■董雨劍(雅安市第四人民醫(yī)院)
生化檢查就是對人體的腦脊液、血液、尿液、糞便等樣本進行化學(xué)物質(zhì)質(zhì)與量變化的檢測,通過有效的檢查結(jié)果可為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病情確診、治療依據(jù),也可通過相應(yīng)檢查對人體健康程度進行綜合評估,最終判定受檢者是否出現(xiàn)相關(guān)疾病或者危險因素。
生化檢查的項目有20 多項,所涉及的檢測范圍較寬,對相應(yīng)疾病的確診、治療、預(yù)后都有著重要的意義。
1.肝功能:白蛋白、總蛋白、球蛋白、直接/間接膽紅素、總膽紅素、白球比、轉(zhuǎn)氨酶。
2.腎功能:血肌酐、尿素氮、胱抑素C、尿酸等。
3.血糖。
4.血脂:甘油三酯、總膽固醇、高/低密度脂蛋白、載脂蛋白。
5.電解質(zhì)+CO2:血清磷、鉀、鈣、鎂、鈉、鐵。
結(jié)合《健康體檢基本體檢項目專家共識》提出的相關(guān)建議,進行普通體檢期間以下幾種項目采取生化檢查非常有必要:肝功能、腎功能、血脂、血糖。
1.正常情況下,檢查前一天晚上8 點之后受檢者便不能進食任何食物,盡量將禁食時間控制在10~12個小時。其主要目的是為了避免食物對血液濃度造成影響,導(dǎo)致檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性不足。
2.受檢者確定進行生化檢查之前8 小時內(nèi)盡量不要喝水,因為大量的水分會對血液及尿液造成稀釋作用,影響最終的檢查結(jié)果。
3.受檢者進行生化檢查前3 天內(nèi)不能喝酒。因為酒精具有一定的刺激性,會對身體各組織及各個臟器功能造成影響。若生化檢查前飲酒會造成血管的過度收縮,導(dǎo)致血液流速加快引發(fā)血壓升高。另外,大量的酒精會通過消化道進入血液當(dāng)中,從而改變血液的成分比例,對生化檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響。
4.受檢者進行生化檢查前要合理控制自己的運動強度,盡量在3 天內(nèi)不要進行太過劇烈的運動鍛煉,因為激烈的運動會導(dǎo)致體內(nèi)多種物質(zhì)的含量發(fā)生改變,還容易降低血脂,對最終檢查結(jié)果造成影響。
5.受檢者進行生化檢查前一定要休息好,保持良好的睡眠,不能過度勞累。因為身體處于過度疲勞的狀態(tài)時,多項檢測指標(biāo)都會出現(xiàn)不同程度的變化,導(dǎo)致檢查結(jié)果準(zhǔn)確性不足。
6.受檢者進行生化檢查前如有相關(guān)服藥或者其他手術(shù)史,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通交流,將藥物的使用情況及時告知醫(yī)生,防止藥物影響到身體其他指標(biāo),影響檢查結(jié)果。
7.如果需要進行糞便相關(guān)檢查,可在受檢前3天內(nèi)盡量減少各種血類及肉類食物的攝入,并且相對控制鐵元素和維生素C 的攝入,防止對檢查結(jié)果造成影響。
總之,生化檢查是為了了解人體各項指標(biāo)的變化程度,并通過各項指標(biāo)的增加或減少了解人體是否患有相關(guān)疾病或者存在潛在危險因素,并提前做好相應(yīng)的預(yù)防措施,爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。