李志剛，劉晨陽，楊戈

（武警黑龍江省總隊醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150076）

醫(yī)療設(shè)備管理是臨床衛(wèi)生管理過程中的主要管理模式，在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理期間，不僅可以提升患者在就診過程中的安全性，還可以不斷提高我們在該領(lǐng)域的發(fā)展質(zhì)量，具有較高的管理價值。隨著我院醫(yī)療等行業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備類型也在變多。因此，為了提升醫(yī)院準(zhǔn)確以及治療過程中的有效性，必須推出最新的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化管理模式，通過對管理流程進(jìn)行全流程的質(zhì)量控制，不僅可以提升患者的臨床就診質(zhì)量，還可以不斷優(yōu)化我國在該領(lǐng)域的發(fā)展，具有較高的臨床管理價值。

1 醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備基本狀況

我院擁有1.5T核磁共振機(jī)、數(shù)字化多功能胃腸機(jī)、雙板數(shù)字化成像系統(tǒng)(DR)、全自動生化分析儀、24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測儀、電子胃腸鏡系統(tǒng)。

1.2 醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀

隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步的不斷發(fā)展，醫(yī)院計算機(jī)管理水平已經(jīng)無法維持有效的管理措施。比如，在進(jìn)行管理過程中，報修系統(tǒng)在實際操作中具有較低的應(yīng)用效率，沒有辦法發(fā)揮有效的醫(yī)療管理作用。因此，面臨醫(yī)院整體改革，我院主要面臨如下幾方面的問題。

（1）隨著我國醫(yī)療器械的不斷進(jìn)步，特別是大量醫(yī)療器械的增加，醫(yī)院管理體制無法滿足醫(yī)院設(shè)備數(shù)量的增長需求，而在醫(yī)療器械差異化管理責(zé)任的過程中，無法實現(xiàn)管理目標(biāo)，導(dǎo)致醫(yī)院設(shè)備質(zhì)量管理缺乏臨床現(xiàn)實意識。

（2）醫(yī)療設(shè)備的維修管理費(fèi)用較高，在醫(yī)院設(shè)備的日常維修期間，一般是設(shè)備基本維修后出現(xiàn)的問題，導(dǎo)致維修費(fèi)用較高，且在維修過程中無法解決基本問題。在對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)過程中，只注重對操作技能的培訓(xùn)，忽視了對日常設(shè)備維修知識的培訓(xùn)，導(dǎo)致臨床人員無法認(rèn)識設(shè)備維修的重要性，出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備損耗，提高了維修成本。

（3）在進(jìn)行檢測過程中，醫(yī)院設(shè)備管理部門人員專業(yè)技能較差，缺乏專業(yè)檢驗儀器的設(shè)備。在進(jìn)行日常管理期間，對設(shè)備管理部門人員配置責(zé)任感較差，無法做到精細(xì)分工，并且在臨床檢驗過程中沒有第三方儀器的客觀評價，只能根據(jù)管理人員的自身經(jīng)驗判斷儀器水平，容易出現(xiàn)檢驗誤差。

2 建立全流程醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化管理模式

2.1 建設(shè)醫(yī)院設(shè)備質(zhì)量控制體系

在進(jìn)行質(zhì)量控制期間，應(yīng)不斷結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定針對性的體系建設(shè)措施。

（1）將醫(yī)療設(shè)備列入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的日常工作。通過建立優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，不斷提高醫(yī)院在該領(lǐng)域的管理重視程度，嚴(yán)格按照相關(guān)設(shè)備說明進(jìn)行基本操作，并在開機(jī)后指導(dǎo)設(shè)備進(jìn)行自我檢驗。不僅可以保證醫(yī)療設(shè)備處于良好的應(yīng)用狀態(tài)下，還應(yīng)做到定期維護(hù)，避免出現(xiàn)較高的成本。比如，醫(yī)院在使用呼吸機(jī)時，應(yīng)不斷連接新的呼吸回路，并進(jìn)行自我檢驗措施。如果重復(fù)使用呼吸回路，則需要對管路進(jìn)行有效的處理措施，通過詳細(xì)的質(zhì)量檢測結(jié)果，保證呼吸機(jī)的使用規(guī)范性。制定質(zhì)量管理目標(biāo)以及方針合理的規(guī)劃質(zhì)量控制任務(wù)，設(shè)備質(zhì)量管理目標(biāo)是保證臨床管理質(zhì)量的主要依據(jù)。在構(gòu)建質(zhì)量管理體系的過程中，應(yīng)在一段時間內(nèi)對臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)性分析，不斷制定質(zhì)量控制計劃內(nèi)容，提高臨床質(zhì)量控制的整體效果。

（2）制定有針對性的臨床醫(yī)療管理制度。在進(jìn)行制定過程中，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定有效的、科學(xué)的管理制度。嚴(yán)格遵循相關(guān)文件，制定有針對性的臨床管理制度，比如，安裝驗收制度、設(shè)備維修保養(yǎng)制度以及采購制度等，通過建立合理的機(jī)構(gòu)，組織臨床業(yè)務(wù)流程，制定有針對性的行為，提升醫(yī)院管理人員的執(zhí)行能力。在進(jìn)行記錄過程中，還應(yīng)不斷對工作記錄進(jìn)行有效計劃，重視醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)以及維修，通過建立有針對性的設(shè)備保障檔案，將工作分配等進(jìn)行有針對性的制定，設(shè)備保護(hù)文件建立緊密聯(lián)系，規(guī)范臨床管理流程，精細(xì)化管理目標(biāo)。

（3）提升醫(yī)療設(shè)備管理人員的專業(yè)技能。在醫(yī)療設(shè)備管理過程中，設(shè)備管理技能是維持醫(yī)院設(shè)備管理質(zhì)量的主要前提。在對設(shè)備管理人員進(jìn)行培訓(xùn)期間，應(yīng)告知其正確的維護(hù)方案以及管理方案，通過安排相應(yīng)技術(shù)的人員整合，避免因使用操作不當(dāng)而導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的損壞。在進(jìn)行正確的醫(yī)療檢驗過程中，應(yīng)保證醫(yī)療設(shè)備的臨床操作安全，建立有針對性的臨床管理措施，避免因操作不當(dāng)而引發(fā)的醫(yī)療設(shè)備損壞，進(jìn)而建立優(yōu)質(zhì)的臨床管理流程。在醫(yī)療人員整合期間，應(yīng)將各人員的優(yōu)勢進(jìn)行總結(jié)，制定有針對性的臨床管理體系。在檢測過程中分析以往管理過程中的問題，并且結(jié)合醫(yī)院實際情況進(jìn)行改正，制定有針對性的臨床管理體系，符合醫(yī)院在該領(lǐng)域的治療以及診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理體系的建立

2.2.1 醫(yī)療設(shè)備一體化管理

在對大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理期間，可以將大型醫(yī)療器械作為一個整體在管理過程中，通過醫(yī)院設(shè)備的開發(fā)特點和系統(tǒng)分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械之間的關(guān)系，通過建立綜合臨床管理原則。在設(shè)備采購期間，充分考慮醫(yī)療設(shè)備之間的相互聯(lián)系作用，與醫(yī)療設(shè)備的合理使用，提高醫(yī)療設(shè)備的使用水平。通過降低醫(yī)療設(shè)備的采購成本和綜合管理的運(yùn)營成本，提升醫(yī)院在該領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)收入。在對醫(yī)療搶救設(shè)備進(jìn)行管理的過程中，要求節(jié)約人力成本的同時，最大限度保證醫(yī)療臨床搶救的需求，提升醫(yī)療設(shè)備的日常管理結(jié)果。在進(jìn)程管理過程中，還要對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)化的維護(hù)保養(yǎng)，通過定時進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備自行檢查以及管理人員檢查等兩種方式，提升醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用質(zhì)量。在臨床管理過程中，應(yīng)將全院的基礎(chǔ)設(shè)備以及大型設(shè)備進(jìn)行有效考核，通過最少的人力資源創(chuàng)建最優(yōu)質(zhì)的臨床管理效果。在臨床管理期間，應(yīng)建立臨床管理部門，通過及時總結(jié)管理過程中的細(xì)節(jié)問題，可以通過有關(guān)部門的臨床管理重視程度，改善醫(yī)療設(shè)備一體化管理模式，在進(jìn)行購買以及維修儀器期間，建立有針對性的臨床管理需求。

2.2.2 醫(yī)療設(shè)備信息化維修管理模式

隨著我國信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，在臨床對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理過程中，可以聯(lián)合醫(yī)療技術(shù)建立有針對性的維護(hù)管理系統(tǒng)。通過接聽并保存各個科室的設(shè)備維修電話，根據(jù)預(yù)設(shè)的維修分工，自動匹配相對應(yīng)的維修人員。而維修人員在進(jìn)行維修的過程中，可以根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的基本狀況，實時更新維修狀況，設(shè)備管理人員還可以通過在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行檢索，了解醫(yī)療設(shè)備的采購信息以及以往的維修記錄。不僅如此，在進(jìn)行臨床設(shè)備管理期間，還要對計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行適當(dāng)維護(hù)。不僅可以保證計算機(jī)系統(tǒng)的正常運(yùn)行，還可以通過構(gòu)建信息化的醫(yī)療設(shè)備，對醫(yī)療設(shè)備的維修結(jié)果、工作量以及工作考核等進(jìn)行綜合管理。不僅可以規(guī)范醫(yī)療設(shè)備考核結(jié)果，還可以優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的臨床報銷流程，縮短醫(yī)療設(shè)備維修等待時間，提升醫(yī)院的工作效率以及臨床工作水平，并對臨床管理計劃進(jìn)行有針對性的參考依據(jù)。對互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)系統(tǒng)進(jìn)行不斷完善，建立優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)檢索系統(tǒng)，可縮短檢修等待時間，值得高度關(guān)注。在進(jìn)行臨床維修期間，應(yīng)根據(jù)維修記錄及時規(guī)范維修中的重點問題，并且及時建立臨床維修系統(tǒng)記錄，將在管理過程中的問題進(jìn)行及時改正，可以制定有針對性的干預(yù)措施。

3 結(jié)語

醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重點難題，在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量管理及控制的過程中，還應(yīng)分析醫(yī)療設(shè)備管理中可能存在的問題，并結(jié)合醫(yī)院的實際情況進(jìn)行針對性的改善措施。通過構(gòu)建符合醫(yī)院實際情況的醫(yī)療管理模式，提升設(shè)備管理效率，建立符合我院實際情況的管理政策，進(jìn)行有針對性的臨床管理措施。管理是醫(yī)療設(shè)備的管理模式,主要臨床醫(yī)療的管理過程中，對于真正醫(yī)療設(shè)備，在時間中談?wù)摬煌芾恚恢皇强梢愿纳脐P(guān)于安全的認(rèn)識，在地面上的患者在技術(shù)的過程中，還可以繼續(xù)提高質(zhì)量領(lǐng)域的發(fā)展中，我們有很高的價值管理的時候，可以促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也有很多改變，不僅可以建立優(yōu)質(zhì)的臨床管理體系，還可以通過分析在管理過程中的不足進(jìn)行有效改善，逐步提升醫(yī)院管理的質(zhì)量建設(shè)，符合我現(xiàn)在該領(lǐng)域的發(fā)展方向，也可以提升患者的臨床就診質(zhì)量，保證患者臨床治療過程中的安全性。

聯(lián)合計算機(jī)管理技術(shù)，通過發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的協(xié)同作用，建立具有臨床一體化為基礎(chǔ)的全流程質(zhì)量控制管理模式。通過對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，減輕我院不良事件的發(fā)生率，符合臨床質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。在臨床進(jìn)行管理期間，可將互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢直接運(yùn)用于醫(yī)院的管理政策中，不僅可以改善醫(yī)院在該領(lǐng)域的臨床建設(shè)質(zhì)量，還可以通過完善自身臨床管理系統(tǒng)。尋求醫(yī)療設(shè)備信息化的完美模式，建立有針對性的設(shè)備管理體系，符合醫(yī)院在該領(lǐng)域的臨床管理價值。