賴(lài) 華，朱 蕭

（廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，廣西南寧 530021）

0 引言

近年來(lái)，醫(yī)療儀器設(shè)備普遍采用卡片管理的方式，雖然能夠進(jìn)行有序管理，但是很容易出現(xiàn)卡片丟失和資料內(nèi)容信息受限制等問(wèn)題，難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療儀器設(shè)備的精細(xì)化管理，而采用二維碼技術(shù)開(kāi)展醫(yī)療儀器設(shè)備管理工作，能彌補(bǔ)傳統(tǒng)管理方式的不足，進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備管理水平。

基于二維碼技術(shù)的醫(yī)療器械設(shè)備管理，是將二維碼作為主要載體存儲(chǔ)醫(yī)療儀器設(shè)備信息，信息傳遞范圍廣、容錯(cuò)力強(qiáng)，即使二維碼出現(xiàn)輕微破損也能夠被解讀，整體管理工作的便利性較高、成本較低，具有一定的推廣優(yōu)勢(shì)。

1 二維碼技術(shù)原理

二維碼技術(shù)主要是采用二維碼生成器生成二維碼，通過(guò)二維碼生成軟件，將獲得的信息傳送至二維碼生成器，生成相應(yīng)的二維碼之后進(jìn)行存儲(chǔ)和運(yùn)用。根據(jù)原理二維碼可分為矩陣式二維碼和堆疊式二維碼，生成原理如圖1 所示。

圖1 二維碼生成原理

（1）矩陣式二維碼生成原理：由數(shù)量較多的“1”“0”組成數(shù)字矩陣，利用“1”“0”比特流的概念達(dá)到組成電腦內(nèi)部邏輯的目的，之后使用很多與二進(jìn)制相符的幾何圖形，將各類(lèi)文字信息和數(shù)字信息展現(xiàn)出來(lái)，也就是利用“點(diǎn)”的形式進(jìn)行二進(jìn)制“1”的表達(dá)，利用“空”的形式進(jìn)行二進(jìn)制“0”的表達(dá)，按照“點(diǎn)”“空”的排列形式自動(dòng)化生成二維碼，簡(jiǎn)而言之就是利用“1”“0”數(shù)字矩陣的排列，獲得二維碼生成器文字和數(shù)字信息獲得“1”“0”組合方式，因此所生成的二維碼有所不同。

（2）堆疊式二維碼生成原理：就是將一維條碼當(dāng)做是基礎(chǔ)部門(mén)，按照具體需求進(jìn)行條碼堆疊處理，可能是兩行條碼，也可能是多行條碼。在設(shè)計(jì)編碼與識(shí)別方法方面，主要按照一維條碼的特點(diǎn)，采用一維條碼的技術(shù)，但是由于條碼的行數(shù)增加，所以譯碼算法和一維條碼有所不同。與此同時(shí)，堆疊式生成的二維碼和一維碼所具備的特點(diǎn)有相似之處，例如：每個(gè)編碼都具備相應(yīng)的字符集合，字符具有特定的寬度，具備基礎(chǔ)檢驗(yàn)的性能。在此過(guò)程中，二維碼能夠有效進(jìn)行信息的識(shí)別，通過(guò)縱向和橫向信息識(shí)別，便于信息的保存，且二維碼識(shí)別的方式簡(jiǎn)單，可利用掃碼機(jī)或是智能手機(jī)進(jìn)行識(shí)別，也可以利用攝像機(jī)或掃描機(jī)識(shí)別，應(yīng)用的便利性很高[1]。

2 基于二維碼技術(shù)的醫(yī)療儀器設(shè)備管理措施

2.1 完善應(yīng)用架構(gòu)

為了確保在醫(yī)療儀器設(shè)備管理過(guò)程中全面發(fā)揮二維碼技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)，應(yīng)重點(diǎn)完善二維碼技術(shù)在醫(yī)療儀器設(shè)備管理中的應(yīng)用架構(gòu)（圖2）。整體架構(gòu)中技術(shù)層指的是采用先進(jìn)的二維碼生成、掃描和應(yīng)用技術(shù)，確保技術(shù)的先進(jìn)性和可靠性。網(wǎng)絡(luò)層則是要構(gòu)建具有穩(wěn)定性和安全性的寬帶網(wǎng)、無(wú)線(xiàn)網(wǎng)，使醫(yī)療儀器設(shè)備管理人員可以利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的收集、查詢(xún)和管理。應(yīng)用層則是配置二維碼掃描軟件和信息查詢(xún)軟件等，為技術(shù)的良好應(yīng)用夯實(shí)基礎(chǔ)。

圖2 二維碼技術(shù)應(yīng)用架構(gòu)

2.2 完善應(yīng)用流程

醫(yī)療儀器設(shè)備管理中采用二維碼技術(shù)，在完善技術(shù)整體架構(gòu)的基礎(chǔ)上，還需重點(diǎn)健全技術(shù)的應(yīng)用流程（圖3）。

圖3 二維碼技術(shù)應(yīng)用流程

（1）在網(wǎng)址上利用二維碼生成軟件打開(kāi)編輯頁(yè)面，編寫(xiě)醫(yī)療儀器設(shè)備二維碼信息內(nèi)容，保存資料和圖片，生成二維碼。

（2）打印二維碼圖片粘貼在醫(yī)療儀器設(shè)備上。

（3）利用智能手機(jī)或是掃描器掃描二維碼，獲得關(guān)于醫(yī)療儀器設(shè)備的信息和資料。在此過(guò)程中需要注意，二維碼技術(shù)應(yīng)用之前，做好前期的資料準(zhǔn)備和信息準(zhǔn)備工作，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)采用軟件進(jìn)行二維碼生成編輯，根據(jù)實(shí)際情況編寫(xiě)信息上傳資料，生成二維碼之后進(jìn)行打印粘貼，確保在工作中能夠利用二維碼全面了解醫(yī)療儀器設(shè)備的情況，針對(duì)性開(kāi)展各項(xiàng)管理工作[2]。

2.3 完善應(yīng)用體系

為進(jìn)一步提升醫(yī)療儀器設(shè)備管理中二維碼技術(shù)的應(yīng)用效果，相關(guān)部門(mén)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療儀器設(shè)備管理的特點(diǎn)和需求，完善二維碼技術(shù)的應(yīng)用方案和體系。

2.3.1 構(gòu)建二維碼平臺(tái)

醫(yī)療儀器設(shè)備管理中采用二維碼技術(shù)，應(yīng)重點(diǎn)構(gòu)建完善的二維碼平臺(tái)，確保技術(shù)的良好應(yīng)用、管理工作的高質(zhì)量和有效性落實(shí)。如表1 所示，在構(gòu)建二維碼平臺(tái)的過(guò)程中，采用手機(jī)和電腦等智能終端進(jìn)行二維碼生成與打印，提供相應(yīng)的無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)，構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行各類(lèi)數(shù)據(jù)信息的存儲(chǔ)與查詢(xún)，設(shè)計(jì)相應(yīng)的數(shù)據(jù)表，分類(lèi)存儲(chǔ)不同醫(yī)療儀器設(shè)備的二維碼表層信息，便于數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和修改，為醫(yī)療儀器設(shè)備管理工作的高質(zhì)量和可靠性開(kāi)展提供保障。

表1 二維碼平臺(tái)的構(gòu)建

2.3.2 完善二維碼生成模式

目前，二維碼生成的方式主要就是利用軟件生成，或是在設(shè)備管理系統(tǒng)中嵌入生成模塊，進(jìn)行二維碼的生成。在此情況下，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備管理工作需求，合理分析二維碼的陣碼類(lèi)型。和其他生成技術(shù)相比，采用先進(jìn)的QR 碼生成技術(shù)，數(shù)據(jù)信息的存儲(chǔ)量和存儲(chǔ)效果較高，能夠進(jìn)行多個(gè)角度掃描。二維碼生成以后利用智能終端設(shè)備掃描，可快速獲取醫(yī)療儀器設(shè)備的信息和數(shù)據(jù)鏈接。因此，建議在醫(yī)療儀器設(shè)備管理期間，重點(diǎn)完善二維碼的生成模式，采用QR 碼生成技術(shù)，在二維碼中添加醫(yī)療儀器設(shè)備名稱(chēng)信息、生產(chǎn)編號(hào)和型號(hào)信息、生產(chǎn)時(shí)間和生產(chǎn)廠(chǎng)商信息，同時(shí)設(shè)置數(shù)據(jù)鏈接，分別與設(shè)備管理服務(wù)器和生產(chǎn)廠(chǎng)商或者經(jīng)銷(xiāo)商售后網(wǎng)絡(luò)鏈接，這樣能夠確保在醫(yī)療儀器設(shè)備管理期間快速和經(jīng)銷(xiāo)商、生產(chǎn)廠(chǎng)商或是設(shè)備管理服務(wù)器互動(dòng)，為醫(yī)療儀器設(shè)備高效管理提供保障[3]。

2.3.3 構(gòu)建醫(yī)療儀器設(shè)備管理機(jī)制

在構(gòu)建二維碼平臺(tái)、完善二維碼生成模式以后，需要根據(jù)醫(yī)療儀器設(shè)備的情況構(gòu)建管理機(jī)制（圖4），提升醫(yī)療儀器設(shè)備管理效果。

圖4 醫(yī)療儀器設(shè)備管理機(jī)制

（1）固定醫(yī)療儀器設(shè)備管理。由于部分醫(yī)療儀器設(shè)備處于固定狀態(tài)，在某些位置固定使用，因此可以將其劃分成為固定醫(yī)療儀器設(shè)備，采用二維碼分類(lèi)管理，避免出現(xiàn)管理混亂問(wèn)題。例如：在固定醫(yī)療儀器設(shè)備二維碼生成過(guò)程中，將設(shè)備資料和信息輸入其中，設(shè)置“固定設(shè)備”的標(biāo)識(shí)，設(shè)備管理人員在進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)和清查的過(guò)程中，可利用二維碼掃描的形式將保養(yǎng)信息顯示出來(lái)，利用數(shù)據(jù)鏈接登錄網(wǎng)站進(jìn)行信息的深入查詢(xún)，同時(shí)在設(shè)備清查的過(guò)程中也能快速進(jìn)行信息記錄和設(shè)備檢驗(yàn)，確保信息和實(shí)物的情況相符，避免出現(xiàn)設(shè)備管理漏洞和資產(chǎn)損失問(wèn)題[4]。

（2）動(dòng)態(tài)醫(yī)療儀器設(shè)備管理。經(jīng)常使用的醫(yī)療儀器設(shè)備可以劃分為動(dòng)態(tài)性的設(shè)備，在使用之前粘貼二維碼，在二維碼中輸入設(shè)備使用流程和注意事項(xiàng)等信息，在動(dòng)態(tài)設(shè)備操作和管理過(guò)程中，工作人員只需要掃描二維碼就能夠了解設(shè)備的流程與注意事項(xiàng)。在此期間二維碼具有體積小和預(yù)防損壞的性能，即使有輕微破損也能夠快速讀取其中的信息，且二維碼還能和數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、網(wǎng)站平臺(tái)鏈接，便于設(shè)備管理人員在線(xiàn)實(shí)時(shí)性了解情況、下載使用說(shuō)明書(shū)。尤其是對(duì)設(shè)備操作和使用不熟悉的管理人員，可以通過(guò)二維碼全面了解醫(yī)療儀器設(shè)備的情況，精準(zhǔn)開(kāi)展各項(xiàng)管理工作。另外，醫(yī)療儀器設(shè)備使用過(guò)程中，還可利用二維碼登記使用情況和信息，使設(shè)備管理人員全面了解設(shè)備的使用情況，進(jìn)而提升動(dòng)態(tài)設(shè)備的管理效果。

（3）故障醫(yī)療儀器設(shè)備管理。故障醫(yī)療儀器設(shè)備維修維護(hù)的過(guò)程中，可以采用二維碼技術(shù)，例如：醫(yī)療儀器設(shè)備使用不當(dāng)或是保養(yǎng)不當(dāng)發(fā)生故障，需要和售后人員或技術(shù)人員聯(lián)系，傳統(tǒng)的方式只能利用初始單據(jù)進(jìn)行聯(lián)系，耗費(fèi)人力和物力資源，一旦單據(jù)丟失，就不能確保快速聯(lián)系相關(guān)負(fù)責(zé)人。對(duì)此，可在設(shè)備上粘貼故障維修二維碼，一旦設(shè)備發(fā)生故障即可掃描二維碼獲得售后資料和信息，工作人員可以及時(shí)與售后人員聯(lián)系，提升故障處理的效率和效果，與此同時(shí)，設(shè)備管理人員還可利用二維碼鏈接相關(guān)的售后網(wǎng)絡(luò)，發(fā)送報(bào)修的請(qǐng)求，直接將報(bào)修信息傳遞給供應(yīng)商和生產(chǎn)商的保修部門(mén)，快速完成醫(yī)療儀器設(shè)備的維修[5]。

2.4 明確技術(shù)應(yīng)用注意事項(xiàng)

雖然在醫(yī)療儀器設(shè)備管理過(guò)程中采用二維碼技術(shù)能夠提升固定、動(dòng)態(tài)和故障設(shè)備的管理效果，但是如果不能合理使用二維碼，也難以提升醫(yī)療儀器設(shè)備管理工作效率效果。因此，建議相關(guān)部門(mén)明確二維碼技術(shù)應(yīng)用的注意事項(xiàng)，確保全面發(fā)揮該項(xiàng)技術(shù)在醫(yī)療儀器設(shè)備管理中的價(jià)值。

（1）應(yīng)注意提升各類(lèi)醫(yī)療儀器設(shè)備信息采集和錄入的準(zhǔn)確性。因?yàn)獒t(yī)療儀器設(shè)備的類(lèi)型和數(shù)量較多，在二維碼信息采集和錄入過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)不準(zhǔn)確的問(wèn)題，所以必須要根據(jù)實(shí)際情況，確保所采集和錄入信息的準(zhǔn)確度，安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行二維碼信息采集和錄入準(zhǔn)確性驗(yàn)收，以免影響醫(yī)療儀器設(shè)備管理效果。

（2）在粘貼紙質(zhì)二維碼時(shí)應(yīng)注意，雖然二維碼具備一定的糾錯(cuò)性能，但是如果不能合理保養(yǎng)也可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，因此，在醫(yī)療儀器設(shè)備清理消毒期間，應(yīng)注意不能破壞二維碼表面的保護(hù)膜，避免二維碼受損。

（3）在二維碼網(wǎng)絡(luò)鏈接和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)系統(tǒng)安裝防火墻、病毒查殺軟件等，全面維護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)信息的安全性[6]。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療儀器設(shè)備管理過(guò)程中采用二維碼技術(shù)，能夠提升管理工作效率，提升管理水平。因此，在新時(shí)期的環(huán)境下，醫(yī)療儀器設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)構(gòu)建較為完善的二維碼技術(shù)應(yīng)用架構(gòu)和流程，健全應(yīng)用體系和模式，不斷完善基于二維碼技術(shù)的醫(yī)療儀器設(shè)備管理機(jī)制，明確技術(shù)應(yīng)用的注意事項(xiàng)，為提升醫(yī)療儀器設(shè)備管理效果提供保障。