王亦洋，方秋爽，梁貝貝，張又憶

（河南中醫(yī)藥大學(xué)，河南 鄭州 450046）

據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，2020年我國(guó)大陸地區(qū)60歲及以上的人口總量為2.64億人，已占到總?cè)丝诘?8.7%，我國(guó)老齡化程度進(jìn)一步加劇，我國(guó)已經(jīng)步入人口老齡化的快車(chē)道，但是我國(guó)老年人健康狀況、健康素養(yǎng)水平不容樂(lè)觀[1]。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的定義，公民健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取、理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確抉擇，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力[2]。加強(qiáng)面向老年人的健康素養(yǎng)教育，應(yīng)以不同層次老年人健康素養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果為根據(jù)，針對(duì)不同人群利用不同健康信息傳播形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)以提高老年人群的健康素養(yǎng)已成為必然。21世紀(jì)信息技術(shù)應(yīng)用得到迅速發(fā)展，袁程等人[3]的最新研究表明中老年人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息狀況比較積極，主要體現(xiàn)在大多數(shù)中老年人對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)獲得的健康信息持認(rèn)可態(tài)度，但是使用不同健康信息來(lái)源、健康信息傳播參與程度不同的中老年人在電子健康素養(yǎng)上呈現(xiàn)顯著差異，這就意味著中老年人在網(wǎng)絡(luò)上獲得的健康信息良莠不齊、信息來(lái)源渠道是否可靠也有待考證。鑒于信息技術(shù)大數(shù)已經(jīng)進(jìn)入高程度普及的社會(huì)現(xiàn)狀下，并且該信息傳播途徑具備快速性、廣泛性、強(qiáng)交互性、低成本性且不受時(shí)空限制的特點(diǎn)，借助大數(shù)據(jù)平臺(tái)進(jìn)行健康素養(yǎng)提升的工作應(yīng)該得到推進(jìn)，信息技術(shù)的受眾在使用上存在兩極分化的情況，不良渠道篩選、攝入虛假錯(cuò)誤信息、錯(cuò)誤應(yīng)用等問(wèn)題亟需破解的同時(shí)，也需要相關(guān)從業(yè)者促進(jìn)所傳播的健康信息從內(nèi)容到渠道的全方位規(guī)范化。

1 文獻(xiàn)綜述

我國(guó)在健康素養(yǎng)方面的研究更關(guān)注學(xué)生群體，局限于廣泛而不深入的普查調(diào)研，但中老年人的健康狀況無(wú)疑更加值得關(guān)注，同時(shí)進(jìn)入信息技術(shù)急速發(fā)展的新時(shí)代，健康素養(yǎng)培養(yǎng)途徑已不再局限于宣傳手冊(cè)、相關(guān)書(shū)籍、醫(yī)務(wù)科普等線下方式，包括網(wǎng)絡(luò)媒體、新媒體在內(nèi)的媒體宣傳的運(yùn)用和以手機(jī)為主要載體的電子健康素養(yǎng)的概念在這個(gè)時(shí)代得到廣泛普及。更加便捷的數(shù)據(jù)化信息輸入模式使得老年人的健康素養(yǎng)產(chǎn)生了相應(yīng)的發(fā)展，只是該模式尚不完善，劉思齊等人[4]提出，我國(guó)智慧養(yǎng)老這一主流趨勢(shì)研究相對(duì)滯后，對(duì)老年人數(shù)字健康素養(yǎng)的研究相對(duì)缺乏。張靜提出，可以對(duì)老年人進(jìn)行保健教育、心理教育、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、合理用藥、死亡教育等，提高老年人健康素養(yǎng)水平[5]。徐海東則認(rèn)為應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注老年群體，通過(guò)加強(qiáng)健康教育與提高健康素養(yǎng)以彌合健康素養(yǎng)鴻溝[6]。張薇等人通過(guò)橫斷面研究表明普及老年人電子健康素養(yǎng)的知識(shí)和技能，可通過(guò)整合網(wǎng)絡(luò)資源，創(chuàng)新宣傳方式，促進(jìn)老年人對(duì)自我健康的有效管理，提升電子健康素養(yǎng)水平[7]。通過(guò)查閱既往文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，我國(guó)中老年人健康素養(yǎng)的具備率相對(duì)偏低，干預(yù)策略研究相對(duì)較少。袁程等人[3]研究發(fā)現(xiàn)中老年居民電子健康素養(yǎng)處于中等水平，網(wǎng)絡(luò)健康信息使用習(xí)慣等多種因素會(huì)影響中老年居民電子健康素養(yǎng)水平。應(yīng)向中老年居民普及權(quán)威信息整合及檢索平臺(tái)，注重對(duì)網(wǎng)絡(luò)健康信息平臺(tái)的監(jiān)管審核和適老化改造，并通過(guò)調(diào)動(dòng)社區(qū)、家庭、健康社團(tuán)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等多方資源幫助中老年居民更好地利用網(wǎng)絡(luò)健康信息，提高其電子健康素養(yǎng)水平。范從波等[8]使用Logit回歸模型分析互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中老年人健康的影響，并利用變量替換法和模型替換法進(jìn)行模型穩(wěn)健性檢驗(yàn)，然后使用該模型對(duì)不同中老年群體進(jìn)行異質(zhì)性分析，最后通過(guò)中介效應(yīng)模型分析互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中老年人健康產(chǎn)生影響的內(nèi)在機(jī)制發(fā)現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中老年人的“自評(píng)健康”“心理健康”和“健康對(duì)生活的影響”都有顯著的正向作用，經(jīng)驗(yàn)證其結(jié)果具有穩(wěn)健性。劉嬋君等[9]則闡明已有研究對(duì)理論的使用呈現(xiàn)出的兩極分化趨勢(shì)，其中社會(huì)認(rèn)知理論、社會(huì)情緒選擇理論、社會(huì)支持理論和活動(dòng)理論采用最多；影響老年人網(wǎng)絡(luò)健康信息獲取的7個(gè)要素中，以客觀維度的社交陪伴、工具性支持和主觀維度的個(gè)體需求關(guān)注最多。根據(jù)以上研究中提及的老年人健康素養(yǎng)影響因素，聯(lián)想到我國(guó)老年網(wǎng)絡(luò)健康服務(wù)的實(shí)踐，建議注意關(guān)注老年人個(gè)體差異化需求、優(yōu)化服務(wù)模式與平臺(tái)質(zhì)量，并提倡通過(guò)同伴關(guān)懷發(fā)展老年人健康互助模式。為了保證中老年人的健康素養(yǎng)也能在信息時(shí)代得到良性的影響，研究借鑒了Norman等人[10]介紹的電子健康素養(yǎng)的概念，參考其對(duì)健康促進(jìn)和健康結(jié)果的作用嘗試進(jìn)行模型構(gòu)建。

2 理論框架

2.1 健康行動(dòng)進(jìn)程理論（HAPA）

健康行動(dòng)進(jìn)程理論由德國(guó)學(xué)者Schwazer提出。HAPA將健康行為的產(chǎn)生、維持和恢復(fù)清晰地設(shè)想為一個(gè)進(jìn)程，主要包括結(jié)果預(yù)期、危險(xiǎn)預(yù)知、三種自我效能感和兩種計(jì)劃意圖的形成及其向行動(dòng)的轉(zhuǎn)化。在實(shí)際應(yīng)用中，HAPA理論將健康行為改變細(xì)分為了三個(gè)階段“意向前階段”“意向階段”與“行動(dòng)階段”，即將意志決斷階段細(xì)分為意向階段與行動(dòng)階段。目前，國(guó)外HAPA理論模型廣泛應(yīng)用于多發(fā)性硬化患者、精神分裂癥患者、乳腺癌幸存者、提高母親純母乳喂養(yǎng)率、肩關(guān)節(jié)損傷患者康復(fù)理療、糖尿病患者健康飲食量表評(píng)估，證實(shí)了此理論模型的有效性[11-16]。在國(guó)內(nèi)，該理論模型多應(yīng)用于健康鍛煉行為維持的研究、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者膝功能康復(fù)治療、肥胖型多囊卵巢綜合征患者、妊娠期糖尿病患者中[17-19]?？梢?jiàn)該理論在調(diào)節(jié)各種疾病患者的臨床應(yīng)用中都具有參考意義?；贖APA理論對(duì)健康行為的良好解釋作用，本研究以HAPA理論為理論基礎(chǔ)之一，以該理論作為老年人健康認(rèn)知形成進(jìn)程的方法論指導(dǎo)，通過(guò)提高老年人對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)感知，促使其樹(shù)立健康意識(shí)，增強(qiáng)其行動(dòng)自我效能，引發(fā)較強(qiáng)的保護(hù)動(dòng)機(jī)，形成行為意向，最終促使個(gè)體形成行動(dòng)計(jì)劃和應(yīng)對(duì)計(jì)劃，產(chǎn)生正確的自我管理健康行為。并通過(guò)維持自我效能解決健康行為中遇到困難，對(duì)健康行為做出適應(yīng)性反應(yīng)。

2.2 創(chuàng)新擴(kuò)散理論

創(chuàng)新擴(kuò)散理論由美國(guó)著名傳播學(xué)者和社會(huì)學(xué)家埃弗雷特.羅杰斯提出，是指一項(xiàng)創(chuàng)新（新觀念、新事物或新實(shí)踐）經(jīng)由一定的傳播渠道，通過(guò)一段時(shí)間，在一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)中擴(kuò)散，并逐漸為社會(huì)系統(tǒng)成員所了解和采納，包括創(chuàng)新、傳播渠道、時(shí)間、社會(huì)系統(tǒng)四個(gè)要素。國(guó)外將創(chuàng)新擴(kuò)散理論引入公共衛(wèi)生、教育學(xué)、管理研發(fā)系統(tǒng)、工業(yè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等多個(gè)領(lǐng)域，對(duì)描述創(chuàng)新進(jìn)展是有效的、有用的[20]。國(guó)內(nèi)學(xué)者提出可以將該理論應(yīng)用于老年人健康教育、臨床路徑推廣等領(lǐng)域[21-22]。為提高老年人健康素養(yǎng)，改善老年人身體健康狀況，降低醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的支出，將創(chuàng)新擴(kuò)散理論的研究成果應(yīng)用于老年人健康素養(yǎng)十分必要。本文致力于應(yīng)用該理論研究成果，結(jié)合大眾傳播與人際傳播，探索出經(jīng)濟(jì)、高效并適合老年人健康信息傳播方式和進(jìn)一步提高老年人健康素養(yǎng)方面的策略。

2.3 社會(huì)傳染理論

1949年雷德?tīng)枴じダ锎淖钤缣岢隽恕吧鐣?huì)傳染”的概念，經(jīng)過(guò)不斷發(fā)展，最終將社會(huì)傳染定義為從“發(fā)起者”到“接受者”的影響、態(tài)度或行為的傳播，在這一傳播過(guò)程中，接受者很難察覺(jué)到發(fā)起者是否故意為之[23]。社會(huì)傳染理論表明，某種行為從一個(gè)或多個(gè)發(fā)起者擴(kuò)展到接受者，當(dāng)個(gè)體因與他人的互動(dòng)而改變自己的行為時(shí)，就會(huì)發(fā)生社會(huì)傳染。該現(xiàn)象是高度社會(huì)性的，必須將群體和交互性因素納入社會(huì)傳染理論及其影響之中。于是根據(jù)接受者對(duì)傳播的反饋行為，研究者把社會(huì)傳染劃分為抑制性、回聲和歇斯底里三個(gè)類(lèi)型。這就啟發(fā)如今的健康管理工作者要注重健康信息傳播時(shí)方法策略的多樣性，在效率上改善信息傳播的進(jìn)程?；谝陨侠碚搶?duì)社會(huì)傳染過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題假設(shè)，本文將從信息傳播效率量化結(jié)合仿生學(xué)意義開(kāi)展健康信息傳播活動(dòng)，在提出結(jié)構(gòu)化傳播活動(dòng)系統(tǒng)的同時(shí)充分考慮接受者情緒、感覺(jué)、行為或思想等心理活動(dòng)可能產(chǎn)生的影響，并嵌套個(gè)體、群體和互動(dòng)三個(gè)層面進(jìn)入針對(duì)性應(yīng)對(duì)策略的設(shè)計(jì)中，從而完善社會(huì)健康素養(yǎng)提高工作的組織建設(shè)與運(yùn)行。

3 措施與建議

根據(jù)拉斯韋爾五因素傳播模式，傳播活動(dòng)主要由傳播者、信息、傳播媒體、受傳者、傳播效果五個(gè)要素組成，本文主要從傳播者、信息、傳播媒體三個(gè)方面提出提升老年人健康素養(yǎng)的策略。傳統(tǒng)的健康傳播形式為以印刷材料為載體，通過(guò)講座、宣傳頁(yè)、海報(bào)雜志等形式進(jìn)行健康知識(shí)傳播，需要針對(duì)不同人群，制定專(zhuān)門(mén)材料，協(xié)助目標(biāo)人群改變不良的生活習(xí)慣，采納健康的生活方式，以提高健康素養(yǎng)。劉宏斌[22]等人通過(guò)問(wèn)卷分析得出在互聯(lián)網(wǎng)、新媒體傳播以及大數(shù)據(jù)快速普及的背景下，網(wǎng)民數(shù)量與日俱增，智能手機(jī)已經(jīng)進(jìn)入人們的生活并占據(jù)了大部分的娛樂(lè)時(shí)間，同時(shí)根據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息安全中心發(fā)布的《第48次中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，截至2021年6月，60歲（含）以上網(wǎng)民占比為12.20%，互聯(lián)網(wǎng)對(duì)老年人健康素養(yǎng)的影響也被證實(shí)，借助新媒體開(kāi)展知識(shí)傳播可以大大提高知識(shí)的傳播效果[24]。運(yùn)用健康教育學(xué)、傳播學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)的理論和方法，以新媒體作為新型的健康信息傳播渠道，根據(jù)健康行動(dòng)進(jìn)程理論設(shè)計(jì)針對(duì)于老年人的傳遞交流健康知識(shí)方法與流程，嘗試改變老年群體對(duì)于健康行為的態(tài)度和行為，以降低相關(guān)疾病的患病率，最終達(dá)到提高老年人群健康素養(yǎng)的目的。據(jù)此，本研究致力于通過(guò)傳統(tǒng)健康傳播形式與新媒體結(jié)合的方式，對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估得分進(jìn)行分組，對(duì)不同組別人群每天推送不同的健康知識(shí)，以達(dá)到提高健康素養(yǎng)、改善健康狀況的目的。

3.1 提高信息傳播者專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和溝通能力

健康知識(shí)傳播者既要儲(chǔ)備足夠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，也要具備良好的溝通能力。從社會(huì)傳染理論上來(lái)講，需要發(fā)起者注意自身的沖動(dòng)應(yīng)該與接受者的方向一致，也就是說(shuō)，傳播者需要讓接受者感受到雙方立場(chǎng)的一致。在一個(gè)群體中，如果發(fā)起者是群體中地位較高的成員，信息傳播的效率與效果將會(huì)更好。因此傳播者除了需要具備制作健康傳播材料、了解人群的健康需求、評(píng)估健康傳播效果等的基本職能，還需要儲(chǔ)備足夠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，使傳播者充分掌握并處理傳播環(huán)節(jié)與接受環(huán)節(jié)之間存在的匹配問(wèn)題，更有利于問(wèn)題在第一時(shí)間得到解決，強(qiáng)化老年人對(duì)于信息傳播者的專(zhuān)業(yè)信任；在專(zhuān)業(yè)知識(shí)過(guò)硬的同時(shí)，掌握溝通技巧，進(jìn)一步促進(jìn)大眾對(duì)傳播內(nèi)容的理解和接受、相關(guān)問(wèn)題的解決和相關(guān)部門(mén)工作的推進(jìn)，贏得部門(mén)和群眾雙方的信任和認(rèn)可，強(qiáng)化受眾對(duì)于信息傳播者的情感信任，最終奠定傳播者在群體中的地位。進(jìn)入到下一個(gè)階段：當(dāng)發(fā)起者的行為在群體中受到高度重視時(shí)，傳染才會(huì)更有可能發(fā)生，群體中具有更高價(jià)值的行為（即高地位者所宣傳的行為）往往具有更大的傳染性，提高信息傳播者在接受者群體心目中的地位能夠反向促進(jìn)群眾對(duì)于傳播內(nèi)容的接受程度，從而起到良性的交互影響作用。目前來(lái)說(shuō)，基層健康知識(shí)傳播主要以社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，社區(qū)、村委會(huì)相關(guān)人員協(xié)助，基層中老年人受自身學(xué)歷及專(zhuān)業(yè)水平的限制，對(duì)健康的重視程度不夠、辨別信息真?zhèn)蔚哪芰η啡?、健康傳播效果不佳，因此職業(yè)傳播者健康素養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能的提高能夠有效促進(jìn)居民健康素養(yǎng)的提高。國(guó)家有關(guān)部門(mén)可以根據(jù)實(shí)際需要制定相關(guān)的鼓勵(lì)政策，通過(guò)實(shí)施對(duì)職業(yè)人員進(jìn)行各種形式的繼續(xù)教育、培養(yǎng)經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)高水平專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的全科醫(yī)師等措施，提供高水平的衛(wèi)生服務(wù)及專(zhuān)業(yè)的健康知識(shí)，為鄉(xiāng)村及社區(qū)人員提供包括健康促進(jìn)、預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)等在內(nèi)的綜合性服務(wù)，提供良好的情景互動(dòng)模型，在理論和實(shí)踐上培養(yǎng)相關(guān)工作人員的能力，爭(zhēng)取群眾對(duì)于工作人員專(zhuān)業(yè)和情感上的雙重信任。

3.2 分人群傳播知識(shí)，避免信息同質(zhì)化

根據(jù)創(chuàng)新擴(kuò)散理論，應(yīng)將人群分成不同的社會(huì)系統(tǒng)。由于個(gè)體差異的影響，信息傳播過(guò)程中群體人格存在高度的不平衡或波動(dòng)，因此難以用相同的策略組織信息傳播活動(dòng)，加上個(gè)體人格的不穩(wěn)定，會(huì)嚴(yán)重影響信息接受者行為的實(shí)現(xiàn)，從而降低對(duì)所傳播健康信息的信任與實(shí)踐，所以要求信息傳播者能夠從根本上為接受者構(gòu)建動(dòng)機(jī)。由于老年人攝取知識(shí)的能力有限，應(yīng)根據(jù)健康評(píng)估得分及健康檔案記錄、將老年人以社區(qū)為單位分為不同組別，有針對(duì)性地推送不同的健康知識(shí)，避免出現(xiàn)不同疾病類(lèi)別人群信息高度同質(zhì)化、信息量過(guò)大的現(xiàn)象。特異性推送傳播信息旨在滿(mǎn)足不同社區(qū)模塊下的典型需求，在同一環(huán)境下信息的傳播速度更快且更加能夠調(diào)動(dòng)信息接收者的情緒感受，比如當(dāng)一個(gè)生活圈中出現(xiàn)了一例疾病案例，就容易引起其他老年人對(duì)該疾病的恐慌，此時(shí)該生活圈接收到疾病信息的老年人就會(huì)產(chǎn)生疾病預(yù)防的心理需求，因此群體氣氛預(yù)示著的一種傳染效應(yīng)，即代表群體情緒的行為會(huì)比那些不具有群體情緒的行為產(chǎn)生更大的傳染效應(yīng)。本研究人員通過(guò)參與觀察65歲以上老年人體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，如今內(nèi)容高度專(zhuān)業(yè)化、文字堆積嚴(yán)重的傳播手冊(cè)不利于文化程度較低的老年人群接受健康教育，進(jìn)而導(dǎo)致參與度降低，影響健康素養(yǎng)的提高。可以充分利用每年一度的體檢，將老年人群按病種、年齡結(jié)構(gòu)分類(lèi)，在進(jìn)行后期隨訪時(shí)，以人群定位清晰、主題明確、文字精煉、富有趣味性的原則制作全新的健康知識(shí)傳播材料。

3.3 信息管理規(guī)范化，杜絕虛假信息

健康傳播信息稂莠不齊，信息接收、傳播雙方都缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)、對(duì)虛假信息的辨別能力弱，大多數(shù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生也沒(méi)有引入信息系統(tǒng)，無(wú)法對(duì)老年人群的用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和及時(shí)調(diào)整。同時(shí)，信息接受者也是信息傳播者，對(duì)于健康知識(shí)的一知半解有可能導(dǎo)致信息傳播發(fā)生偏差，更有甚者可能導(dǎo)致與健康信息傳播大部隊(duì)相違背的小群體的發(fā)展形成，從而降低社會(huì)傳染發(fā)生的可能性，甚至惡化信息傳播的效果，因此信息傳播的后續(xù)管理也需要著以關(guān)注。建議進(jìn)行健康管理的相關(guān)工作人員依據(jù)衛(wèi)生信息管理的相關(guān)政策，對(duì)涉及健康領(lǐng)域的信息活動(dòng)進(jìn)行合理的組織與控制，通過(guò)信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，解決信息不互通的問(wèn)題，并由衛(wèi)生信息管理人員進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)一收集與分析，為健康宣傳手冊(cè)的制定提供依據(jù)。同時(shí)，也要周期性關(guān)注信息傳播者的行為與工作，杜絕不當(dāng)行為起到的不良榜樣作用，保證健康管理的規(guī)范化進(jìn)行。

3.4 完善新媒體空白，發(fā)揮新渠道優(yōu)勢(shì)

目前，我國(guó)官方采取的信息傳播渠道大多數(shù)為講座、宣傳手冊(cè)、健康教育宣傳欄、電視節(jié)目等舊媒體手段，較少使用新媒體。大部分相關(guān)人員使用手機(jī)是為了滿(mǎn)足日常微信、電話等社交需要，對(duì)于運(yùn)營(yíng)公眾號(hào)、微博、小視頻等的研究不多，反而是未經(jīng)認(rèn)證的營(yíng)銷(xiāo)號(hào)更多在新媒體平臺(tái)上傳播有待證實(shí)的健康信息。相較于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的快速發(fā)展，官方健康傳播的媒體化發(fā)展相對(duì)局限，在多數(shù)農(nóng)村尚未到達(dá)普及程度，也還無(wú)法幫助群眾篩選優(yōu)質(zhì)信息。因此建議以大數(shù)據(jù)為依托，創(chuàng)新信息傳播模式，合理利用微信公眾號(hào)或創(chuàng)建專(zhuān)業(yè)的健康信息App，邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員入駐平臺(tái)，通過(guò)進(jìn)行線上講座并及時(shí)推薦短視頻等形式，根據(jù)人群分組提供群體性的綜合服務(wù)。線上線下結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，通過(guò)“滾雪球”式的新媒體宣傳方式，達(dá)到有效提高居民健康水平的目標(biāo)。

4 討論

鑒于目前國(guó)內(nèi)老齡化嚴(yán)重的現(xiàn)狀，針對(duì)目前仍有部分地區(qū)老年人對(duì)健康知識(shí)認(rèn)知不足、社會(huì)健康保障體系落實(shí)不夠的問(wèn)題，本研究將著眼于健康信息傳播與宣教，構(gòu)建從相關(guān)人才培訓(xùn)出發(fā)、進(jìn)行定制化傳播、導(dǎo)向信息規(guī)范篩選、最終開(kāi)拓新興渠道的一貫式健康干預(yù)宣教模式。在保證提高老年人群體健康方面認(rèn)知的同時(shí)，期望能夠幫助國(guó)家社會(huì)健康保障系統(tǒng)能夠全方位落實(shí)健康素養(yǎng)提升工作。不論是在突發(fā)公共衛(wèi)生事件后還是日常保護(hù)措施的推行，該體系的實(shí)行均能在一定程度上減少老年人群體對(duì)于社會(huì)衛(wèi)生事件的認(rèn)知?jiǎng)邮?，減小國(guó)家推行相關(guān)應(yīng)對(duì)措施時(shí)的阻力，在打好群眾基礎(chǔ)的原則上，更加順暢地應(yīng)對(duì)一系列特殊事件，真正做到防治結(jié)合、預(yù)防先行，減少不必要的成本。

5 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，本文創(chuàng)新性地提出將創(chuàng)新擴(kuò)散理論與社會(huì)傳染理論應(yīng)用于提高居民健康素養(yǎng)，針對(duì)本研究相關(guān)人員深入農(nóng)村、社區(qū)觀察發(fā)現(xiàn)：健康傳播人員專(zhuān)業(yè)水平有限、健康傳播材料不夠細(xì)化、居民的健康素養(yǎng)水平較低等問(wèn)題，并依據(jù)理論內(nèi)容從傳播者、受眾、信息規(guī)范、傳播途徑四個(gè)方面提出了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。鑒于《“健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要》開(kāi)展的宏觀背景以及人民群眾健康需求普遍提高的現(xiàn)狀，強(qiáng)調(diào)高水平全科醫(yī)生的培養(yǎng)、健康高危人群的分類(lèi)、適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展趨勢(shì)應(yīng)用大眾媒體普及健康知識(shí)勢(shì)在必行。本文尚且停留在理論層面，未來(lái)需要相關(guān)學(xué)者探究將理論應(yīng)用于實(shí)踐的可行性及應(yīng)用效果。■