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規(guī)范治療 與“狼”共舞

2023-08-04 01:55馬艷
保健與生活 2023年15期
關(guān)鍵詞:紅斑狼瘡系統(tǒng)性病情

馬艷

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,好發(fā)于育齡期女性,其病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,起病隱匿或急驟,發(fā)作兇險(xiǎn)且極易復(fù)發(fā),因此,人們常常談“狼”色變。下面就來(lái)了解一下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的相關(guān)知識(shí)。

為什么會(huì)患系統(tǒng)性紅斑狼瘡?

系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因復(fù)雜,與遺傳、免疫、性激素、環(huán)境因素及病毒、細(xì)菌感染等有關(guān)。

某種目前未知的原因,發(fā)病后人體的正常免疫系統(tǒng)被打破,產(chǎn)生了自身抗體,抗體又攻擊自身細(xì)胞,造成組織損傷、器官功能障礙、傷殘,甚至危及患者生命等不良后果。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些表現(xiàn)?

系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早診早治很重要。患者除了全身表現(xiàn)如發(fā)熱、疲乏等,還常在疾病早期出現(xiàn)面頰部蝶形紅斑或是盤狀紅斑、凍瘡樣皮疹、皮膚血管炎、網(wǎng)狀青斑、蕁麻疹、光過(guò)敏、脫發(fā)、口腔潰瘍等。此外,骨骼、肌肉、血液、腎臟、心臟、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)都可能出現(xiàn)不同程度的損傷。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡能治愈嗎?

目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡暫時(shí)沒(méi)有辦法完全治愈。但及時(shí)而正確的治療、詳細(xì)的病情觀察和良好的護(hù)理, 有利于病情的控制, 能夠有效改善預(yù)后, 減少器官損傷。

因此,得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡不要灰心喪氣,要及早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)治療。此外,狼瘡的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,千萬(wàn)不能中途擅自停藥,以免病情加重,一定要配合醫(yī)生并且做好長(zhǎng)期和疾病做斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。

得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,還能結(jié)婚、生育嗎?

可以正常結(jié)婚,建議有計(jì)劃地生育。育齡期女性患者,在病情穩(wěn)定6個(gè)月以上、無(wú)重要臟器損害、停用可能致畸的藥物至足夠安全的時(shí)間、激素的使用劑量為潑尼松每天3片(或相當(dāng)劑量)以下的可考慮妊娠。

患者備孕前,應(yīng)向風(fēng)濕免疫科、婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行生育咨詢并做相關(guān)評(píng)估。

妊娠期間,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可以運(yùn)動(dòng)嗎?

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)患者體質(zhì),防止長(zhǎng)期使用激素引起的體重增加、骨質(zhì)疏松和肌肉萎縮等不良反應(yīng)。同時(shí),運(yùn)動(dòng)還能改善抑郁、焦慮等不良情緒,改善失眠和疲勞狀況等。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者在疾病活動(dòng)期,應(yīng)以靜養(yǎng)為主,同時(shí)每天要保證8~10小時(shí)的睡眠。待疾病進(jìn)入穩(wěn)定期后,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

1.選對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

可以選擇游泳、慢跑、散步、騎自行車、打太極拳等運(yùn)動(dòng),女性患者還可以選擇體操、瑜伽等運(yùn)動(dòng)方式。

2.把握好運(yùn)動(dòng)量

最佳的運(yùn)動(dòng)量是運(yùn)動(dòng)完后,以患者感覺到不疲勞比較好。運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律、循序漸進(jìn)、量力而行。

日常護(hù)理要注意哪些?

1.調(diào)整好心態(tài)

研究發(fā)現(xiàn),精神緊張和抑郁等不良情緒會(huì)引起免疫系統(tǒng)紊亂,觸發(fā)和加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡。患者家屬要多給予患者理解和支持,排除各種消極因素、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.健康飲食

蛋白質(zhì)是免疫活化劑,攝入過(guò)量會(huì)增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,對(duì)自身免疫性疾病不利。要不吃或少吃具有增強(qiáng)光敏感作用的食物,如無(wú)花果、芹菜、蘑菇等。忌食辛辣、煙熏食物。

建議:每天至少吃一種深綠色和一種橙色蔬菜,多吃蔬菜和水果而不是喝果汁;每天食用的谷物類食品中包含至少一半的全谷物食品;每周至少吃兩次魚類。

3.避免吸煙

煙草會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)作。

4.注意防曬

盡量避免10:00—15:00出行,禁止日光浴,以防曬傷。室內(nèi)掛窗簾,減少紫外線的照射。避免接觸刺激性物品,如染發(fā)劑、發(fā)膠等。

5.規(guī)律服藥

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,自行減少藥物用量或停藥、不規(guī)范治療、不能堅(jiān)持定期隨訪等將嚴(yán)重影響治療效果,導(dǎo)致醫(yī)生無(wú)法正確評(píng)估病情,影響預(yù)后。在用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師了解藥物的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施,降低恐懼心理,提高治療效果。

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