張 嬋

(吉林警察學(xué)院,長春 130117)

2016年國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,強(qiáng)調(diào)加大學(xué)校健康教育力度,將健康教育納入國民教育體系,把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。在過去的幾十年里,高等教育機(jī)構(gòu)中基于正念的課程(mindfulness-based program’s,MBPS)(1)“正念課程(MBSR)”:全稱Mindfulness-Based Stress Reduction,1979年由喬卡巴金博士(Jon Kabat-Zinn)創(chuàng)立。MBSR將東方智慧和現(xiàn)代心理學(xué)技術(shù)有機(jī)融合,經(jīng)過現(xiàn)代科學(xué)研究和臨床實踐驗證,演化成為一套結(jié)構(gòu)清晰、可操作性強(qiáng)的心理教育課程。不斷興起。通過訓(xùn)練“正念意識”,能夠促進(jìn)個體有意識的轉(zhuǎn)變,從自動、習(xí)慣性的痛苦反應(yīng)模式轉(zhuǎn)向更多的自我調(diào)節(jié)[1]。該課程主要面向普通學(xué)生開發(fā),參與者可以學(xué)習(xí)技術(shù)并在日常生活中使用,以打破焦慮、壓力和疲憊感并促進(jìn)心理健康和幸福感[2]。

在高校中開設(shè)正念課程(MBPS),旨在發(fā)展學(xué)生對日常生活中不同情境的持續(xù)意識,鼓勵學(xué)生應(yīng)用正念技術(shù)來管理情緒及調(diào)節(jié)大學(xué)日常生活中出現(xiàn)的學(xué)業(yè)和社交壓力。在一項關(guān)于大學(xué)生實施正念訓(xùn)練的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),將正念課程應(yīng)用于大學(xué)生群體后,抑郁、焦慮和健康狀態(tài)得到了全面的改善[3]。研究發(fā)現(xiàn),參與者報告了學(xué)習(xí)技能和行為的直接和間接的改善,參與者表現(xiàn)出更強(qiáng)的分析思維和記憶能力,增加學(xué)習(xí)的樂趣、更少的拖延行為[4]及自主學(xué)習(xí)的內(nèi)在動機(jī)增強(qiáng)[5]。考慮到心理健康狀態(tài)不佳的學(xué)生更容易輟學(xué)或?qū)W業(yè)落后,這些發(fā)現(xiàn)尤為重要。正念課程可以減輕一些與心理健康狀態(tài)不佳的學(xué)習(xí)有關(guān)的不利因素,通過為學(xué)生提供支持健康的內(nèi)部資源,同時也可能促進(jìn)積極的學(xué)業(yè)行為。雖然正念課程對心理健康和幸福感的影響被廣泛關(guān)注[6],但是參與者的接受性、感受仍不清晰。因此,本研究探索正念課程在改善大學(xué)生心理健康和幸福感的可接受性和有效性,并且探索了正念課程對學(xué)業(yè)目標(biāo)的影響。

一、對象和方法

(一)研究對象和程序

本研究選取本科生(年齡≥18歲)報名參加為期8周的團(tuán)體正念課程,并自愿參與研究。共86名學(xué)生參與該項目,其中,男性59人,女性27人,平均年齡20.91歲,曾有過冥想、瑜伽經(jīng)歷的45人(占比52%),進(jìn)行過或者正在經(jīng)歷心理咨詢的參與者13人(占比15.1%)。

(二)研究工具

1.對課程的參與、期望和接受性的評估

在T0階段,要求參與者報告他們對正念課程受益程度的預(yù)期,采用李克特量表10等級評分,0(完全沒有)-10(非常多)。T1階段,要求參與者報告:參與正念課程的數(shù)量,以及自行練習(xí)正念的天數(shù)和時間。正念課程的接受性采用4個問題進(jìn)行評估,參與者從0-10進(jìn)行評分。問題包括“你覺得從課程中受益多少?”“請給教學(xué)打分?”“正念課程是否應(yīng)該廣泛提供給其他的大學(xué)生”以及“你在未來使用正念的可能性有多大?”這4個陳述的平均值被用來計算接受性總分。4個陳述的內(nèi)部一致性良好(alpha=0.78)。

2.幸福感量表

分別在三個時間點(T0、T1、T2),進(jìn)行了愛丁堡精神健康量表(WEMWBS)分析,該量表采用李克特5等級評分,共14個項目,評估近兩周的幸福感,量表總分14-70分,得分越高說明幸福感越強(qiáng)。本研究中內(nèi)部一致性良好(T0 alpha=0.86;T1 alpha=0.87;T2 alpha=0.90)。

3.心理健康量表

采用Barkhan等人(2014)編制的CORS-10量表,用于所有數(shù)據(jù)收集時間點(T0、T1、T2)的心理困擾測量。該量表由10個關(guān)于思想和感覺的陳述組成(例如:“我曾經(jīng)感到緊張、焦慮或者緊張”)。在過去一周內(nèi)參與者有多長時間有這種感受,采用5點李克特量表(0“完全沒有”-4“大部分或者全部時間”),總分在1-40分之間。本研究中內(nèi)部一致性良好(T0:alpha=0.84,T1:alpha=0.81,T2:alpha=0.82)。

4.正念量表

分別在三個時間點(T0、T1、T2),采用鄧玉琴修訂,由Baer等人(2006)編制的正念五因素(FFMQ)中文版量表,該量表總共39個項目的五個相對獨立的因子,采用5分制進(jìn)行評分。在本研究內(nèi)部一致性符合標(biāo)準(zhǔn)(T0:alpha=0.83,T1:alpha=0.82,T2:alpha=0.72)。

5.學(xué)業(yè)目標(biāo)的評估

在每個時間點,參與者對他們最重要的學(xué)業(yè)目標(biāo)回答以下問題。(1)實現(xiàn)目標(biāo)的可能性進(jìn)行評分;(2)你認(rèn)為多大程度上自己擁有實現(xiàn)這一目標(biāo)所需的技能和資源;(3)你對實現(xiàn)這個目標(biāo)的承諾有多大?采用1-10分制進(jìn)行評估,用來評估學(xué)生的學(xué)業(yè)目標(biāo)取向。對實現(xiàn)學(xué)業(yè)目標(biāo)的外在和內(nèi)在動機(jī),采用以下兩個陳述。(1)我追求這一目標(biāo)是因為別人希望我這樣做,或者因為如果我這樣做,我將從別人那里得到什么。如果沒有得到某種獎勵、表揚或者認(rèn)可,我可能不會追求這個目標(biāo)。(2)我追求這個目標(biāo)是因為我相信這是我的重要目標(biāo),我認(rèn)可它,重視它。采用從0(完全不是因為這個原因)-10(完全是因為這個原因)進(jìn)行打分,得分越高表明學(xué)業(yè)目標(biāo)外在或內(nèi)在動機(jī)越強(qiáng)。

(三)研究設(shè)計

數(shù)據(jù)收集于干預(yù)前,即第一次課程前一周(T0)對參與者進(jìn)行訪談及問卷測試。然后進(jìn)行為期8周的正念課程,該課程是基于正念認(rèn)知療法(MBCT)(2)“正念認(rèn)知療法”:是一種心理治療方法,旨在幫助人們通過覺察和接受當(dāng)前的經(jīng)驗,減少焦慮、抑郁和其他情緒問題。其核心是正念,即不帶評價地覺察當(dāng)前的感受、思維和身體感覺。通過正念,人們可以更好地了解自己的內(nèi)在體驗,從而更好地應(yīng)對生活中的挑戰(zhàn)。的改編,為牛津大學(xué)正念中心提供實踐指導(dǎo)。該課程采用線下的面對面方式,90分鐘為一次,重點是減少痛苦和改善心理健康。包括8個主題,學(xué)生還需要完成課程中的音頻練習(xí)和日常生活的正念活動,如正念行走和飲食,干預(yù)后,即8周課程結(jié)束時(T1)進(jìn)行問卷測試,以及完成后干預(yù)后6周進(jìn)行的隨訪(T2)。

(四)統(tǒng)計分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS 32.0對數(shù)據(jù)錄入、管理和統(tǒng)計分析,進(jìn)行分析和Spearman相關(guān)分析、回歸分析等。

二、結(jié)果

(一)共同方法偏差檢驗

采用Harman單因素檢驗方法對3個量表的項目進(jìn)行探索性因素分析,共有5個因子的特征根大于1,第一個因子解釋的變異量為32.99%,小于40%,因此本研究不存在嚴(yán)重共同方法偏差[7]。

(二)對課程受益、參與和接受性的期望

受益期望值為M=7.09(SD=1.64)。參與者在干預(yù)后對課程接受性的評價如下:干預(yù)是有益處的(M=6.93、SD=1.90);干預(yù)應(yīng)該被廣泛使用(M=9.12、SD=1.21);教學(xué)質(zhì)量水平(M=8.05、SD=1.97);將來使用正念的可能性(M=8.12、SD=1.99)?？偟慕邮苄缘梅值钠骄譃镸=8.06(SD=1.40)。對正念課程受益的期望不是完成課程的預(yù)測因素(β=0.17;p=0.148)。對正念課程受益的期望與總的接受性得分顯著相關(guān)(β=0.50;p<0.001),而總的接受性得分與正念(β=0.29;p=0.012)、幸福感(β=0.40;p<0.001)的T1時間改善顯著相關(guān)。在其他結(jié)果中,對受益的期望、總的可接受性得分和前后差異得分之間沒有顯著關(guān)系。

(三)課程的有效性

采用回歸分析,發(fā)現(xiàn)在干預(yù)后,T1的幸福感和心理健康具有顯著差異,結(jié)果見表1。

表1 各個時間點的回歸分析

表1顯示,在干預(yù)后幸福感顯著增強(qiáng)、心理痛苦的程度顯著減少,正念課程能夠有效地改善心理健康和幸福感水平。

(四)課程的參與度和成果

參加正念課程的數(shù)量和所有時間點的改善沒有顯著關(guān)系。然后自行練習(xí)量與干預(yù)前和干預(yù)后的幸福感(R=0.28;p=0.017)、正念(R=0.23;p=0.045)的改善顯著相關(guān)。雖然自行練習(xí)量與干預(yù)前后心理健康沒有顯著改善(R=-0.04;p=0.716)。

正念課程對學(xué)業(yè)目標(biāo)的取向影響的回歸分析見表2。結(jié)果發(fā)現(xiàn),正念課程對學(xué)業(yè)目標(biāo)的取向顯著改善,但對學(xué)業(yè)的內(nèi)在動機(jī)和外在動機(jī)沒有顯著改善。

表2 正念課程對學(xué)業(yè)目標(biāo)實現(xiàn)行動和取向的回歸分析(N=86)

三、討論

本研究探索了正念課程在大學(xué)生群體的接受度和有效性。此外,還對自我選擇的學(xué)業(yè)目標(biāo)和動機(jī)的變化進(jìn)行了探索性調(diào)查。結(jié)果表明,大學(xué)生參與了正念課程,具有較高的接受度,幸福感有了明顯的改善,心理健康問題有所減少。進(jìn)一步的探索顯示,在干預(yù)和6周后的隨訪中,大學(xué)生對實現(xiàn)自我選擇的學(xué)業(yè)目標(biāo)的承諾、可能性以及技能和資源的感覺都有明顯的改善,但是對學(xué)業(yè)的內(nèi)在動機(jī)和外在動機(jī)沒有顯著改善。因此,大學(xué)生可以通過加強(qiáng)正念的自主練習(xí)來提高學(xué)生的幸福感。例如,提供促進(jìn)練習(xí)的工具,如帶有教程、音頻、視頻的在線平臺等。參與者認(rèn)為該課程是有益和有用的,有意向在未來繼續(xù)練習(xí)正念。

在本研究中,報告當(dāng)前或者過去有心理健康問題的參與者與那些當(dāng)前或過去沒有心理健康問題的參與者相比,痛苦減少的程度高。這反映了Galante等人[8]的類似證據(jù),基礎(chǔ)壓力水平對大學(xué)生群體中的正念課程獲得的效果有一定的影響。這些發(fā)現(xiàn)可能會對正念課程的實施和對弱勢學(xué)生的效果產(chǎn)生一定的影響,應(yīng)該在進(jìn)一步的研究中加以探討。

有證據(jù)表明,在學(xué)生群體中實施正念課程可以影響學(xué)業(yè)成績和學(xué)業(yè)表現(xiàn)[5-6]。雖然本研究沒有測量學(xué)業(yè)成績,但是發(fā)現(xiàn)正念訓(xùn)練的時間對學(xué)生最重要的學(xué)業(yè)目標(biāo)的取向有影響,這表明正念課程可能促進(jìn)了對學(xué)業(yè)目標(biāo)更積極的取向。然而,本研究中未發(fā)現(xiàn)參加正念課程后,學(xué)業(yè)目標(biāo)的內(nèi)在動機(jī)和外在動機(jī)有顯著變化。這一發(fā)現(xiàn)可能是天花板效應(yīng)的結(jié)果,因為大部分參與者在基礎(chǔ)的內(nèi)在動機(jī)水平較高,外在動機(jī)較低。這可能是本研究樣本的特點,未來的研究將受益于廣大的大學(xué)生群體的更多樣化的樣本。這一結(jié)果也可能來自所使用的工具,本研究僅采用了單一項目測量學(xué)業(yè)目標(biāo)。這些初步的發(fā)現(xiàn)有助于了解正念課程對改善學(xué)生學(xué)業(yè)目標(biāo)取向的有效性,并成為未來研究的基礎(chǔ)。

本研究中要考慮到一些局限性。鑒于本研究的探索性質(zhì),沒有控制多重比較,可能會導(dǎo)致假性結(jié)果。未來的研究旨在更大的大學(xué)生樣本中正式測試。雖然,發(fā)現(xiàn)了學(xué)業(yè)目標(biāo)取向在正念課程干預(yù)后顯著提高,但是其在學(xué)年的波動情況上需要進(jìn)一步研究。未來的研究中,可以考慮將學(xué)業(yè)目標(biāo)取向的自我報告與學(xué)業(yè)成就和學(xué)業(yè)行為的客觀測量相結(jié)合,來探索其縱向變化。

四、總結(jié)

未來研究應(yīng)采用更大的學(xué)生樣本,進(jìn)行正式測試和觀察,采用對照組的研究設(shè)計,并將更有力的學(xué)業(yè)目標(biāo)自我報告方式與學(xué)業(yè)成就和學(xué)業(yè)行為的客觀測量相結(jié)合。優(yōu)化大學(xué)生正念課程的開展,應(yīng)該進(jìn)一步研究支持幸福感和心理健康改善的機(jī)制,進(jìn)一步支持和促進(jìn)大學(xué)生的心理健康教育。