尤肇靜
盡可能早地進(jìn)入母乳喂養(yǎng),最早喂養(yǎng)時(shí)間為產(chǎn)后半小時(shí),這段時(shí)間是寶寶的興奮期,具有較強(qiáng)的吸吮能力,過了這個(gè)階段寶寶就會(huì)進(jìn)入長(zhǎng)睡期,以后按需哺乳,也就是在寶寶需要的時(shí)候或者媽媽覺得奶脹的時(shí)候就可以哺乳,開始只需要3~5分鐘,后來逐漸延長(zhǎng)到15~20分鐘就可以了。在產(chǎn)后24個(gè)月內(nèi),均可以堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。
母乳喂養(yǎng)前將雙手打上洗手液,再用流水沖洗干凈,定期將指甲修剪整齊。用溫開水對(duì)乳房和乳暈進(jìn)行擦洗,無需使用肥皂、乙醇等化學(xué)制劑進(jìn)行擦洗。開始哺乳前,可對(duì)乳房進(jìn)行輕柔按摩或熱敷,刺激乳房的反射作用。
躺著:產(chǎn)婦剛分娩結(jié)束會(huì)十分疲憊,此時(shí)多主張讓其躺著喂奶。由于產(chǎn)后6小時(shí)以后可以翻身了,故可以讓產(chǎn)婦側(cè)身喂養(yǎng)。喂奶時(shí),不要讓寶寶躺在產(chǎn)婦的手臂上而要讓寶寶躺在床上,此時(shí)寶寶的身體應(yīng)該側(cè)身與母親面對(duì)面,再將嬰兒鼻頭朝向產(chǎn)婦乳頭,產(chǎn)婦緊抱嬰兒臀部,不要緊抱頭部,以免產(chǎn)婦睡著后乳房堵住寶寶鼻子,造成呼吸困難而窒息。
坐位:在嬰兒娩出后一段時(shí)間,產(chǎn)婦體力有所恢復(fù),可采用坐位喂奶。讓產(chǎn)婦背靠在床上、沙發(fā)上進(jìn)行,并取一個(gè)枕頭墊在腰背部,提高產(chǎn)婦舒適度,在住院期間,可通過搖擺床的坡度緩解不適感。最佳的體位是寶寶的小腹和媽媽的小腹貼在一起,這樣能夠使寶寶的身體和頭部在一條直線上。喂養(yǎng)過程中,要調(diào)整寶寶的鼻頭與母親的乳頭成對(duì)向,以防母親將嬰兒的位置往上托,造成乳頭塞進(jìn)兒童的嘴里變得困難。
在喂奶時(shí)還要注意一點(diǎn),即很多媽媽喜歡把乳頭夾在手上塞進(jìn)寶寶的嘴里,這樣會(huì)使乳頭上、下兩個(gè)腺管發(fā)生堵塞,反而不利于嬰兒吸吮。應(yīng)用手C字形將乳頭托起,但需與乳頭保持一定距離,以防孩子開口后接觸到自己的手。
①哺乳時(shí),為了滿足寶寶的心理需要,可用輕柔的語言與他進(jìn)行交流,雙手輕撫,使其放松情緒。②喂奶時(shí),盡可能讓嬰兒吸空一側(cè)乳房后,再換另一側(cè)乳房吸吮,因?yàn)榍澳桃运疄橹?,后奶營養(yǎng)相對(duì)更豐富。如未能將乳汁完全吸凈,需將其擠出或用吸奶器吸出。③兩側(cè)乳房交替哺乳。④嬰兒吸吮結(jié)束后對(duì)其進(jìn)行“拍嗝”,將寶寶抱起,母親身體后仰,在肩膀上墊上隔離巾,讓寶寶趴在母親身體上,頭部轉(zhuǎn)向與母親的臉部相背的一側(cè),輕拍寶寶背部1~2分鐘,促進(jìn)其胃內(nèi)空氣排出,降低溢奶發(fā)生率。若實(shí)在無法拍出嗝,時(shí)間不宜過長(zhǎng),可采用頭微上仰的姿勢(shì),將嬰兒置于右側(cè)臥位,嚴(yán)密觀察,以防嗆奶。⑤當(dāng)母親因個(gè)人原因無法進(jìn)行哺乳時(shí),應(yīng)用吸奶器將乳汁吸出,以防發(fā)生堵奶,誘發(fā)乳腺炎。
剖宮產(chǎn)后:剖宮產(chǎn)不會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)造成影響,喂養(yǎng)原則與順產(chǎn)媽媽喂養(yǎng)原則一致。但應(yīng)注意不要對(duì)手術(shù)創(chuàng)口造成壓迫,為了緩解創(chuàng)口疼痛感,可以橄欖球式或橫躺式哺乳為首選哺乳方式。
母親生病時(shí):很多母親會(huì)擔(dān)心生病后哺乳會(huì)把病毒傳染給寶寶,但事實(shí)上,母親患病過程中,其自身免疫力提高,乳汁中會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的針對(duì)性抗體,反而會(huì)提高寶寶的抵抗力。但需注意的是,如需用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)醫(yī)囑判定是否需要暫停哺乳。