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關(guān)注癌癥患者的心理問(wèn)題

2024-01-26 18:00魯進(jìn)
家庭醫(yī)學(xué) 2023年24期
關(guān)鍵詞:消極情緒癌癥醫(yī)生

魯進(jìn)

癌癥是嚴(yán)重威脅人們生命健康的重大疾病。每年的4月15日~21日是全國(guó)腫瘤防治宣傳周,2003年第29個(gè)腫瘤防治宣傳周,主題是“癌癥防治、全面行動(dòng)——全人群、全周期、全社會(huì)”。面對(duì)癌癥,很多患者都可能遭遇了身體痛苦、精神創(chuàng)傷、生活變化、家庭經(jīng)濟(jì)、人情冷暖等難關(guān),難免會(huì)產(chǎn)生各種不良的心理問(wèn)題。我們誠(chéng)摯地希望癌癥患者能夠正確應(yīng)對(duì)與調(diào)適各種心理問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)帶瘤生存,活出不一樣的人生。

癌癥患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題有哪些

臨床上,不同階段的癌癥患者心理反應(yīng)各有不同,一般都會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、妥協(xié)期、抑郁期、接受期五個(gè)時(shí)期。在診斷為癌癥后,患者往往會(huì)表現(xiàn)出否認(rèn)和震驚,即不相信自己會(huì)患癌,惱怒自已為什么會(huì)患癌。接下來(lái),患者會(huì)焦慮、抑郁、緊張、恐懼,出現(xiàn)食欲、睡眠等生活、作息節(jié)律紊亂,有的患者會(huì)有輕生的念頭,出現(xiàn)自傷、自殺行為,或精神、行為、性格異常。

在治療階段,患者可能會(huì)產(chǎn)生不同的身心反應(yīng),如對(duì)治療缺乏信心,或擔(dān)心疾病的治療效果,等。在腫瘤復(fù)發(fā)階段,患者對(duì)治療的信任感明顯降低,因有著強(qiáng)烈的對(duì)生命的渴求和希望,常常亂投醫(yī)。在臨終階段,患者常見(jiàn)的情緒反應(yīng)是恐懼和絕望,表現(xiàn)出對(duì)生命的留戀,或因痛苦而失去與癌癥斗爭(zhēng)的勇氣。

癌癥患者的心理狀態(tài)對(duì)癌癥有什么影響

心理狀態(tài)是把雙刃劍,可以救人,也可以殺人。良好的情緒就像一劑特效藥,對(duì)癌細(xì)胞的強(qiáng)大殺傷力,是任何藥物所不能比擬的。但如果患者的消極情緒長(zhǎng)期存在,也會(huì)影響癌癥的治療效果。

1.消極情緒可以使癌癥患者不積極采取必要的治療措施,從而延遲或耽誤有效的抗癌綜合治療,失去確診后的早、中期有利治療時(shí)機(jī)。

2.消極情緒可以使癌癥患者不主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療,使本來(lái)有效的治療措施不能發(fā)揮作用。

3.消極情緒還可能使病人飲食銳減,因營(yíng)養(yǎng)不良而迅速消瘦,抵抗力下降。

4.消極情緒使癌癥患者錯(cuò)誤地認(rèn)為癌癥是不治之癥,采取聽(tīng)天由命、任其發(fā)展的態(tài)度。

臨床醫(yī)生在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),同樣的腫瘤病人,經(jīng)過(guò)同樣的治療后病情緩解,情緒樂(lè)觀者復(fù)發(fā)率低、生存期長(zhǎng),情緒悲觀者復(fù)發(fā)率高、生存期短。此外,在預(yù)后不好的患者中,有相當(dāng)一部分不是因?yàn)榧膊〉谋旧?,而是由于心理?wèn)題起了作用。

得知自己患癌后該怎么面對(duì)

不幸被確診為癌癥,有的病人惶恐不安,吃不下睡不好,感覺(jué)非常無(wú)助;有的則是希望用上最好的藥物、最好的治療手段,盡快把癌細(xì)胞殺死。其實(shí),這些心理狀態(tài)都不對(duì),最好的狀態(tài)就是保持積極的態(tài)度,正確認(rèn)識(shí)癌癥。當(dāng)然,患者要先確定一個(gè)目標(biāo),然后采取長(zhǎng)期行動(dòng),慢慢地就會(huì)養(yǎng)成一種習(xí)慣,形成特定性格,隨之命運(yùn)就可能發(fā)生改變,實(shí)現(xiàn)癌癥康復(fù)或帶瘤生存。

具體來(lái)說(shuō),癌癥患者可以試著如“禪師”一般,平靜心情,平和心態(tài),讓生活悠著點(diǎn),讓生活的節(jié)奏慢下來(lái),改變以前做事風(fēng)風(fēng)火火的習(xí)慣,聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),看一場(chǎng)電影,到公園走一走,用心去聆聽(tīng)生活,不要熬夜。此外,保持良好的心理狀態(tài),保證充足的睡眠、營(yíng)養(yǎng),才能增強(qiáng)自身抗癌能力,有利于腫瘤的治療與康復(fù)。

面對(duì)痛苦患者如何塑造良好心態(tài)

1.癌癥≠死亡。世界衛(wèi)生組織的癌癥防治指南中指出:1/3癌癥可以預(yù)防,1/3癌癥可以治愈,1/3癌癥可以運(yùn)用醫(yī)療延長(zhǎng)生命。

2.盡可能將不良情緒宣泄出來(lái),而不是整天將自己關(guān)在家里,在沉默中掙扎。要主動(dòng)獲得家庭、朋友、醫(yī)生等社會(huì)支持。

3.多接觸大自然,在身體條件允許的情況下盡可能多去大自然中活動(dòng)。

4.自己要有意識(shí)地進(jìn)行心理自我調(diào)節(jié),如通過(guò)深呼吸放松、太極、瑜伽、冥想、養(yǎng)生氣功、體育鍛煉等。這些都是調(diào)節(jié)心理的良好方式,可有效控制恐懼和不安。

5.許多心理痛苦不是自己想擺脫就能擺脫掉的。需要心理醫(yī)生幫助時(shí),一定要去看心理醫(yī)生。許多心理治療方法和技術(shù)以及一些藥物,對(duì)改善焦慮、抑郁、失眠等各種情緒癥狀是非常有效的。

6.不要低估內(nèi)心的痛苦。尤其是睡眠問(wèn)題,對(duì)健康的影響非常大。睡眠障礙的出現(xiàn)也往往不是吃一粒安定就能很好解決的。要讓心理醫(yī)生找出引起失眠的真正原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。

7.不要以為是自己造成了癌癥而責(zé)怪自己。即使您因?yàn)槌闊熁蚱渌袨樵黾恿嘶及┌Y的風(fēng)險(xiǎn),責(zé)備或是痛打自己一頓也無(wú)濟(jì)于事,改正錯(cuò)誤行為才是最重要的。

8.用“過(guò)好每一天”的態(tài)度來(lái)應(yīng)對(duì)癌癥,努力讓自己的內(nèi)心永遠(yuǎn)活在當(dāng)下。不要總?cè)ズ蠡谧蛱?,或總?cè)ヮA(yù)期明天,只有將今天活好才是最真實(shí)最重要的。

9.尋找一個(gè)和您相互尊重、信任,并能接受您提出任何問(wèn)題的醫(yī)生。堅(jiān)持在治療過(guò)程中與其合作,問(wèn)清楚治療的副作用并為之做好準(zhǔn)備。事先想一想可能遇到的問(wèn)題,這樣能讓您在真正遇到這些問(wèn)題時(shí)更加從容。

10.不要對(duì)您最親近的人隱瞞您對(duì)自己身體或心理癥狀的擔(dān)憂。讓您最親近的人陪伴您去看醫(yī)生,共同談?wù)撝委煼椒?,親人還能幫助您闡釋和記錄醫(yī)生所說(shuō)的話。

患了癌癥到底要不要忌口

“我需要忌口嗎?”“我能不能喝牛奶?”……在腫瘤門診,總有不少患者這樣咨詢。這個(gè)不能吃,那個(gè)不能吃,機(jī)體還有能力抗擊腫瘤嗎?不錯(cuò),癌癥患者是應(yīng)該適當(dāng)忌口,但并不是什么都不能吃。過(guò)分燥熱或者寒涼的食物不吃,但雞、雞蛋等普通食物都可以吃,而且要搭配著吃,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

癌癥患者要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可以試著做“廚師”,把飯菜做得可口、有味。均衡、美味的飲食既可提高患者的食欲,改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)病人的免疫能力、抗癌能力,又能提高腫瘤病人對(duì)手術(shù)治療、放療、化療的耐受性。

癌癥患者如何避免病急亂投醫(yī)

不少癌癥患者在確診后,不聽(tīng)信醫(yī)生的告誡,隨意聽(tīng)信和采用民間偏方,不僅延誤病情還導(dǎo)致病情惡化。其實(shí),癌癥患者可以學(xué)做一名“藥師”,掌握一些基本的醫(yī)藥知識(shí),比如應(yīng)該了解自己服用的藥物的藥性、有哪些副作用,如果有了副作用該怎么處理,等。服用中藥治療的患者也應(yīng)該了解怎么煎藥,怎么服用,服用藥物期間是否還可以配合食療,等。如果沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)學(xué)背景,患者一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

患了癌癥就什么都不做了

“你要好好休息!”醫(yī)生常常這樣建議癌癥患者。但好好休息不等于整天躺在床上,飯來(lái)張口,衣來(lái)伸手,什么也不做,這其實(shí)有悖養(yǎng)生之道。醫(yī)生說(shuō)的“好好休息”,指的是癌癥患者應(yīng)該遵守正常的作息時(shí)間,不要過(guò)于勞累。在力所能及的前提下干點(diǎn)工作、家務(wù),或做做適合自己的運(yùn)動(dòng),這樣會(huì)使心境更輕松愉快,有利于癌癥康復(fù)。

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