王彥玨，張仲靈

（1.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院，湖南 長沙 410000；2.中南大學(xué)自動(dòng)化學(xué)院，湖南 長沙 410000）

隨著新政策的推進(jìn)，醫(yī)學(xué)科研已成為促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步和提高患者生活品質(zhì)的重要推動(dòng)力。隨著國家對醫(yī)療事業(yè)投入力度的不斷加大，醫(yī)院也逐漸意識(shí)到科研活動(dòng)中財(cái)務(wù)管理的重要性。然而，“重申報(bào)告、輕視過程”、“過度關(guān)注結(jié)題、輕視成果”、“過度強(qiáng)調(diào)數(shù)量而忽視質(zhì)量”、“科研財(cái)務(wù)協(xié)同困難”等問題已經(jīng)成為常態(tài)，缺乏過程監(jiān)督和預(yù)警機(jī)制［1-5］。當(dāng)前我國醫(yī)療科研單位普遍存在著科研經(jīng)費(fèi)投入不足、科研成果產(chǎn)出較低以及人員流動(dòng)性大等情況，依舊存在著項(xiàng)目負(fù)責(zé)人缺乏主動(dòng)性、缺乏高質(zhì)量的原始創(chuàng)新以及資源配置效率低下的問題［6-9］。如何有效地提高科研項(xiàng)目管理水平以及如何對科研項(xiàng)目有效管理，這對于科研管理部門而言是一項(xiàng)極具挑戰(zhàn)性的任務(wù)。隨著科技發(fā)展水平不斷提高，社會(huì)需求日趨多樣化，科學(xué)研究日益復(fù)雜多樣，科學(xué)與工程結(jié)合越來越緊密。隨著時(shí)間的推移，跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的合作趨勢日益明顯，科研項(xiàng)目通常由多家單位共同承擔(dān)，而在科研任務(wù)的劃分中，每個(gè)單位都有其獨(dú)特的研究內(nèi)容需要負(fù)責(zé)，并且需要進(jìn)行大量的討論和互動(dòng)。這些特點(diǎn)使得科研項(xiàng)目的組織形式更加靈活多樣，同時(shí)也提高了項(xiàng)目管理的復(fù)雜性［1］。然而，在實(shí)施項(xiàng)目的過程中，常常受到時(shí)間、人員、地域、管理等多種因素的制約，導(dǎo)致在技術(shù)協(xié)調(diào)方面出現(xiàn)了溝通不暢、對關(guān)鍵技術(shù)的理解存在偏差等問題，從而增加了項(xiàng)目協(xié)調(diào)和完成的難度［1］。為了解決這些難題，科研管理領(lǐng)域開始探索將現(xiàn)代信息技術(shù)［10］應(yīng)用到科研項(xiàng)目管理之中。隨著研究項(xiàng)目的日益復(fù)雜和多樣化，傳統(tǒng)的科研管理方法難以適應(yīng)快速發(fā)展的科學(xué)環(huán)境，因而需要尋求更為高效的解決方案。同時(shí)，由于科研人員之間缺乏有效地交流與協(xié)作，導(dǎo)致科研成果存在著重復(fù)或不連續(xù)性，影響了科研效益和水平的提升。因此，迫切需要引入一種精細(xì)化的管理理念，以提升科研效率和成果品質(zhì)。

1 精細(xì)化管理理念

精細(xì)化管理是一種以系統(tǒng)化、規(guī)范化和數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)為基礎(chǔ)的管理方式，其目的在于優(yōu)化資源利用、提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作和項(xiàng)目管理效能［11-12］。目前我國高?？蒲泄ぷ鞔嬖谥度氪?、產(chǎn)出少等問題［13］，而精細(xì)化管理模式能有效解決這一難題。在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的核心在于通過周密的規(guī)劃、高效的實(shí)施和科學(xué)的評(píng)估，全面提升科研項(xiàng)目的管理水平［14］。它主要包括目標(biāo)分解、任務(wù)分工、責(zé)任到人、制度保障等環(huán)節(jié)（圖1），并貫穿于整個(gè)項(xiàng)目全過程。該理論的核心理念在于追求卓越，不僅注重基礎(chǔ)、過程和實(shí)施，更強(qiáng)調(diào)對細(xì)節(jié)、質(zhì)量和效果的高度關(guān)注［15］。

圖1 精細(xì)化管理模式

2 在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理已成為一項(xiàng)不可或缺的任務(wù)

2.1 制定周密的計(jì)劃并分配任務(wù)，以確保任務(wù)的高效完成

在項(xiàng)目申報(bào)階段，通過制定詳盡的流程，確定具體人員以及明確的項(xiàng)目時(shí)間安排每個(gè)階段任務(wù)的分配，科研團(tuán)隊(duì)能夠更加高效地規(guī)劃研究進(jìn)程，合理配置資源，從而確保項(xiàng)目的無阻推進(jìn)。在指導(dǎo)學(xué)員的學(xué)習(xí)和發(fā)展方向時(shí)，應(yīng)根據(jù)學(xué)員的個(gè)性特點(diǎn)和發(fā)展需求，制定個(gè)性化的培養(yǎng)計(jì)劃，合理分配資源和時(shí)間，以充分發(fā)揮學(xué)員的潛能。對科研活動(dòng)中所涉及到的各種資金進(jìn)行分類匯總后再確定其用途。為了確保經(jīng)費(fèi)的合理分配，必須擬定一份詳盡的經(jīng)費(fèi)計(jì)劃。在執(zhí)行過程中對經(jīng)費(fèi)實(shí)施監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋到相關(guān)部門處理。通過精細(xì)的預(yù)算規(guī)劃，明確列出每個(gè)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)需求和使用計(jì)劃，以確保項(xiàng)目的順利實(shí)施。通過合理的經(jīng)費(fèi)資源分配，可以有效避免資源的浪費(fèi)和不必要的支出，從而實(shí)現(xiàn)資源的最大化利用。

2.2 決策的制定是基于數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的

通過運(yùn)用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集和分析方法，科研管理者能夠更加精準(zhǔn)地評(píng)估項(xiàng)目的進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并做出相應(yīng)的調(diào)整和決策，從而提升科研成果的可靠性和可重復(fù)性。對課程設(shè)置和教學(xué)組織方式進(jìn)行優(yōu)化，以適應(yīng)不同階段學(xué)員需求。確立一套科學(xué)的人才培養(yǎng)和經(jīng)費(fèi)評(píng)估機(jī)制，以全面評(píng)估學(xué)員在學(xué)術(shù)、科研和團(tuán)隊(duì)合作等方面的綜合表現(xiàn)。同時(shí)，為學(xué)校下一步制定發(fā)展戰(zhàn)略和計(jì)劃提供數(shù)據(jù)支撐。通過對學(xué)員進(jìn)行定期評(píng)估和反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其存在的問題和不足，并提供有針對性的培養(yǎng)指導(dǎo)和支持，以協(xié)助學(xué)員不斷提升自身能力水平。另一方面，通過對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、分析和評(píng)估，包括項(xiàng)目進(jìn)展、成果貢獻(xiàn)和經(jīng)費(fèi)使用情況，可以制定科學(xué)的決策，及時(shí)調(diào)整經(jīng)費(fèi)分配策略，以確?？蒲许?xiàng)目的順利進(jìn)行和經(jīng)費(fèi)的合理使用。

2.3 團(tuán)隊(duì)協(xié)作和交流

通過建立高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制和信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，有助于促進(jìn)科研團(tuán)隊(duì)成員之間的交流與協(xié)作，從而提升團(tuán)隊(duì)的凝聚力和創(chuàng)新能力。開展專題培訓(xùn)和專題研討活動(dòng)，提升學(xué)員的實(shí)踐創(chuàng)新能力。確立完善的導(dǎo)師制度，為學(xué)員提供專業(yè)的指導(dǎo)和支持，以確保他們在學(xué)習(xí)過程中得到全面的指導(dǎo)和幫助。此外，加強(qiáng)對學(xué)員創(chuàng)新能力的考核和評(píng)估，以激勵(lì)學(xué)員自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)探索和獨(dú)立思考。鼓勵(lì)學(xué)員積極參與科研團(tuán)隊(duì)的協(xié)作計(jì)劃，以培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神和解決問題的能力為目標(biāo)。通過導(dǎo)師與學(xué)員之間的緊密互動(dòng)和知識(shí)共享，可以激發(fā)學(xué)員的創(chuàng)新思維和科研熱情，從而提高他們的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。

2.4 質(zhì)量控制和風(fēng)險(xiǎn)管理

為確?？蒲谐晒目尚哦群涂煽啃?，精細(xì)化管理強(qiáng)調(diào)對科研項(xiàng)目的質(zhì)量控制和風(fēng)險(xiǎn)管理，采用制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)范等一系列措施。在項(xiàng)目立項(xiàng)前進(jìn)行可行性論證分析，做好技術(shù)方案評(píng)估工作，并根據(jù)研究方向選擇合適的課題形式，以提高科研效率。在項(xiàng)目實(shí)施過程中，定期評(píng)審是否按照預(yù)計(jì)順利開展，如果沒能達(dá)到預(yù)期協(xié)助分析原因以及時(shí)更改策略確保項(xiàng)目能繼續(xù)進(jìn)行。此外，確立一套有效的經(jīng)費(fèi)監(jiān)控機(jī)制，定期對經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審查，以確保經(jīng)費(fèi)的合規(guī)使用和節(jié)約，從而保障經(jīng)費(fèi)的合理使用。確立明確的經(jīng)費(fèi)使用規(guī)范和流程，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)，以避免經(jīng)費(fèi)的濫用和浪費(fèi)，從而保障經(jīng)費(fèi)的合理使用。

2.5 合理分配資源，合作協(xié)調(diào)

在精細(xì)化管理中，資源的合理分配和協(xié)調(diào)是至關(guān)重要的，特別是在經(jīng)費(fèi)調(diào)節(jié)方面，必須確保不同項(xiàng)目之間的資源分配是公正合理的。通過構(gòu)建協(xié)作機(jī)制和資源共享平臺(tái)，推動(dòng)不同項(xiàng)目之間的合作與協(xié)作，以避免資源的重復(fù)利用和浪費(fèi)。精細(xì)化管理模式在項(xiàng)目申報(bào)的具體應(yīng)用見圖2。

圖2 醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目的精細(xì)化管理模式

3 結(jié)論

在推動(dòng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的大背景下，醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以國家中長期發(fā)展規(guī)劃為指導(dǎo)，以自身使命為導(dǎo)向，遵循醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新規(guī)律和科研管理規(guī)律，突出醫(yī)學(xué)科研地位，深化科研管理體制改革，明確科研管理部門職責(zé)，優(yōu)化科研機(jī)構(gòu)內(nèi)部資源配置，推進(jìn)項(xiàng)目管理轉(zhuǎn)型升級(jí)。目前我國醫(yī)學(xué)科研單位普遍存在重技術(shù)研發(fā)輕臨床應(yīng)用的問題，導(dǎo)致科研成果難以轉(zhuǎn)化，無法滿足社會(huì)對創(chuàng)新型人才的需求。精細(xì)的醫(yī)學(xué)科研管理是提高科研效率和成果質(zhì)量的至關(guān)重要的策略，它能夠有效地優(yōu)化科研流程和提高科研成果的質(zhì)量。以醫(yī)院為例，從項(xiàng)目申報(bào)到結(jié)果分析全過程進(jìn)行了全面的細(xì)化分解，建立了較為完善的科研管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了“全流程”信息化管理。通過制定周密的計(jì)劃、運(yùn)用科學(xué)的數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)、優(yōu)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作和有效的風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠最大限度地發(fā)揮科研團(tuán)隊(duì)的潛力，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科研的不斷進(jìn)步，并為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。