劉妮

【摘 要】目的 觀察對女性尖銳濕疣患者實施干擾素聯合微波治療的效果。方法 選取2021年5月-2023年1月我院收治的90例女性尖銳濕疣患者為研究對象，隨機分為對照組與試驗組，每組45例。對照組給予微波治療，試驗組給予干擾素聯合微波治療，比較兩組臨床療效、性生活質量、炎性因子及復發(fā)情況。結果 試驗組治療總有效率為97.78%，高于對照組的77.78%（P<0.05）；試驗組治療后陰道潤滑度、性興奮、性高潮及性欲望評分均高于對照組（P<0.05）；試驗組治療后IL-1、TNF-α、hs-CRP水平均低于對照組（P<0.05）；試驗組治療后1、3個月復發(fā)率均低于對照組（P<0.05）。結論 針對女性尖銳濕疣患者應用干擾素聯合微波治療的效果良好，可提升患者的性生活質量，消除炎癥反應，并有效控制疾病的后期復發(fā)情況。

【關鍵詞】女性尖銳濕疣；微波；干擾素；性生活質量

中圖分類號：R752.5+3 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）20-0121-04

Effect of Interferon Combined with Microwave in the Treatment of Female Condyloma Acuminatum and its Effect on the Quality of Sexual Life

LIU Ni

（Changsha First Hospital， Changsha 410000， Hunan， China）

【Abstract】Objective To observe the effect of interferon combined with microwave therapy on female patients with condyloma acuminatum. Methods A total of 90 female patients with condyloma acuminatum admitted to our hospital from May 2021 to January 2023 were randomly divided into control group and experimental group， with 45 patients in each group. The control group was treated with microwave， and the experimental group was treated with interferon combined with microwave. The clinical efficacy， quality of sexual life， inflammatory factors and recurrence were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the experimental group was 97.78%， which was higher than 77.78% in the control group （P<0.05）. The scores of vaginal lubrication， sexual excitement， orgasm and sexual desire after treatment in the experimental group were higher than those in the control group （P<0.05）. The levels of IL-1， TNF-α and hs-CRP after treatment in the experimental group were lower than those in the control group （P<0.05）. The recurrence rate of the experimental group was lower than that of the control group at 1 and 3 months after treatment （P<0.05）. Conclusion The effect of interferon combined with microwave therapy on female patients with condyloma acuminatum is good， which can improve the quality of sexual life of patients， eliminate inflammatory reaction， and effectively control the recurrence of the disease in the later stage.

【Key words】Female condyloma acuminatum； Microwave； Interferon； Quality of sexual life

尖銳濕疣（condyloma acuminatum）是臨床上常見的生殖系統(tǒng)疾病之一，其多為女性機體受到人類乳頭瘤病毒侵襲后出現的性傳播疾病，多在患者皮膚與潮濕溫暖黏膜交界處患病，患病群體多為年齡在20～40周歲的女性[1，2]?，F階段，我國臨床提出尖銳濕疣的確診率呈現上升趨勢，患者多在肛周、會陰部、陰蒂及陰唇處感染，疾病特征涵蓋復發(fā)率高、傳染性強以及潛伏期長等情況，一旦控制不及時會導致患者身心健康狀態(tài)受到嚴重影響[3]。一般情況下，針對尖銳濕疣患者多采取微波療法對癥干預，需在短時間內消除病灶，但實際療效及遠期效果并不理想，治療后患者極易出現皮損情況，也會導致疾病術后反復發(fā)作，無法徹底根治[4]。近年來，在現階段醫(yī)學技術的進步下，臨床逐步嘗試對尖銳濕疣患者采取微波+干擾素聯合治療的方式，不僅可以幫助患者去除病灶，還能消除機體炎癥，提升康復效果，有利于控制疾病后期的復發(fā)情況，保證患者的生存質量[5]?；诖耍狙芯窟x取2021年5月-2023年1月我院收治的90例尖銳濕疣患者為研究對象，對其實施差異化治療，旨在探究干擾素聯合微波治療女性尖銳濕疣的效果及對性生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2021年5月-2023年1月長沙市第一醫(yī)院收治的90例女性尖銳濕疣患者為研究對象，隨機分為對照組與試驗組，每組4 5例。對照組年齡2 9 ～ 3 5歲，平均年齡（32.09±1.77）歲；病程4～71 d，平均病程（37.62±1.59）d；皮損數量在2～26個，平均皮損數量（14.19±1.87）個；皮損直徑0.1～3.12 cm，平均皮損直徑（1.63±0.51）cm。試驗組年齡30～34歲，平均年齡（32.14±1.89）歲；皮損數量1～27個，平均皮損數量（14.28±1.99）個；皮損直徑0.2～3.11 cm，平均皮損直徑（1.62±0.45）cm。兩組年齡、病程、皮損數量及皮損直徑比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：診斷為尖銳濕疣，符合體格檢查、病理活檢以及臨床體征診斷標準；患者發(fā)病前均存在正常的性生活以及健康狀態(tài)；近期未接受過糖皮質激素以及免疫抑制劑治療；無精神障礙以及認知障礙；可正常交流；患者均自愿簽署知情同意書。排除標準：合并其他惡性腫瘤疾病者；哺乳期或妊娠期女性；合并糖尿病疾病者；合并性功能障礙性疾病者；合并全身感染及生殖系統(tǒng)疾病者；中途退出研究者。

1.3 方法

1.3.1對照組 給予微波治療：患者保持膀胱截石位，使用濃度0.5%的碘伏對其手術位置進行消毒處理，于患者局部皮損位置進行麻醉處理，并對病灶的面積以及具體位置明確，使用MTC-3B微波治療設備（上海維世康公司，批號：20183091884，型號：MTC-3），治療期間保證儀器與病灶直接接觸，將輸出溫度控制在60 ℃～64 ℃，待儀器啟動后可維持3～6 s，隨后移動電極，直至患者病灶凝固，且基底位置變小出現白色變化即可。

1.3.2試驗組 給予干擾素聯合微波治療：在對照組的基礎上給予干擾素α-2b栓（長春生物制品研究所有限責任公司，國藥準字S19991019，規(guī)格：50萬IU×3枚），將栓劑置于陰道后穹隆，1枚/次，隔日1次，睡前使用，連續(xù)使用6～10次。

1.4 觀察指標

1.4.1臨床療效 治愈：皮膚組織完全愈合且沒有瘢痕，后期復查未出現復發(fā)情況；顯效：皮損數值明顯變小，皮損面積縮小70%以上；有效：皮損面積縮小30%～70%；無效：未達到上述標準。總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4.2性生活質量 分別于治療前后使用女性性功能指數量表（female sexual function index，FSFI）分析，涵蓋陰道潤滑度、性興奮、性高潮以及性欲望，各項目滿分均為6分，分數越高表示患者的性生活質量越理想。

1.4.3炎性因子水平 分別于治療前后抽取患者空腹狀態(tài)下靜脈血，給予離心處理，設置轉速為3000 r/min，時間為10 min，對標本采取酶聯免疫吸附法檢驗，按照試劑盒流程檢驗白細胞介素1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF-α）、C反應蛋白（hs-CRP）水平。

1.4.4復發(fā)情況 觀察患者治療后1、3個月的復發(fā)情況，出現異物感、疼痛、瘙癢等癥狀判定為復發(fā)。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 試驗組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組性生活質量比較 試驗組治療后陰道潤滑度、性興奮、性高潮及性欲望評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組炎性因子水平比較 試驗組治療后IL-1、TNF-α、hs-CRP水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組復發(fā)情況比較 試驗組治療后1、3個月復發(fā)率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表4。

3 討論

尖銳濕疣是臨床上發(fā)生率較高的生殖系統(tǒng)疾病之一，多見于中青年患者，其會在生殖器位置出現增生性變化，導致出現較為明顯的皮損，使得患者生殖器出現贅生物[6]。臨床統(tǒng)計中提出[7]，女性尖銳濕疣多受到人類乳頭狀病毒導致患病，臨床治療方式較多，涵蓋手術治療、電灼治療、冷凍治療等，但實際療效存在一定爭議。尤其是在臨床上廣泛應用的微波治療方式，患者經治療后可短時間消除病灶，但并未對患者的病因進行根治，導致疾病后期的復發(fā)率較高，遠期效果較不理想，嚴重影響患者的生存質量，極易誘發(fā)其他不良并發(fā)癥發(fā)生。因此，為尖銳濕疣患者實施有效的治療方案具有重要意義。干擾素中涵蓋糖蛋白以及多種蛋白質，不僅可以調節(jié)患者的免疫力，也具有較強的抗病毒效果，可改善患者機體的免疫功能。同時，干擾素使用后可以與細胞膜結合，在細胞中出現酶誘導等復雜變化，避免患者機體內的病毒不斷復制，強化病毒的降解與控制，從而改善淋巴細胞對靶細胞的毒性[8-11]。

本研究結果顯示，試驗組治療總有效率為97.78%，高于對照組的77.78%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；試驗組治療后陰道潤滑度、性興奮、性高潮及性欲望評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；試驗組治療后IL-1、TNF-α、hs-CRP水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；試驗組治療后1、3個月復發(fā)率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），表明相比于單一微波治療，聯合干擾素治療后患者的后期疾病控制效果更理想，不僅能夠提升疾病治療效果，還能有效減少疾病復發(fā)，有利于提高患者的性生活質量，抑制機體炎性反應，促進康復。微波治療期間通過非電離高頻電磁波可達到一定治療深度，并在震動的作用下產生熱效應，使得局部出現組織凝固的情況，推進組織壞死以及組織性質變化，保證臨床治療效果，但此種方式僅能幫助患者去除病灶，無法改善機體內的炎癥變化以及病毒狀態(tài)，對于免疫力、抵抗力的改善并無顯著效果[12，13]。而干擾素藥物的使用可以保證患者生化指標及身體狀態(tài)逐漸優(yōu)化，使得患者抗擊病毒侵襲能力提升，并積極改善后期康復質量，有效控制疾病的進展和復發(fā)[14，15]。

綜上所述，針對女性尖銳濕疣患者應用干擾素聯合微波治療的效果良好，可提升患者的性生活質量，消除炎癥反應，并有效控制疾病的后期復發(fā)情況。

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編輯 扶田