《顱腦創(chuàng)傷和腦科危重癥治療學(xué)》由高亮主譯，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版，ISBN：9787547846483/R·1958。重型顱腦損傷是由外力作用于患者顱腦而引起的一種腦部損傷，包括顱骨骨折腦部損傷及患者頭部軟組織損傷兩種情況。顱腦損傷主要由各種外部因素導(dǎo)致，包括交通事故、工礦事故、墜落，以及各種銳器、鈍器對頭部的傷害等，常合并身體其他部位的嚴(yán)重?fù)p傷。由于重型顱腦損傷患者病情較為嚴(yán)重，且會引發(fā)繼發(fā)性偏癱、癲癇以及植物狀態(tài)等后遺癥，其死亡率和致殘率仍高居全身各部位損傷之首。

本書主要介紹顱腦損傷相關(guān)重癥的治療，本文旨在討論中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷的作用，通過中西醫(yī)結(jié)合防治重型顱腦損傷后腦缺血，以及中西醫(yī)結(jié)合防治重型顱腦損傷急腦血管痙攣，掌握中西醫(yī)結(jié)合治療對重型顱腦損傷患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙恢復(fù)方面的積極價(jià)值，針對重型顱腦損傷可能發(fā)生機(jī)制進(jìn)行針對性預(yù)防，結(jié)合當(dāng)前國內(nèi)外關(guān)于重型顱腦創(chuàng)傷患者臨床治療研究不足之處，采用中西醫(yī)辨證結(jié)合治療的方案，聯(lián)合應(yīng)用川芎嗪注射液和醒腦靜注射液。

重型顱腦損傷造成腦實(shí)質(zhì)和腦組織的損傷，從而導(dǎo)致患者意識障礙、昏迷、生命體征不平穩(wěn)，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。顱腦損傷后顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，顱內(nèi)壓驟升引起急性腦積水和腦疝，最終導(dǎo)致死亡。重型顱腦損傷患者經(jīng)過臨床救治后，常遺留不同程度的功能障礙，致殘率和死亡率極高。為改善重型顱腦損傷患者預(yù)后，提高其生存質(zhì)量，本文結(jié)合《顱腦創(chuàng)傷和腦科危重癥治療學(xué)》分析了中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷的臨床療效。將中西醫(yī)結(jié)合治療的特色和優(yōu)勢有機(jī)地融為一體，創(chuàng)新了重型顱腦損傷患者臨床治療路徑方法，且有望在今后的臨床和研究中制定出更加完善有效的治療方案，提高治療效果，改善患者臨床癥狀指標(biāo)。在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)通腑瀉熱中藥灌腸、豁痰開竅針劑靜脈滴注給藥及活血化瘀湯藥鼻飼治療，對于重型顱腦創(chuàng)傷患者臨床治療實(shí)踐而言是一個(gè)治療理念的創(chuàng)新。將中醫(yī)和西醫(yī)2 種治療方法和理論融合在一起，減少藥物不良反應(yīng)，提高患者治療的依從性，從而使重癥顱腦損傷患者更好地回歸社會。將中醫(yī)血管內(nèi)皮細(xì)胞體外培養(yǎng)方法、中藥血清藥理學(xué)方法、雞胚絨毛尿囊膜血管生成活體模型研究方法相結(jié)合，應(yīng)用到中醫(yī)藥防治重型顱腦創(chuàng)傷患者研究中。通過對中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦創(chuàng)傷的了解，進(jìn)一步明確重型顱腦損傷患者創(chuàng)傷性腦缺血機(jī)理，制定更加有效和完善的治療方法，體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢及特色，以提高臨床治療效果。

通過中西醫(yī)結(jié)合治療，加強(qiáng)對重型顱腦創(chuàng)傷患者臨床治療研究，對于改善患者的臨床癥狀，降低患者腦外傷后顱內(nèi)血流速度及遲發(fā)型神經(jīng)功能缺損發(fā)生概率，以及降低患者創(chuàng)傷性腦梗死發(fā)生率具有重要意義。中醫(yī)辨證，西醫(yī)辨病，二者相輔相成、揚(yáng)長避短，中西醫(yī)治療各自發(fā)揮優(yōu)勢，協(xié)同作用，提高療效，縮短療程。根據(jù)本書內(nèi)容以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于重型顱腦損傷的相關(guān)研究，結(jié)合目前業(yè)內(nèi)關(guān)于中醫(yī)和西醫(yī)治療措施，提高患者GCS 計(jì)分，降低創(chuàng)傷性腦梗死發(fā)生率。

為了改善中西醫(yī)治療重型顱腦損傷的短期療效，明確重型顱腦損傷后急性期腦血管痙攣發(fā)生的機(jī)理，全面闡述治法方藥的針對性，通過中西醫(yī)結(jié)合防治重型顱腦損傷后腦缺血作用機(jī)理的了解，以改善重型顱腦損傷患者術(shù)后認(rèn)知功能。通過臨床試驗(yàn)尋求一種有效措施，針對重型顱腦損傷患者顱腦損傷可能發(fā)生機(jī)制進(jìn)行針對性預(yù)防，改善患者生存狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量。將中西醫(yī)結(jié)合治療融為一體，創(chuàng)新重型顱腦損傷患者臨床治療方案，可改善患者臨床癥狀指標(biāo)，提高臨床治療效果。

通過對重型顱腦損傷急性期腦血管痙攣的防治效果進(jìn)行主客觀多角度觀察，可見在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)對癥治療，能夠顯著提高患者的GCS 計(jì)分，也無明顯毒副作用，無肝腎損害。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，始終堅(jiān)持中西醫(yī)并重、中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，傳承精華、守正創(chuàng)新，以提升療效為目標(biāo)，進(jìn)一步發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合在重型顱腦損傷疾病救治中的協(xié)同作用，進(jìn)一步推動中西醫(yī)深度介入重型顱腦損傷疾病全過程，進(jìn)一步提升重型顱腦損傷疾病的防治能力和臨床療效，中西醫(yī)協(xié)同攻克重型顱腦損傷疾病工作不斷取得新成效。中西醫(yī)結(jié)合的治療與單純常規(guī)西醫(yī)治療方案進(jìn)行對比，中西醫(yī)結(jié)合治療可提高患者的GCS 計(jì)分，降低創(chuàng)傷性腦梗死發(fā)生率。

中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷療效優(yōu)于單純西醫(yī)治療，中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷能夠提高患者的預(yù)后和生存質(zhì)量，在臨床上有很好的應(yīng)用價(jià)值。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，中西醫(yī)結(jié)合治療重型顱腦損傷的療效會越來越好。