王留磊

（江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院 江蘇 南京 211800）

就業(yè)是民生之本。在黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我國(guó)就業(yè)規(guī)模從1949 年末的1.8 億人增加到2020 年的7.5 億人。特別是黨的十八大以來(lái)，加快落實(shí)就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略和積極的就業(yè)政策，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)更加充分更高質(zhì)量就業(yè)。高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)重要的人才資源，是人民生命健康的守護(hù)者，推動(dòng)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)工作高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)畢業(yè)生充分就業(yè)、高質(zhì)量就業(yè)是醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)高職院校義不容辭的使命擔(dān)當(dāng)。本文以江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院為例，通過(guò)對(duì)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀和存在問(wèn)題的深入分析，探討推進(jìn)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生高質(zhì)量就業(yè)的路徑。

1 高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀分析

江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院是一所省屬公辦全日制醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)高職院校，江蘇省示范性高職院校，已有九十年辦學(xué)歷史，隸屬于江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)。學(xué)校2023 屆護(hù)理專(zhuān)業(yè)共有畢業(yè)生812 人，其中初中起點(diǎn)五年一貫制護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生145 人。

1.1 就業(yè)充分性

就業(yè)充分性主要體現(xiàn)在畢業(yè)生去向落實(shí)率。畢業(yè)生去向落實(shí)率是反映大學(xué)生就業(yè)情況和社會(huì)對(duì)學(xué)校畢業(yè)生需求程度的重要指標(biāo)和參考依據(jù)，根據(jù)教育部發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和完善高校畢業(yè)生就業(yè)狀況統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作的通知》，高校畢業(yè)生去向落實(shí)率的計(jì)算公式為：畢業(yè)生去向落實(shí)率=（已就業(yè)、創(chuàng)業(yè)和升學(xué)人數(shù)÷畢業(yè)生總數(shù)）×100%[1]。截止到2023 年7 月26 日，畢業(yè)生去向落實(shí)率81.77%，其中協(xié)議和合同就業(yè)率20.94%，靈活就業(yè)率40.64%，升學(xué)率20.07%，創(chuàng)業(yè)率0.12%。整體來(lái)看，護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生去向落實(shí)率較高，從畢業(yè)生去向來(lái)看，就業(yè)為畢業(yè)生主要去向選擇。但靈活就業(yè)率較高，一方面說(shuō)明護(hù)理就業(yè)崗位的招聘周期較長(zhǎng)，另一方面說(shuō)明護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生對(duì)醫(yī)療單位的選擇較多。

1.2 就業(yè)適配性

就業(yè)適配性是考查學(xué)生綜合素質(zhì)與就業(yè)崗位的匹配程度，主要有工作與專(zhuān)業(yè)相關(guān)度、職業(yè)期待吻合度、工作滿(mǎn)意度三個(gè)維度。2023 屆護(hù)理專(zhuān)業(yè)已就業(yè)畢業(yè)生目前就職崗位與護(hù)理專(zhuān)業(yè)的相關(guān)度為93.65%，職業(yè)期待吻合度為76.22%，總體工作滿(mǎn)意度為88.30%，可見(jiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)及技能與實(shí)際工作的契合度較高，能夠?qū)W以致用，畢業(yè)生對(duì)初入職場(chǎng)的工作崗位、工作內(nèi)容和職業(yè)發(fā)展前景等方面均比較認(rèn)同。

1.3 就業(yè)穩(wěn)定性

就業(yè)穩(wěn)定性主要考查畢業(yè)生履約、離職情況。2023 屆護(hù)理專(zhuān)業(yè)已就業(yè)畢業(yè)生離職率為12.3%，均是主動(dòng)離職，離職原因是有了其它更好的工作機(jī)會(huì)，可見(jiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生主要是為了謀求事業(yè)發(fā)展的更大空間或自身的成長(zhǎng)而選擇了更換工作單位，一般更換的單位主要是公立或者離家近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2 高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)存在的問(wèn)題

2.1 就業(yè)觀念亟待更新

伴隨著“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2021 年11 月底，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)為104.4 萬(wàn)個(gè)，與2020 年同期比較，全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加12180 個(gè)，其中：醫(yī)院增加1339 個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加12142 個(gè)，這為護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生提供了大量的就業(yè)崗位。一方面，護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生有了更多的就業(yè)崗位選擇，學(xué)生及家長(zhǎng)“圍著公立醫(yī)院轉(zhuǎn)”“圍著家門(mén)口醫(yī)院轉(zhuǎn)”的就業(yè)觀念越發(fā)堅(jiān)定；另一方面，從實(shí)際就業(yè)招聘信息來(lái)看，近年來(lái)，公立醫(yī)院招聘高職護(hù)理畢業(yè)生的崗位數(shù)越來(lái)越少，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘高職護(hù)理的崗位數(shù)越來(lái)越多，學(xué)生和家長(zhǎng)亟須客觀認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì)，更新就業(yè)觀念，樹(shù)立先就業(yè)再擇業(yè)的理念，理性面對(duì)公辦醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位招聘，實(shí)事求是選擇應(yīng)聘崗位。

2.2 就業(yè)能力亟待提升

護(hù)理工作與人的身體健康息息相關(guān)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生不僅需要扎實(shí)的理論知識(shí)、精湛的操作技能，更需要大愛(ài)大德大情懷的職業(yè)精神。一直以來(lái)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)用人單位實(shí)行的是“逢進(jìn)必考”，不僅有理論知識(shí)的考試，也有操作技能的考核，還有面試，每一個(gè)環(huán)節(jié)的競(jìng)爭(zhēng)都相當(dāng)激烈，特別是公立醫(yī)院的招聘考核，大多采取第三方考核，江蘇省、市衛(wèi)生事業(yè)單位統(tǒng)一招聘考試已經(jīng)實(shí)施十多年，近年來(lái)江蘇基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位也陸續(xù)實(shí)行統(tǒng)一招聘考試，這就需要護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生提高就業(yè)能力，包括理論知識(shí)水平、實(shí)訓(xùn)操作技能、語(yǔ)言表達(dá)能力、護(hù)患溝通能力等。

3 高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生高質(zhì)量就業(yè)的路徑

3.1 夯實(shí)人才培養(yǎng)方案，提高就業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力

人才培養(yǎng)方案是專(zhuān)業(yè)建設(shè)的核心。護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案要始終堅(jiān)持“依托護(hù)理行業(yè)，面向健康事業(yè)”的專(zhuān)業(yè)定位，要持續(xù)深化教育教學(xué)改革，構(gòu)建“以人為本、項(xiàng)目導(dǎo)向”的課程體系，建立健全考教分離體系，特別是深化專(zhuān)業(yè)核心課程教學(xué)和考核的改革，不斷提高護(hù)理人才培養(yǎng)水平。同時(shí)，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)要更加突出職業(yè)教育的屬性，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，更加重視職業(yè)技能培養(yǎng)和職業(yè)精神的塑造。第一，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案每年修訂一次，方案編寫(xiě)委員會(huì)成員既有護(hù)理專(zhuān)業(yè)帶頭人、也有護(hù)理行業(yè)專(zhuān)家學(xué)者，還有思想政治教育方面的專(zhuān)家。近年來(lái)護(hù)理專(zhuān)業(yè)形成了“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)融入、四個(gè)注重”的人才培養(yǎng)模式，一個(gè)目標(biāo)是以培養(yǎng)高素質(zhì)高端護(hù)理技能型人才為目標(biāo)，兩個(gè)融入是課程內(nèi)容融入崗位任務(wù)和職業(yè)要求融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理，四個(gè)注重是知識(shí)注重實(shí)際運(yùn)用、技能注重規(guī)范熟練、態(tài)度注重職業(yè)道德、素質(zhì)注重職業(yè)養(yǎng)成。第二，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院創(chuàng)新性提出了“大愛(ài)大德大情懷”高素質(zhì)衛(wèi)生人才培養(yǎng)理念，將人才培養(yǎng)與中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承相結(jié)合，彰顯衛(wèi)生類(lèi)高職院校人文素質(zhì)教育中的中醫(yī)藥文化特色，形成了以模塊化課程教學(xué)為主體，專(zhuān)題化課外教育和項(xiàng)目化實(shí)踐活動(dòng)為兩翼的培養(yǎng)平臺(tái)；遵循學(xué)生成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)規(guī)律，以基本人文素質(zhì)、職業(yè)人文素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)人文素質(zhì)三階梯培養(yǎng)為路徑，構(gòu)建了具有中醫(yī)藥文化特色的“一體兩翼三階梯”人文素質(zhì)教育模式[2]。第三，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)自2008 年以來(lái)，先后與昆山第一人民醫(yī)院、高淳人民醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展“駐點(diǎn)班教學(xué)”人才培養(yǎng)模式改革創(chuàng)新，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生第一年在校內(nèi)完成公共基礎(chǔ)課程、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程和部分素質(zhì)拓展課程；第二年經(jīng)自愿報(bào)名，學(xué)院和醫(yī)院遴選組班到醫(yī)院學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)技能課程，在人才培養(yǎng)方案框架下，由醫(yī)院組織實(shí)施教學(xué)計(jì)劃，實(shí)行小班化教學(xué)，每周至少安排半天開(kāi)展臨床床邊教學(xué)，核心課程全部由學(xué)校統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試；第三年在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)，突出臨床教學(xué)的針對(duì)性，強(qiáng)化臨床護(hù)理程序的學(xué)習(xí)和運(yùn)用，同時(shí)又強(qiáng)調(diào)了臨床診療路徑和操作規(guī)范，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，真正做到了學(xué)習(xí)過(guò)程與工作實(shí)際相融合；護(hù)理專(zhuān)業(yè)“駐點(diǎn)班教學(xué)”人才培養(yǎng)模式是“工學(xué)交替、學(xué)做一體”的職業(yè)教育新路徑。

3.2 加強(qiáng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)教育，提升護(hù)理職業(yè)認(rèn)同度

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，一方面社會(huì)對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的需求和要求逐步增加，另一方面家長(zhǎng)或?qū)W生報(bào)考護(hù)理專(zhuān)業(yè)的意愿和動(dòng)機(jī)正在發(fā)生變化。通過(guò)分析學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生志愿填報(bào)情況可知，選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生主要有三種情況，一是父母或其他親屬主導(dǎo)填報(bào)，學(xué)生本人并不喜歡；二是家長(zhǎng)和學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專(zhuān)業(yè)容易就業(yè)，而學(xué)生本人對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)并不了解；三是學(xué)生自愿填報(bào)，本人喜歡護(hù)理行業(yè)并自愿從事護(hù)理工作。上述三種情況中，前兩種的占比較高，這兩類(lèi)學(xué)生在護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同度較低，學(xué)校不僅需要開(kāi)展專(zhuān)業(yè)思想教育，更需要針對(duì)性地強(qiáng)化就業(yè)指導(dǎo)教育。第一，江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院注重學(xué)生入學(xué)教育，學(xué)校層面主要是愛(ài)國(guó)主義教育、愛(ài)校榮校教育；護(hù)理學(xué)院層面主要是專(zhuān)業(yè)思想教育、行業(yè)文化教育、就業(yè)指導(dǎo)教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí)和榜樣示范教育；通過(guò)邀請(qǐng)行業(yè)大咖、優(yōu)秀校友、就業(yè)典型、升學(xué)榜樣進(jìn)課堂、進(jìn)班級(jí)、進(jìn)宿舍，培育學(xué)生的護(hù)理專(zhuān)業(yè)情懷，使其熱愛(ài)護(hù)理工作崗位，教育引導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)定理想信念，立志成為一名優(yōu)秀的白衣天使。第二，學(xué)校通過(guò)課堂教育、志愿服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐、校園文化活動(dòng)等載體，建立健全專(zhuān)業(yè)化、全程化的就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)體系，通過(guò)職業(yè)規(guī)劃大賽、“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、挑戰(zhàn)杯大賽等，營(yíng)造濃郁的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，校院兩級(jí)的就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)工作覆蓋了學(xué)生入學(xué)、在校學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)及畢業(yè)的全過(guò)程。第三，學(xué)校成立了就業(yè)創(chuàng)業(yè)課程教研室，開(kāi)設(shè)了“職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)”“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育”“就業(yè)指導(dǎo)”等課程，從課程的角度不斷深化職業(yè)生涯規(guī)劃教育，提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同度。

3.3 推進(jìn)精準(zhǔn)就業(yè)模式，實(shí)行就業(yè)育人新偉力

就業(yè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工作，學(xué)校首先要提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，以此提升學(xué)生的核心就業(yè)能力，同時(shí)要根據(jù)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)水平、求職意愿、就業(yè)能力等分層、分類(lèi)、分步推進(jìn)精準(zhǔn)就業(yè)模式，發(fā)揮就業(yè)育人的作用，在實(shí)踐中促進(jìn)學(xué)生充分就業(yè)、高質(zhì)量就業(yè)[3]。江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)的就業(yè)工作始終圍繞精準(zhǔn)推進(jìn)實(shí)施。第一，精準(zhǔn)的就業(yè)供需服務(wù)。一是及時(shí)推送就業(yè)信息，根據(jù)學(xué)生的就業(yè)意愿、能力、崗位區(qū)域等實(shí)際情況，帶崗?fù)扑途蜆I(yè)信息；二是常態(tài)化開(kāi)展訪企脫崗促就業(yè)行動(dòng)，充分發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合實(shí)習(xí)檢查、社會(huì)實(shí)踐、頂崗鍛煉等活動(dòng)與對(duì)接醫(yī)院和用人單位開(kāi)展定期走訪，深化多領(lǐng)域校院合作；三是組織開(kāi)展招聘宣講會(huì)、校園招聘會(huì)等崗位開(kāi)拓和供需對(duì)接系列活動(dòng)。第二，精準(zhǔn)的就業(yè)指導(dǎo)。一是發(fā)揮專(zhuān)任教師，特別是專(zhuān)業(yè)帶頭人的作用，定期召開(kāi)班級(jí)層面的就業(yè)專(zhuān)題推進(jìn)會(huì)，說(shuō)就業(yè)數(shù)據(jù)、講就業(yè)形勢(shì)、談就業(yè)方法；二是充分利用學(xué)生護(hù)考返校和畢業(yè)離校等重要節(jié)點(diǎn)，召開(kāi)學(xué)院層面的畢業(yè)生就業(yè)動(dòng)員會(huì)，同時(shí)也請(qǐng)輔導(dǎo)員深入宿舍和班級(jí)開(kāi)展動(dòng)員；三是發(fā)揮護(hù)理學(xué)院傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)取學(xué)校資源，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心，為畢業(yè)生就業(yè)招聘涉及的護(hù)理技能操作考核提供場(chǎng)所和輔導(dǎo)。第三，精準(zhǔn)的就業(yè)幫扶。梳理并重點(diǎn)關(guān)注脫貧家庭、低保家庭、零就業(yè)家庭以及學(xué)習(xí)成績(jī)不理想、就業(yè)期望值較高的困難畢業(yè)生，建立幫扶工作臺(tái)賬，發(fā)揮黨支部的組織優(yōu)勢(shì)和黨員干部的帶頭作用，按照“一人一檔”“一生一策”精準(zhǔn)開(kāi)展黨員“一對(duì)一”就業(yè)幫扶工作[4]。第四，精準(zhǔn)的就業(yè)跟蹤服務(wù)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生完成全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試后即可離校，相比其他專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，離校時(shí)間更早，學(xué)校要為有就業(yè)應(yīng)聘需要的學(xué)生提供暖心的留宿服務(wù)，同時(shí)也要發(fā)揮校友會(huì)的作用，既要做好畢業(yè)生的基礎(chǔ)信息歸檔工作，也要做好畢業(yè)生就業(yè)風(fēng)采錄，讓畢業(yè)生感受到關(guān)懷和溫暖的同時(shí)，也為下一年的就業(yè)工作預(yù)熱，定期開(kāi)展好“學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐說(shuō)就業(yè)”活動(dòng)[5]。