中國(guó)援柬中醫(yī)抗疫醫(yī)療隊(duì)不僅要授之以魚(yú)，更要授之以漁。通過(guò)醫(yī)教研全面開(kāi)花的醫(yī)療援助模式，推動(dòng)中醫(yī)藥融入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)和醫(yī)療服務(wù)體系，助力中醫(yī)藥的國(guó)際化傳播。

在考斯瑪中柬友誼醫(yī)院的現(xiàn)代化醫(yī)院大樓里，有一處區(qū)域每天都擠滿了人，墻上掛著多面錦旗“妙手回春兼濟(jì)天下，精強(qiáng)仁術(shù)冠通中西”“海外送醫(yī)暖人心，妙手回春除病疾”……這里就是中國(guó)援柬中醫(yī)抗疫醫(yī)療隊(duì)組建的柬埔寨公立醫(yī)院的首個(gè)中醫(yī)門診。

2022年初，柬埔寨新冠疫情形勢(shì)嚴(yán)峻。根據(jù)中柬雙方在2022年1月簽署的《中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局與柬埔寨衛(wèi)生部關(guān)于派遣中醫(yī)抗疫醫(yī)療隊(duì)赴柬埔寨工作的協(xié)議》，中國(guó)要向柬埔寨派遣一支中醫(yī)抗疫醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，協(xié)助柬方抗擊新冠疫情。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“西苑醫(yī)院”）臨危受命，在兩個(gè)月內(nèi)從10 0多位報(bào)名者中篩選出12名來(lái)自呼吸科、心血管科、針灸科等科室的骨干成員，組建了中國(guó)首支中醫(yī)援外抗疫醫(yī)療隊(duì)的專家組，出征柬埔寨。

從無(wú)到有的中醫(yī)門診

西苑醫(yī)院呼吸科副主任、西苑醫(yī)院新冠肺炎會(huì)診專家組組長(zhǎng)、北京市海淀區(qū)衛(wèi)健委新冠肺炎中醫(yī)組副組長(zhǎng)樊茂蓉?fù)?dān)任了這支援外醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)。

采訪中她向記者表示，“我們這支隊(duì)伍代表的不僅僅是自己，更承擔(dān)著探索中醫(yī)援外模式，助力中醫(yī)藥在海外落地生根、開(kāi)花結(jié)果的責(zé)任和使命?！?/p>

專家組抵達(dá)柬埔寨首都金邊后第一時(shí)間與中國(guó)援建的考斯瑪中柬友誼醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地對(duì)接。當(dāng)時(shí)正值新冠疫情爆發(fā)后的傳播高峰階段，當(dāng)?shù)貨](méi)有新冠病毒篩查的防疫政策，新冠檢測(cè)能力弱，有效防控措施不足，而且缺乏開(kāi)設(shè)中醫(yī)門診的經(jīng)驗(yàn)。

面對(duì)這些困難，專家組在4天內(nèi)制訂了各種應(yīng)急預(yù)案，完成了門診就診流程設(shè)置、診區(qū)劃分、流行病學(xué)篩查等相關(guān)新冠防控標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建了首個(gè)援外公立醫(yī)院中醫(yī)科門診。

“當(dāng)時(shí)面對(duì)的任何一個(gè)患者都有可能是新冠病毒感染者，要說(shuō)心里沒(méi)有一絲擔(dān)憂，那肯定是假的?！睂＜医M成員、西苑醫(yī)院綜合內(nèi)科副主任醫(yī)師蘇博說(shuō)，但正是一份責(zé)任在肩，大家都沒(méi)有退縮。

新冠疫情以來(lái)，中國(guó)在中醫(yī)抗疫上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療能起到減緩、阻止重癥向危重癥轉(zhuǎn)化，提高治愈率、降低病亡率的作用，同時(shí)對(duì)于很多新冠患者的“后遺癥”，中醫(yī)藥有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

在出發(fā)之前，專家組帶去了包括化濕敗毒顆粒在內(nèi)的豐富藥品和醫(yī)療物資。門診開(kāi)放后，隊(duì)員針對(duì)當(dāng)?shù)鼗颊叩膶?shí)際情況不斷調(diào)整，對(duì)癥下藥。除針灸、按摩等非藥物療法外，又開(kāi)設(shè)了拔罐、艾灸、中藥膏膜等多種中醫(yī)適宜技術(shù)組成的中醫(yī)護(hù)理門診，為柬民眾提供多種治療手段。并積極參加國(guó)內(nèi)新冠感染危重癥病例討論，持續(xù)提升應(yīng)用中醫(yī)藥診治新冠患者的水平。

由于中醫(yī)科門診量不斷攀升，考斯瑪醫(yī)院在中醫(yī)科所在的三層設(shè)立了單獨(dú)的中醫(yī)科患者掛號(hào)收費(fèi)處，并自主研發(fā)了線上電子預(yù)約系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)多語(yǔ)種、分時(shí)段預(yù)約、新冠流調(diào)等一體化功能，開(kāi)創(chuàng)了柬埔寨民眾就診新體驗(yàn)。

專家組在考斯瑪中柬友誼醫(yī)院工作兩個(gè)月期間，中醫(yī)門診服務(wù)患者2103人次，占醫(yī)院總門診量2/3，并保持穩(wěn)定上升態(tài)勢(shì)，患者復(fù)診率穩(wěn)定在30%，良好的口碑逐步在柬民眾中傳播開(kāi)來(lái)。

療效是最好的招牌

2022年5月17日，在專家組60天任務(wù)結(jié)束之際，其中11名成員按計(jì)劃就地組建醫(yī)療隊(duì)，開(kāi)啟了為期一年的中醫(yī)援柬抗疫醫(yī)療任務(wù)。2022年7月2日，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院的5名隊(duì)員又補(bǔ)充進(jìn)來(lái)，共同完成接下來(lái)的中醫(yī)藥日常診療工作。

柬埔寨的新冠疫情基本得到了控制，為更好地突出中醫(yī)藥品牌效應(yīng)，更快地向柬埔寨社會(huì)推廣中醫(yī)藥療法，醫(yī)療隊(duì)把重心轉(zhuǎn)向了建立特色門診上。

專家組成員、西苑醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師蔣可記得，有一天她的診室來(lái)了一位面露痛苦的中年男性。他自述牙齒疼痛一年有余，體重下降30斤，已經(jīng)拔掉兩顆牙齒也沒(méi)能恢復(fù)正常。經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)，蔣可確定這不是單純的牙痛，而是三叉神經(jīng)痛，并為他制定了診療方案，經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療，患者基本康復(fù)。蔣可表示，這樣的患者不在少數(shù)，針灸能治療的疾病范圍非常廣泛且療效顯著，比如感染新冠病毒后的咳嗽、乏力，以及在柬埔寨多發(fā)的腸胃不適、關(guān)節(jié)炎等。今年春節(jié)期間，多名中、柬患者為感謝醫(yī)療隊(duì)，聯(lián)名致信中國(guó)駐柬埔寨大使王文天，“中醫(yī)團(tuán)隊(duì)帶給我們最好的治療，蔣可醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)幫助我們擺脫疾病，恢復(fù)健康！”據(jù)樊茂蓉介紹，柬埔寨屬于登革熱、傷寒、瘧疾等傳染病高發(fā)的國(guó)家，醫(yī)療隊(duì)通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)對(duì)當(dāng)?shù)貍魅静〉募膊∽V進(jìn)行了深入研究，還根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂?、民眾?xí)慣等梳理出10多種當(dāng)?shù)貎?yōu)勢(shì)病種，與國(guó)內(nèi)專家一起討論研究適合當(dāng)?shù)氐脑\療方案。針對(duì)抓藥難，煎藥難的問(wèn)題，醫(yī)療隊(duì)開(kāi)拓中藥配方顆粒業(yè)務(wù)，一經(jīng)推出需求巨大，部分藥物出現(xiàn)“脫銷”。在與醫(yī)院各?？茣?huì)診時(shí)醫(yī)療隊(duì)發(fā)揮多學(xué)科優(yōu)勢(shì)，逐漸取得當(dāng)?shù)蒯t(yī)生信任，建立中西醫(yī)聯(lián)合查房機(jī)制和對(duì)疑難危重癥病例會(huì)診機(jī)制，形成中西醫(yī)結(jié)合診療?？撇》?，大大提高了醫(yī)院疑難、急危重癥患者的療效。

樊茂蓉表示，柬埔寨民眾對(duì)中醫(yī)的了解不足，認(rèn)可度不夠，醫(yī)療隊(duì)正是通過(guò)每天在中醫(yī)科診室里發(fā)生的真實(shí)經(jīng)歷來(lái)傳播中醫(yī)知識(shí)。

在工作之余醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展義診活動(dòng)近百次，服務(wù)四千余人，為中資企業(yè)員工、當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行健康宣教和中西醫(yī)結(jié)合診治，篩查出較多初診糖尿病、高血壓等慢病患者，贏得柬埔寨各階層的廣泛好評(píng)，大家將醫(yī)療隊(duì)親切地稱為“中國(guó)醫(yī)生”。

在一次義診結(jié)束，一行人正準(zhǔn)備離開(kāi)時(shí)，一位民眾上前攔住了樊茂蓉，問(wèn)：“你們可以經(jīng)常來(lái)暹粒嗎？”樊茂蓉深受觸動(dòng)，她表示，療效是最好的招牌，患者的認(rèn)可是最高贊譽(yù)。

帶不走的中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)

在柬埔寨，醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)徐峰見(jiàn)到了他的老朋友，柬埔寨國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)藥研究中心技術(shù)部主管胡庭。幾年前，胡庭曾受柬埔寨衛(wèi)生部推薦，在西苑醫(yī)院接受了為期一個(gè)月的中醫(yī)藥主題培訓(xùn)，回國(guó)后他一直投身柬埔寨傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究工作。

徐峰表示，人才建設(shè)是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥國(guó)際化的重要一步。在援外期間，有很多曾在中國(guó)留學(xué)的柬埔寨醫(yī)生協(xié)助醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展工作，充分發(fā)揮語(yǔ)言和專業(yè)優(yōu)勢(shì)，成為醫(yī)療隊(duì)和當(dāng)?shù)鼗颊咧g溝通的橋梁。

2022年5月，醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展了為期一個(gè)月的“柬埔寨中西醫(yī)適宜技術(shù)海外培訓(xùn)班”，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員127人。此后，西苑醫(yī)院依托商務(wù)部援外培訓(xùn)項(xiàng)目，陸續(xù)培訓(xùn)了超過(guò)200名考斯瑪醫(yī)院的柬方醫(yī)護(hù)人員。

除了培訓(xùn)，醫(yī)療隊(duì)還組織考斯瑪醫(yī)院多名醫(yī)生護(hù)士在中醫(yī)門診跟診學(xué)習(xí)，培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的中醫(yī)實(shí)踐能力。醫(yī)療隊(duì)先后在柬埔寨參議院、王家軍陸軍學(xué)院、柬華理事總會(huì)等機(jī)構(gòu)進(jìn)行科普專題講座，加強(qiáng)當(dāng)?shù)孛癖妼?duì)中醫(yī)藥的了解和認(rèn)可，與孔子學(xué)院、亞歐大學(xué)等聯(lián)合舉辦主題活動(dòng)，培養(yǎng)年輕一代對(duì)中醫(yī)的興趣。

樊茂蓉表示，醫(yī)療隊(duì)不僅要授之以魚(yú)，更要授之以漁，如果說(shuō)前期是中醫(yī)“走出去”，下一步則是“走進(jìn)去”，通過(guò)醫(yī)教研全面開(kāi)花的醫(yī)療援助模式，讓中醫(yī)藥得到異國(guó)他鄉(xiāng)民眾更深的認(rèn)可和認(rèn)同。

2022年11月醫(yī)療隊(duì)主辦首屆“中柬越三國(guó)中西醫(yī)結(jié)合國(guó)際論壇”，來(lái)自中柬越三國(guó)的專家分享了各自在中醫(yī)藥領(lǐng)域的研究成果，徐峰在會(huì)上發(fā)表了《通過(guò)中醫(yī)門診將中醫(yī)深度融入柬醫(yī)療系統(tǒng)》的演講。

他在接受采訪時(shí)說(shuō)，此次援助不僅為柬埔寨人民提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更重要的是作為新的起點(diǎn)，為中醫(yī)援外事業(yè)發(fā)展起到了示范和引領(lǐng)作用，通過(guò)臨床培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、科普、義診等形式，推動(dòng)中醫(yī)藥融入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)和醫(yī)療服務(wù)體系，助力中醫(yī)藥的國(guó)際化傳播。

2023年恰逢中國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)派遣60周年，徐峰向記者表示，中醫(yī)藥走出去還面臨人員不足、藥品缺少、設(shè)備短缺等方面的挑戰(zhàn)。他建議在柬設(shè)立延續(xù)性長(zhǎng)期醫(yī)療援助項(xiàng)目，在臨床、教學(xué)、科研方面與當(dāng)?shù)厣钊牒献?，有序培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才，真正打造一支帶不走的“中國(guó)中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)”。

全國(guó)政協(xié)委員、西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)徐鳳芹在今年全國(guó)兩會(huì)期間也表示，應(yīng)實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)短結(jié)合”的派駐模式，先期派駐長(zhǎng)期援外醫(yī)療隊(duì)，在對(duì)受援國(guó)進(jìn)行充分調(diào)研后，穿插派出由高級(jí)別專家組成的短期?？漆t(yī)療支持團(tuán)隊(duì)，減少人員集中派出壓力。同時(shí)充分利用受援國(guó)地區(qū)性機(jī)構(gòu)、國(guó)際組織等平臺(tái)，擴(kuò)大援外工作的影響力，將援助視角由“一地區(qū)一行業(yè)”拓展至“大區(qū)域多領(lǐng)域”。

郭熙賢 《中國(guó)東盟報(bào)道》記者