維生素D是人體重要的營養(yǎng)素,已經(jīng)有研究表明維生素D缺乏與包括骨質(zhì)疏松癥、佝僂病、心血管疾病、自身免疫性疾病、多發(fā)性硬化癥和癌癥在內(nèi)的多種疾病的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。特別是對于生長發(fā)育期的兒童,及時(shí)補(bǔ)充維生素D,促進(jìn)兒童鈣的吸收已形成一種共識(shí)。本刊歡迎維生素D與兒童相關(guān)疾病關(guān)系研究的論文投稿,但需要注意以下幾個(gè)問題。
1.根據(jù)2022 年歐洲微量營養(yǎng)素指南,總25-羥基維生素D (25-OHD)的血清/血漿濃度,即25-OHD 3 和25-OHD2的總和,被認(rèn)為是維生素D狀態(tài)的有效生物標(biāo)志物;LC-MS/MS是檢測的金標(biāo)準(zhǔn)方法。
原文參見:Berger MM,Shenkin A,Schweinlin A,et al.ESPEN micronutrient guideline [J].Clin Nutr,2022,41(6):1357-1424.doi: 10.1016/j.clnu.2022.02.015.
2.除了LC-MS/MS之外,還有各種具有不同技術(shù)特性和性能的商業(yè)自動(dòng)化免疫分析,但存在一些缺陷。放射免疫分析法是20世紀(jì)80年代早期開發(fā)的,目前仍在許多臨床實(shí)驗(yàn)室使用。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)臨床實(shí)驗(yàn)室中使用的自動(dòng)化免疫分析法與放射免疫分析法結(jié)果不太一致。自動(dòng)化免疫分析于2001年推出并應(yīng)用于測定25-OHD,西門子、羅氏、貝克曼等多家知名醫(yī)療器械商均有相關(guān)產(chǎn)品。有研究在健康受試者中顯示4種不同的免疫分析和LC-MS/MS方法之間均有良好的一致性;然而,應(yīng)用于臨床患者人群時(shí)發(fā)現(xiàn),與LC-MS/MS方法的一致性明顯較差。
原文參見:Herrmann M,Farrell CL,Pusceddu I,et al.Assessment of vitamin D status -a changing landscape [J].Clin Chem Lab Med,2017,55(1):3-26.doi: 10.1515/cclm-2016-0264.
綜上,對于兒童維生素D相關(guān)的研究,如進(jìn)行定量測定時(shí),請采用歐洲微量營養(yǎng)素指南推薦的金標(biāo)準(zhǔn),即LCMS/MS作為25-OHD的檢測方法。