)際操作能力的提升。最后提出一系列具體的教學(xué)策略，旨在通過虛擬仿真實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生在模擬環(huán)境中學(xué)習(xí)和練習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能。此外，通過深入分析多個(gè)實(shí)際案例，驗(yàn)證這些教學(xué)策略的有效性。這些案例不僅展示了虛擬仿真實(shí)驗(yàn)在教學(xué)中的應(yīng)用，還展現(xiàn)了學(xué)生在這種教學(xué)模式下的學(xué)習(xí)進(jìn)步和技能提升。研究的創(chuàng)新之處在于將以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的教學(xué)理念與高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)緊密結(jié)合。這種結(jié)合不僅能夠促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐技能的增強(qiáng)，還有助于提升他們的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力。通過分析實(shí)踐案例以及分享教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，本研究旨在為高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)的優(yōu)化與改進(jìn)提供參考。

二、以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的虛擬仿真教學(xué)策略

（一）定義

以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的教學(xué)方法，適用于高等職業(yè)教育中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)。該策略的核心宗旨是通過教學(xué)活動(dòng)培育和強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐技能。所謂的實(shí)踐能力，指的是學(xué)生在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作、解決實(shí)際問題以及應(yīng)用所學(xué)知識(shí)時(shí)所表現(xiàn)出的綜合能力。這種能力不僅涵蓋對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的掌握，更重要的是包含在真實(shí)或模擬的實(shí)驗(yàn)環(huán)境中遇到問題時(shí)的應(yīng)對(duì)策略、問題解決技巧以及將理論知識(shí)有效轉(zhuǎn)化為實(shí)際操作的能力[1]。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生被鼓勵(lì)在模擬醫(yī)學(xué)環(huán)境中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。通過實(shí)踐，他們不僅能學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)，更重要的是能夠?qū)W會(huì)如何將這些知識(shí)應(yīng)用于解決實(shí)際問題。采用這種教學(xué)方法的目的是確保學(xué)生在未來的職業(yè)生涯中，無論面對(duì)何種挑戰(zhàn)和情境，都能運(yùn)用自己在虛擬仿真實(shí)驗(yàn)中學(xué)到的知識(shí)和技能有效地解決問題，提升他們的專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)際操作能力[2]。

（二）教學(xué)實(shí)施

其一，教學(xué)資源的選擇與利用。在以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的教學(xué)中，選擇合適的教學(xué)資源是關(guān)鍵[3]。虛擬仿真實(shí)驗(yàn)軟件和設(shè)備是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要工具，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)選擇合適的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)軟件，并利用好實(shí)驗(yàn)設(shè)備[4]。其二，實(shí)驗(yàn)任務(wù)設(shè)計(jì)的科學(xué)性與針對(duì)性。在開展以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的教學(xué)時(shí)，任務(wù)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)具備科學(xué)性和針對(duì)性。任務(wù)的科學(xué)性要求任務(wù)內(nèi)容與實(shí)際醫(yī)學(xué)實(shí)踐緊密結(jié)合，具有一定的難度和可操作性。任務(wù)的針對(duì)性要求任務(wù)設(shè)計(jì)對(duì)接學(xué)生職業(yè)能力和崗位要求，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力[5]。其三，指導(dǎo)與反饋的及時(shí)性與個(gè)性化。在實(shí)施以開展能力為導(dǎo)向的教學(xué)時(shí)，教師角色的變化十分重要。教師應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予學(xué)生實(shí)踐指導(dǎo)，引導(dǎo)他們?cè)趯?shí)踐過程中思考和探索。同時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供針對(duì)性的反饋，幫助學(xué)生改正錯(cuò)誤和完善實(shí)踐技能[6]。最后，學(xué)生自主學(xué)習(xí)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作的結(jié)合。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力不僅要依靠個(gè)人的努力，還要注重學(xué)生之間的協(xié)作與互動(dòng)[7]。

（三）效果評(píng)估

首先，通過課堂觀察收集學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的表現(xiàn)。教師在課堂上密切觀察學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以量化評(píng)分表評(píng)估他們的實(shí)踐能力和實(shí)施過程。同時(shí)，對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行評(píng)分，以評(píng)估其科學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)分析能力[8]。其次，學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)估。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)自己的實(shí)踐能力進(jìn)行反思和評(píng)估，讓他們通過填寫問卷或?qū)懴伦晕以u(píng)價(jià)的方式來記錄自己在實(shí)驗(yàn)中的體驗(yàn)和收獲[9]。這樣既可以幫助學(xué)生提高自我認(rèn)知，也可以為評(píng)估以實(shí)踐能力為導(dǎo)向的教學(xué)效果提供參考依據(jù)[10]。

三、實(shí)踐案例分析

（一）案例選擇與描述

選擇符合高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究目標(biāo)的實(shí)踐案例。在選擇案例的過程中，以具有代表性、可操作性和實(shí)用性為核心考量因素，以確保案例的有效性和可靠性。重點(diǎn)描述所選實(shí)踐案例的背景、目標(biāo)、內(nèi)容和特點(diǎn)[11]。在前期調(diào)研和文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上，選擇了一個(gè)生理學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)案例，旨在幫助學(xué)生提升對(duì)生理學(xué)知識(shí)的理解和運(yùn)用能力，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)如家兔實(shí)驗(yàn)，模擬人體的生理代謝過程，如尿的生成實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行實(shí)踐操作和判斷[12]。在實(shí)施過程中，學(xué)生通過虛擬仿真軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)采集和診斷，從而培養(yǎng)實(shí)踐能力和分析能力。通過分析該案例實(shí)施效果，主要從學(xué)生的知識(shí)掌握、技能應(yīng)用和實(shí)踐能力提升等方面進(jìn)行評(píng)估[13]。

（二）案例實(shí)施過程

第一個(gè)案例是黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院關(guān)于心電圖解讀的虛擬實(shí)驗(yàn)，旨在幫助學(xué)生通過模擬真實(shí)的臨床場景，培養(yǎng)其心電圖解讀能力[14]。在實(shí)施案例之前，需要為學(xué)生提供必要的前期準(zhǔn)備。

首先，向?qū)W生介紹了心電圖的基本知識(shí)和常見的心電圖圖形，使他們對(duì)心電圖的特征和意義有一定的了解。接著，為學(xué)生提供了心電圖解讀的基本方法和技巧，包括如何識(shí)別正常心電圖和常見的心律失常[15]。在案例實(shí)施過程中，提供了一個(gè)虛擬仿真平臺(tái)和儀器設(shè)備，學(xué)生可以通過該平臺(tái)進(jìn)行心電圖解讀實(shí)踐。首先，學(xué)生會(huì)收到一個(gè)來自醫(yī)院的病歷，其中包含了患者的基本信息和心電圖示波圖。學(xué)生需要仔細(xì)觀察圖形，并根據(jù)自己所學(xué)的知識(shí)解讀心電圖。學(xué)生要準(zhǔn)確地識(shí)別心律的正常與異常，確定可能存在的心律失常，并提出相應(yīng)的診斷和處理方案。在實(shí)施案例的過程中，采用了引導(dǎo)式的教學(xué)方法。指導(dǎo)教師為學(xué)生提供必要的引導(dǎo)和提示，幫助他們辨別心電圖的特征，并思考可能的診斷結(jié)果。

第二個(gè)案例是在前期調(diào)研和查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，選擇了一個(gè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)案例。這個(gè)案例旨在幫助學(xué)生提升對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)的理解和運(yùn)用能力，通過模擬真實(shí)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)工作環(huán)境進(jìn)行實(shí)踐操作和診斷。該實(shí)踐案例涵蓋常見的醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域，包括X線、CT掃描、MRI等。在實(shí)施這個(gè)案例的過程中，學(xué)生通過虛擬仿真軟件進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)操作和診斷，從而培養(yǎng)實(shí)踐能力。

首先，他們要學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本知識(shí)和技巧，探索不同類型的醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備和檢查方法。通過分析該案例實(shí)施效果，主要從學(xué)生的知識(shí)掌握、技能應(yīng)用和實(shí)踐能力提升等方面進(jìn)行評(píng)估。通過定量和定性兩種方式，收集和分析學(xué)生在虛擬仿真實(shí)驗(yàn)中的成績、反饋和意見，并結(jié)合相關(guān)理論框架，深入探討案例的實(shí)施效果和改進(jìn)方向。

第三個(gè)案例我們選取了一個(gè)典型的病例進(jìn)行虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)。學(xué)生需要在虛擬實(shí)驗(yàn)環(huán)境中模擬真實(shí)的診斷和治療過程，通過觀察病情變化和應(yīng)用不同的醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能進(jìn)行決策。在案例實(shí)施過程中，學(xué)生要熟練運(yùn)用所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)要展現(xiàn)出良好的團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力。他們不僅要根據(jù)病情作出準(zhǔn)確的判斷，還要針對(duì)不同的病例制定合理的治療方案。然后進(jìn)一步對(duì)仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果進(jìn)行量化評(píng)估。通過使用標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)分表，對(duì)學(xué)生在案例實(shí)施過程中的表現(xiàn)進(jìn)行細(xì)致的記錄與分析。結(jié)果顯示，學(xué)生在實(shí)踐能力、診斷能力、治療方案的制定以及團(tuán)隊(duì)合作等方面均取得了明顯的進(jìn)步。

四、結(jié)語

本研究以實(shí)踐能力為導(dǎo)向，探索了高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略。通過查閱文獻(xiàn)和實(shí)證研究方法，分析了當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)教育中存在的問題，并提出了以培養(yǎng)實(shí)踐能力為核心的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略。在信息化技術(shù)普及和專業(yè)數(shù)字化升級(jí)和改造的背景下，明確了虛擬仿真實(shí)驗(yàn)在高職醫(yī)學(xué)教育中的重要性。通過虛擬仿真技術(shù)，學(xué)生可以在安全的環(huán)境下進(jìn)行實(shí)踐操作，加深對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解與掌握。虛擬仿真實(shí)驗(yàn)既能提升學(xué)生的實(shí)踐能力，又能提供個(gè)性化的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

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作者簡介 余蕾，講師，研究方向：信息化教學(xué)、數(shù)字化改造。