張蕾

近年來，隨著人們體檢意識的提高，各種結節(jié)（肺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)等）的檢出率越來越高。那么，哪些人易長結節(jié)？長了結節(jié)，該如何調(diào)理呢？

女性為什么易患結節(jié)

在我國，甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率較高，且女性患者占比大。有些女性甲狀腺結節(jié)患者還同時患有乳腺結節(jié)、肺結節(jié)或子宮肌瘤等。女性為什么易患結節(jié)呢？

現(xiàn)代醫(yī)學研究表明，乳腺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、子宮肌瘤等疾病的發(fā)生均與雌激素相關。中醫(yī)認為，女子屬陰，以血為本。月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳等生理活動均需耗血，因此女性“血常不足，氣常有余”。在此基礎上，女性若情志不暢，導致肝氣郁結，日久則痰凝血瘀而生結節(jié)。另外，甲狀腺、乳腺和子宮均處于足厥陰肝經(jīng)的循行部位上，所以更易同時或相繼產(chǎn)生結節(jié)。

“結節(jié)體質(zhì)”者如何調(diào)理

中醫(yī)體質(zhì)是指人體在先天稟賦和后天獲得的基礎上，所形成的形態(tài)結構、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)。其通常分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)9種基本類型。其中，氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、陽虛質(zhì)與結節(jié)的產(chǎn)生關聯(lián)性最大，即所謂的“結節(jié)體質(zhì)”。上述三種體質(zhì)的女性可進行有針對性的調(diào)理。

氣郁質(zhì) 氣郁質(zhì)者氣機郁滯，以抑郁、憂慮等氣郁表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜疏肝理氣，忌燥熱峻補。日常食療可選用疏肝解郁、理氣化痰、消食醒脾的食物，如海帶、紫菜、山楂、佛手、梔子、陳皮、夏枯草、玫瑰花等?！端貑枴づe痛論》言：“思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。”因此，氣郁質(zhì)者應注意保持良好情緒，多參加慢跑、游泳等體育鍛煉。

血瘀質(zhì)? ? 血瘀質(zhì)者血行不暢，以膚色晦暗、舌質(zhì)紫暗等血瘀表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜理氣活血，忌固澀收斂。日常食療可選用活血化瘀、散結行氣、疏肝解郁的食物，如山楂、黑木耳、金橘、醋、玫瑰花等。血瘀質(zhì)者不宜在陰暗、寒冷的環(huán)境中長期工作和生活，避免長時間久坐。

陽虛質(zhì)? ? 陽虛質(zhì)者陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜溫補，忌妄伐傷正。日常食療可選用溫中補腎的食物，如羊肉、核桃、栗子、腰果、龍眼、生姜、韭菜、茴香、桂皮、辣椒、花椒等。陽虛質(zhì)者平時要注意保暖，可通過艾灸、泡腳等提升陽氣，宜在陽光充足時進行適量的戶外活動。

需要提醒的是，在臨床上，因結節(jié)來就診的患者，往往都不是存在單一部位的結節(jié)。臨床醫(yī)生會建議因單一部位結節(jié)就診的女性患者同時行甲狀腺、乳腺、婦科超聲檢查。從嚴格意義上講，除了炎性結節(jié)，凡是不能完全排除惡性可能的結節(jié)，均需要定期隨訪，但大家也無須過度擔心，身體內(nèi)的大部分結節(jié)是與我們和平共處的。在隨訪過程中，若結節(jié)出現(xiàn)迅速變大、形狀不規(guī)則、血流增多、邊緣模糊等情況，提示有惡變風險，應進一步至相關?？朴舍t(yī)生進行評估處理。