大學(xué)生精神疾病高發(fā)

調(diào)查表明，大學(xué)生精神疾病高發(fā)期在每年4月至6月。為引導(dǎo)大學(xué)生關(guān)注心理健康預(yù)防精神疾病，2000年由北京師范大學(xué)倡議，北京十余所高校響應(yīng)，確定5月25日為“北京大學(xué)生心理健康日”?！?·25”是“我愛我”諧音，意為“關(guān)愛自我，心理健康”。

2004年團(tuán)中央學(xué)校部和全國學(xué)聯(lián)辦公室聯(lián)合向全國大學(xué)生發(fā)出倡議，把每年的5月25日確定為“全國大學(xué)生心理健康日”。隨后，全國高校開始在這一天開展多種形式的心理健康教育活動，并取得了很好的效果。隨著活動影響日益增加，很多中小學(xué)校也在這一天開展心理健康教育活動，“5·25”成為包括大中小學(xué)生的“全國學(xué)生心理健康日”?；顒觾?nèi)容更為豐富，活動時間也延長到5月份后，成為“全國學(xué)生心理健康月”。

抑郁癥是大學(xué)生最常見精神疾病

北京大學(xué)2004年一項十年休學(xué)原因調(diào)查顯示，精神疾病占42%（101人），超過傳染病25%（60人），成為大學(xué)生因病休學(xué)、退學(xué)的首要原因。2015年湖北省高等教育學(xué)會衛(wèi)生工作者分會進(jìn)行的一項調(diào)查結(jié)果顯示，近2成大學(xué)生存在不同程度的心理障礙，其中抑郁癥是大學(xué)生最常見的精神疾病。

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球抑郁癥患病人數(shù)累計超過3.5億。北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授等2019年在《柳葉刀·精神病學(xué)》在線發(fā)表研究文章，這是中國首次全國性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查顯示，抑郁癥的終生患病率為6.8%，近12個月的現(xiàn)患率為3.6%。預(yù)計到2030年時抑郁癥將成為中國社會最大的疾病負(fù)擔(dān)。

大學(xué)生抑郁癥危害大、就診率低并易復(fù)發(fā)

抑郁癥嚴(yán)重影響患者的學(xué)習(xí)、工作和生活，最嚴(yán)重的后果就是自殺，大概有15%的抑郁癥患者最終死于自殺。2005年僅各種媒體公開報道全國大學(xué)生自殺案例就達(dá)116起，這是家庭和社會都不能承受的悲劇。

與抑郁癥的嚴(yán)重后果形成鮮明對比的是識別率低和就診率低?！吨袊嗄陥蟆酚嘘P(guān)報道顯示，中國約八成抑郁癥患者沒有被“發(fā)現(xiàn)”，九成沒有得到規(guī)范專業(yè)治療。造成這種現(xiàn)象的原因很多，首先是部分患者或家長不重視心理健康，認(rèn)為學(xué)業(yè)最重要，覺得孩子不好好學(xué)習(xí)是懶惰，是主觀上不刻苦和不努力，不知道客觀上還有可能是精神疾病所致。其次，部分患者或家長存在病恥感，認(rèn)為患抑郁癥是很丟人的事，加上社會歧視造成患者不愿就診，或者掩耳盜鈴或者諱疾忌醫(yī)。最后是缺少對抑郁癥的科學(xué)認(rèn)知，一些患者把抑郁癥歸結(jié)為外部刺激和環(huán)境壓力，認(rèn)為就是心情不好，換個環(huán)境、休息一下就好了，不需要就醫(yī)。

還有一些抑郁癥患者會出現(xiàn)很多軀體的癥狀，患者因軀體癥狀就診，在醫(yī)院其他科室做了很多檢查進(jìn)行很多治療，但是沒有緩解癥狀。由于沒有得到及時有效治療，抑郁癥狀加重，也增加后期治療的難度。另外還有部分患者雖然到精神科就診，但是在病情好轉(zhuǎn)后未完全治愈時就自行減藥停藥，導(dǎo)致病情容易復(fù)發(fā)。

提高大學(xué)生抑郁癥早期識別

抑郁癥就診率低、復(fù)發(fā)率高，且存在自殺風(fēng)險，因此要重視大學(xué)生心理問題，努力提高抑郁癥早期識別率。早識別，才能早干預(yù)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。

抑郁癥最主要的表現(xiàn)是“三低”和“六無”，“三低”即情緒低落、思維遲鈍、精神運動性遲緩，“六無”是無樂趣、無希望、無辦法、無精力、無意義、無用處。除了這些典型癥狀之外，抑郁情緒有的時候會“躲”起來，就躲在各種各樣的軀體癥狀后面。世界衛(wèi)生組織曾在14個國家全科醫(yī)院展開的一項調(diào)查顯示：45%至95%的抑郁癥患者僅僅以軀體的癥狀來就診。這部分患者的情況在臨床上稱為隱匿性抑郁，抑郁躲藏在了失眠、早醒、心慌、心悸、消化不良、各種疼痛等軀體癥狀背后。

針對抑郁早期識別主要自我觀察以下幾個方面：（1）情緒低落：經(jīng)常悶悶不樂，對任何事情都沒有興趣。（2）睡眠障礙：入睡困難，很早上床久久不能入睡，好不容易睡著了，睡眠淺，總做夢，早上醒得早。（3）身體不適：出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差、愛打嗝、胸悶心慌，憋氣難受，疼痛。（4）認(rèn)知障礙：腦子反應(yīng)慢、注意力不集中，記憶力下降，工作學(xué)習(xí)無法專注，表達(dá)能力下降，動作靈活度和協(xié)調(diào)性也受到影響。

抑郁癥根據(jù)嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度：（1）輕度抑郁：是指感到高興不起來，對很多事情不感興趣，但是這種負(fù)面情緒不至于影響正常工作和學(xué)習(xí)，可以通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù)，必要時尋求專業(yè)心理治療。（2）中度抑郁：是指情緒低落悲觀消極，工作學(xué)習(xí)已經(jīng)受到明顯影響，無法通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù)，但是沒有自殺傾向。需要接受心理治療，必要時到醫(yī)院就診接受藥物治療。（3）重度抑郁：是指情緒低落悲觀絕望，無法正常學(xué)習(xí)生活，有自殺觀念和傾向，甚至伴有幻覺、妄想等精神病性癥狀，需要到醫(yī)院接受住院治療。

抑郁癥大學(xué)生自我調(diào)節(jié)方法

大學(xué)生抑郁癥主要是內(nèi)在不良心理素質(zhì)和外在環(huán)境壓力刺激共同作用的結(jié)果。不良心理素質(zhì)包括性格內(nèi)向、敏感、脆弱、完美、執(zhí)著、孤僻等，外在壓力刺激包括人際關(guān)系不良、情感受挫、學(xué)業(yè)期望過高和網(wǎng)絡(luò)成癮等。

大學(xué)生罹患抑郁癥在接受正規(guī)治療的前提下也要進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和應(yīng)對。

1要接納自己的失意和痛苦

痛苦是什么？是你的主觀愿望超出了你的客觀能力，你雖然付出了努力，但是目標(biāo)沒有達(dá)成。失意其實是人生中很常見的情況，“人生不如意事十之八九”。大學(xué)生是18歲以上的成年人，要學(xué)會在生活中不斷承受痛苦，才能慢慢磨礪鍛煉成長。

2有痛苦一定要傾訴和轉(zhuǎn)化

遇到痛苦不能憋悶在心里，時間長了會導(dǎo)致情緒和身體癥狀。要主動和家人、朋友傾訴溝通，開誠布公說出自己真實的感受，放下思想顧慮，減少心理壓力。如果一時無人傾訴，也可以通過記日記來宣泄情緒；或者聽聽喜歡的音樂，也會帶來放松和享受。

3悅納自己，積極暗示，辯證發(fā)展地看問題

自我悅納、自我欣賞是一種積極的心理品質(zhì)。有些問題需要時間來解決，有些挫折可能就是無法挽回。因此不要深陷眼前的困境，要跳出當(dāng)下，站得高一些，看得遠(yuǎn)一些，用辯證發(fā)展的觀點看問題，用積極的心態(tài)看待未來。

主動學(xué)習(xí)心理健康知識和方法，為自己補(bǔ)充外部資源，提高處理問題的智慧和自我調(diào)節(jié)能力。信心不足、情緒不好的時候，可以閱讀名著或名人傳記，沒有人能隨隨便便就成功，輝煌成就的背后都有坎坷和挫折，通過讀書可以學(xué)習(xí)他人如何戰(zhàn)勝困難走出低谷的辦法和精神，為自己樹立戰(zhàn)勝抑郁的榜樣。

4參加心理社團(tuán)活動，進(jìn)行體育鍛煉

高校有很多社團(tuán)，大學(xué)生參加心理社團(tuán)活動不僅能夠結(jié)交新朋友，而且可以鍛煉人際交往和組織能力。通過社團(tuán)活動，可以強(qiáng)化學(xué)生的參與意識和增強(qiáng)學(xué)生的心理體驗，營造積極、健康向上的相互幫助的良好心理氛圍。溫暖的集體可有效降低心理危機(jī)事件的發(fā)生。

研究表明，一周運動2至3次，每次40至50分鐘，就會降低罹患抑郁癥的風(fēng)險。運動能夠提高新陳代謝率，不僅能鍛煉肌肉韌帶和關(guān)節(jié)，而且能增強(qiáng)心肺等內(nèi)臟功能，對于改善情緒和睡眠都有幫助。天氣好的時候，可以選擇戶外活動，曬太陽呼吸新鮮空氣；天氣不好時可以選擇室內(nèi)活動，太極拳、韻律操等都有助于緩解抑郁情緒。

5接受抑郁的現(xiàn)實，尋求專業(yè)人員幫助

抑郁癥是一種常見病和多發(fā)病，由于各種原因大學(xué)生即使患了抑郁癥也并不可恥，更沒有什么見不得人的地方。很多名人也都有過抑郁癥的經(jīng)歷，坦然面對患病的現(xiàn)實是戰(zhàn)勝疾病的前提和基礎(chǔ)。

在抑郁癥治療的過程中，要相信科學(xué)，不要迷信，要尊重專業(yè)人員指導(dǎo)，不要自以為是，道聽途說一些“偏方”。自我調(diào)節(jié)效果不佳時，要尋求心理咨詢和心理治療，必要時接受精神科醫(yī)師藥物治療，以免病情延誤和加重。

毛富強(qiáng)，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，天津醫(yī)科大學(xué)黨委委員、心理健康教育中心主任、心理學(xué)研究所所長，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生與心理學(xué)系主任，總醫(yī)院臨床心理科專家、第二醫(yī)院臨床心理科主任，教育部精神醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會內(nèi)觀療法研究專業(yè)委員會會長，中國心理衛(wèi)生協(xié)會首批認(rèn)證督導(dǎo)師、森田療法應(yīng)用專業(yè)委員會副主任委員、心理治療與心理咨詢專業(yè)委員會委員、內(nèi)觀療法學(xué)組組長，主編教材專著《青少年心理診所》《常見精神障礙癥狀》《精神病學(xué)》（第3、4版）《大學(xué)生心理健康教育項目化教程》《內(nèi)觀認(rèn)知療法研究》《居家內(nèi)觀操作手冊》等。