烏玉紅，張紅梅，孫姍姍，霍美玲，張敏，呂倩，呂小杰

赤峰學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院/赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科，內(nèi)蒙古赤峰 024000

國家的長久建設(shè)，急需培養(yǎng)優(yōu)秀人才，特別是實(shí)用型、專業(yè)型人才，組建強(qiáng)有力的人才團(tuán)隊(duì)。口腔醫(yī)學(xué)的人才發(fā)展，每所高校都應(yīng)該意識到人才培養(yǎng)重要性。把培養(yǎng)實(shí)用型口腔醫(yī)學(xué)人才視作目標(biāo)，關(guān)聯(lián)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展創(chuàng)新趨勢，加大力度進(jìn)行人才培養(yǎng)模式優(yōu)化。改革傳統(tǒng)單科輪轉(zhuǎn)式臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方法，整合教學(xué)資源，建成臨床綜合實(shí)踐教學(xué)診室。具體教學(xué)中，教師還應(yīng)該采用以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，發(fā)揮教學(xué)指導(dǎo)職能和輔助職能，循序漸進(jìn)建立相對完整的教學(xué)、管理、考核體系，最大化提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力和綜合素養(yǎng)。每一所學(xué)校都應(yīng)創(chuàng)新和改進(jìn)教學(xué)方案，通過建設(shè)一支專業(yè)素質(zhì)較高、教育教學(xué)能力強(qiáng)、結(jié)構(gòu)合理的口腔專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，給口腔醫(yī)學(xué)的建設(shè)提供保障，繼而全方位夯實(shí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識和技能，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生崗位勝任力。

1 崗位勝任力背景下培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)人才的基本要求

勝任力的概念最早由美國哈佛大學(xué)教授David McClelland 于1973 年提出，是自我形象、認(rèn)知、知識、技能、態(tài)度、動(dòng)機(jī)或行為等任何可以被測量或計(jì)數(shù)的并且能顯著區(qū)分優(yōu)秀與一般績效的個(gè)體特征，需要滿足崗位要求。研究口腔醫(yī)學(xué)這門課程，其存在著一定的實(shí)踐性，嚴(yán)格要求了學(xué)生具備的勝任能力。最近幾年，我國口腔醫(yī)學(xué)教育的延伸范圍有所拓展，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生雖然在實(shí)踐能力方面有所提升，可是也不能完全勝任崗位對其素質(zhì)提出的基本要求。學(xué)生需要掌握藝術(shù)性溝通技巧，對責(zé)任心以及進(jìn)取心充分轉(zhuǎn)化，體現(xiàn)出口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)對學(xué)生崗位勝任力培養(yǎng)的價(jià)值[1]。針對口腔醫(yī)學(xué)人才具備的崗位勝任力，需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：擁有扎實(shí)的知識技能、具備良好的適應(yīng)崗位能力、擁有較強(qiáng)的創(chuàng)新能力、靈活處理口腔醫(yī)學(xué)問題，整體上梳理口腔醫(yī)學(xué)的變化趨勢，還可以參與社區(qū)保健工作，具有較強(qiáng)的管理能力。靈活運(yùn)用計(jì)算機(jī)先進(jìn)技術(shù)，獲取口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的前沿知識，立足于中英文的良好語境進(jìn)行表達(dá)和溝通?？谇会t(yī)學(xué)人才需擁有一定的職業(yè)道德，具備與時(shí)俱進(jìn)的思想[2]。長時(shí)間以來，我國實(shí)際的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)人才按照三段式的過程進(jìn)行，前兩個(gè)學(xué)年屬于基礎(chǔ)教學(xué)、第三個(gè)學(xué)年屬于臨床教學(xué)、第四個(gè)學(xué)年屬于知識技能的培訓(xùn)、第五個(gè)學(xué)年便是臨床生產(chǎn)過程。在口腔醫(yī)學(xué)日益創(chuàng)新的背景下，此種模式并不能適應(yīng)高能力口腔醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的基本需求，不僅受到口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)理論和實(shí)踐難以匹配的問題影響，還受到學(xué)生缺少學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性的問題影響，不利于學(xué)生在今后的崗位中提高競爭力。

2 崗位勝任力背景下構(gòu)建培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)人才體系的措施

2.1 基于崗位勝任力，夯實(shí)學(xué)生基本知識和技能

在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)中，需要培育高素質(zhì)和高水平的人才，一方面能夠掌握口腔修復(fù)和正畸工藝等多個(gè)環(huán)節(jié)，另一方面可以靈活地進(jìn)行材料合成以及技術(shù)創(chuàng)新，從根源上處理實(shí)際問題，確?？谇还に嚰夹g(shù)的水平不斷提升。高校醫(yī)學(xué)口腔專業(yè)的教學(xué)活動(dòng)，教師應(yīng)完善專業(yè)課程設(shè)置，定位人才培養(yǎng)內(nèi)容。在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行人才培養(yǎng)的過程中，教師可以利用基礎(chǔ)教育平臺(tái)和創(chuàng)業(yè)平臺(tái)搭建完整的課程組織結(jié)構(gòu)，延伸學(xué)生學(xué)習(xí)知識面[3]。利用醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的平臺(tái)優(yōu)勢，從理論指導(dǎo)和實(shí)踐指導(dǎo)兩個(gè)方面開展教學(xué)活動(dòng)?？谇会t(yī)學(xué)課程的開展應(yīng)該立足于對應(yīng)的崗位需求，設(shè)定針對性的課程內(nèi)容，整合教學(xué)體系。不僅要包含基礎(chǔ)教育模塊、技能教育模塊、實(shí)踐教育模塊，更應(yīng)該有人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，讓學(xué)生具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力。對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行理論知識教學(xué)，把現(xiàn)有的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，使得學(xué)生能夠掌握醫(yī)學(xué)知識和工學(xué)知識。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，意識到實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐課程的重要性，增加高分子材料學(xué)課程、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程、醫(yī)學(xué)分子材料學(xué)課程等，使得學(xué)生能夠拓寬學(xué)習(xí)視野[4]。之后進(jìn)行模塊化指導(dǎo)，即對實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行模塊化教學(xué)方案的設(shè)計(jì)，比如帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)口腔材料，給學(xué)生介紹口腔類學(xué)科與修復(fù)學(xué)材料，適當(dāng)優(yōu)化口腔材料學(xué)的實(shí)驗(yàn)課程，對材料學(xué)理論課的課程時(shí)間適當(dāng)增加，加深學(xué)生對基本知識的掌握。把理論知識和實(shí)驗(yàn)課程的比例調(diào)整，更多強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)踐，樹立高校學(xué)生動(dòng)手學(xué)習(xí)意識。對于學(xué)生技能操作的水平提升，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師要重視學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，使得每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都能夠動(dòng)手加入到實(shí)際工作中。對于實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化，增加義齒工藝學(xué)內(nèi)容、固定工藝學(xué)內(nèi)容等，使得學(xué)生能夠在做中學(xué)，參與實(shí)驗(yàn)室操作的環(huán)節(jié)，把不懂的問題反饋給教師[5]。還需要給學(xué)生滲透見習(xí)的方法，組織學(xué)生加入口腔相關(guān)公司進(jìn)行規(guī)模學(xué)習(xí)，多次的實(shí)踐中深層次提高學(xué)生對口腔工藝環(huán)節(jié)和意識加工環(huán)節(jié)的操作能力，讓學(xué)生真正提高崗位勝任力。

2.2 加強(qiáng)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)精神

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)，如何提高人文素養(yǎng)是一個(gè)基本的問題，我國口腔人才的培養(yǎng)效果以及國外人才的培養(yǎng)效果進(jìn)行對比，最為關(guān)鍵的是體現(xiàn)在人文知識和專業(yè)素質(zhì)存在的不足之處。因?qū)W生具備人文修養(yǎng)和美學(xué)修養(yǎng)是至關(guān)重要的，比如分析加工義齒的過程，不單單需要提高產(chǎn)品的質(zhì)量，還需要重視藝術(shù)品創(chuàng)新，圍繞美觀度、舒適度和個(gè)性化等多個(gè)層面，加強(qiáng)自我的能力。在教學(xué)實(shí)踐中，教師需要利用醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程、醫(yī)學(xué)美學(xué)課程，豐富學(xué)生人文素養(yǎng)，利用大學(xué)英文以及選修醫(yī)患溝通，促使學(xué)生充分了解崗位的勝任力的需求[6]。在實(shí)習(xí)講座和見習(xí)的過程中，了解一直加工的質(zhì)量影響因素，投身于科研項(xiàng)目，全方位發(fā)現(xiàn)問題和處理問題，樹立學(xué)生具備創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識，使得學(xué)生知識技能以及思維之間能夠協(xié)調(diào)發(fā)展。對學(xué)生進(jìn)行人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，教師應(yīng)以身作則，給學(xué)生講述合格的醫(yī)生應(yīng)該具備怎樣的情操，指引著學(xué)生努力豐富自我知識，提高自我實(shí)踐能力。教師應(yīng)展現(xiàn)自我人格魅力，給學(xué)生滲透職業(yè)精神，作為醫(yī)學(xué)生成長和發(fā)展的榜樣。分析學(xué)生在學(xué)習(xí)中是否存在著一些問題，借助具體案例加強(qiáng)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)，讓學(xué)生更多地提高凝聚力和向心力[7]。帶教教師也需要在實(shí)踐操作中注意自己的言行舉止，營造良好的工作氣氛，給醫(yī)療事業(yè)的長久發(fā)展提供條件支撐。

2.3 按照崗位勝任力的需求，改良口腔專業(yè)的教學(xué)方法

針對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，學(xué)習(xí)教材中，現(xiàn)有的知識內(nèi)容是比較重要的，然而教師還要重視學(xué)生如何獲取知識，需要鼓勵(lì)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)和自主獲取[8]。教師需要通過案例教學(xué)法、問題教學(xué)法或者團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)法等方式，幫助學(xué)生深刻記憶知識，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性。全方位以學(xué)生為主體，帶領(lǐng)學(xué)生分析口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐中面臨的問題，自主查閱文獻(xiàn)處理學(xué)習(xí)的不足之處，這是學(xué)生真正掌握知識的有效途徑。啟發(fā)式教學(xué)方法的應(yīng)用，鑒于口腔醫(yī)學(xué)課程的重要性，教師應(yīng)在培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力的過程中對學(xué)生加以啟發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生善于質(zhì)疑，設(shè)置和口腔專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的問題，確保學(xué)生可以集中注意力處理重點(diǎn)知識和難點(diǎn)知識，讓學(xué)生擁有一定的口腔實(shí)踐思維，顯著加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量。以“牙體缺損修復(fù)”為例，教師要組織學(xué)生分析牙體缺損的基本體現(xiàn)和缺損排列方式，在問題的驅(qū)使下使得學(xué)生積極主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，積累口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。教師還可以通過對比啟發(fā)的方式，加深學(xué)生對醫(yī)學(xué)口腔知識的印象，促進(jìn)學(xué)生將所學(xué)知識靈活運(yùn)用[9]。以“模型設(shè)計(jì)”為主，對全冠和部分冠等知識進(jìn)行對比，融入固定義齒以及固定修復(fù)的概念，確保學(xué)生整體上明確義齒和修復(fù)的過程，不僅夯實(shí)基本知識，還幫助學(xué)生整體上形成了職業(yè)精神，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力。另外優(yōu)化情景教學(xué)方法的應(yīng)用，教師給學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的信息技術(shù)學(xué)習(xí)情景，對之前的板書教學(xué)和簡單模型的構(gòu)建過程加以整合，讓學(xué)生充分掌握理論知識，對口腔專業(yè)的內(nèi)容形成感性認(rèn)知[10]?？梢酝ㄟ^多媒體技術(shù)給學(xué)生呈現(xiàn)叩診視頻、探針視頻等，引導(dǎo)學(xué)生了解口腔頜面部血管的分布特點(diǎn)和神經(jīng)細(xì)胞分布特點(diǎn)等，促進(jìn)學(xué)生整體上掌握醫(yī)學(xué)知識，由此實(shí)現(xiàn)學(xué)之有據(jù)。給學(xué)生創(chuàng)設(shè)案例情景，事先準(zhǔn)備好案例帶領(lǐng)學(xué)生分析和探索，劃分多個(gè)學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組的成員都要積極發(fā)表建議，一些成員負(fù)責(zé)收集病例資料，一些成員負(fù)責(zé)咨詢病史、一些成員負(fù)責(zé)研究病情、一些成員負(fù)責(zé)梳理治療流程、一些成員要負(fù)責(zé)討論治療效果，由此對經(jīng)常出現(xiàn)的口腔實(shí)踐問題進(jìn)行處理，構(gòu)建口腔疾病檢查、口腔疾病診斷和口腔疾病治療的工作方案，擴(kuò)寬學(xué)生知識視野[11]。

2.4 強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，完善教學(xué)考評體系

學(xué)?？梢越o學(xué)生搭建臨床模擬系統(tǒng)，對實(shí)踐教學(xué)的手段進(jìn)行改善，適當(dāng)增加實(shí)踐教學(xué)的課程時(shí)間，融入綜合性的實(shí)驗(yàn)或者設(shè)計(jì)新的實(shí)驗(yàn)，拉近師生之間距離，使得師生之間能夠良性互動(dòng)，確保學(xué)生全身心參與到實(shí)踐中。學(xué)校還需要構(gòu)建實(shí)訓(xùn)中心，利用口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才互相合作與教育資源共享的方法，豐富學(xué)生學(xué)習(xí)資源。積極和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院合作，構(gòu)建校外實(shí)訓(xùn)場地，更多培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，豐富校外實(shí)踐，培育人才系統(tǒng)，提高實(shí)踐教學(xué)指導(dǎo)質(zhì)量。以口腔修復(fù)學(xué)的學(xué)習(xí)過程為例，教師可以在實(shí)踐教學(xué)中融入多媒體課件和實(shí)物模擬，帶領(lǐng)學(xué)生分析全冠牙體預(yù)備實(shí)驗(yàn)的過程，對牙體預(yù)備繪制為動(dòng)畫的形式，在學(xué)生面前直觀呈現(xiàn)。接下來帶領(lǐng)學(xué)生研究相關(guān)的圖片，使得學(xué)生能夠具體化掌握細(xì)節(jié)，教師還要組織學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場演示，賦予口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程一定的生動(dòng)性和形象性，提高學(xué)生對牙體預(yù)備操作技能的掌握[12]。教師需要意識到，實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要打破課堂教學(xué)以及實(shí)驗(yàn)室的空間局限，深層次使得學(xué)生和社會(huì)接觸。帶領(lǐng)學(xué)生規(guī)模臨床帶教教師的操作過程，研究如何巧妙地和患者溝通，便于學(xué)生提高綜合能力。

學(xué)校還可以創(chuàng)設(shè)實(shí)踐活動(dòng)，其作為實(shí)踐教學(xué)的一個(gè)組成部分，教師可以通過口腔免費(fèi)咨詢實(shí)踐活動(dòng)或者口腔義診實(shí)踐活動(dòng)，拉近學(xué)生和崗位之間的距離，促進(jìn)學(xué)生深層次了解社會(huì)的變化趨勢，學(xué)會(huì)尊重患者和體會(huì)患者的內(nèi)心情緒。相關(guān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程，能夠更好地將理論知識以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)融合起來，培養(yǎng)學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的職業(yè)精神，訓(xùn)練學(xué)生臨床思維，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生對生命的理解和感悟[13]。針對口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)考評體系的建設(shè)，每一門科目的教學(xué)都需要建設(shè)教學(xué)考評體系，考評體系也是檢驗(yàn)口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)效果的一種方法。以往的考核模式體現(xiàn)出分?jǐn)?shù)的核心地位，可是此種模式并不能真正掌握學(xué)生具備的勝任能力?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)需要利用一體化的考評機(jī)制，研究學(xué)生學(xué)習(xí)效果，統(tǒng)計(jì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)情況，特別是知識技能以及職業(yè)素養(yǎng)，多樣化創(chuàng)設(shè)考核方式，按照筆試、口試以及書面報(bào)告的方法開展教學(xué)評價(jià)，教師不單單能夠分析學(xué)生是否掌握口腔醫(yī)學(xué)的知識概念，還能夠分析學(xué)生是否能夠靈活運(yùn)用知識，掌握基本技能[14]。對于病例研究的結(jié)果，教師引導(dǎo)學(xué)生加入課程考評，掌握學(xué)生對于病例研究知識的運(yùn)用情況，設(shè)計(jì)開放性的問題，讓學(xué)生研究如何全面研究病例，給患者提供針對性服務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生暢所欲言，表達(dá)自己的思想觀點(diǎn)，另外設(shè)置筆試考核題目，評估學(xué)生整體學(xué)習(xí)情況，更好地培養(yǎng)高?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的崗位勝任力[15]。

2.5 拓展教師規(guī)模，加強(qiáng)師資力量

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，新時(shí)期下需要組建知識技能和就業(yè)經(jīng)驗(yàn)一體化的就業(yè)團(tuán)隊(duì)，從根源上強(qiáng)化口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)有效性。打造應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師團(tuán)隊(duì)，為人才培養(yǎng)奠定人力資源保障。學(xué)校需要和行業(yè)專家以及口腔醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)生或者護(hù)士共同組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化教育教學(xué)的每一個(gè)過程，給口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供學(xué)習(xí)訓(xùn)練和就業(yè)指導(dǎo)的服務(wù)，滿足實(shí)用型人才培養(yǎng)需求[16]。學(xué)校還需要邀請口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)者走進(jìn)學(xué)校進(jìn)行專題講座和學(xué)術(shù)座談會(huì)交流，給學(xué)生進(jìn)行針對性的職業(yè)生涯指導(dǎo)，在條件允許的情況下邀請優(yōu)秀醫(yī)生或者護(hù)士，對學(xué)生針對性授課，具體模擬醫(yī)院工作流程。并且學(xué)校應(yīng)貫徹雙師型教師隊(duì)伍的組建，也就是要求教師能夠具備新時(shí)期下的任職資格，充分培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才[17]。將教師隊(duì)伍的建設(shè)和學(xué)校長久發(fā)展建設(shè)規(guī)劃結(jié)合起來，圍繞教師的年齡特點(diǎn)、工作經(jīng)驗(yàn)和學(xué)歷等級等完善教師年度培養(yǎng)方案，制定行之有效的方案，促進(jìn)口腔專業(yè)學(xué)生發(fā)展。健全師資團(tuán)隊(duì)建設(shè)發(fā)展機(jī)制，全面提供專業(yè)人才培養(yǎng)的條件保障。

綜上所述，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)口腔專業(yè)人才，不僅可以提高高校教學(xué)質(zhì)量，還可以促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。教師應(yīng)對知識和技能全方位融合，不斷擴(kuò)展學(xué)生學(xué)習(xí)事業(yè)。知識需要通過實(shí)踐的檢驗(yàn)，口腔醫(yī)學(xué)這門課程，體現(xiàn)出較強(qiáng)的實(shí)踐性，每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都應(yīng)該掌握診療和審美等綜合實(shí)踐能力。教師采取科學(xué)的方式，使得學(xué)生能夠在實(shí)踐中不斷提升自我和完善自我具備崗位勝任力。