張秋萍，李金杯，么金鳳

安徽省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 安徽合肥 230031

原發(fā)性支氣管肺癌（primary bronchogenic carcinoma）簡(jiǎn)稱“肺癌”，它是起源于支氣管黏膜、腺體或肺泡上皮的肺部惡性腫瘤[1]。根據(jù)國(guó)家癌癥中心2019年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2015年我國(guó)肺癌的發(fā)病率為57.26/10萬(wàn)、死亡率為45.87/10萬(wàn)，肺癌已經(jīng)成為我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤[2]，嚴(yán)重危害人民的生命健康。肺癌按組織類型不同分為NSCLC和小細(xì)胞肺癌，其中NSCLC約占80%～85%[3]，由于肺癌早期的臨床表現(xiàn)不明顯，多數(shù)患者診斷時(shí)已屬晚期，5年生存率較低[4]。西醫(yī)對(duì)于中晚期NSCLC患者采用以包括放療、化療、靶向治療等為主的綜合治療，但隨之而來(lái)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的副作用，聯(lián)合中醫(yī)中藥治療該類患者具有一定的優(yōu)勢(shì)，其中益氣養(yǎng)陰法是常用中醫(yī)治法之一，筆者整理近5年關(guān)于益氣養(yǎng)陰法治療中晚期NSCLC的臨床文獻(xiàn)研究報(bào)道，具體綜述如下。

氣陰兩虛是中晚期NSCLC的主要病機(jī)

中醫(yī)無(wú)肺癌病名的記載，根據(jù)肺癌的臨床表現(xiàn)，其歸屬于中醫(yī)“肺積”“息賁”“咯血”等范疇，現(xiàn)中醫(yī)病名統(tǒng)稱為“肺癌病”[1]。認(rèn)為病機(jī)主要為正虛是發(fā)病之本，《素問(wèn)·評(píng)熱病論篇》曰：“邪之所湊，其氣必虛?！敝赋稣龤庠诩膊≈械淖饔?，《靈樞·刺節(jié)真邪》曰：“正氣不足，而后邪氣踞之”，外邪趁虛入肺，易于耗傷氣陰，外邪留滯于肺，氣機(jī)不暢，致血行瘀滯，津液不布、聚津成痰，痰瘀交阻，日久形成癌腫，癌腫形成日久不去，耗傷人體正氣和津液，從而加重氣陰虧虛。對(duì)于中晚期NSCLC肺癌患者，隨著病情逐漸加重，正氣消耗，或化療后“藥毒”之邪導(dǎo)致脾胃功能受損而化源不足，或放療后“火熱毒邪”耗傷人體氣陰，故氣陰虧虛更明顯。一份7435份大樣本NSCLC病案中醫(yī)證候分布頻數(shù)及關(guān)聯(lián)分析顯示氣虛與陰虛是NSCLC基本證候要素[5]。大部分患者在腫瘤中晚期，已經(jīng)處于正虛階段，氣陰兩虛是臨床常見(jiàn)證型[6]。國(guó)醫(yī)大師周仲瑛教授認(rèn)為正氣虧虛是肺癌發(fā)生的內(nèi)在病因，其中肺癌虛證以氣陰兩虛為主[7]。故在臨床上中晚期NSCLC患者以氣陰兩虛為主要病機(jī)。

益氣養(yǎng)陰法治療中晚期NSCLC的理論依據(jù)

誕生于古徽州地區(qū)的新安醫(yī)學(xué)有著800多年的歷史，誕生了800多位醫(yī)家及800多部專著，其中固本培元派和養(yǎng)陰清潤(rùn)派是對(duì)中醫(yī)學(xué)理論具有重要影響作用的兩大學(xué)派。新安醫(yī)家汪機(jī)作為固本培元派的開山始祖，創(chuàng)“營(yíng)衛(wèi)一氣”說(shuō)，他指出人參、黃芪既能補(bǔ)氣又能補(bǔ)陰，倡導(dǎo)“參芪雙補(bǔ)說(shuō)”為固本培元奠定了理論基礎(chǔ)。養(yǎng)陰清潤(rùn)派主要在明清防治瘟疫臨床實(shí)踐中誕生，通過(guò)臨床實(shí)踐，對(duì)肺系疾病的診治提供了養(yǎng)陰清肺的思路。國(guó)醫(yī)大師徐經(jīng)世認(rèn)為，氣陰虧虛是肺癌的基礎(chǔ)病機(jī)，特別是肺癌晚期、放化療術(shù)后的患者，治療應(yīng)以益氣養(yǎng)陰為大法[8]。國(guó)醫(yī)大師韓明向認(rèn)為正氣虧虛是肺癌發(fā)生的主要病機(jī)之一，故在臨證中扶助正氣具有重要的意義[9]。全國(guó)名中醫(yī)胡國(guó)俊亦認(rèn)為肺癌多以正虛為主，提出培元固本、扶正祛邪的治療理念，臨床用藥多從扶助正氣為主[10]。在治法上受到新安醫(yī)學(xué)固本培元與養(yǎng)陰清潤(rùn)學(xué)說(shuō)的影響，以及現(xiàn)代中醫(yī)大家的發(fā)揮，目前針對(duì)氣陰兩虛是中晚期NSCLC的主要病機(jī)，主張采用益氣養(yǎng)陰法。研究表明益氣養(yǎng)陰法具有改善臨床癥狀、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期、減輕放化療副反應(yīng)及緩解分子靶向治療的毒副作用等多方面的作用。

益氣養(yǎng)陰法治療中晚期NSCLC的臨床研究

1 改善臨床癥狀、中醫(yī)證候積分

多項(xiàng)研究表明，益氣養(yǎng)陰法可以改善患者臨床癥狀和中醫(yī)證候積分。王亞飛等[11]將178例氣陰兩虛型晚期NSCLC患者均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，在對(duì)照組含鉑方案化療基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組加用益氣養(yǎng)陰方，研究表明益氣養(yǎng)陰方可以改善臨床癥狀和中醫(yī)證候積分，主要表現(xiàn)在改善患者咳嗽、咯痰、氣短、胸痛、神疲乏力等方面。李偉等[12]將90例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC肺癌患者均分為2組，2組均予以NP（長(zhǎng)春瑞濱+順鉑）方案化療，觀察組加用益氣養(yǎng)陰湯，結(jié)果顯示益氣養(yǎng)陰湯聯(lián)合NP方案治療后，可以改善患者乏力、胸悶胸痛、五心煩熱、脈虛無(wú)力等癥候，從而提高臨床療效，改善中醫(yī)證候積分。徐蔚杰等[13]將60例氣陰兩虛型的晚期NSCLC患者隨機(jī)均分為2組，治療組在對(duì)照組化療基礎(chǔ)上采用益氣養(yǎng)陰解毒方干預(yù)，經(jīng)中藥干預(yù)后治療組咳嗽、咯痰、胸痛、乏力等中醫(yī)證候積分較治療前改善。一項(xiàng)臨床研究[14]納入80例氣陰兩虛型晚期NSCLC患者隨機(jī)均分為2組，對(duì)照組給予化療聯(lián)合卡瑞利珠單抗治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加百合固金湯內(nèi)服，經(jīng)中藥干預(yù)后患者咳嗽、咯痰、神疲乏力等中醫(yī)證候積分下降更明顯。上述研究采用益氣養(yǎng)陰法治療中晚期NSCLC，不僅可以改善患者臨床癥狀，同時(shí)可以改善患者中醫(yī)證候積分，從病因病機(jī)為切入點(diǎn)，糾正患者正虛邪實(shí)的病理狀態(tài)，從而提高療效。

2 增強(qiáng)免疫功能

患者免疫功能低下是腫瘤生長(zhǎng)的重要條件，益氣養(yǎng)陰法是常用的扶正固本法能顯著提高肺癌患者免疫功能。衣學(xué)新等[15]納入63例NSCLC患者隨機(jī)分為對(duì)照組31例和觀察組32例，觀察組在對(duì)照組化療基礎(chǔ)上加服自擬益氣養(yǎng)陰湯，結(jié)果表明益氣養(yǎng)陰方能改善患者化療后細(xì)胞免疫功能（治療后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高）和體液免疫功能（治療后IgA、IgG、IgM、C3、C4亦升高）。朱誠(chéng)吉[16]將56例局部晚期NSCLC老年患者均予以三維適形放射治療，觀察組加用益氣養(yǎng)陰法治療，結(jié)果表明益氣養(yǎng)陰法能調(diào)節(jié)該類患者免疫功能，主要表現(xiàn)為CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值、IgG、IgA、IgM水平均顯著升高。王秀改等[17]運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將80例中晚期NSCLC患者均分為2組，2組患者均予含鉑方案治療，治療組加用沙參麥冬湯干預(yù)治療，結(jié)論表明益氣養(yǎng)陰法聯(lián)合含鉑化療方案可通過(guò)提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平而提高患者免疫功能。另一項(xiàng)臨床研究[18]亦表明養(yǎng)陰益氣湯聯(lián)合化療治療中晚期NSCLC可升高CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平而提高患者免疫功能。綜上研究，益氣養(yǎng)陰法能發(fā)揮扶正固本的功效，提高機(jī)體免疫功能。

3 提高生活質(zhì)量

許多肺癌患者后期會(huì)出現(xiàn)咳嗽、疼痛、食欲不振等癥狀，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量明顯下降，故對(duì)于該類患者提高生活質(zhì)量尤為重要。一項(xiàng)納入120例晚期NSCLC患者均予以鹽酸埃克替尼片治療，觀察組采用益氣養(yǎng)陰湯干預(yù)治療，作者主要采用EORTC QLQ-C30中文版量表評(píng)分進(jìn)行療前療后評(píng)價(jià)，觀察指標(biāo)包括情緒、軀體、角色功能等方面反映生活質(zhì)量，研究表明采用益氣養(yǎng)陰湯干預(yù)后的患者能獲得更好的生活質(zhì)量[19]。一項(xiàng)[20]化療聯(lián)合益氣養(yǎng)陰湯治療晚期NSCLC患者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，所有患者均予化療，觀察組加益氣養(yǎng)陰湯口服，結(jié)論表明晚期NSCLC患者化療期間輔以益氣養(yǎng)陰湯治療后生活質(zhì)量評(píng)分和KPS評(píng)分均升高更明顯有助于改善患者生活質(zhì)量。另有一項(xiàng)臨床研究[21]納入60例NSCLC術(shù)后化療存在發(fā)熱的患者，在對(duì)照組GP（吉西他濱+順鉑）方案的基礎(chǔ)上，研究組加用益氣養(yǎng)陰湯，研究表明采用益氣養(yǎng)陰湯干預(yù)后可以降低生命質(zhì)量測(cè)定量表評(píng)分、升高卡氏評(píng)分，進(jìn)一步提高老年NSCLC患者生活質(zhì)量。柳為等[22]將60例氣陰兩虛證III～I(xiàn)V期肺癌患者，常規(guī)化療基礎(chǔ)上治療組加服司天麥冬湯治療，治療組患者KPS評(píng)分較治療前增加更明顯，患者的生活質(zhì)量提高。上述研究均表明中晚期NSCLC患者使用益氣養(yǎng)陰法可以有效的提高患者生活質(zhì)量，為益氣養(yǎng)陰法指導(dǎo)臨床應(yīng)用，提供了參考。

4 延長(zhǎng)生存期

肺癌患者確診時(shí)大部分已是晚期，所以其生存期較短，生存期是評(píng)價(jià)腫瘤療效的重要指標(biāo)。楊雪飛等[23]將65例表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸酶抑制劑（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors，EGFR-TKIs）治療耐藥后的晚期NSCLC患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例和觀察組35例，對(duì)照組予以化療，觀察組為原EGFR-TKIs藥物聯(lián)合中藥益氣養(yǎng)陰散結(jié)方治療，研究發(fā)現(xiàn)EGFR-TKIs治療耐藥后采用益氣養(yǎng)陰散結(jié)方治療，延長(zhǎng)中位總生存時(shí)間（OS），表明益氣養(yǎng)陰散結(jié)方聯(lián)合EGFR-TKIs可能通過(guò)中藥增效優(yōu)勢(shì)，減少耐藥，延長(zhǎng)EGFR-TKIs繼發(fā)耐藥的晚期NSCLC患者生存期，最終轉(zhuǎn)化成生存的獲益，其具體機(jī)制有待于進(jìn)一步研究。千維娜等[24]設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，納入80例NSCLC患者均分為2組，對(duì)照組予TP（多西他賽+順鉑）方案治療，觀察組在上述治療基礎(chǔ)上加益氣養(yǎng)陰方，結(jié)果顯示益氣養(yǎng)陰方聯(lián)合TP化療方案在延長(zhǎng)中位無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間（PFS）與中位OS方面均優(yōu)于單純TP化療方案。陳孟峰等[25]將136例III、VI期NSCLC患者隨機(jī)均分為2組，觀察組采用益氣養(yǎng)陰湯聯(lián)合吉非替尼治療，結(jié)果顯示較對(duì)照組（吉非替尼治療）可以顯著延長(zhǎng)晚期NSCLC患者的PFS和OS。另一項(xiàng)臨床研究[26]納入60例IV期驅(qū)動(dòng)基因陰性的NSCLC患者隨機(jī)均分為2組，與對(duì)照組化療相比，加用益氣養(yǎng)陰解毒方的治療組提高PFS和OS更明顯。益氣養(yǎng)陰法在中晚期NSCLC中有著廣泛的臨床應(yīng)用，其可能是通過(guò)扶正祛邪的作用，與西藥聯(lián)用，發(fā)揮增效減毒作用，進(jìn)一步延長(zhǎng)患者生存期。

5 降低血清腫瘤標(biāo)志物

腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生并釋放到血液、體液和組織中，反映了腫瘤的存在和惡性程度，與預(yù)后密切相關(guān)，且檢測(cè)操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小，是臨床診治的重要組成部分[27]。黃秋晗[28]采用益氣養(yǎng)陰化瘀法聯(lián)合GP方案化療治療晚期NSCLC患者，結(jié)果表明益氣養(yǎng)陰化瘀法治療晚期NSCLC患者可降低癌胚抗原（CEA）、糖類抗原125（CA125）及細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）水平。李華等[29]采用益氣養(yǎng)陰化瘀方聯(lián)合GP方案治療經(jīng)手術(shù)治療的NSCLC患者，與對(duì)照組（GP方案治療）比較，可降低血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、CEA、CA199、CA50含量，結(jié)論表明對(duì)NSCLC術(shù)后患者GP方案加用益氣養(yǎng)陰化瘀方可降低血清腫瘤標(biāo)志物含量。喬志安等[30]研究納入66例晚期NSCLC患者，隨機(jī)分為2組，研究組在對(duì)照組放療基礎(chǔ)上加用自擬益氣養(yǎng)陰方，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，使用益氣養(yǎng)陰中藥輔助放療治療晚期NSCLC可減少腫瘤標(biāo)志物Cyfra21-1、CEA、CA125水平含量。一項(xiàng)GP方案化療的基礎(chǔ)上使用沙參麥冬湯加減治療晚期NSCLC患者的研究，結(jié)果顯示沙參麥冬湯加減輔助治療可有效降低患者機(jī)體CEA、基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、CA125水平[31]。上述研究體現(xiàn)了益氣養(yǎng)陰法在中晚期NSCLC多種臨床治療場(chǎng)景下的廣泛應(yīng)用，可以有效的通過(guò)改善血清腫瘤標(biāo)志物，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)、延緩病情進(jìn)展。

6 減輕化療副反應(yīng)

化療是中晚期NSCLC常用治法之一，它在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)亦會(huì)破壞正常細(xì)胞，同時(shí)會(huì)造成胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的不良反應(yīng)常為患者終止化療的原因，益氣養(yǎng)陰法能明顯減輕化療所致的副反應(yīng)。劉麗梅等[32]納入160例中晚期NSCLC患者，中藥采用四君子湯合沙參麥冬湯干預(yù)，結(jié)果顯示上方配合化療可以減輕化療副作用，主要表現(xiàn)為減少胃腸道反應(yīng)，減少骨髓抑制和肝/腎損傷不良反應(yīng)，統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重程度均低于單純化療對(duì)照組（P＜0.05）。錢利潔等[33]采用隨機(jī)雙盲法將60例Ⅲb期、Ⅳ期NSCLC患者均分為2組，采用補(bǔ)中益氣湯合沙參麥冬湯加減干預(yù)，結(jié)果顯示可以有效的減少肝/腎損傷、白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、頭暈不良反應(yīng)發(fā)生率（P＜0.05）。王北斗[34]將46例中晚期肺癌患者隨機(jī)分為2組，研究組在對(duì)照組化療基礎(chǔ)上加益氣養(yǎng)陰方治療，結(jié)果顯示中藥干預(yù)后可降低患者惡心嘔吐、白細(xì)胞減少、血小板減少等不良反應(yīng)的發(fā)生率。王東建[35]將56例晚期NSCLC患者隨機(jī)均分為2組，所有患者均化療，治療組加服益氣養(yǎng)陰中藥，中藥干預(yù)后能降低化療所致的骨髓抑制。一項(xiàng)以IIIb-IV期NSCLC患者為研究對(duì)象，治療組在對(duì)照組化療基礎(chǔ)上加益氣養(yǎng)陰方治療，結(jié)果顯示益氣養(yǎng)陰方能減輕化療所致的骨髓抑制[36]。上述研究結(jié)論表明益氣養(yǎng)陰法聯(lián)合化療可有效的減輕NSCLC患者化療所致的胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等反應(yīng)。

7 降低放療不良反應(yīng)

放療是通過(guò)放射線殺傷腫瘤細(xì)胞，但它對(duì)周圍正常的肺組織或組織器官亦會(huì)造成一些副作用，研究表明中醫(yī)益氣養(yǎng)陰法能明顯減少放療所致的不良反應(yīng)。王怡裕[37]納入100例Ⅲ～I(xiàn)V期NSCLC氣陰兩虛型患者，2組均予以全程三維適形放射治療，研究組加用益氣養(yǎng)陰法治療，結(jié)果表明益氣養(yǎng)陰法治療后可以減少放療所致的白細(xì)胞降低、血小板減少、放射性食管炎/肺炎和消化道癥狀不良反應(yīng)。代國(guó)軍等[38]納入140例晚期NSCLC老年患者，觀察組在三維適行放療基礎(chǔ)上加益氣養(yǎng)陰方治療，研究表明益氣養(yǎng)陰方干預(yù)后可以降低放射性肺炎、放射性食管炎、惡心嘔吐、骨髓抑制不良反應(yīng)發(fā)生率，并能提高治療安全性。一項(xiàng)晚期NSCLC患者放療聯(lián)合中藥自擬益氣養(yǎng)陰方治療研究，發(fā)現(xiàn)采用益氣養(yǎng)陰方治療后可以有效的減少患者惡心嘔吐、白細(xì)胞降低發(fā)生率，減少放射性肺炎、放射性食管炎發(fā)生率[39]。江曉斌[40]將100例氣陰兩虛型NSCLC患者隨機(jī)均分為2組，觀察組在對(duì)照組常規(guī)放射基礎(chǔ)上加中藥治療，經(jīng)中藥干預(yù)后放射性肺損傷發(fā)生率更低。上述研究結(jié)論表明益氣養(yǎng)陰法聯(lián)合放療可有效的減輕中晚期NSCLC患者放療所致的毒副反應(yīng)。

8 緩解分子靶向治療的毒副作用

大部分肺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，生存期短，分子靶向藥的出現(xiàn)延長(zhǎng)了患者的生存期，與化療比較，盡管分子靶向治療具有精準(zhǔn)治療的優(yōu)勢(shì)，但臨床應(yīng)用仍存在相關(guān)毒副作用的出現(xiàn)，很多患者因嚴(yán)重的毒副反應(yīng)或不能耐受而被迫終止治療，且靶向藥物具有燥熱之性易傷氣陰，中醫(yī)益氣養(yǎng)陰法能緩解其毒副反應(yīng)。王鵬飛等[41]納入40例晚期NSCLC患者均予安羅替尼治療，觀察組加服加味沙參麥冬湯，研究發(fā)現(xiàn)觀察組能明顯降低乏力、厭食發(fā)生率，且觀察組高血壓、蛋白尿、手足綜合征、TSH升高、高脂血癥同級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)更低，結(jié)果表明加味沙參麥冬湯聯(lián)合安羅替尼治療晚期NSCLC患者可緩解靶向治療毒副反應(yīng)，提高患者對(duì)靶向治療的耐受性。張敏等[42]將50例IIIB/IV期的NSCLC患者均予口服EGFRTKI治療，治療組加服益氣養(yǎng)陰解毒方干預(yù)，結(jié)果表明益氣養(yǎng)陰解毒方能減少EGFR-TKI不良反應(yīng)的發(fā)生，主要表現(xiàn)為皮疹、腹瀉、甲溝炎、乏力納差發(fā)生例數(shù)更少。關(guān)雅素等[43]將納入47例接受EGFR－TKIs治療后出現(xiàn)皮疹的Ⅲb、Ⅳ期患者分為治療組26例和對(duì)照組21例，治療組采用益氣養(yǎng)陰解毒方干預(yù)（內(nèi)服該方同時(shí)皮損處本方外洗），對(duì)照組采用皮損處莫匹羅星軟膏外用，結(jié)論顯示益氣養(yǎng)陰解毒方治療后能減輕EGFR－TKIs所致的皮膚毒副反應(yīng)，表現(xiàn)為患者皮疹改善程度更明顯，皮疹改善臨床有效率更高。另一項(xiàng)臨床研究[44]亦表明益氣養(yǎng)陰解毒方內(nèi)服加外治可以明顯改善NSCLC患者EGFR-TKI治療引起的皮疹、手足綜合征等皮膚毒性反應(yīng)，同時(shí)提高患者的皮膚病生活質(zhì)量。上述研究表明在靶向治療的基礎(chǔ)上，加用益氣養(yǎng)陰方藥，不僅可以發(fā)揮靶向治療的優(yōu)勢(shì)，還可以從全局發(fā)揮中藥增效減毒的優(yōu)勢(shì)。

小 結(jié)

綜上所述，近5年來(lái)諸多臨床研究已證實(shí)益氣養(yǎng)陰法治療中晚期NSCLC具有改善臨床癥狀、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期、減輕放化療副反應(yīng)及緩解分子靶向治療的毒副作用等多種優(yōu)勢(shì)，但研究主要以單中心、小樣本居多，可重復(fù)性差，其次大多數(shù)都是放化療或靶向治療結(jié)合中藥治療，僅以中藥為主的臨床研究甚少，且多為中藥復(fù)方湯劑，復(fù)方中藥藥味數(shù)量較多、配伍復(fù)雜，具體有效成分及其具體機(jī)制不詳。肺癌作為一種慢性疾病，應(yīng)當(dāng)有更多的中藥劑型可供患者選擇，今后需運(yùn)用先進(jìn)的制藥工藝，生產(chǎn)更多益氣養(yǎng)陰中藥劑型如針劑、丸劑等，便于患者治療用藥。隨著分子生物學(xué)、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和人工智能等現(xiàn)代科技技術(shù)的發(fā)展，為中醫(yī)藥治療中晚期NSCLC的研究提供了思路和技術(shù)，今后的研究應(yīng)采用多種益氣養(yǎng)陰中藥劑型，開展多中心、大樣本臨床研究，以獲得更多的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，研究方向應(yīng)著眼于中藥治療中晚期NSCLC的作用機(jī)制，從分子生物學(xué)水平揭示肺癌氣陰兩虛證的實(shí)質(zhì)，為益氣養(yǎng)陰法治療肺癌提供更科學(xué)的理論依據(jù)，從而更好的發(fā)揮中醫(yī)藥治療肺癌的優(yōu)勢(shì)。