張永華，姚美玲

（棗莊職業(yè)學(xué)院 277800）

寵物因細(xì)菌感染導(dǎo)致感染性疾病，具有病情發(fā)展速度快、致殘率和致死率高的特點(diǎn)，對(duì)病患的生命安全及健康都有不利影響。臨床中常見的治療方法是使用抗菌藥物，但是在治療過程中，如果使用超劑量的抗菌藥，雖然可以起到快速見效的作用，卻也容易使寵物致病菌的耐藥性升高，從細(xì)菌性疾病治療和預(yù)防的角度分析，這種方法都是不可取的[1]。考慮到寵物與人之間的接觸比較頻繁，如果寵物自身攜帶耐藥菌，還會(huì)導(dǎo)致主人也感染相關(guān)疾病，對(duì)身體健康產(chǎn)生較大威脅。

當(dāng)前細(xì)菌耐藥性的問題得到社會(huì)的廣泛關(guān)注，目前，主要從噬菌體、益生菌以及各種藥效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)方面加強(qiáng)研究，如合理使用益生菌，顯著改善腹瀉問題；在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和食源性感染方面應(yīng)用噬菌體，作為抗菌藥的替代物為治療提供參考等。在控制病原菌傳播的同時(shí)，也要減少耐藥性細(xì)菌的感染渠道，為寵物細(xì)菌性疾病的治療提供解決思路[2]。

1 寵物常見細(xì)菌性疾病

1.1 細(xì)菌性腸炎

在寵物腸道中，微生物菌群種類豐富，也是細(xì)菌生存的主要場(chǎng)所。如果缺少科學(xué)的寵物飼養(yǎng)和管理方法，很容易引發(fā)細(xì)菌性腸炎。一般寵物在感染細(xì)菌性腸炎后，主要表現(xiàn)為食欲消退、排便稀軟、濕熱下痢，嚴(yán)重情況下還可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和精神萎靡的情況，一般在幼齡犬貓中較為常見。寵物患有細(xì)菌性腸炎疾病，會(huì)使其自身代謝發(fā)生紊亂，甚至引起冠狀病毒和犬瘟熱病毒感染，這些病毒具有很強(qiáng)的致死率，極易對(duì)寵物的生命安全造成威脅。

一些條件致病菌如大腸桿菌、沙門氏菌等，容易引起寵物的細(xì)菌性腸炎疾病，若寵物自身處于健康狀態(tài)時(shí)，致病菌就會(huì)自發(fā)進(jìn)行消除，寵物不會(huì)出現(xiàn)發(fā)病癥狀?？僧?dāng)寵物出現(xiàn)免疫力下降、營(yíng)養(yǎng)攝入不足或是感染病毒時(shí)，這些病原菌很難自行消除，因而提高了寵物感染細(xì)菌性腸炎的概率。

1.2 細(xì)菌性皮膚病

1.2.1 耳道感染

細(xì)菌感染所致的外耳炎癥，通常都是由葡萄球菌所引起的，屬于一種繼發(fā)性感染。對(duì)于犬貓來說，耳道感染疾病包括兩種，一種是外耳炎，另一種是中耳炎。此外也包括其他感染菌，如鏈球菌、假單胞菌、變形桿菌等。犬貓?jiān)诟腥就舛兰?xì)菌性疾病后，容易出現(xiàn)紅腫、膿皰、炎性滲出、破潰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起瘙癢、疼痛。中耳炎感染的渠道比較多，常見的有上呼吸道感染、外耳破損等，往往是由葡萄球菌、假單胞菌等主要病原菌侵入所導(dǎo)致[3]。

1.2.2 膿皮病

皮膚病也是比較常見的一種寵物臨床疾病，比如原發(fā)性表皮膿皮病、繼發(fā)性深皮膿皮病、甲溝炎等，這些疾病類型也屬于細(xì)菌性疾病。在臨床治療中，膿皮病一般是由膿性細(xì)菌感染所引起，犬貓膿皮病在臨床上表現(xiàn)為膿皰、皮膚干燥、龜裂、毛囊炎等。此外，假中間葡萄球菌也是主要的一種致病菌。如果寵物出現(xiàn)毛囊口堵塞也會(huì)引起皮脂腺機(jī)能的障礙，并感染大腸桿菌、假單胞菌、變形桿菌等病菌，從而形成繼發(fā)性膿皮病。深皮膿皮病在臨床中主要表現(xiàn)為組織脫色和脫毛、丘疹、膿皰、出血性大皰、糜爛、潰瘍、化膿性瘺管等癥狀，常見于犬貓的軀干以及部分受壓迫皮膚位置。

1.3 呼吸道疾病

由于受到細(xì)菌耐藥性加劇的影響，犬貓的呼吸道疾病逐漸呈現(xiàn)出治療困難、發(fā)病率高、復(fù)發(fā)性強(qiáng)的趨勢(shì)[4]。引起寵物呼吸道疾病的因素有很多，如自身免疫力降低、正常菌群失衡、定殖位點(diǎn)改變等，都會(huì)引起犬貓的呼吸道疾病。在呼吸道疾病類型中還包括支氣管炎和肺炎，致病微生物主要有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

1.4 泌尿系統(tǒng)感染

臨床統(tǒng)計(jì)顯示，成年犬貓中出現(xiàn)不同程度的泌尿系統(tǒng)感染疾病，且感染率達(dá)到50%～60%，相關(guān)研究顯示公貓的發(fā)病率比母貓的發(fā)病率要高。犬貓之所以出現(xiàn)腎炎、尿道炎、膀胱炎等病癥，往往是因泌尿系統(tǒng)中感染了相關(guān)病原菌，進(jìn)而表現(xiàn)為尿頻、血尿、小便失禁等癥狀。在泌尿系統(tǒng)感染中，大腸桿菌也是常見的一種致病菌，其次還包括粘質(zhì)沙雷氏菌、肺炎克雷伯菌等。

2 寵物常見致病菌的耐藥現(xiàn)狀分析

寵物疾病的治療，頻繁且持續(xù)的應(yīng)用抗菌藥，很容易導(dǎo)致細(xì)菌的耐藥性升高，甚至出現(xiàn)超級(jí)耐藥菌。寵物和主人之間經(jīng)常保持親密關(guān)系，增大了耐藥菌發(fā)生轉(zhuǎn)移、傳遞的可能性，為人畜共患病提供了感染途徑。臨床中耐藥性細(xì)菌主要有：大腸桿菌、糞大腸桿菌、奇異變形桿菌、腸球菌、偽中間型葡萄球菌、銅綠假單胞菌以及耐碳青霉烯類等。通過對(duì)深圳某地區(qū)366 例寵物常見細(xì)菌性皮膚病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和研究，可以發(fā)現(xiàn)偽中間型葡萄球菌屬于主要耐藥菌，常發(fā)于寵物皮膚病的感染中。并對(duì)17 種抗菌藥物呈現(xiàn)出不同的耐藥性，其中屬羅紅霉素和氨芐西林的耐藥程度最高，耐藥率分別達(dá)到65.30%、65.57%；對(duì)阿莫西林的耐藥率為27.60%、頭孢噻肟的耐藥率為27.05%、慶大霉素的耐藥率為21.31%、丁胺卡那的耐藥率為14.21%、頭孢哌酮的耐藥率為13.66%。

某研究選取了260 例犬貓做耐藥性調(diào)查，并對(duì)感染皮膚病的葡萄球菌展開分析，結(jié)果表明葡萄球菌對(duì)酮康唑的耐藥率高達(dá)97.68%，而且還發(fā)現(xiàn)大腸桿菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌都存在明顯的耐藥性，這些病菌容易導(dǎo)致寵物出現(xiàn)呼吸道感染。除此之外，有部分感染寵物呼吸道的革蘭氏陽性菌也存在較強(qiáng)的耐藥性，如肺炎鏈球菌，對(duì)青霉素、林可霉素以及阿莫西林的耐藥率均大于70%。相比之下，耐藥率低的有多西環(huán)素和磺胺嘧啶，但是耐藥率也大于50%。

寵物細(xì)菌性皮膚病具有發(fā)病率高、頻繁發(fā)作和久治不愈的特點(diǎn)，出現(xiàn)耐藥性的致病菌主要包括大腸埃希氏菌、葡萄球菌等，當(dāng)持續(xù)使用同種抗菌藥時(shí)，很容易出現(xiàn)耐藥性[5]。一旦產(chǎn)生耐藥菌感染，給寵物及其主人都會(huì)帶來很大風(fēng)險(xiǎn)。因此需要科學(xué)應(yīng)用抗菌藥，積極研發(fā)免疫調(diào)節(jié)劑，解決細(xì)菌耐藥性的缺陷問題。

3 寵物常見細(xì)菌病的防治方法

3.1 抗菌藥物

抗菌藥是臨床中治療寵物細(xì)菌性疾病的主要手段，既能治療寵物的細(xì)菌性疾病，也可以有效預(yù)防手術(shù)治療繼發(fā)的術(shù)后感染。寵物上呼吸道疾病治療中，一般使用阿莫西林克拉維酸鉀藥物；對(duì)寵物泌尿系統(tǒng)方面的疾病進(jìn)行治療，通常會(huì)選擇喹諾酮類藥物，常見的有復(fù)方新諾明、氧氟沙星等；在對(duì)骨科感染進(jìn)行治療時(shí)，多使用青霉素和頭孢菌素類藥物。針對(duì)不同部位的細(xì)菌感染，所選的抗菌藥也不一樣。為此，寵物醫(yī)生需要先對(duì)疾病進(jìn)行科學(xué)評(píng)估、判斷，根據(jù)病情合理選擇抗菌藥，調(diào)整使用劑量、配伍等內(nèi)容。同時(shí)還要掌握機(jī)體、病原體、藥物三者的關(guān)系，制定針對(duì)性的給藥方案，避免導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的增加，降低寵物感染死亡的概率。

3.2 藥效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

為了減少細(xì)菌耐藥性和各種毒副作用的影響，現(xiàn)提出使用藥效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行干預(yù)治療，這是防控寵物疾病的一種新方法，具有安全性高、效果好等優(yōu)勢(shì)。所謂的藥效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，具體可以指具有防控疾病功效的同時(shí)又具備營(yíng)養(yǎng)功能的物質(zhì)，在預(yù)防治療寵物疾病中起到藥品和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的雙重效果[6]。比如中藥、膳食纖維、維生素以及功能性礦物質(zhì)等，這些都屬于藥效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以在治療過程中起到抗炎、降血脂、抗氧化等作用。卵黃抗體可以治療并改善寵物的牙周炎和牙結(jié)石癥狀；膳食纖維主要用于寵物腸道的調(diào)節(jié)，發(fā)揮促進(jìn)機(jī)體代謝和降低體重的功效，同時(shí)也可以改善血糖水平，治療寵物的糖尿病和冠心病；一些維生素和功能性礦物質(zhì)可以加快新陳代謝，維生素E 常用來治療功能性腎衰竭和慢性肝炎，維生素C 主要用于治療犬類病毒性腸炎、敗血癥等。此外，也能夠改善犬貓類寵物的過敏性皮炎等疾病。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在斷奶仔豬糧中添加月桂酸單甘脂，可以有效抑制糞便中的有害微生物菌落數(shù)；比如中草藥具有治療皮膚病、抗腫瘤、保肝等功效，通過加工并制成不同劑型的寵物食品，可以提高預(yù)防疾病的作用。中藥復(fù)方對(duì)寵物慢性腸胃、泌尿道疾病具有較好的應(yīng)用療效。藥效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包含了諸多的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，并且沒有任何毒副作用的產(chǎn)生，所以發(fā)展寵物功能性食品可以開拓寵物疾病防治的新思路，在臨床上有良好的借鑒價(jià)值[7]。

3.3 益生菌

益生菌在臨床上可以作為寵物腹瀉的補(bǔ)充治療制劑，具有繁雜的作用機(jī)制，但是可以有效抑制致病菌，控制細(xì)菌性疾病的病情發(fā)展。比如對(duì)于出現(xiàn)腹瀉癥狀的寵物貓來說，通過喂食糞腸球菌SF68 能緩解腹瀉癥狀，增強(qiáng)食欲并緩解嘔吐現(xiàn)象，同時(shí)還能抑制糞便中致病菌的數(shù)量。益生菌在寵物胃腸道中會(huì)合成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，常見的包括維生素、脂肪酸、氨基酸等，可以提高對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收作用，促進(jìn)寵物健康生長(zhǎng)[8]。也有研究發(fā)現(xiàn)，乳酸菌能夠提高幼犬血清中的抗犬瘟熱病毒、細(xì)小病毒的抗體水平，維持腸道菌群的平衡，提高寵物自身的免疫力。目前益生菌的應(yīng)用還存在較多問題，主要體現(xiàn)在作用機(jī)制、產(chǎn)品質(zhì)量以及安全性研究方面，尚且存在不規(guī)范和不深入的問題，所以要提高產(chǎn)品使用的安全性[9]。

3.4 噬菌體

如果寵物疾病沒有及時(shí)預(yù)防和處理，人類在接觸寵物源微生物并感染病原體后，會(huì)增加感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。隨著社會(huì)對(duì)寵物健康的重視程度不斷上升，越來越多的人開始投入使用抗菌藥，導(dǎo)致多重耐藥菌株的產(chǎn)生。噬菌體是感染細(xì)菌的病毒，主要用于治療人類的某些細(xì)菌感染，如人類和犬胃腸道中存在腸外致病性大腸桿菌，一旦感染遠(yuǎn)端組織便會(huì)引起明顯的病理變化。治療寵物細(xì)菌性感染時(shí)，噬菌體療法具有潛在優(yōu)勢(shì)，可以在感染部位加快繁殖，單次或少劑量就可以出現(xiàn)預(yù)期效果[10]。噬菌體還具有高度特異性，在發(fā)揮自身作用的同時(shí)也不會(huì)影響其他正常菌群的功能。

4 結(jié)語

綜上所述，寵物一旦患病很難治療。在寵物細(xì)菌性疾病的治療和防控中，容易受到多方面因素的影響，如獸醫(yī)師的專業(yè)水平、藥物選擇、使用劑量和配伍等。雖然抗菌藥是臨床治療寵物細(xì)菌性疾病的首選方式，但是必須要嚴(yán)格遵守抗菌藥的使用原則，掌握藥物的使用機(jī)理、臨床癥狀，結(jié)合寵物自身的生長(zhǎng)習(xí)性、飲食習(xí)慣等，合理用藥并發(fā)揮最大化的治療效果。如今社會(huì)越來越關(guān)注新型綠色防治方法，一些益生菌、噬菌體、藥效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等也在寵物疾病防治中發(fā)揮重要作用，起到消炎、抗菌、抗氧化、提高免疫力等功效，且沒有出現(xiàn)任何的毒副作用與不良反應(yīng)，這也為寵物疾病的防治工作開拓了新的發(fā)展空間。因此，要加大對(duì)寵物細(xì)菌性疾病的研究力度，積極發(fā)展綠色、健康的治療方案和技術(shù)，確保人與寵物的健康發(fā)展。