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耳源性眩暈
——梅尼埃病

2023-09-19 21:19:33
金秋 2023年2期
關(guān)鍵詞:梅尼埃睜眼耳聾

張醫(yī)生:

近年來,我的眩暈病經(jīng)常發(fā)作,且有間隔時間越來越短的趨向,讓人煩心,請問目前有什么好的治療辦法?

重慶 李一凡

李一凡讀者:

眩暈是常見病,其病因比較復(fù)雜,有耳源性眩暈、頸椎所致的眩暈、腦血管病導(dǎo)致的眩暈、心因性眩暈等。因其發(fā)病原因不同,發(fā)作時癥狀略有差異。臨床中比較常見的是耳源性眩暈,其包括梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、偏頭痛性眩暈等。耳源性眩暈多因感染、疲勞、頭部位置變換不當(dāng)、心理因素等誘發(fā)。這里重點談一下梅尼埃病,這也是世界上公認(rèn)的疑難病癥。其發(fā)作很突然,可在任何時間發(fā)病,甚至是入睡后發(fā)作。常見的表現(xiàn)是患者睜眼時感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動,閉眼時則自覺身體在旋轉(zhuǎn),睜眼或轉(zhuǎn)動頭部時癥狀會加重。所以大多數(shù)病人會閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動。眩暈持續(xù)時間數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,一般數(shù)天后即可恢復(fù)正常。多數(shù)病人在發(fā)作時出現(xiàn)單側(cè)耳鳴、耳聾,少數(shù)人雙側(cè)耳鳴、耳聾。梅尼埃病的發(fā)生與變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、病毒感染、情緒波動有關(guān),其中首推情緒因素。梅尼埃病的癥狀往往使患者情緒更不穩(wěn)定,因此易形成惡性循環(huán)。治療要注意病因及對癥,除藥物治療外,不能忽視心理治療。

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