李春
腦出血是指腦內(nèi)血管破裂,導(dǎo)致血液流入腦組織的一種病癥。其主要病因包括高血壓、微動(dòng)脈瘤或微血管瘤、腦血管畸形、腦膜動(dòng)靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內(nèi)靜脈血栓形成、特異性動(dòng)脈炎、真菌性動(dòng)脈炎、煙霧病和動(dòng)脈解剖變異、血管炎等。其中,高血壓是腦出血的主要危險(xiǎn)因素之一。由于高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管硬化,當(dāng)血壓驟然升高時(shí),血管容易破裂,從而引發(fā)腦出血。
越來越多的研究顯示,環(huán)境因素也可能影響腦出血的發(fā)生。其中,寒冷天氣是一個(gè)不容忽視的因素。據(jù)一項(xiàng)最新的研究顯示,氣溫每下降1℃,腦出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加1.5倍。當(dāng)人體處于寒冷環(huán)境中時(shí),身體會(huì)通過改變心率、收縮血管等方式來保持體溫。這種生理反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血壓升高。對(duì)于已經(jīng)患有高血壓的人來說,這種血壓的升高可能會(huì)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。
因此,對(duì)于高血壓患者來說,了解如何在寒冷天氣中預(yù)防腦出血是非常重要的。以下是一些有效的建議:要注意保暖,避免寒冷的刺激,室內(nèi)溫度要保持舒適,出門時(shí)要注意增加衣物,戴好帽子、圍巾和手套;飲食要清淡,控制鹽的攝入量,多吃富含纖維素的蔬菜和水果,保持大便通暢;要按時(shí)服用降壓藥,控制好血壓,不要隨意更改藥物劑量或停藥;堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累,保持良好的心態(tài)和情緒穩(wěn)定;定期測量血壓,及時(shí)了解自己的血壓情況,以便在血壓升高時(shí)及時(shí)調(diào)整生活方式或藥物治療;高血壓患者往往同時(shí)伴有糖尿病、血脂異常等疾病,這些疾病也可能導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此要積極治療這些原發(fā)病。
腦出血是一種快速發(fā)作的、治療時(shí)間短、具有高風(fēng)險(xiǎn)和高死亡率的心腦血管疾病,而只有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和積極治療才是挽救患者生命的最佳手段。那么,該如何在日常生活中及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦出血呢?當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛(與通常性質(zhì)的頭痛不一樣,呈頭炸裂樣)、嘔吐、肢體偏癱、言語不清、眼底出血、嗜睡時(shí),需要引起高度重視,及時(shí)采取科學(xué)的應(yīng)對(duì)方式并盡早尋求治療,避免造成難以挽回的后果。以下是正確的家庭急救步驟:
1.家屬要保持冷靜,不要驚慌失措,第一時(shí)間撥打急救電話。
2.在等待救護(hù)車到來的過程中,將患者擺放為平臥位,頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管;迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持患者的呼吸順暢,根據(jù)天氣注意保暖或降溫;千萬不要搬動(dòng)患者,以免加重出血。
3.患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,家屬要及時(shí)清除患者口腔和呼吸道中的嘔吐物,保持其呼吸暢通。不要給患者服用任何藥物,以免加重病情。可將冰袋或冷毛巾放置在患者的頭部,使其大腦處于較低的溫度,這樣能夠減緩腦細(xì)胞的代謝速度,減少出血量。
4.在救護(hù)車到來前,家屬要密切觀察患者的病情變化,如出現(xiàn)呼吸急促、心跳加快等情況時(shí)要及時(shí)采取措施。比如,患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕包住患者舌頭向外拉出;一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進(jìn)行人工呼吸。
5.到達(dá)醫(yī)院后,應(yīng)按照醫(yī)生的指示配合治療,包括可能的手術(shù)和其他醫(yī)療干預(yù)。