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孩子內(nèi)心的“隱秘焦慮”

2023-07-04 09:35羅玲編輯臻熙
科學(xué)生活 2023年2期
關(guān)鍵詞:重度檢出率青少年

文/羅玲 編輯/臻熙

經(jīng)過100多天的等待,塵埃落定,江西警方召開新聞發(fā)布會,正式確定胡某某失蹤為自殺身亡。近年來,越來越多的青少年自殺事件出現(xiàn)在公眾視野里。這背后,青少年的心理狀況應(yīng)該引起極大重視。

01 青少年自殺,不是小概率事件

隨著越來越多的青少年自殺事件的發(fā)生,大家或許開始逐漸意識到,這已經(jīng)不是一個小概率事件。事實上,根據(jù)多年來的全球數(shù)據(jù)顯示,15~29歲年輕人的死亡原因中,自殺始終排在第二位。

我國的情況也類似。根據(jù)北醫(yī)發(fā)展中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,在中國每年約有上萬名青少年死于自殺,自殺已然成為青少年的首要死因。男、女生自殺意念報告率為16.7%和 24.3%,自殺計劃報告率為5.6%和7.7%,自殺行動報告率為 2.9% 和3.0%?!吨袊l(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù),自殺在10歲之前還比較少,但在此后就風(fēng)險迅速上升。中學(xué)生5個人中就有1個人曾經(jīng)考慮過自殺。

02 青少年可能自殺的原因

盡管悲劇已經(jīng)發(fā)生過這么多,依然有很多不理解的聲音存在,大家不明白,一個處于風(fēng)華正茂年紀的青少年,為什么會想不開,究竟發(fā)生了什么事,讓他們選擇以自殺來結(jié)束生命。

根據(jù)研究的結(jié)果,自殺的原因可能非常復(fù)雜,有很多因素影響,同時,也可能并沒有那么復(fù)雜。

原因復(fù)雜在,個人的生理和心理、周圍家庭、小環(huán)境、大社會、族群文化等都可能有影響。如本人的基因易感性(家庭有近親自殺過)、精神疾病(包括抑郁、行為障礙以及濫用藥物)、身體疾?。ㄏ?、癲癇、慢性疼痛等自殺風(fēng)險特別高)、不健康的家庭關(guān)系(比如持續(xù)并經(jīng)常存在沖突;生理、心理、或性虐待等事件;而其他家庭成員過度容忍)、情境危機(比如所愛的人突然過世、家庭暴力)等。

同時,青少年輕生的原因,又可能非常直白和簡單。

國家精神健康研究院(NIMH)研究曾清楚地指出,青少年自殺的誘因,常常是“失望,失敗,被拒絕等,比如和女朋友分手,考試成績不理想,或者家庭糾紛”。

此外,近年來青少年的抑郁率也在逐年上升,心理健康也需要進一步加強重視。

據(jù)《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019~2020)》,2020年中國青少年的抑郁檢出率為24.6%,其中輕度抑郁17.2%,重度抑郁為7.4%。

隨著學(xué)生年級的升高,抑郁和重度抑郁也呈上升趨勢。小學(xué)階段,重度抑郁的檢出率在1.9%~3.3%。初中階段,重度抑郁的檢出率在7.6%~8.6%。高中階段,重度抑郁的檢出率在10.9%~12.5%。

這幾年里,疫情所帶來的影響也不容忽視。澎湃新聞報道,中國科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林在清華大學(xué)主辦的第二屆世界衛(wèi)生健康論壇中介紹,新冠肺炎疫情期間所帶來的精神心理問題不容忽視。

疫情以后,兒童青少年的心理問題明顯增加。主要的原因是疫情期間,兒童青少年不能去幼兒園、不能上學(xué),只能在家線上上課,缺少同伴交流,沒有體育活動,沒有戶外活動。甚至有些青少年因為疫情期間在家上網(wǎng)課時間長,回到學(xué)校不適應(yīng),出現(xiàn)很多問題。

03 如何拯救年輕的生命?

1.識別自殺征兆

青少年在自殺前的心理是非常矛盾的,一方面想要結(jié)束生命,一方面卻希望有人能夠幫助他們。

幾乎在所有青少年自殺以前,都會因這樣的矛盾而痛苦。他們會向身邊的親朋好友發(fā)出求救信號。但對于他們來說,他們尋求的不是真正的結(jié)束生命,而是結(jié)束當前嚴重的痛苦。

只有當所有的隱秘求助都沒能被理解,最終他們才選擇自殺,這讓最后的結(jié)果顯得非常突然。

50%到75%的人在自殺前有征兆,而這些征兆是最容易被熟悉他們的家人、朋友和老師察覺到的。這些征兆包括:

直接或間接地表示想自殺;

自殺遺書或計劃、購買自殺工具;

以往的自殺嘗試;

交代后事(如交代安葬,寫遺書,或把珍貴的物品分發(fā)他人);

沉迷于死亡的幻想中

……

除了情緒以外,身體也會主動發(fā)出其他求救信號。

學(xué)習(xí)態(tài)度和方式的變化:突然對熱愛的事物失去興趣、學(xué)習(xí)態(tài)度和方式突然變得消極、無法專心等;

作息習(xí)慣的變化:睡眠質(zhì)量下降、難以入睡、易醒等;

與人交往的變化:突然變得回避交往、突然非常主動進行社交等;

其他變化:嚴重抑郁后的突然平靜、食欲下降、身體狀態(tài)不佳等。

當然,這些也可能只是身體狀態(tài)不佳或者其他原因的表現(xiàn),但我們誰也無法保證它不是危及生命的信號,所以作為家長,我們不能輕視它。

2.父母和家庭的支持,傾聽與包容,給予孩子歸屬感

研究顯示,“求死的欲望”來自于長期體驗“累贅感”以及缺乏歸屬感。如果孩子和周圍的人有親密的關(guān)系,就不會缺乏歸屬感。

美國國家學(xué)校心理學(xué)家協(xié)會(NASP)把家庭的支持和融洽的親子關(guān)系列為提高青少年抗挫折能力的第一條,良好的家庭關(guān)系和親子交流會增強孩子的“歸屬感”,溫暖的家永遠是孩子力量的源泉。

傾聽青少年的聲音,即使你覺得他們的煩惱“不值一提”。對成年人來說無關(guān)痛癢的小事,對青少年來說可能是天大的災(zāi)難。青少年的大腦前額葉皮質(zhì)尚未發(fā)育成熟,容易沖動,過度敏感,在遇到事情時會應(yīng)對錯誤,而讓自己陷入更加糟糕的局面。

在孩子充分表達自己的感受前,不要提供解決問題的方案。父母需要讓孩子確信,當孩子開口說話的時候,父母愿意真誠地傾聽,想要理解孩子們的世界,重點是要對他們的事情有興趣,這能夠為身處困境的孩子尋求他人的幫助打下基礎(chǔ)。

在與孩子交流的過程中,開放式問題是一個很好的方式,可以幫助孩子更好地了解他們當前的困境,也可以幫助他們看到那些令他們深感沮喪的選擇。

比如:當你想不到任何辦法來解決生活當中的困難時,你會怎么做?或者“當你感覺到難過的時候,你會找誰傾訴?”等等。

同時,如果發(fā)現(xiàn)孩子可能患上心理疾病,要非常重視并及時帶孩子尋求醫(yī)療幫助,不要覺得心理疾病都是矯情或就醫(yī)可恥。

3.多做貢獻,尋找愛好,找到學(xué)習(xí)以外的自我價值

現(xiàn)在的學(xué)業(yè)壓力已經(jīng)成為青少年生活中最大的一個壓力來源,即使父母沒有給孩子壓力,孩子們也可能在與同輩的比較中產(chǎn)生壓力,并因此感到焦慮,進一步產(chǎn)生抑郁情緒。

當青少年嘗試自殺時,他們在某種程度上都是在試圖避免精神上的崩潰和自我價值的崩塌,這就需要我們經(jīng)常引導(dǎo)孩子開拓眼界,找到自己在學(xué)習(xí)以外的成就感和價值。

美國國家學(xué)校心理學(xué)家協(xié)會推薦的自殺防御機制中重要的一項,就是對生活的滿足感、自尊和使命感。

曾有一句俗話這樣說:如果你想一輩子都開心,請去幫助別人。給別人提供幫助是增強青少年價值感的一個重要途徑。曾經(jīng)有一名抑郁患者分享,在自救的過程中,參與了很多公益活動,這對他起到了很大幫助。

平時多和孩子談?wù)撐磥淼娜松繕?,花些時間尋找自己的獨特點和愛好,讓孩子知道學(xué)業(yè)只是生活中的一小部分,也有助于幫孩子建立更堅毅的精神內(nèi)核。

4.不要害怕和孩子談?wù)撔睦韱栴}和死亡

有個理論說到,一件自殺事件,會對6個人造成影響。如今的網(wǎng)絡(luò),讓自殺事件得到大量關(guān)注和大規(guī)模傳播。也有人擔心這樣的情況是否會引起效仿行為發(fā)生。

但研究表明,積極和孩子談?wù)撔睦斫】祮栴},并且多朝好的方向去引導(dǎo),正向激勵,帶來的正面影響大于對孩子的負面影響。這也是告訴孩子,父母對孩子的焦慮和其他問題很關(guān)心,父母一直陪伴和支持著孩子。

04 寫在最后

最后,除了家長們的努力,我們的社會、學(xué)校和社區(qū)也需要形成一個良性的青少年心理健康支持系統(tǒng),各界共同努力和關(guān)注,才能真正減少類似的事件。

真的希望這樣的悲劇結(jié)束于此,永遠不再發(fā)生……

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