四川阿壩州讀者王某來信說：我?guī)啄昵盎忌咸悄虿?，前陣子在公園晨練時，聽到一位糖友說，他最近用了阿卡波糖后血糖控制得非常好，且吸收好、副作用小。于是，我也自行到藥店買阿卡波糖來試試，但用了5天后，我卻腹痛難忍。去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生表示，是因為我服用阿卡波糖導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)，引起腸梗阻而產(chǎn)生腹痛。請問服用阿卡波糖緣何會導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)呢？

答王某讀者：

阿卡波糖能有效延緩碳水化合物的吸收，控制和降低餐后血糖，屬于比較安全、副作用較少的降糖藥。但也存在一些不良反應(yīng)，如腹部脹氣。這屬于藥物的正常副作用，不必過分驚慌。但慢性胃腸功能紊亂的患者，或者患有因腸道脹氣可能導(dǎo)致惡化的疾病，如腸道潰瘍、腸梗阻、嚴重疝氣等，不宜服用阿卡波糖。

為了避免服用阿卡波糖出現(xiàn)腹部脹氣、排氣的不良反應(yīng)，醫(yī)生給出以下3個建議：①用藥時，通過逐漸加量給藥，來增強身體對阿卡波糖引起胃腸道脹氣不適的耐受性；②加強糖尿病人的飲食控制，平衡和控制主食的攝入量；③服藥期間，要避免攝入蔗糖或含有蔗糖的食物，否則會導(dǎo)致腹部不適癥狀的加重，甚至導(dǎo)致腹瀉問題。

服用阿卡波糖期間，應(yīng)避免同服考來烯胺、蒙脫石散等腸道吸附劑或消化酶抑制劑，以免影響療效。同時，服用阿卡波糖期間，還要注意不要與二甲雙胍、胰島素等聯(lián)用，否則容易出現(xiàn)低血糖問題。

廣西醫(yī)科大學(xué) 呂若琦