李紅昌

隆胸是一種改善乳房視覺、外觀的醫(yī)學(xué)方法，通過在胸大肌下方應(yīng)用高質(zhì)量和尺寸自適應(yīng)的乳房順應(yīng)物如假體或脂肪，以增加乳房的體積，改善乳房的形狀和對稱性。假體隆胸手術(shù)的適應(yīng)癥包括先天性乳房發(fā)育不全、先天性雙側(cè)乳房不對稱、先天性胸部畸形等。

隆胸術(shù)主要包括假體隆胸、自體脂肪移植隆胸、注射隆胸。其中，假體隆胸臨床應(yīng)用早、安全性高、維持時間長、可取性強，被越來越多的女性選擇。但問題是，很大比例進(jìn)行手術(shù)的女性并非醫(yī)學(xué)意義上的“患者”，她們并沒有畸形、不對稱等需要非手術(shù)調(diào)整不可的疾病。

客觀看待“美”與“不美”

不少女性是因為想要所謂的“飽滿”“挺拔”而走進(jìn)手術(shù)室的。雖然目前假體隆胸手術(shù)和自體脂肪隆胸手術(shù)均已較為成熟，疤痕恢復(fù)良好，不良反應(yīng)較少，但這畢竟是需要進(jìn)行麻醉才能開展的“大手術(shù)”，是有一定手術(shù)風(fēng)險的。即便手術(shù)成功，不少“患者”也會因為假體包膜攣縮（豐胸后在假體周圍形成一種包膜）、假體移位、假體破裂、輪廓不自然、變形不對稱、時間長假體老化、心理原因等需要將胸假體取出。

數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)行過隆胸手術(shù)的女性發(fā)生抑郁等情緒問題的可能性大大高于普通女性。既然執(zhí)著追求“美”并付諸于行動，那在術(shù)后應(yīng)該感覺更加自信才對，怎么反倒產(chǎn)生不良心理呢？這是因為，不少人對于“女性美”有誤會，被經(jīng)過軟件修飾、經(jīng)過角度調(diào)整、經(jīng)過衣飾襯托的圖片所誤導(dǎo)。

事實上，乳房由皮膚、乳腺組織、結(jié)締組織及脂肪組織構(gòu)成，沒有肌肉組織。即便在青春期，女性乳房也是自然“下垂”“向外開”的。隨著年齡的增加，皮膚彈性的下降，體重的增加，更會加重這種“垂”“扁”的視覺效果。而哺乳則會進(jìn)一步讓乳腺組織“肥大”。但這是正常的，也是美麗的，只不過不是網(wǎng)絡(luò)量產(chǎn)的“標(biāo)準(zhǔn)之美”。用手術(shù)治療疾病承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險自不必說，但是為了一種人為的“美”而去承受痛苦和風(fēng)險，則是每個選擇隆乳手術(shù)的女性需要認(rèn)真思考的問題。

適合進(jìn)行隆胸手術(shù)的情況

1.先天性乳房發(fā)育不良導(dǎo)致的扁平胸。2.分娩后乳腺萎縮、乳房下垂。3.體重驟減后體型消瘦造成的乳房萎縮。4.乳房形態(tài)不良與身體整體形態(tài)不相對稱。5.因腫瘤或外傷，乳腺被部分或全部切除。

不適合假體隆胸的情況

1.出現(xiàn)活動性感染。2.患乳腺癌或乳腺不典型增生的女性。3.妊娠期和哺乳期女性。

假體隆胸后可能出現(xiàn)的問題

假體隆胸是臨床上常見的乳房整形手術(shù)。常用的乳房假體基本都是硅凝膠乳房假體，可分為光面和毛面兩種；從形態(tài)來說有圓形和水滴形兩種。

問題1：豐胸后胸部可能會出現(xiàn)硬塊。出現(xiàn)硬塊是因為假體植入之后，硬膜包圍了假體。這一并發(fā)癥發(fā)生的可能性不大。

問題2：填充物破裂。一般術(shù)后10年左右假體可能發(fā)生破裂，發(fā)生的可能性約為5%。

問題3：浮腫。術(shù)后的浮腫現(xiàn)象會在2周內(nèi)消失80%左右，一個月左右基本消失，胸部顯現(xiàn)出基本的輪廓?；謴?fù)時間和手術(shù)方法、患者體質(zhì)有關(guān)。

問題4：乳房溢乳、乳房下垂。部分醫(yī)生經(jīng)驗不足，植入假體的位置不對可引起乳房下垂等問題。

問題5：感染。主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，可發(fā)生在術(shù)后不久，若經(jīng)恰當(dāng)治療后癥狀不消退，建議及時取出乳房假體。

問題6：假體外露。乳房假體的大小、位置不當(dāng)，人工乳房與腔穴不匹配等問題均可導(dǎo)致術(shù)后乳房假體移位、扭轉(zhuǎn)或外露。若患者的植入處以前受過創(chuàng)傷，發(fā)生外露的可能性會有所增加。

問題7：血腫?？赡艹霈F(xiàn)巨大血腫、乳房增大、觸痛、組織顏色改變等，若不處理將導(dǎo)致乳房假體外露以及后期繼發(fā)包膜攣縮。

問題8：不對稱。假體外形、大小選擇不正確，包膜攣縮，假體破裂可能導(dǎo)致胸廓不對稱、乳腺組織不對稱。

自體脂肪移植隆胸后可能出現(xiàn)的問題

自體脂肪移植隆胸是從身體腰、腹、臀、腿等脂肪較豐厚的部位，提取脂肪顆粒并移植到胸部的一種隆胸術(shù)。這一手術(shù)方式可能導(dǎo)致雙側(cè)不對稱、出血或血腫、纖維硬結(jié)、血管堵塞、出現(xiàn)脂肪結(jié)節(jié)等并發(fā)癥。此外，無論選擇填充手術(shù)還是自體脂肪移植隆胸，術(shù)后乳房都會像自然乳房一樣，隨著時間的推移而下垂。這一問題是無法避免的。

隆胸手術(shù)后的注意事項

1.應(yīng)對腫痛：隆胸手術(shù)后胸部通常會有疼痛、瘀腫，程度因人而異，與手術(shù)方法和個人體質(zhì)相關(guān)。疼痛一般會持續(xù)2～3天，患者可依醫(yī)生指示按時服藥控制。瘀腫會在1～2個星期內(nèi)消退。

2.穿著應(yīng)寬松：手術(shù)后的傷口上有敷料、繃帶，實施手術(shù)者應(yīng)穿著寬松的衣物方便活動。

3.休息：患者術(shù)后應(yīng)臥床休息2～3天再恢復(fù)日?；顒樱中g(shù)后的第5～7天后可正常上班工作。

4.避免提重物：手術(shù)后的第一個星期應(yīng)避免高舉手臂和提攜重物，兩個星期內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行蒸氣浴、游泳，手術(shù)一個月后才可進(jìn)行劇烈運動。

5.按摩促進(jìn)假乳形態(tài)自然：手術(shù)后一星期，患者可以開始進(jìn)行乳房按摩，方法是將乳房盡量向上、內(nèi)、外3個方向推擠，各保持幾秒鐘，左右乳房各做5分鐘。術(shù)后第一個月每天做2次，第二個月開始每天做1次。

溫馨提示

女性朋友在選擇隆胸手術(shù)前一定要深思熟慮，正確衡量手術(shù)是否能給您帶來期待中的“美”，進(jìn)行手術(shù)后自己會不會還是對現(xiàn)狀不滿，還想要“更美”。如果確定手術(shù)，必須到有資格進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)院，和醫(yī)生進(jìn)行面對面地深入咨詢，仔細(xì)商討手術(shù)方式、術(shù)后效果，并準(zhǔn)確了解可能存在的風(fēng)險。千萬不可只和醫(yī)學(xué)美容機構(gòu)的銷售人員（他們一般自稱為老師）溝通。手術(shù)前，應(yīng)配合做好每一項手術(shù)前檢查。手術(shù)后，應(yīng)當(dāng)聽取醫(yī)生的建議與忠告，妥善恢復(fù)，避免出現(xiàn)不必要的并發(fā)癥。隆胸整形手術(shù)是大型手術(shù)項目，大家一定要慎重，仔細(xì)衡量利弊，要找經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。