文/本刊記者 張曉利

他帶領(lǐng)的是上海規(guī)模最大的泌尿?qū)？?，卻以加速奔跑的姿態(tài)，攀登新高峰，贏得新輝煌。

引領(lǐng)一個學科，帶動一個團隊，本就不是一件簡單的事情。引領(lǐng)一個龐大的學科，帶動5個細分團隊，不斷攀登新高峰，更是一件頗有挑戰(zhàn)的事情。

上海交通大學醫(yī)學院附屬第一人民醫(yī)院泌尿外科臨床醫(yī)學中心主任韓邦旻面臨的正是后一種。他經(jīng)營的泌尿外科臨床醫(yī)學中心，是上海規(guī)模最大的泌尿?qū)？浦?，擁?00張床位，有5大獨立運行的亞?？疲约澳喜烤C合病區(qū)。如何帶領(lǐng)這么大體量的學科持續(xù)發(fā)展呢？韓邦旻正用管理智慧，帶領(lǐng)科室以加速奔跑的姿態(tài)，攀登新高峰，贏得新輝煌。

做專做精做強亞專科

“因為專業(yè)，所以更好”是泌尿外科臨床醫(yī)學中心遵循的發(fā)展理念。韓邦旻解讀道，細分亞?？?，一是每名醫(yī)生都有主攻的專業(yè)方向，熟能生巧，不僅能促進業(yè)務(wù)量增加，還會激發(fā)新理念、新想法，從而實現(xiàn)從量變到質(zhì)變。“若每個醫(yī)生什么都做，勢必會攤薄精力，做不精?！倍沁M一步培養(yǎng)人才梯隊。

據(jù)他回顧，2012年，泌尿外科臨床醫(yī)學中心細分出了前列腺尿控外科、泌尿腫瘤外科、泌尿結(jié)石外科、腎移植科、男科等5大?？?。經(jīng)過近11年的發(fā)展，中心做到了每個亞?？婆R床特色突出、醫(yī)療技術(shù)精湛、科研產(chǎn)出量龐大。

數(shù)字最能客觀反映事實，自亞?？瞥闪⒁詠恚R床上，手術(shù)量、收益翻了很多番。科研上，獲得國家專利123項，其中發(fā)明專利43項，“科室曾經(jīng)一年拿到了12項國自然?！表n邦旻欣慰地稱。同時，泌尿外科臨床醫(yī)學中心獲得國家科技進步二等獎、上海市科技進步一等獎2項，以及教育部科技進步二等獎、中華醫(yī)學科技進步二等獎，上海市科技成果獎推廣獎等多個獎項。科室還在中國醫(yī)院科技量值（STEM）泌尿外科排名上海市第1位，全國第2位。

目前，泌尿外科臨床醫(yī)學中心是國家臨床重點?？?、上海市醫(yī)學重點學科、上海市醫(yī)學領(lǐng)先專業(yè)重點學科、上海市振龍頭計劃重點單位、上海市第一人民醫(yī)院尖峰學科。

佳績自然令人振奮，但韓邦旻沒有沉浸在收獲的喜悅里，而是在看到亞?？茙韮r值的同時，深深明白，亞專科細分勢必會影響年輕人才培養(yǎng)。他分析，像剛畢業(yè)的博士，若只做某一領(lǐng)域，其他不會，對其職業(yè)生涯是不利的。韓邦旻刻意做了規(guī)避。他要求，年輕醫(yī)生必須到各亞專科輪轉(zhuǎn)，成熟后才能定位到某亞?？啤！氨仨毐Ｕ夏贻p醫(yī)生像金字塔一樣，底子扎實，而不是像細而高的桿，風一吹就會斷?！表n邦旻表示。

除了注重人才培養(yǎng)外，他還十分注重亞專科間的協(xié)作。他時常在科室內(nèi)部會議中強調(diào)，雖然現(xiàn)在細分為5個科室，但泌尿外科是一個整體。尤其是遇到復雜患者時，更需要大家協(xié)作、全鏈條作戰(zhàn)。

“在一個體系中，大家猶如交響樂隊，各有專長，只有協(xié)作才能產(chǎn)生出美妙的交響樂?！表n邦旻稱。同時，在泌尿外科臨床醫(yī)學中心，每周都會集中討論疑難病例。

不難看出，在做專做精做強亞?？坡飞?，韓邦旻做得游刃有余。目前，他正考慮細分出第6個亞?？啤?/p>

激發(fā)學科活力與潛力

在引領(lǐng)學科發(fā)展上，韓邦旻始終未曾停步。他認為，學科每個階段有每個階段的優(yōu)勢和問題，需要不斷努力，才能保持優(yōu)勢，贏得更長遠發(fā)展。

韓邦旻留意到，當前，泌尿外科發(fā)展勢頭良好，但有的亞專科越做越強，有的亞專科加速度慢，逐級被趕超，“慢進就是退”。看到問題后，他總會尋找和諧的解決方法，雖然很多問題解決起來并不容易。

“加速奔跑”是韓邦旻提出的新口號。他青睞從特色技術(shù)、特色醫(yī)療、團隊建設(shè)、品牌影響力4個維度發(fā)力。

韓邦旻本身就是技術(shù)派，對新技術(shù)、新項目十分敏感。他認為，泌尿外科對新技術(shù)和新設(shè)備依賴性大，他主張以開放的心態(tài)接受新技術(shù)，并推動技術(shù)向縱深發(fā)展。

“患者面對手術(shù)有天然的恐懼，我希望技術(shù)能從微創(chuàng)轉(zhuǎn)向更加微創(chuàng)，甚至無創(chuàng)。”韓邦旻分析，開發(fā)新技術(shù)，以新技術(shù)提高醫(yī)療質(zhì)量，以高質(zhì)量贏得患者青睞和滿意；患者滿意了，業(yè)務(wù)量、科研能力便會自然上升，這是良性循環(huán)。因而，他要求每個專科都有“金剛鉆”。

更為值得借鑒的是，特色醫(yī)療的打造。泌尿外科臨床醫(yī)學中心成立了國內(nèi)第一家前列腺癌綜合診治中心（COC），匯集了泌尿外科、腫瘤科、男科等9大科室?！芭cMDT不同，COC是常設(shè)機構(gòu)，有專門的負責團隊，有專業(yè)流程和固定頻率?！表n邦旻稱。前列腺癌患者均可預約COC。預約后，便可納入COC程序。秘書會將討論相關(guān)的病例、時間等發(fā)送給相關(guān)科室，通過多學科討論為患者提供最優(yōu)診療方案。

最大的亮點是，COC開展的是全程、主動管理。他解讀道，由于患者病情不斷變化，于是提出開展全程管理，以便及時調(diào)整治療方案。同時，考慮到很多患者由于對疾病認識不足很容易松懈，于是COC采用了主動管理。科室借助數(shù)據(jù)智能化管理系統(tǒng)，能準時高效地隨訪，提醒患者按時就診?！巴瑫r，全程、主動管理對科研十分利好。醫(yī)生可通過科研端，隨時調(diào)取數(shù)據(jù)。”韓邦旻如是說。

目前，醫(yī)院十分重視COC，并專門設(shè)置了COC辦公室，推廣這一模式到其他學科。這一探索也得到了上海申康中心的高度認可。

在人才培養(yǎng)上，韓邦旻下了很大功夫。他認為，學科發(fā)展需要激發(fā)活力，而激發(fā)年輕人活力，便能帶動團隊的活力。然而，作為醫(yī)院的尖峰學科，在享受醫(yī)院給予的肥沃土壤的同時，也意味著承擔任務(wù)和期待更重。而在優(yōu)秀的團隊中，晉升難度會水漲船高，因而年輕人競爭壓力很大。

為了給青年人才打造干事平臺，他時常約談年輕人才，傾聽他們的顧慮和需求?！皼]有門診、沒有負責的床位，沒有手術(shù)機會以及手術(shù)中出現(xiàn)問題誰來保障，是年輕人才思考最多的。”他總結(jié)道。

于是，他設(shè)置了9個青年組長，給他們固定的普通門診，給予3張床；在保障患者安全情況下，為年輕人才申請手術(shù)資質(zhì)；并明確手術(shù)過程中由相應?？浦魅味档祝ＷC患者安全。當然，責權(quán)利統(tǒng)一，科室也會對年輕人才定期考核，“給平臺，也給壓力”。另外，韓邦旻還優(yōu)中選優(yōu)，有意識地培養(yǎng)杰青人才、優(yōu)青人才?！皥F隊強大了，整體就強大了?！?/p>

在提升學科影響力維度上，韓邦旻設(shè)計了從三方面發(fā)力：一是培養(yǎng)學術(shù)影響力，鼓勵科室醫(yī)生參與國際會議、全國年會發(fā)言，以及在頂級期刊發(fā)表文章，展示科室實力；二是面向大眾，做好科普，動員每個人做科普，讓百姓掌握基本知識，主動及時就醫(yī)；三是面向基層醫(yī)院，推廣很多新技術(shù)?？剖医?jīng)常在醫(yī)療集團、醫(yī)療聯(lián)盟中推廣新技術(shù)，組織培訓班，提升基層機構(gòu)診療能力。

通過4個維度的發(fā)力，泌尿外科臨床醫(yī)學中心蒸蒸日上，正昂首闊步走在學科發(fā)展的康莊大道上。