劉青芬

肺是人體的重要器官，當肺功能出現(xiàn)異常時，患者會出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸悶、發(fā)紺、活動能力下降等癥狀。此時，要及時監(jiān)測肺部情況，再制定相應(yīng)的治療方案。

什么是肺通氣功能檢查

肺通氣功能檢查是在第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比，主要用于判斷氣流受限，檢測呼吸道通暢度和肺容積大小。該檢查方法對于早期發(fā)現(xiàn)肺部和氣道病變、評估疾病嚴重程度和預(yù)后、評定藥物或其他治療方法的療效、鑒別呼吸困難的原因、診斷病變部位、評估肺功能對手術(shù)或勞動強度的耐受性以及危重病患者的監(jiān)護具有重要的臨床價值。肺通氣功能試驗一般采用站立姿勢，受檢者在醫(yī)師的口令指導(dǎo)下進行呼氣和吸氣的動作，通過肺功能儀識別通氣與換氣的力量、速度等，并出具報告數(shù)值。肺通氣功能檢查常用的分析指標有靜息通氣、肺泡通氣、最大通氣量、時間肺活量和一些流速指標。

肺通氣功能檢查的護理要點

肺通氣功能檢查護理包括檢查前的準備、檢查過程中和檢查后的注意事項，以提高檢查的安全性和準確性。

檢查前的準備

肺通氣功能檢查當天禁飲可樂、咖啡、濃茶，檢查前2 h不能大量進食，檢查前1 h不能抽煙。疑似哮喘的患者在檢查前要停用止喘藥物，最好在12 h內(nèi)不要用擴張氣道內(nèi)的藥物，具體停藥時間應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。醫(yī)護人員在檢查前向受檢者詳細講解檢查方法和要點，并進行適應(yīng)性訓(xùn)練，以便檢查過程更加順暢。在做肺功能檢查前，要注意堅持正常的生活飲食習(xí)慣，做好個人衛(wèi)生，不劇烈運動。需提醒，3個月內(nèi)患心肌梗死、休克，或者近4周有嚴重的心功能不全、高血壓控制欠佳等患者不能進行肺功能檢查。

檢查中的護理措施

肺通氣功能檢查時，一定要保持環(huán)境安靜，空氣不能過于流通，避免對肺功能檢測造成干擾；同時，操作者一定要有耐心，指導(dǎo)受檢者聽清口令，以保證檢測數(shù)據(jù)的準確性。肺功能檢查的器械對呼氣有一些特殊的要求，受檢者應(yīng)盡全力吸氣，呼氣起始的時候要有爆發(fā)力，毫不猶豫將一口氣完全吹干凈，時間盡量在6 s秒以上。在測量靜息通氣量前，一定要安靜休息，保持周圍環(huán)境安靜，確保呼吸穩(wěn)定。檢查的過程中，要積極配合醫(yī)生，用夾子將鼻梁夾住，保持用嘴呼吸；盡可能含緊口嘴，保證測試過程中不漏氣；積極配合操作者的口令，即時做呼氣和吸氣動作，盡最大可能吸氣，然后以最大力量、最快速度呼出。

檢查后的注意事項

通過對肺通氣量、用力肺活量、最大呼氣中段流量、肺泡通氣量等指標檢測，能對肺通氣功能進行初步的判斷，了解肺功能狀態(tài)和通氣功能障礙的類型。為了提高檢查結(jié)果的準確性，有時需要每個項目做3遍。但重復(fù)操作，受試者會消耗大量的能量。因此，檢查結(jié)束后叮囑患者適量進食，稍事休息，待確定檢查結(jié)果有效后再離開。

結(jié)束語

通過肺通氣功能檢查，可以分析是否有慢性阻塞性肺病、肺不張、肺炎、氣管腫瘤等疾病。雖然該操作只需配合醫(yī)生即可完成，時間比較短，檢查過程不會有疼痛感，但還是需提前做好準備工作，注意檢查過程中和檢查后的注意事項，才能保證檢查結(jié)果的準確性。