趙會(huì)永
急性重癥肺炎屬于急診常見(jiàn)的重度感染性疾病范疇。當(dāng)出現(xiàn)急性重癥肺炎后,急診應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)?
急診需快速糾正患者呼吸道問(wèn)題
就現(xiàn)階段的急診醫(yī)療服務(wù)體系分析,其已經(jīng)成為醫(yī)院安全網(wǎng)絡(luò)中十分重要的屏障,所以急診醫(yī)生往往處于急性感染性疾病抗擊的第一線。正因如此,急診也成為急性感染性疾病治療的第一場(chǎng)所,所以這對(duì)急診和急診醫(yī)生來(lái)講也是一種挑戰(zhàn)。那么,如何應(yīng)對(duì)急性重癥肺炎呢?
從急性重癥肺炎本身來(lái)講,其屬于呼吸道病癥,故而治療少不了氧氣干預(yù)療法,通常情況下選擇口罩霧化給氧療法,經(jīng)過(guò)霧化器口罩輸送的方式為患者提供所需氧氣,不僅可以預(yù)防干燥化的氧氣,還可以幫助患者將痰液進(jìn)行稀釋?zhuān)M(jìn)而協(xié)助患者保持通暢的呼吸。
然而,長(zhǎng)時(shí)間吸取高濃度的氧氣對(duì)人體也有著明顯的傷害,所以吸氧干預(yù)期間仍然需要預(yù)防氧中毒。
從患者的實(shí)際病情出發(fā),急診醫(yī)生科學(xué)控制呼吸道疾病的炎癥反應(yīng),維持通暢的呼吸,在氧治療的基礎(chǔ)上協(xié)助患者將鼻腔內(nèi)的分泌物及時(shí)清除,并科學(xué)排痰,改善呼吸通氣功能,促使肺部氣體交換能力得到增強(qiáng)。少部分無(wú)法有效咳痰的患者,醫(yī)生可以給予患者超聲霧化排痰法。
再者,結(jié)合一年四季氣候、環(huán)境等因素,急診醫(yī)生應(yīng)為患者講解室內(nèi)溫度、濕度合理調(diào)整的必要性,可以有效避免刺激呼吸道的問(wèn)題,尤其是冬天,做好室內(nèi)新鮮空氣的更換,有利于預(yù)防交叉感染事件的發(fā)生。若是患者自身身體素質(zhì)較差,為了保證臨床干預(yù)效果,盡快改善患者的病情,急診醫(yī)生需要快速糾正患者呼吸道問(wèn)題,從而預(yù)防循環(huán)、神經(jīng)等多項(xiàng)功能出現(xiàn)障礙。
應(yīng)對(duì)急性重癥肺炎,注意這些要點(diǎn)
對(duì)一個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的急診醫(yī)生而言,自身需要專(zhuān)業(yè)且儲(chǔ)備量較多的知識(shí),在救治期間需要注意一些細(xì)節(jié)點(diǎn)。首先,醫(yī)生在操作期間需要遵循及時(shí)性、準(zhǔn)確性的治療原則。就急性重癥肺炎為例,這種疾病的治療在于抗感染處理,若是患者屬于細(xì)菌性病癥,以抗菌治療為前提展開(kāi),同時(shí)結(jié)合既往患者的病情和區(qū)域內(nèi)部的肺炎病原體流行病資料,對(duì)患者實(shí)施經(jīng)驗(yàn)性感染治療。
其次,屬于局部炎癥或者肺部炎癥等疾病的患者,需要重視患者的病情發(fā)展進(jìn)展、嚴(yán)重程度,同時(shí)為他們講解相關(guān)的知識(shí),讓他們有明確的認(rèn)知。
除此之外,臨床治療盡量選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物聯(lián)合治療法,以便減少藥物副作用的發(fā)生。
綜上所述,想要實(shí)現(xiàn)科學(xué)、安全、有效的治療方案,急診醫(yī)生需要結(jié)合急性重癥肺炎患者的實(shí)際特征,確認(rèn)病情,以此為前提,利用專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和豐富的經(jīng)驗(yàn),明確病情,進(jìn)而給出完善的治療方案,以保證患者的安全性。