李茵

（青島酒店管理職業(yè)技術(shù)學(xué)院信息工程技術(shù)學(xué)院，山東青島 266041）

一、案例基本情況

青島酒店管理職業(yè)技術(shù)學(xué)院2021級學(xué)生，該生性別男。在2021年至2022年學(xué)年第一學(xué)期新生心理健康狀況普測排查中該生被系統(tǒng)判斷為二級心理問題，可能存在沖動、偏執(zhí)等心理問題。根據(jù)普查結(jié)果，在嚴(yán)格遵守學(xué)校相關(guān)規(guī)定的前提下，選定時間與該生進(jìn)行初步的單獨(dú)訪談。交談以關(guān)注學(xué)生入學(xué)適應(yīng)性訪談為主題，對該生心理測試結(jié)果的真實性與可靠度作出判斷，并側(cè)面開展家庭背景等調(diào)查。該生身著黑色外衣，頭戴鴨舌帽，面戴黑色口罩，衣著整體較為深沉，略有衛(wèi)生問題，面部表情輕松，但肢體拘束，落座在距離較遠(yuǎn)的位置上，語言表達(dá)與思維邏輯十分清晰，因神情緊張偶有詞語重復(fù)現(xiàn)象，在交談過程中了解到，該生童年時期為留守兒童，由祖輩撫養(yǎng)，父母外出打工。該生與父母關(guān)系疏離，內(nèi)心敏感缺乏安全感。據(jù)自述，在初中階段長期受到同學(xué)的校園欺凌，具體表現(xiàn)在體育課程中進(jìn)行跑步項目時受到同學(xué)對其身體的言語羞辱，該生因承受不了壓力對自己肢體進(jìn)行自殘以緩解內(nèi)心焦慮與痛苦情緒，后自行就醫(yī)，經(jīng)診斷為重度抑郁癥，服藥好轉(zhuǎn)后停藥。經(jīng)初次簡單了解溝通后，于心海系統(tǒng)內(nèi)上報該生情況，并進(jìn)行日常關(guān)注。

2021至2022年第二學(xué)期返校后，于3月11日晚因心跳過速至校醫(yī)院就診，校醫(yī)建議前往三甲醫(yī)院做進(jìn)一步細(xì)致檢查。當(dāng)晚10點(diǎn)陪同前往青島大學(xué)附屬醫(yī)院就診，進(jìn)行心電圖等常規(guī)檢測，未出現(xiàn)身體問題，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診心理科。與該生經(jīng)過溝通交流后，結(jié)合心理咨詢中心教師意見，對其進(jìn)行一對一心理咨詢輔導(dǎo)。期間經(jīng)一段時間溝通交流與關(guān)注后，該生狀況逐漸好轉(zhuǎn)，積極與親人、朋友溝通，自行調(diào)節(jié)情緒與壓力，但因個人戀愛關(guān)系出現(xiàn)重大波折，難以走出失戀的陰影，痛不欲生，狀態(tài)反復(fù)，時常出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、憋氣等癥狀，出現(xiàn)自我懷疑、困惑、想法片面、對事物的判斷固執(zhí)己見、缺乏理智、逃避回憶、認(rèn)為自己不值得活、生活沒有意義頻繁自責(zé)等表現(xiàn)，無法集中注意力、失去做事情的興趣和動力、漫無目的、愛幻想、逃避情緒、反應(yīng)遲鈍，做事提不起興趣，注意力不能集中、記憶力下降，精神緊張易發(fā)脾氣，飲食不規(guī)律，有軀體化癥狀，但有自知力，夜晚失眠多夢，易陷入自我否定的思維怪圈，無法與自我和解。該生自身性格敏感與情緒失控，同時由于其舍友在宿舍交往中不注意分寸與界限，導(dǎo)致在宿舍內(nèi)與舍友發(fā)生兩次大型爭吵，因及時介入，并經(jīng)過班長與舍長等人的多方勸解得以調(diào)整與平息。

疫情狀態(tài)穩(wěn)定后結(jié)合該生自身狀況，與家長取得聯(lián)系，家長予以支持和理解，愿意配合學(xué)校開展相關(guān)工作，以最大限度的合力關(guān)注該生身心狀況，保證其安全健康發(fā)展。后該生前往精神衛(wèi)生中心進(jìn)行專業(yè)診斷與治療，診斷結(jié)果為中度焦慮與重度抑郁，返校后遵醫(yī)囑服藥，但出現(xiàn)疲憊、呼吸急促等副作用，影響學(xué)習(xí)生活，又因天氣炎熱，出現(xiàn)煩躁現(xiàn)象。目前總體狀況在可控范圍內(nèi)。

二、組織實施（處理處置）過程

（一）針對該生的處置過程

在該生出現(xiàn)心理危機(jī)的情況前，依據(jù)學(xué)校新生心理健康教育“六個一”工程項目內(nèi)容，針對該生建立心理健康檔案，通過查閱入學(xué)學(xué)籍檔案、經(jīng)舍友與同班同學(xué)反饋、日常觀察、與學(xué)生父母溝通等方式進(jìn)行，圍繞日常學(xué)習(xí)、人際交往、性格特質(zhì)、興趣愛好等部分并根據(jù)學(xué)生的具體情況和談話目標(biāo)提出針對性問題。選擇較熟悉、安靜的空間，在談話結(jié)束后對談話過程進(jìn)行回顧，并記錄成案。在信息收集后對排查過程中發(fā)現(xiàn)的存在心理困擾進(jìn)行詳細(xì)記錄，并定期更新該生相關(guān)臺賬信息，對該生給予及時關(guān)注和幫扶，關(guān)注學(xué)生網(wǎng)絡(luò)社交賬號。同時安排接受過心理危機(jī)干預(yù)相關(guān)培訓(xùn)的班干部、班級心理委員與宿舍舍長在日常生活中觀察該生的日常作息、上課出勤狀態(tài)、人際交往狀態(tài)、情緒表現(xiàn)方面的異常狀況。在與家長取得聯(lián)系后，告知該生目前的心理狀態(tài)和可能存在的風(fēng)險。同時將所了解到的該生近期的學(xué)習(xí)情況、行為表現(xiàn)、情緒狀態(tài)、睡眠情況等告知家長并表達(dá)個人對學(xué)生安全的擔(dān)心，提醒家長做好風(fēng)險防范。提醒家長與該生談心談話，同時建議家長就醫(yī)前后要做好監(jiān)護(hù)陪伴，起到監(jiān)護(hù)人的作用，承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任，保障人身安全防止學(xué)生心理狀況惡化，確保生命安全。

在該生出現(xiàn)心理危機(jī)的情況后，在發(fā)現(xiàn)情況的第一時間向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。首先收集該生發(fā)生心理危機(jī)的原因、事件及自身狀態(tài)的認(rèn)知，同時與該生宿舍舍長取得聯(lián)系，控制該生情緒，陪同該生等待教師前往查看情況。在前往醫(yī)院就醫(yī)后，確保心肺功能無異常后，建議轉(zhuǎn)診心理科。

（二）轉(zhuǎn)介

在發(fā)現(xiàn)該生存在嚴(yán)重心理危機(jī)后，該生表達(dá)與輔導(dǎo)員的談心談話效果不佳，并且本人主動提出轉(zhuǎn)介要求。故在征得該生及監(jiān)護(hù)人同意的情況下，同時第一時間上報院系學(xué)生工作小組，啟動危機(jī)干預(yù)方案，保證學(xué)生安全，按照學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)工作操作流程，將學(xué)生穩(wěn)妥地介紹或推薦給與其危機(jī)程度相匹配的專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員，并協(xié)助危機(jī)學(xué)生贏得最佳咨詢和治療時間。在轉(zhuǎn)介過程中，與學(xué)生家長保持聯(lián)系，提醒家長與學(xué)校一起幫助孩子，特別是在關(guān)愛孩子時講究方式方法，相信科學(xué)，遵醫(yī)治療；要理解而不要責(zé)怪，更不指責(zé)學(xué)生不求上進(jìn)不努力等；要聽從孩子內(nèi)心的想法，了解學(xué)生遇到的現(xiàn)實困難并給予幫助，不輕易給學(xué)生下結(jié)論，也不能簡單地認(rèn)為“很快就好”，要正視并接納學(xué)生的問題。同時提醒家長信任醫(yī)生，專業(yè)的心理咨詢師和精神科醫(yī)生能夠幫助學(xué)生，不能因為藥物有副作用就擅自停藥，督促學(xué)生遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

三、工作成效與反思

（一）日常心理健康問題干預(yù)

為防控學(xué)生心理危機(jī)，學(xué)校形成“學(xué)團(tuán)—輔導(dǎo)員—心理委員—宿舍舍長”四級聯(lián)動防控機(jī)制，學(xué)團(tuán)主抓日常防控事項、輔導(dǎo)員落實重要事項、心理委員發(fā)揮朋輩效應(yīng)、宿舍舍長及時反饋個人信息。首先，與學(xué)校心理中心協(xié)同聯(lián)動開展工作，結(jié)合學(xué)生個性特點(diǎn)和實際需求，針對最常見的各類心理困擾，開展形式多樣、有趣實用的心理健康教育活動。通過高校心理委員工作平臺，對各班心理委員開展集體線上培訓(xùn)，通過心理委員MOOC培訓(xùn)課程并獲得合格證書后，通過所學(xué)知識對班級內(nèi)部的學(xué)生心理問題展開初步關(guān)注。其次，依托宿管中心與各輔導(dǎo)員，對各年級宿舍舍長開展線上會議，強(qiáng)調(diào)關(guān)注疫情期間宿舍內(nèi)部學(xué)生心理健康狀況的重要性，通過每日線上匯報宿舍整體情況與是否有需要上報現(xiàn)象，及時掌控宿舍內(nèi)部學(xué)生心理狀況。最后，自開學(xué)以來針對重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生心理狀態(tài)，開展輔導(dǎo)員每日上報工作，并利用“心海”系統(tǒng)，對重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生進(jìn)行線下或線上的訪談工作，每周進(jìn)行訪談資料整理，匯總后上報學(xué)校。

針對此次疫情的特殊形式，學(xué)院開展針對輔導(dǎo)員的心理工作會議，在會議上強(qiáng)調(diào)做好在校學(xué)生的心理疏導(dǎo)工作，做到心理問題早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，并要加強(qiáng)對心理困難學(xué)生的輔導(dǎo)與關(guān)懷。對因發(fā)燒等特殊情況入住隔離區(qū)的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注，通過電話和微信了解他們的生活狀況，做好心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疫情的決心。借助 QQ、微博、微信、短視頻等媒介，推送能吸引學(xué)生興趣的小視頻、文章等，介紹心理健康的基本知識和心理調(diào)適方法技巧，滿足學(xué)生心理發(fā)展需求，營造積極陽光的心理成長環(huán)境。

針對學(xué)生學(xué)業(yè)壓力、考試焦慮、情緒管理、求職就業(yè)、情感等問題，學(xué)校組織開展一系列線上心理健康主題班會、交流會及相關(guān)講座，學(xué)生掌握調(diào)節(jié)情緒的方法，緩解考試焦慮，引導(dǎo)學(xué)生合理地宣泄表達(dá)情緒，與各種情緒共處，幫助學(xué)生提高認(rèn)知并掌控情緒的能力，通過邀請優(yōu)秀學(xué)長分享就業(yè)經(jīng)驗、組織模擬面試大賽、組織觀摩實習(xí)、提供社會實踐機(jī)會等，幫助學(xué)生明確就業(yè)去向，發(fā)現(xiàn)職業(yè)興趣，覺察優(yōu)勢短板，找到適合的職業(yè)平臺和發(fā)展方向。

（二）反思與展望

在今后的工作中還應(yīng)注意：新時代高等職業(yè)教育的輔導(dǎo)員教師，通過常態(tài)化管理與創(chuàng)新實踐，在實施管理單位過程中，把握思政課程，融合課程思政，創(chuàng)新示范引領(lǐng)，著重實踐探索，拓展交流空間，提升心理干預(yù)能力，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大報告豐富內(nèi)涵。充分理解報告提出的“教育、科技、人才是全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐。我們要堅持教育優(yōu)先發(fā)展、科技自立自強(qiáng)、人才引領(lǐng)驅(qū)動，加快建設(shè)教育強(qiáng)國、科技強(qiáng)國、人才強(qiáng)國，堅持為黨育人、為國育才，全面提高人才自主培養(yǎng)質(zhì)量，著力造就拔尖創(chuàng)新人才，聚天下英才而用之。我們要辦好人民滿意的教育，全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人根本任務(wù)，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人，加快建設(shè)高質(zhì)量教育體系，發(fā)展素質(zhì)教育，促進(jìn)教育公平”等重要內(nèi)容。

立足輔導(dǎo)員崗位，踔厲奮發(fā)，勇毅前行，強(qiáng)化政治素養(yǎng)，堅定理想信念心，增強(qiáng)政治敏感辨別力，提升學(xué)習(xí)與執(zhí)行力。創(chuàng)新思政課堂，心向職教培養(yǎng)，智創(chuàng)裂變輔導(dǎo)新空間。異常情緒多宜解，煩躁心理不宜結(jié)。多元視角來把關(guān)，用心輔導(dǎo)奮進(jìn)前。

第一，創(chuàng)新育人拓空間，創(chuàng)建矩陣新實踐。隨著高等教育的快速發(fā)展，高職院校治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)的不斷推進(jìn)，如何引領(lǐng)職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵，充分發(fā)揮高校輔導(dǎo)員的思想政治引領(lǐng)作用，是高等教育高質(zhì)量發(fā)展的重要方向，是創(chuàng)新聯(lián)合育人的有效空間。為此，提升新時代輔導(dǎo)員教師的綜合素養(yǎng)，將直接關(guān)系到高校思政工作的新拓展，是高校智能化管理的重要支撐，是學(xué)生生活學(xué)習(xí)的良師益友，是家校社聯(lián)合育人溝通的橋梁，是同學(xué)們心靈憂傷時傾訴的心腸。通過多元化創(chuàng)新舉措，建立高等職業(yè)院校輔導(dǎo)員心理疏導(dǎo)矩陣化空間，分類研究，聚焦實踐，智創(chuàng)高職院校輔導(dǎo)員工作法，在職業(yè)教育雙高發(fā)展中適應(yīng)轉(zhuǎn)換新思維，創(chuàng)新管理重育人，實現(xiàn)高職院校輔導(dǎo)員工作的全面提升與聯(lián)合育人的同步提升。

第二，文化建設(shè)大提升，營造氛圍大不同。輔導(dǎo)員教師在日常管理與輔導(dǎo)中，要立足校園實際，融入學(xué)生學(xué)習(xí)與生活，營造學(xué)生生活和學(xué)習(xí)的文化氛圍，走進(jìn)學(xué)生宿舍，“用心”分配和調(diào)整學(xué)生訴求，積極營造“大家庭文化”氛圍，增強(qiáng)學(xué)生歸屬感和安全感。積極組織心理疏導(dǎo)專題活動，用心推出開導(dǎo)學(xué)生心智的視頻課程，多元聚力，多視角融入，充分提升文化育人的有效空間。在所分管班級內(nèi)營造積極進(jìn)取、樂觀向上、互幫互助的溫馨氛圍。開展主題班會等豐富多彩的活動，充分發(fā)揮朋輩幫扶作用。創(chuàng)新輔導(dǎo)模式，提升理論水平，用心服務(wù)疏導(dǎo)，實踐總結(jié)提升。輔導(dǎo)工作更具特色，服務(wù)空間更加溫暖。

第三，創(chuàng)建品牌育人才，信息融合新空間。充分運(yùn)用青島酒店管理職業(yè)技術(shù)學(xué)院信息工程技術(shù)學(xué)院建立的“心泉”心理工作站，疏導(dǎo)工作在心泉，引導(dǎo)調(diào)節(jié)在經(jīng)常，常態(tài)溝通心底揚(yáng)。發(fā)揮學(xué)院傳統(tǒng)疏導(dǎo)與信息技術(shù)的高度融合，形成引領(lǐng)青年學(xué)生成長獨(dú)具特色的育人新模式。黨建引領(lǐng)創(chuàng)品牌，聚焦“雙減”拓展空間，智創(chuàng)融合，服務(wù)學(xué)生，服務(wù)家長，提升新時代課程思政的魅力。拓展信息技術(shù)的智能化空間，實現(xiàn)傳統(tǒng)輔導(dǎo)與信息化技術(shù)的有機(jī)融合，賦予輔導(dǎo)員教師管理的時代內(nèi)涵，立德樹人，厚德育人，品牌建設(shè)成為輔導(dǎo)創(chuàng)新管理的有力抓手。

第四，拓寬渠道家校社，聯(lián)合疏導(dǎo)更陽光。輔導(dǎo)員教師的引導(dǎo)與管理工作是新時代高職院校教育改革發(fā)展的重要一環(huán)，是解決學(xué)生內(nèi)外負(fù)荷的“減壓器”，是家校社聯(lián)合育人的“催化劑”，是解決家長焦慮的有效“良藥”，是提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率的“清新劑”，是家校社協(xié)同育人的溫暖港灣。強(qiáng)化家校合作心理育人。輔導(dǎo)員通過家訪、家長會等渠道，加強(qiáng)與學(xué)生家長的有效溝通。針對學(xué)生心理問題，與學(xué)生家長取得聯(lián)系，使其了解和關(guān)愛孩子的日常生活和內(nèi)心需要，并反思自身在家庭教育中需要改進(jìn)的地方，滿足家校社融合育人的新要求，讓智能化的輔導(dǎo)真正成為高等職業(yè)院校心理育人工作的撒手锏。學(xué)而思遠(yuǎn)，加減相宜，更加客觀。把握適度原則，學(xué)生焦慮自然恢復(fù)常態(tài)，也許不會出現(xiàn)，此時，此刻，在這里，家長認(rèn)知的提升，看到孩子能夠健康愉快地成長，學(xué)生和家長的迷茫、困惑、擔(dān)憂和焦慮就會煙消云散。社會同樣會有一個理性認(rèn)知，育人再拓模式開展，輔導(dǎo)管理直擊短板，正可謂學(xué)生異常情緒“宜解不宜結(jié)”。[1-2]