劉鳳蘭，金生海，顏廷順

（聊城大學(xué)醫(yī)學(xué)院，山東 聊城 252000）

遠(yuǎn)程在線學(xué)習(xí)已成為全球高等教育發(fā)展的趨勢，不同院校的教育者都在積極探索提升遠(yuǎn)程在線學(xué)習(xí)質(zhì)量的教學(xué)策略[1]。盡管遠(yuǎn)程在線學(xué)習(xí)具有靈活性和便利性等顯著優(yōu)勢，但面臨著輟學(xué)率高的問題[2]。研究表明，學(xué)習(xí)者在線學(xué)習(xí)的持續(xù)性受到個體學(xué)習(xí)投入、自我調(diào)節(jié)能力等內(nèi)部機(jī)體因素的影響[3]。遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度可反映學(xué)習(xí)者的在線學(xué)習(xí)情況，是衡量在線教育質(zhì)量的重要指標(biāo)之一[4]，其是指學(xué)習(xí)者在線上學(xué)習(xí)過程中所表現(xiàn)出來的一種積極狀態(tài)[5]。Christenson 等[6]從心理學(xué)角度出發(fā)，提出在線學(xué)習(xí)投入度應(yīng)由行為投入度、情感投入度和認(rèn)知投入度3 個維度構(gòu)成，且三者之間相互作用。Reeve 等[7]提出的學(xué)習(xí)投入模型認(rèn)為學(xué)習(xí)者的在線學(xué)習(xí)投入與學(xué)習(xí)動機(jī)密切關(guān)聯(lián)，只有激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動機(jī)才能引發(fā)在線學(xué)習(xí)投入。Bandura[8]的社會認(rèn)知理論認(rèn)為自我效能感是個體動機(jī)產(chǎn)生的驅(qū)動力。自我效能感是指個體相信自己有能力執(zhí)行產(chǎn)生特定績效成就所需的行為[9]。已有研究證實自我效能與學(xué)習(xí)動機(jī)有相關(guān)性。此外，專業(yè)認(rèn)同也和學(xué)習(xí)動機(jī)具有一定的聯(lián)系，專業(yè)認(rèn)同會影響學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)態(tài)度及專業(yè)投入度[10-11]。學(xué)習(xí)者專業(yè)認(rèn)同感越強(qiáng)，其所采取的學(xué)習(xí)行為將越積極[12]。自我效能感、專業(yè)認(rèn)同感作為影響學(xué)習(xí)動機(jī)的重要因素，對遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度的影響尚不知?；诖?，本研究擬調(diào)查了解某高校醫(yī)學(xué)院學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度情況，并探討遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度與自我效能感和專業(yè)認(rèn)同感之間的關(guān)系。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在2023 年3—4 月，采取便利抽樣方法在山東省某高校醫(yī)學(xué)院中選取了大一、大二、大三的護(hù)理學(xué)專業(yè)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：在校全日制醫(yī)學(xué)院的學(xué)生；體驗過線上學(xué)習(xí)或線上課程超過10 次，且每次時長大于40 分鐘；知情同意，自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：調(diào)查問卷答案完全一致；題目回答不完整；答題時間小于3 分鐘。依據(jù)肯德爾樣本量估算法，樣本量應(yīng)為變量數(shù)的5～10 倍。本研究共包括9 項基礎(chǔ)信息、10 個量表維度，共19 項變量。考慮在調(diào)查過程中可能會有數(shù)據(jù)丟失等情況，需擴(kuò)大20%樣本量，最終計劃納入樣本量至少為228 人。

1.2 研究內(nèi)容

（1）一般資料：采用自主設(shè)計的一般資料調(diào)查問卷，包括生源地、性別、喜歡本專業(yè)程度、獨生子女情況、疫情后是否愿意從事本專業(yè)等共9 項信息。（2）遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度：采用尹睿等[13]漢化后的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度（Student Engagement in Distance Education，SEDE）量表（中文版）對醫(yī)學(xué)院學(xué)生的在線學(xué)習(xí)投入情況進(jìn)行調(diào)查。問卷共15 個條目，包含3 個維度（行為投入、認(rèn)知投入和情感投入）。問卷采用Likert 5 點計分方式，從非常不符合（1 分）到非常符合（5 分）。計算方法為3 個維度相加的和，分值越高即遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度越高。劉斌等[14]使用中文版遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度量表在高校學(xué)生中測試，測得Cronbach′s α 系數(shù)為0.88，本研究的Cronbach′s α 系數(shù)為0.924。（3）自我效能感：采用王才康等[15]漢化的自我效能感量表（General Self-Efficacy Scale，GSES）對學(xué)生的自我效能感進(jìn)行調(diào)查。問卷共包含10 個條目，采用Likert 4 點計分方式，從完全不正確（1 分）到完全正確（4分）。計算方法為10 個條目相加的和除以10，即為量表得分，得分越高，自我效能感越強(qiáng)。以往研究報告該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.87[15]，本研究的Cronbach′s α 系數(shù)為0.936。（4）大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感：采用秦攀博[16]編制的問卷對大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感進(jìn)行調(diào)查。問卷共23 個條目，包含4 個維度（行為性專業(yè)認(rèn)同、情感性專業(yè)認(rèn)同、認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同和適切性專業(yè)認(rèn)同）。該問卷采用Likert 5 點計分法，從1 分（完全不符合）到5 分（完全符合）。計算方法為4 個維度得分之和，分?jǐn)?shù)越高代表學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感越強(qiáng)。以往研究報告該問卷的Cronbach′s α 系數(shù)為0.91[17]，本研究的Cronbach′s α 系數(shù)是0.950。

1.3 資料收集方法

提前一周在問卷星上編輯好電子問卷，在發(fā)放問卷前先對研究者進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)語培訓(xùn)。采用面對面的方式，在發(fā)放問卷前先告知研究對象本研究的研究目的、填寫方法、注意事項等內(nèi)容，獲取研究對象的知情同意，之后向研究對象發(fā)放問卷。共發(fā)放343 份問卷，回收有效問卷313 份，有效回收率為91.3%。

1.4 統(tǒng)計分析方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS 20.0 軟件。學(xué)生的一般資料、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、專業(yè)認(rèn)同感、自我效能感用（±s）描述。遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度在一般資料之間的差異用獨立樣本t 檢驗和方差分析。遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、專業(yè)認(rèn)同感與自我效能感之間的相關(guān)性使用Pearson 相關(guān)分析。采用多元線性回歸分析了解遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度的影響因素。檢驗水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05 表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對象的一般資料

有效調(diào)查本科生313 人，其中城市63 人，農(nóng)村250 人；男83 人，女230 人；護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生169 人，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生144 人；大一159 人，大二84 人，大三70 人；高考報名專業(yè)調(diào)劑41 人，無調(diào)劑272 人；網(wǎng)速情況很好43 人，網(wǎng)速情況較好134 人，網(wǎng)速情況一般109 人，網(wǎng)速情況較差20 人，網(wǎng)速情況很差7 人；非常喜歡本專業(yè)33 人，比較喜歡本專業(yè)182 人，對本專業(yè)沒感覺82 人，不喜歡本專業(yè)16 人；獨生子女65 人，非獨生子女248 人；疫情后愿意從事本專業(yè)205 人，不愿意從事本專業(yè)108 人。

2.2 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、自我效能感和專業(yè)認(rèn)同感情況

遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度得分為（55.32±8.92）分，條目均分為（3.69±0.61）分。自我效能感得分為（2.64±0.64）分，專業(yè)認(rèn)同感得分為（86.40±13.50）分，詳見表1。

表1 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、自我效能感和專業(yè)認(rèn)同感得分（±s，分）Table 1 Distance learning engagement, self-efficacy and professional identity score（±s，score）

表1 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、自我效能感和專業(yè)認(rèn)同感得分（±s，分）Table 1 Distance learning engagement, self-efficacy and professional identity score（±s，score）

項目條目數(shù)條目均分遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度認(rèn)知投入行為投入情感投入自我效能感專業(yè)認(rèn)同感認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同情感性專業(yè)認(rèn)同行為性專業(yè)認(rèn)同適切性專業(yè)認(rèn)同得分15 5 3 7 10 23 5 8 6 4 55.32±8.92 17.80±3.77 12.29±1.84 25.23±4.66 2.64±0.64 86.40±13.50 19.48±3.08 30.11±5.69 22.74±4.00 14.08±3.12 3.69±0.61 3.56±0.76 4.10±0.63 3.60±0.68-3.75±0.60 3.89±0.64 3.76±0.72 3.79±0.68 3.52±0.70

2.3 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度得分在不同一般資料特征醫(yī)學(xué)院學(xué)生中的比較

醫(yī)學(xué)院學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度在生源地、性別、專業(yè)、是否調(diào)劑、是否獨生子女、疫情后是否愿意從事本專業(yè)、年級、網(wǎng)速情況、喜歡本專業(yè)程度等方面差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），詳見表2。

表2 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度在不同一般資料特征醫(yī)學(xué)院學(xué)生中的比較（±s，分）Table 2 Comparison of distance learning engagement among medical college students with different general information characteristics（±s，score）

表2 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度在不同一般資料特征醫(yī)學(xué)院學(xué)生中的比較（±s，分）Table 2 Comparison of distance learning engagement among medical college students with different general information characteristics（±s，score）

項目生源地性別P 0.713 0.536專業(yè)t/F-0.368 0.620 1.305 0.193是否調(diào)劑是否獨生子女疫情后是否愿意從事本專業(yè)年級城市農(nóng)村男生女生口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)護(hù)理學(xué)是否是否是否大一-1.662 0.939 0.238 0.098 0.349 0.812 0.059網(wǎng)速情況大二大三很好較好一般較差很差非常喜歡比較喜歡沒感覺不喜歡一般資料特征 得分54.95±8.37 55.42±9.07 55.84±8.39 55.13±9.11 56.03±9.03 54.72±8.80 53.17±9.87 55.65±8.74 56.25±8.89 55.08±8.93 55.41±9.09 55.16±8.62 56.43±8.75 53.65±9.65 54.80±8.11 8.46±1.29 9.33±0.81 8.54±0.82 9.81±2.19 7.34±2.77 56.82±9.59 55.60±8.69 54.38±9.57 53.94±6.29 2.857 0.612 0.654喜歡本專業(yè)程度0.801 0.494

2.4 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度與專業(yè)認(rèn)同感、自我效能感的相關(guān)性分析

遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度與自我效能感、專業(yè)認(rèn)同感的總分及各維度均存在顯著相關(guān)性（P＜0.01），詳見表3。

表3 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度與自我效能感、專業(yè)認(rèn)同感的相關(guān)性分析（r）Table 3 Correlation analysis of distance learning engagement with self-efficacy and professional identity（r）

2.5 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度的回歸分析

以遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度總分為因變量，以自我效能感及專業(yè)認(rèn)同感總分及各維度得分為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析（α 入=0.05，α 出=0.10），結(jié)果顯示，認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同、行為性專業(yè)認(rèn)同、適切性專業(yè)認(rèn)同、自我效能感進(jìn)入回歸方程，結(jié)果見表4。

表4 遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度的多元線性回歸分析（n=313）Table 4 Multiple linear regression analysis of distance learning engagement（n=313)

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)院學(xué)生遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度處于中等水平

本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)院學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度條目均分為（3.69±0.61）分，與條目賦值的中間數(shù)值相比，醫(yī)學(xué)院學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度處于中等水平。行為投入維度的分?jǐn)?shù)最高（4.10±0.63）分，認(rèn)知投入維度的分?jǐn)?shù)最低（3.56±0.76）分，情感投入維度的分?jǐn)?shù)處于中間（3.60±0.68）分。這可能與任課教師的課程設(shè)計有關(guān)，此觀點與楊燕清等[18]研究結(jié)果一致。行為投入是指學(xué)生遵守線上學(xué)習(xí)守則，完成線上教學(xué)要求。認(rèn)知投入是指學(xué)生線上搜尋資料、整理和利用資料等。情感投入是指學(xué)生體驗線上課程后的情緒感受，如喜歡、有趣等[13]。為順應(yīng)課堂教學(xué)改革的要求，高校教師在課程的過程性評價中會增設(shè)學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)生需要完成規(guī)定的在線學(xué)習(xí)任務(wù)。正因如此，很多學(xué)生雖采取線上自主學(xué)習(xí)行為，如遵循在線學(xué)習(xí)規(guī)則、及時完成作業(yè)、檢查作業(yè)錯誤等，但不一定認(rèn)為參加線上課程是有趣的、可分享的。另外學(xué)生的認(rèn)知投入維度得分最低可能與任課教師直接傳遞學(xué)習(xí)資源有關(guān)，學(xué)生自主管理線上學(xué)習(xí)材料和應(yīng)用學(xué)習(xí)資源的能力有待提高。這提示教師在今后的授課中應(yīng)鼓勵學(xué)生自主查找知識、篩選信息、整理資源，提高其認(rèn)知投入度；參考游戲開發(fā)、綜藝節(jié)目的趣味性策略，巧妙設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，精煉教學(xué)內(nèi)容，提高其情感投入度。

3.2 醫(yī)學(xué)院學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感和自我效能感均處于中等水平

本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)院學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感條目均分為（3.75±0.60）分，與條目賦值的中間值相比處于中等水平，其中認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同維度條目均分最高，為（3.89±0.64）分，情感性專業(yè)認(rèn)同維度條目均分最低，為（3.76±0.72）分，這與姚娟等[19]的研究結(jié)果一致。尤其是2020 年疫情發(fā)生后，醫(yī)學(xué)專業(yè)得到更多人認(rèn)可，薪酬待遇、國家重視度等都有所改善，這些對提升醫(yī)學(xué)院學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感具有積極影響。本研究結(jié)果還顯示，醫(yī)學(xué)院學(xué)生的自我效能感得分為（2.64±0.64）分，處于中等水平。與邢成建等[20]的研究結(jié)果相比，本研究的自我效能感得分略低。這可能與研究對象不同有關(guān)，本研究納入對象為大一、大二、大三在校生，邢成建等人的研究納入對象為畢業(yè)生。畢業(yè)生經(jīng)歷了理論學(xué)習(xí)和專業(yè)實習(xí)，對從事未來的工作充滿信心，自我效能感較高。而醫(yī)學(xué)院大一、大二、大三年級的學(xué)生僅接受理論學(xué)習(xí)、實驗操作、臨床見習(xí)，未經(jīng)歷臨床實習(xí)，對能否從事臨床工作缺乏信心，因此其自我效能感略低。

3.3 醫(yī)學(xué)院學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感、自我效能感越高，其遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度越高

本研究結(jié)果顯示，遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、自我效能感和專業(yè)認(rèn)同感的總分及各維度得分之間存在顯著的正相關(guān)（P＜0.01）。認(rèn)知性專業(yè)認(rèn)同、行為性專業(yè)認(rèn)同、適切性專業(yè)認(rèn)同、情感性專業(yè)認(rèn)同和自我效能感可正向預(yù)測醫(yī)學(xué)院學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度，學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感、自我效能感越高，其遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度越高。這與楊雪蓮[21]、張銘凱等[22]研究結(jié)果一致，大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感、學(xué)習(xí)投入度和自我效能感之間呈顯著相關(guān)性，自我效能感在學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感和學(xué)習(xí)投入度間起部分中介作用。本研究進(jìn)一步在醫(yī)學(xué)院學(xué)生中驗證了遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、自我效能感和專業(yè)認(rèn)同感之間的關(guān)系。

3.4 提升醫(yī)學(xué)院學(xué)生遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度的策略

3.4.1 提高醫(yī)學(xué)院學(xué)生的自我效能感 自我效能感一直是心理學(xué)和社會學(xué)領(lǐng)域研究的熱點，以往研究已證實其在腦出血患者、哮喘患者中的行為干預(yù)效果和大學(xué)生群體中的心理干預(yù)效果[23-25]。自我效能感的來源有直接經(jīng)驗、間接經(jīng)驗、言語說服、情緒及生理狀態(tài)，這4 個來源常作為干預(yù)方案設(shè)計的依據(jù)[26]。在遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)過程中，可基于自我效能感理論設(shè)計教學(xué)方案，間接提升學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度。比如在直接經(jīng)驗方面，為學(xué)生設(shè)置階段性、進(jìn)階式目標(biāo)，學(xué)生完成小目標(biāo)后會獲得成功體驗，進(jìn)而提升自我效能感。在間接經(jīng)驗方面，組織線上同伴學(xué)習(xí)小組，當(dāng)學(xué)生看到與自己情況相似的學(xué)生獲得成功后，自我效能感也會隨之升高，從而改變自己的學(xué)習(xí)行為，提升遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度。

3.4.2 提高醫(yī)學(xué)院學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感 提高學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感可直接提升學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度，這與郭磊等[27]研究結(jié)果一致。此外，郭磊等[27]研究也提出學(xué)生獲取專業(yè)知識的過程并非直接來源于教師，而是來源于其在一定環(huán)境條件下或?qū)で笏藥椭韧緩剑揽康氖前l(fā)揮自己的主觀能動性。由此可見，提升學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感對提升其專業(yè)知識、職業(yè)技能、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度尤為重要。專業(yè)認(rèn)同感的形成過程受到社會文化、家庭、學(xué)術(shù)、道德、性別、價值觀、信仰和義務(wù)等多方面因素的影響，Sarraf等[28]基于人格環(huán)理論（Ring theory of personhood，RToP）從先天、個體、關(guān)系和社會4 個層面論述支持專業(yè)認(rèn)同感形成的方式，如從關(guān)系和社會層面，讓醫(yī)學(xué)生照顧臨終者會影響其對生命和死亡的觀念，重塑內(nèi)在人格，提升專業(yè)認(rèn)同感。因此，未來研究可從個體層面出發(fā)，設(shè)計相應(yīng)的干預(yù)策略，提升其專業(yè)認(rèn)同感。

3.4.3 考慮教師、教學(xué)媒介、教學(xué)平臺等多方面影響因素 劉玉梅等[29]提出“學(xué)習(xí)生態(tài)觀”是從整體、多元和適應(yīng)的角度透視在線學(xué)習(xí)，并認(rèn)為在線學(xué)習(xí)是一個具備自我調(diào)節(jié)功能的集合體，由學(xué)習(xí)者和教師、學(xué)習(xí)者和學(xué)習(xí)者組成的生態(tài)群，信息資源和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)成的生態(tài)環(huán)境通過能量流動、信息傳遞組建而成。在線學(xué)習(xí)是激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的一種教學(xué)形式，學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度離不開教師、教學(xué)媒介、教學(xué)平臺等多方因素的影響。提示在之后的研究中可從學(xué)生視角轉(zhuǎn)換到學(xué)習(xí)者、教師、學(xué)習(xí)環(huán)境等多個作用元素中，探討影響遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度的因素。

4 結(jié)語

遠(yuǎn)程在線學(xué)習(xí)是高等教育發(fā)展的全球趨勢，遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度是檢驗線上學(xué)習(xí)效果的重要指標(biāo)。本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)院學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、專業(yè)認(rèn)同感和自我效能感均處在中等水平，專業(yè)認(rèn)同感、自我效能感與遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度呈顯著相關(guān)性，可通過提升學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感、自我效能感來提升其遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度。本次研究對象僅選取山東省某一所高校的醫(yī)學(xué)院學(xué)生，研究樣本量仍需在不同專業(yè)、院校間進(jìn)一步擴(kuò)大，可更充分地說明高校學(xué)生的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度水平，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入度、自我效能感、專業(yè)認(rèn)同感之間的關(guān)系路徑和機(jī)制，為設(shè)計更加高質(zhì)量的遠(yuǎn)程教學(xué)策略提供依據(jù)。